- 石芝彤;倪珊;
目的 分析磁共振成像（MRI）对浸润性宫颈癌术前分期及宫旁浸润、阴道受侵、淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性选取2024年1月至2026年2月在我院就诊并行手术治疗的168例浸润性宫颈癌患者作为研究对象，所有患者术前均完成盆腔MRI平扫及动态增强扫描检查。以术后病理诊断结果为金标准，计算MRI术前分期总符合率，采用Kappa检验评价MRI术前分期与术后病理分期的一致性；统计并分析MRI诊断宫旁浸润、阴道受侵及淋巴结转移的灵敏度、特异度与准确度。结果 168例患者术后病理分期证实ⅠB期58例、ⅡA期38例、ⅡB期39例、ⅢA期10例、ⅢB期15例、ⅣA期8例，MRI术前诊断分期：ⅠB期60例、ⅡA期37例、ⅡB期39例、ⅢA期13例、ⅢB期13例、ⅣA期6例，诊断总符合率为85.12%(143/168)；一致性检验结果显示，MRI术前分期诊断结果与术后病理组织检查结果一致性较高（Kappa值=0.804,P<0.05）。术后病理证实168例患者中宫旁浸润45例、阴道受侵27例、淋巴结转移25例。MRI术前诊断出宫旁浸润47例、阴道受侵31例、淋巴结转移27例。MRI诊断宫旁浸润的灵敏度、特异度及准确度分别为71.11%、 87.80%、 83.33%;MRI诊断阴道受侵的灵敏度、特异度及准确度分别为74.07%、 92.20%、 89.29%;MRI诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度分别为72.00%、 93.71%、 90.48%。结论 MRI对浸润性宫颈癌术前分期诊断的准确性较高，并可有效评估宫旁浸润、阴道受侵及淋巴结转移情况，临床应用价值较高。
2026年09期 v.33;No.331 1005-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 王欢;邓萌;张盈盈;
目的 探讨超声心动图与心血管造影在小儿单纯室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）介入封堵治疗中的应用价值。方法 回顾性选取2023年1月至2025年12月在我院行介入封堵治疗的单纯VSD或PDA患儿96例，其中VSD 46例、 PDA 50例。所有患儿术前均行经胸超声心动图检查，术中行心血管造影检查。以术中心血管造影结果作为诊断标准，计算超声心动图对VSD、 PDA诊断的符合率及其与造影结果的一致性，比较两种方法所测VSD缺损口直径、 PDA最窄处直径的差异，并记录介入封堵治疗情况。结果 96例患儿术前超声心动图与术中心血管造影均成功显示病变。超声心动图对VSD、 PDA的诊断符合率分别为97.83%(45/46)和98.00%(49/50)，与心血管造影诊断结果一致性极高（Kappa值=0.958）。超声心动图测得的VSD缺损口直径、 PDA最窄处直径均大于心血管造影（P <0.05）。96例患儿均成功完成介入封堵治疗，其中VSD患儿的手术时间、 X线曝光时间均长于PDA患儿（P <0.05），但两组患儿的封堵器直径、残余分流及并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 超声心动图术前诊断小儿单纯VSD、 PDA的准确度较高，可作为介入封堵术前筛查和病变类型初判的首选无创影像学方法；心血管造影在缺损直径准确测量与封堵器型号选择方面更具优势。两种方法联合应用，可为小儿单纯VSD、 PDA的介入封堵治疗提供可靠的影像学依据。
2026年09期 v.33;No.331 1010-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 刘聪;赵敏;闫凤兰;谷少华;
目的 探讨超声脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）血流参数联合脑胎盘比值（CPR）对胎儿生长受限（FGR）的诊断价值。方法 回顾性纳入2025年1月至2026年2月于我院产检并确诊为FGR的78例孕妇作为研究组，另选取同期在我院产检正常、胎儿发育正常的70例健康孕妇作为对照组。两组孕妇均接受彩色多普勒超声检查，测定胎儿UA、 MCA的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值（S/D），并计算CPR。比较两组的各项血流参数及CPR，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标单独及联合对FGR的诊断效能。结果 研究组胎儿的UA-PI、 UA-RI、 UA-S/D均明显高于对照组，MCA-PI、 MCA-RI、 MCA-S/D及CPR均明显低于对照组（P <0.05）。ROC曲线分析显示，UA、 MCA血流参数（UA-PI、 UA-RI、 UA-S/D、 MCA-PI、 MCA-RI、 MCA-S/D）联合CPR诊断FGR的曲线下面积（AUC）为0.981，高于各指标单独诊断。结论 生长受限胎儿存在明显的UA、 MCA血流参数异常及CPR降低；UA、 MCA血流参数联合CPR对FGR的诊断价值较高，有助于提高孕期FGR检出率，为FGR的早期识别与临床干预提供影像学参考依据。
2026年09期 v.33;No.331 1015-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 向丽莉;周纯香;姚尧;罗霄;
目的 探讨锥形束CT (CBCT)引导下3D打印种植牙导板修复前牙缺损的美学效果及对患者牙周健康状态的影响。方法 选取岳阳市口腔医院2023年1月至2025年9月收治的65例前牙缺损患者为研究对象，按照治疗方式分为对照组（32例，CBCT辅助规划下常规自由手种植修复）与研究组（33例，CBCT引导下3D打印种植牙导板修复）。比较两组的种植精准度、牙齿修复效果、牙周健康状态、美学效果。结果 研究组的颈部距离、根尖部距离、深度及角度偏差均低于对照组（P<0.05）。术后6个月，两组的改良版美国公共卫生署（USPHS）各维度评分均较术前明显降低，且研究组USPHS各维度评分明显低于对照组（P<0.05）。术后1周，两组的菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）及龈沟出血指数（SBI）评分均较术前明显降低，且研究组的PLI、 GI、 SBI评分均明显低于对照组（P<0.05）。术后6个月，两组的粉色美学评分（PES）及白色美学评分（WES）均较术后1周明显升高，且研究组的PES、 WES均明显高于对照组（P<0.05）。结论 CBCT引导下3D打印种植牙导板修复前牙缺损可提升种植精准度与修复质量，改善患者的牙周健康状态，获得更佳美学效果。
2026年09期 v.33;No.331 1019-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 任长德;马可可;张海东;赵玉鑫;李依明;
目的 研究彩超引导下无切口精准结扎联合硬化疗法治疗下肢静脉曲张患者的临床效果。方法 选取商丘市中医院2022年8月至2024年8月收治的123例下肢静脉曲张患者作为研究对象，依据不同手术方法分为研究组（n=64）和对照组（n=59）。研究组采用彩超引导下无切口精准结扎联合硬化疗法，对照组采用腔内射频消融联合硬化疗法。比较两组的临床疗效、围术期指标、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）]、症状与生活质量评分[静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉功能不全生活质量问卷（CIVIQ）、视觉模拟评分法（VAS）]、术后并发症发生情况。结果 研究组的治疗总有效率为96.88%，高于对照组的84.75%(P <0.05)。与对照组相比，研究组的手术时间、住院时间较短，术中出血量、医疗费用较少（P <0.05）。术后1个月，研究组的PT长于对照组（P <0.05），而两组的FIB、 TT比较无显著差异（P>0.05）。术后1个月，研究组CIVIQ评分高于对照组，VCSS评分、 VAS评分均低于对照组（P <0.05）。研究组的术后并发症总发生率为1.56%，低于对照组的13.56%(P <0.05)。结论 彩超引导下无切口精准结扎联合硬化疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果显著，可减轻静脉临床严重程度，降低术后疼痛感，提高患者的生活质量，促进快速恢复。
2026年09期 v.33;No.331 1024-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 1365K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 袁幸幸;周亮;陈文波;
目的 探讨多模态超声（mmUS）技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2024年6月在我院就诊的75例甲状腺结节患者病历资料，根据结节性质不同分为良性组（46例）与恶性组（29例）。所有患者均接受mmUS检查，包括灰阶超声及CDFI检查、超声造影（CEUS）、弹性成像。对比两组的灰阶超声特征、 CDFI血流分级及彩色像素百分比（CPP）参数、 CEUS检查特征、 SWE杨氏模量参数，以病理结果为诊断“金标准”，分析多模态超声技术单项及联合检查在甲状腺结节良恶性中的诊断效能，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估其在甲状腺结节良恶性中的应用价值。结果 恶性组的低回声、纵横比≥1、微钙化检出率均高于良性组，彩色血流灌注相关参数（CDFI-CPP）、剪切相关微血管灌注参数（sUMA-CPP）均小于良性组，且两组的Adler分级对比有统计学差异（P <0.05）。恶性组的增强时间快退、低增强水平、不均匀增强、向心性增强检出率均高于良性组，结节内部、 Shell 0.5 mm、 Shell 1.0 mm、 Shell 2.0 mm参数值均大于良性组（P <0.05）。联合检查诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度均高于各单项检查。ROC曲线显示，联合检查在甲状腺结节良恶性诊断中应用价值较高，AUC为0.912，高于各单项检查。结论 mmUS技术可显著提升甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能，能够明确结节超声特征，为临床制定个性化诊疗措施提供重要参考，值得推广应用。
2026年09期 v.33;No.331 1029-1033页 [查看摘要][在线阅读][下载 1782K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 何汝明;沈小燕;
目的 探讨高通量血液透析（HFHD）联合血液灌流（HP）对维持性血液透析（MHD）患者免疫功能、钙磷代谢及营养状况的影响。方法 选取2025年1月至2025年9月于东台市中医院接受MHD治疗的96例终末期肾病患者，依据随机数表法分为两组，各48例。对照组采用单纯HFHD治疗，观察组采用HFHD联合HP治疗，均连续治疗3个月。比较两组治疗前后的免疫功能指标（IgG、 IgA、 IgM、 IgE）、钙磷代谢指标（PTH、血钙、血磷）、营养指标（Alb、 PA、 TRF）及并发症发生情况。结果 治疗3个月后，两组的免疫功能指标、钙磷代谢指标、营养指标均较治疗前明显改善（P <0.05）。治疗3个月后，观察组的IgG、 IgA、 IgM水平分别为（10.56±1.32） g/L、（2.34±0.45） g/L、（1.32±0.28） g/L，均高于对照组的（8.34±1.25） g/L、（1.89±0.41） g/L、（1.05±0.25） g/L；观察组的IgE水平为（89.32±18.56） IU/mL，低于对照组的（105.67±20.34） IU/mL(P<0.05)。治疗3个月后，观察组的PTH、血钙、血磷水平分别为（356.78±98.45） pg/mL、（2.23±0.21） mmol/L、（1.78±0.32） mmol/L，均优于对照组的（489.34±105.67） pg/mL、（2.05±0.23） mmol/L、（2.23±0.35） mmol/L(P <0.05)。治疗3个月后，观察组的Alb、 PA、 TRF水平分别为（38.78±3.67） g/L、（245.67±28.91） mg/L、（2.89±0.41） g/L，均高于对照组的（35.45±3.52） g/L、（212.34±27.65） mg/L、（2.56±0.39） g/L(P <0.05)。观察组的并发症总发生率为12.50%，低于对照组的29.17%(P <0.05)。结论 HFHD联合HP可显著改善MHD患者的免疫功能、钙磷代谢及营养状况，减少并发症的发生，临床应用价值显著。
2026年09期 v.33;No.331 1034-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 1440K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 周摄;杨敏;杨桦;丁铄;
目的 探讨超声引导下微波消融（MWA）治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2022年6月至2024年12月在我院就诊的甲状腺良性结节患者，对符合纳入标准者行超声引导下MWA术，统计术后1、 3、 6、 12个月的结节体积缩小率（VRR），同时对比术前及术后12个月的颈部症状评分及美容评分，记录术后并发症发生情况。结果 50例患者共有59个结节，其中实性结节31个，囊实性结节28个，术后1个月、 3个月、 6个月、 12个月的结节VRR分别为44.36%(25.00%～67.55%)、 72.46%(63.96%～80.23%)、 84.40%(75.00%～92.20%)、 91.07%(84.74%～96.21%)。术后12个月的颈部症状评分、美容评分较术前显著降低，差异有统计学意义（P <0.05）。术后疼痛发生率为4%，声音嘶哑发生率为2%，未见重大并发症发生。结论 超声引导下MWA能有效缩小甲状腺良性结节的体积，且术后并发症发生率低，具有较高的临床推广应用价值。
2026年09期 v.33;No.331 1039-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 司徒小贤;黄启祥;李丹;张嘉瑜;梁广源;莫梦春;
目的 分析不同CT血流储备分数（CT-FFR）分层冠心病患者的平板运动试验参数特征，探讨其与CT-FFR的相关性。方法 回顾性选取2021年1月至2025年12月于我院同期完成冠状动脉CT血管造影（CCTA）、CT-FFR计算和平板运动试验的冠心病患者92例。以患者主要冠状动脉最低CT-FFR值为分层依据，将CT-FFR≤0.80者纳入缺血组（65例），CT-FFR>0.80者纳入非缺血组（27例）。比较两组的平板运动试验阳性率、运动时间、峰值代谢当量（METs）及Duke评分，分析上述参数与CT-FFR的相关性。结果 缺血组的平板运动试验阳性率为52.31%，与非缺血组的40.74%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。缺血组的运动时间、峰值METs及Duke评分分别为（393.34±138.22）s、 8.56±2.41和（2.07±6.19）分，与非缺血组的（422.30±136.33）s、 9.29±2.41和（3.68±5.78）分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman秩相关性分析显示，CT-FFR与运动时间、峰值METs及Duke评分均呈弱正相关（rs=0.259、 0.229、 0.226,P <0.05）。结论 CT-FFR降低的冠心病患者运动耐量及Duke评分呈下降趋势。平板运动试验多参数可从运动耐量和心电变化角度补充反映冠状动脉功能性缺血状态，但单一参数对不同CT-FFR分层的区分能力有限。
2026年09期 v.33;No.331 1043-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张静倩;陈琼琼;袁省中;何蕊芳;
目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合辩证行为疗法（DBT）对抑郁障碍患者焦虑抑郁症状、睡眠质量及心理扭力的影响。方法 选取2024年1月至2025年12月于我院就诊的抑郁障碍患者60例，采用随机数字表法分成观察组（30例）和对照组（30例）。两组均予以常规抗抑郁药物治疗，对照组在此基础上实施DBT干预治疗，观察组在对照组基础上给予rTMS治疗，均连续治疗6周。比较两组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及心理扭力量表（PSS-40）评分。结果 治疗6周后，两组的HAMD评分、 HAMA评分、 PSQI评分及PSS-40评分均较治疗前降低，且观察组的各项评分均低于对照组（P <0.05）。结论 rTMS联合DBT治疗抑郁障碍患者，能明显缓解其抑郁焦虑症状，改善其睡眠质量，降低其心理扭力水平。
2026年09期 v.33;No.331 1047-1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 梁婉珊;何静雯;黄洁玲;谢润华;林桂燕;
目的 探讨腔内心电图定位技术在低出生体重儿脐静脉置管（UVC）中的应用效果。方法 70例低出生体重儿随机分为两组各35例。所有患儿均行UVC，对照组采用传统体表测量联合术后X线定位，实验组采用腔内心电图实时定位联合术后X线验证。比较两组的置管成功率、导管一次到位率、导管异位/过深调整率及并发症发生率。结果 实验组的置管成功率、一次到位率显著高于对照组，导管置入过深/异位调整率、并发症发生率显著低于对照组（P <0.05）。结论 腔内心电图实时定位技术应用于低出生体重儿UVC，可显著提高置管成功率与一次到位率，减少导管异位调整次数与辐射暴露，降低短期并发症风险。
2026年09期 v.33;No.331 1051-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 1558K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 吴石;姚浩;朱从武;李民;王畅;
目的 探讨可弯曲负压吸引鞘在老年患者输尿管软镜碎石术中的临床应用效果。方法 回顾性分析2024年1月至2025年1月于我院行输尿管软镜碎石术的68例老年上尿路结石患者的临床资料。依据术中选用输尿管鞘类型可分为传统软镜鞘组（简称传统组，n=34）和可弯曲负压吸引鞘组（简称弯曲负压组，n=34），比较两组的手术相关指标、结石清除率（SFR）以及并发症发生情况。结果 弯曲负压组的手术时间、术后支架留置时间均短于传统组，术中出血量与网篮使用率均低于传统组（P<0.05）；两组的术后住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1d，弯曲负压组的SFR高于传统组（P<0.05）；术后1个月，两组的SFR对比，差异无统计学意义（P>0.05）。弯曲负压组的并发症总发生率为5.88%，低于传统组的23.53%(P<0.05)。结论 在老年患者输尿管软镜碎石术中使用可弯曲负压吸引鞘，可提高患者术后第1d的SFR，缩短手术时间与术后支架留置时间，减少术中网篮使用，且安全性较高。
2026年09期 v.33;No.331 1054-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 1729K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 梁春花;李燕凤;刘淑晶;
目的 探讨自制输液器卡合式固定扣装置在白血病患儿静脉输液中的应用价值。方法 选取2025年1月至2025年10月我院收治的80例白血病患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=40，采用常规输液固定方法）和研究组（n=40，采用自制输液器卡合式固定扣装置进行输液固定）。比较两组患儿的输液器针头脱落发生情况、输液相关不良事件发生情况及患儿家属满意度。结果 研究组患儿的输液器针头脱落发生率低于对照组（P<0.05）；研究组患儿的输液相关不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）；研究组患儿的家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论 白血病患儿静脉输液中应用自制输液器卡合式固定扣装置，可有效防止输液器针头脱落，降低输液相关不良事件发生风险，提升患儿家属满意度。
2026年09期 v.33;No.331 1059-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1633K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王海伟;张舒涵;张丽春;
目的 探讨视觉反馈下本体感觉训练联合等速肌力训练对膝骨关节炎（KOA）全膝关节置换术（TKA）后患者膝关节功能康复的影响。方法 选择2022年3月至2025年3月在北京四季青医院康复医学科接受TKA术后康复治疗的80例KOA患者，按随机数字表法分为两组，每组40例。对照组术后采用常规康复训练，观察组在对照组基础上实施视觉反馈下本体感觉训练联合等速肌力训练。干预3个月后对比两组的膝关节功能[美国特种外科医院膝关节量表（HSS）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、膝关节活动度（被动最大屈曲角度）、平衡功能[Berg平衡量表（BBS）]。结果 训练后，观察组的VAS评分低于对照组，HSS、 BBS评分及被动最大屈曲角度均高于对照组（P<0.05）。结论 视觉反馈下本体感觉训练联合等速肌力训练可显著改善TKA后KOA患者的膝关节功能，减轻疼痛，扩大关节活动度，提升平衡能力。
2026年09期 v.33;No.331 1063-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张春铎;吕潇;
目的 分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术对肾癌的治疗效果。方法 回顾性选取2022年1月至2024年12月于我院行手术治疗的肾癌患者60例，按手术方式的不同分为观察组（n=30，行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术）和对照组（n=30，行传统腹腔镜肾部分切除术）。比较两组的围手术期指标、术后疼痛评分、并发症发生情况及肿瘤学结局。结果 相较于对照组，观察组的术中出血量明显更少，手术时间、肾热缺血时间及术后住院时间明显更短（P <0.05）。术后1 d、 2 d、 3 d，观察组的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均明显低于对照组（P <0.05）。相较于对照组的30.00%，观察组的并发症总发生率（6.67%）明显更低（P <0.05）。两组均无切缘阳性病例，随访12个月，两组的复发率和转移率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗肾癌，可明显改善围手术期指标，减轻患者术后疼痛，降低患者并发症发生风险，且肿瘤学结局与传统腹腔镜手术相当，具有较好的临床应用价值。
2026年09期 v.33;No.331 1067-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1754K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 母丹东;邵齐;
目的 对比腹腔镜下肝包虫旋切器辅助内囊摘除术与传统腹腔镜内囊摘除术治疗肝囊型包虫病（HCE）的临床效果。方法 回顾性选取2022年6月至2025年6月期间我院收治的70例HCE患者，根据手术方式分为观察组与对照组各35例。观察组采用腹腔镜下肝包虫旋切器辅助内囊摘除术，对照组采用传统腹腔镜内囊摘除术。对比两组的手术相关指标、术后并发症发生情况、生活质量及复发情况。结果 与对照组相比，观察组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均较短，术中出血量较少，术后VAS评分较低（P<0.05）。观察组的术后并发症总发生率为5.71%，低于对照组的25.71%(P<0.05)。术后1个月，观察组的健康调查简表（SF-36）各项评分均高于对照组（P<0.05）。术后随访6个月，观察组的复发率为2.86%，对照组为8.57%，组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论 与传统腹腔镜内囊摘除术相比，腹腔镜下肝包虫旋切器辅助内囊摘除术治疗HCE能够有效加快患者术后恢复，减少并发症的发生，提升患者的术后生活质量，具有较高的安全性。
2026年09期 v.33;No.331 1071-1074页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 沈继平;傅传辉;胡少红;
目的 探讨经颅微电流刺激疗法联合度洛西汀在躯体形式障碍患者中的应用效果。方法 选择2022年1月至2025年1月在赣州市第三人民医院接受治疗的118例躯体形式障碍患者为研究对象，随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组59例。对照组患者均口服度洛西汀，观察组患者在对照组基础上结合经颅微电流刺激疗法，均连续治疗8周。分别在治疗前后检测患者的血清炎性因子水平、神经递质水平[5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）]，利用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估治疗前后的焦虑抑郁情绪，使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估其认知功能，并记录患者用药期间的不良反应。结果 治疗后，观察组的炎性因子水平低于对照组，神经递质水平高于对照组，HAMA、HAMD评分低于对照组，MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组的不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在度洛西汀治疗基础上加用经颅微电流刺激疗法可有效改善躯体形式障碍患者的血清炎性因子、脑内神经递质水平，缓解焦虑抑郁情绪，提升认知功能，且不增加不良反应风险，安全性良好。
2026年09期 v.33;No.331 1075-1078页 [查看摘要][在线阅读][下载 1831K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赖海燕;黄坚槐;
目的 探讨改良垫式活动矫治器联合心理正向反馈干预在乳牙期前牙反(牙合)患儿中的应用效果。方法 选取2022年1月至2024年12月我院收治的60例乳牙期前牙反(牙合)患儿，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患儿采用改良垫式活动矫治器联合心理正向反馈干预，对照组采用传统垫式活动矫治器联合心理正向反馈干预。比较两组的矫治时长、佩戴舒适度、治疗配合度，干预前、矫治完成后的头颅侧位片头影测量指标（SNA角、 SNB角、下颌平面角）以及口腔咬合指标覆(牙合)、覆盖恢复情况。结果 观察组的矫治时长短于对照组，佩戴舒适度评分高于对照组，治疗配合度优于对照组（P <0.05）。矫治完成后，两组的SNA角、 SNB角、下颌平面角以及覆(牙合)、覆盖恢复正常例数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但两组的SNA角、 SNB角、下颌平面角均较干预前改善（P <0.05）。结论 改良与传统垫式活动矫治器分别联合心理正向反馈干预均可有效改善乳牙期前牙反(牙合)患儿的颌骨及咬合形态，整体矫治疗效相当；但改良垫式矫治器可显著提升患儿佩戴舒适度与治疗配合度，缩短矫治时长，更适用于乳牙期前牙反(牙合)的临床矫治。
2026年09期 v.33;No.331 1079-1083页 [查看摘要][在线阅读][下载 2075K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 佳莉娟;赵中华;侯薇薇;方亚琼;
目的 探讨能谱CT动脉期参数联合结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR在活动性肺结核诊断中的应用价值。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年1月本院收治的肺部感染患者144例，根据疾病类型分为结核组（72例，活动性肺结核）与非结核组（72例，非结核性肺部感染）。患者入院后2周内接受胸部能谱CT增强扫描及外周血T-SPOT.TB、血常规检查，分析上述检测方式单独及联合诊断活动性肺结核的临床价值。结果 结核组的碘基值（IC）、能谱曲线斜率（λHU）及有效原子序数（Eff-Z）均低于非结核组，水基值（WC）高于非结核组（P<0.05）。结核组的中性粒细胞绝对值（NEU）、 NLR及T-SPOT.TB阳性率均高于非结核组，淋巴细胞绝对值（LYM）低于非结核组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，IC降低、 WC升高、 T-SPOT.TB阳性及NLR升高均是活动性肺结核的独立危险因素（P<0.05）。IC、 WC、 NLR、 T-SPOT.TB联合检测诊断活动性肺结核的AUC为0.928，高于单独检测的0.772、 0.681、 0.848、 0.723(P<0.05)。结论 能谱CT动脉期参数联合T-SPOT.TB及NLR可从病灶功能、特异性免疫、全身炎症多维度互补，显著提升活动性肺结核与非结核肺部感染的鉴别诊断效能，具有良好的临床应用前景。
2026年09期 v.33;No.331 1084-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 于海峰;赵登云;
目的 探讨年≥65岁食管癌患者行胸腹腔镜联合McKeown术后并发症的危险因素。方法 回顾性分析2022年12月至2025年12月在我院行胸腹腔镜联合McKeown术式治疗的80例老年食管癌患者的临床资料。根据术后是否发生并发症分为并发症组（30例）和无并发症组（50例）。比较两组患者的临床资料，采用多因素Logistic回归模型分析术后并发症的危险因素。结果 80例患者术后发生并发症30例（37.5%），其中肺部感染13例（43.3%）、胸腔积液7例（23.3%）、吻合口瘘5例（16.7%）、切口感染5例（16.7%）。单因素分析显示，年≥75岁、 BMI、吸烟史、合并COPD、手术时间、术前白蛋白<35 g/L组间比较有统计学差异（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年≥75岁、吸烟史、合并COPD、术前白蛋白<35 g/L是老年食管癌患者行胸腹腔镜联合McKeown术后并发症的独立危险因素（OR>1, P <0.05）。结论 年≥75岁、吸烟史、合并COPD和术前白蛋白<35g/L是老年食管癌患者行胸腹腔镜联合McKeown术后并发症的独立危险因素，术前应针对上述因素进行干预以降低并发症发生率。
2026年09期 v.33;No.331 1089-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 1907K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王欣;柳计强;
目的 探讨多参数磁共振成像（MRI）对乳腺肿块样病变的诊断价值。方法 选取河南医药大学第三附属医院2024年4月至2025年12月收治的109例疑似乳腺肿块样病变患者，所有患者均接受3.0T MRI多参数成像检查，以病理检查结果为金标准，分析多参数MRI在乳腺肿块样病变中的诊断效能，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价各影像参数的诊断价值。结果 多参数MRI诊断结果和病理结果的一致性良好，Kappa值为0.791；多参数MRI对乳腺肿块样病变的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.8%(99/109)、 98.6%(69/70)、 76.9%(30/39)、 88.5%(69/78)、 96.8%(30/31)，阳性似然比为4.27、阴性似然比为0.019、约登指数为0.755; ROC曲线分析显示，表观扩散系数（ADC）值诊断效能最高，曲线下面积（AUC）为0.931。结论 多参数MRI在乳腺肿块样病变的良恶性鉴别中具有较高的诊断价值，其中ADC值的诊断效能最高。
2026年09期 v.33;No.331 1093-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李晓飞;陈曦;高雨露;
目的 探讨食管鳞癌患者多模态CT影像组学特征与三级淋巴结构（TLS）状态的相关性。方法 回顾性选取2021年1月至2025年12月我院收治的65例食管鳞癌患者作为研究对象，所有患者均于术前接受多模态CT影像检查。根据TLS术后病理检查结果，将患者分为TLS阳性组（n=45）和阴性组（n=20）。比较两组的基线资料和多模态CT影像组学特征，分析多模态CT对食管鳞癌TLS阳性的诊断效能，采用Spearman相关性分析评价多模态CT影像参数与TLS状态的相关性。结果 TLS阳性组和阴性组的性别、年、病灶位置、神经侵犯情况、CT报告有淋巴结征象人数占比比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;TLS阳性组的病灶直径小于阴性组，高分化、T1和T2期、N0和N1期、AJCCⅡ期人数占比高于阴性组，且病灶平均CT值、静脉期CT值、动脉期CT值高于阴性组（P<0.05）。以术后病理检查结果为参考标准，多模态CT诊断TLS阳性的灵敏度为95.56%、特异度为85.00%、准确度为92.31%、阳性预测值为93.48%、阴性预测值为89.47%。Spearman相关性分析显示，病灶平均CT值、静脉期CT值、动脉期CT值与TLS阳性状态呈显著正相关（r=0.671、 0.682、 0.663,P<0.05）。结论 食管鳞癌患者多模态CT影像组学特征与TLS状态存在显著相关性，多模态CT能在术前有效预测TLS状态，为食管鳞癌患者早期临床治疗方案的制定提供重要参考。
2026年09期 v.33;No.331 1097-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2034K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴华强;任会丽;
目的 分析多层螺旋CT (MSCT)对肺结核空洞与尘肺结核空洞的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2024年1月至2024年12月期间我院收治的184例肺空洞患者的临床资料，均经临床、实验室检查、病理学检查确诊，根据诊断结果分为肺结核空洞组（n=92）与尘肺结核空洞组（n=92）；所有患者均接受MSCT影像学检查，系统分析扫描图像，对比两组的空洞分布、形态、洞壁特征、内部结构、全肺背景性改变等。结果 肺结核空洞发生于上叶尖后段及下叶背段的占比为86.96%，明显高于尘肺结核空洞的54.35%(P <0.001)；尘肺结核空洞与进行性大块纤维化（PMF）相关的比例为68.48%，明显高于肺结核空洞的0.00%(P <0.001)。肺结核空洞的圆形/类圆占比为63.04%，明显高于尘肺结核空洞的19.57%(P <0.001)。两组空洞均以厚壁、薄厚不均为主要表现，但尘肺结核空洞组的厚壁占比、薄厚不均占比均显著更高（均P <0.001）。肺结核空洞组的引流支气管征检出率（80.43%vs. 44.57%）、树芽征检出率（61.96%vs. 23.91%）均显著高于尘肺结核空洞组，而内部钙化检出率（14.13%vs.41.30%）显著低于尘肺结核空洞组（P <0.001）。肺结核空洞组均未检出弥漫性尘肺小结节、 PMF及淋巴结蛋壳样钙化；尘肺结核空洞组的弥漫性尘肺小结节检出率为100.00%, PMF检出率为68.48%，淋巴结蛋壳样钙化检出率为43.48%，组间对比均具有显著差异（P <0.05）。结论 单纯肺结核空洞与尘肺结核空洞患者的MSCT影像特征存在明显差异，尘肺结核空洞多与PMF病灶相关，伴特征性尘肺背景改变，而单纯肺结核空洞多有典型的气道播散征象。MSCT多维度分析可有效区分两类空洞，为临床判断空洞疾病性质、制定针对性治疗方案提供可靠的影像学依据。
2026年09期 v.33;No.331 1102-1106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2013K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张广荣;李学民;成志远;张政怡;孟令松;
目的 探讨多模态超声参数联合血清癌胚抗原（CEA）、碱性磷酸酶（ALP）对乳腺癌腋窝淋巴结转移（ALNM）的预测价值。方法 回顾性选取2023年2月至2026年3月本院经术后病理证实的61例乳腺癌患者，根据术后病理确定有无ALNM将患者分为转移组（n=20）和非转移组（n=41）。所有患者术前均行多模态超声检查，记录肿瘤最大径、纵横比、 BI-RADS分类、Adler血流分级、阻力指数（RI）、弹性评分及应变率比值（SR）等参数，同时检测血清CEA、 ALP水平。比较两组间各参数差异，采用二元Logistic回归分析ALNM的独立危险因素并构建联合预测模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标单一及联合预测的效能。结果 转移组的肿瘤最大径、 RI、弹性评分、 SR及血清CEA、 ALP水平均显著高于非转移组（P <0.05）。ROC曲线分析显示，肿瘤最大径、 RI、 CEA、 ALP对ALNM均具有显著预测效能（AUC>0.7，均P <0.05）。进一步采用Logistic回归模型将肿瘤最大径、 RI、 CEA、 ALP构建联合预测模型P，并绘制ROC曲线分析，结果显示，联合预测模型P的AUC为0.924 (95%CI:0.756～0.973, P <0.001)。DeLong检验显示，联合预测模型P的AUC显著高于肿瘤最大径、 RI、 CEA、 ALP单一指标（均P <0.05）。结论 多模态超声参数联合CEA、 ALP可显著提升乳腺癌ALNM的预测效能，有助于术前无创评估腋窝淋巴结状态。
2026年09期 v.33;No.331 1107-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1989K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 姬洪涛;赵景坤;
目的 探讨超声心动图参数联合预后营养指数（PNI）预测急性冠脉综合征（ACS）患者预后的价值。方法 选取2025年1月至2025年12月本院收治的102例接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者为研究对象，根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件（MACE）将其分为MACE组（n=28）和非MACE组（n=74）。收集患者入院早期超声心动图参数与PNI，采用多因素Logistic回归分析ACS患者发生MACE的独立影响因素，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标单独及联合预测ACS患者发生MACE的效能。结果 MACE组的入院GRACE评分高于非MACE组（P <0.05）; MACE组的LVEF、 PNI均低于非MACE组，LVEDD、 E/e'均高于非MACE组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示，入院GRACE评分升高、LVEF降低、 E/e'升高、 PNI降低是ACS患者发生MACE的独立危险因素（P <0.05）。LVEF、 E/e'、 PNI单独预测MACE的曲线下面积（AUC）分别为0.788、 0.727、 0.767，三者联合预测的AUC为0.877，高于各指标单独检测（P <0.05）。结论 超声心动图参数LVEF、 E/e'与PNI联合应用可提高对ACS患者MACE的预测效能，具有一定的临床实用价值。
2026年09期 v.33;No.331 1111-1115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2275K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钟耀珍;郭焕卿;冯嘉贤;
目的 探讨高频超声用于健康体检女性乳腺癌早期诊断的临床价值。方法 选择2021年2月至2024年2月在我院进行健康体检且经高频超声检查发现乳腺占位性病变的52例女性作为研究对象。所有受检者均接受高频超声检查，采用乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）对病灶进行分类，以超声引导下穿刺活检病理结果作为金标准，计算高频超声鉴别诊断乳腺良恶性病变的效能；对比良恶性病变的血流动力学指标[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]以及超声影像特征。结果 52例患者病理结果显示乳腺癌30例（均为浸润性导管癌），良性病变22例（乳腺纤维瘤17例、导管内乳头状瘤5例）。本研究以BI-RADS 4B类为恶性诊断截断值，高频超声诊断早期乳腺癌的灵敏度为76.67%(23/30)、特异度为81.82%(18/22)、准确度为78.85%(41/52)、阳性预测值为85.19%(23/27)、阴性预测值为72.00%(18/25)。乳腺癌患者的PI和RI均显著高于良性病变者（P <0.05）。乳腺癌患者的肿瘤形态不规则、边缘不光滑、内部回声不均匀、后方回声无改变的检出率均显著高于良性病变者，后方回声增强的检出率显著低于良性病变者（P <0.05）。结论 高频超声在健康体检女性乳腺癌早期筛查中具有较高的应用价值，能清晰显示病灶的形态学特征和血流动力学变化，可作为女性乳腺癌大规模筛查的首选影像学方法。
2026年09期 v.33;No.331 1116-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1956K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王刚;曾海平;陈伟业;
目的 研究椎体CT值联合腰椎骨密度（BMD）预测骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）术后再骨折的临床价值。方法 选取2024年1月至2025年2月河源市人民医院收治的OVCF患者132例，根据经皮椎体成形术（PVP）后1年的再骨折发生情况分为再骨折组（31例）和无再骨折组（101例）。对比两组的一般资料、T11～L2椎体CT值及L1～L4腰椎BMD T值，评估再骨折的影响因素，分析椎体CT值、腰椎BMD及二者联合预测再骨折的价值。结果 年较高、糖尿病、多节段OVCF均为再骨折的危险因素，而BMD T值、椎体CT值较高则为保护因素（P <0.05）；椎体CT值、腰椎BMD T值预测再骨折的曲线下面积（AUC）分别为0.755、 0.697，二者联合的AUC最大（0.818）。结论 椎体CT值和腰椎骨密度均能有效预测OVCF术后再骨折，且二者联合可显著提高预测价值。
2026年09期 v.33;No.331 1120-1123页 [查看摘要][在线阅读][下载 2263K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]