- 麻俊超;阿卜杜萨拉木·阿力木江;谢增如;
目的 探讨斜侧卧位下人工牵引辅助复位股骨颈动力交叉钉系统(FNS)治疗股骨颈骨折的效果。方法 选取2022年3月至2024年6月新疆医科大学第一附属医院收治的73例股骨颈骨折患者,分为A组(38例,行仰卧位牵引床复位FNS内固定治疗),B组(35例,采用斜侧卧位人工牵引复位FNS内固定治疗)。比较两组的术前准备时间、手术时间、术中出血量、 X线透视次数、骨折愈合时间、并发症发生情况以及髋关节功能。结果 B组的术前准备时间、手术时间均短于A组,术中出血量低于A组,X线透视次数少于A组(P<0.05)。随访期间A组出现3例股骨头坏死,B组出现2例股骨头坏死,两组患者术后均未发生感染、内固定松动及脱出等并发症。两组患者术后髋关节Harris评分比较均无统计学差异(P >0.05),且较术前均明显升高(P<0.05)。结论 与仰卧位牵引床复位相比,斜侧卧位下人工牵引辅助复位FNS治疗股骨颈骨折可明显缩短患者的术前准备时间及手术时间,减少术中出血量及X线透视次数,同时对手术设备的要求较低,值得临床推广应用。
2026年01期 v.33;No.323 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 白志强;李永;史洁;
目的 利用扩散峰度成像的纹理参数评估宫颈癌盆腔淋巴结转移。方法 前瞻性收集我院临床初诊为宫颈癌的患者,所有患者均行常规磁共振检查和扩散峰度成像。提取原发肿瘤平均扩散系数(MD)图和平均扩散峰度(MK)图的一阶纹理参数,采用Mann-Whitney U检验比较盆腔淋巴结转移阳性和阴性患者间纹理参数的差异性,采用逻辑回归分析决定独立预测因素,利用受试者工作特征曲线评价各纹理参数和回归模型的预测效能。结果 阳性组的MD_kurtosis和MD_skewness分别为6.3±4.5和1.3±1.2,均显著高于阴性组的3.6±1.5和0.5±0.8(P=0.002、 0.002);阳性组的MD_90th、 MD_median、 MD_RMS和MK_skewness分别为(1 618.6±502.1) mm~2/s、(1 154.0±232.3) mm~2/s、(1 246.7±275.1) mm~2/s、-0.9±0.5,均显著低于阴性组的(1 976.3±1062.0) mm~2/s、(1 341.0±1907.5) mm~2/s、(1 504.0±904.6) mm~2/s、-0.5±1.2(P=0.035、 0.048、 0.041、0.008)。MD_kurtosis是盆腔淋巴结转移唯一的独立预测因素。单个参数和回归模型的受试者工作特征曲线下面积介于0.651和0.739之间。结论 宫颈癌原发肿瘤扩散峰度成像的纹理参数有助于评估宫颈癌盆腔淋巴结转移。
2026年01期 v.33;No.323 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 王理祎;陈哲;郭会会;申晓稚;
目的 研究1.5T磁共振成像(MRI)与64排多层螺旋CT(MSCT)用于诊断急性缺血性脑卒中(CIS)的价值。方法 选取我院2022年3月至2024年2月收治的86例CIS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为MRI组(n=43,行1.5T MRI检查)和MSCT组(n=43,行64排MSCT检查)。比较两组不同发病时段CIS病灶的阳性检出率、不同部位CIS病灶的阳性检出率,并对比两组的检查时间。结果 MRI组对发病24 h以内CIS病灶的阳性检出率为94.44%(17/18),较MSCT组的55.56%(10/18)高,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI组对不同部位CIS病灶的总检出率为97.67%(42/43),与MSCT组的90.70%(39/43)对比无显著差异(P >0.05)。MRI组的检查时间明显长于MSCT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与64排MSCT检查比较,1.5T MRI诊断CIS的效果更好,能显著提升不同发病时段和不同部位CIS病灶的阳性检出率,但在检查时间上不具有优势,临床可根据患者实际情况选择合适的检查。
2026年01期 v.33;No.323 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 李倩;张冲冲;王飞;
目的 研究动态心电图(DCG)心率变异性(HRV)指标与急性脑卒中(ACA)心脏自主神经功能、预后的关系。方法 选取我院2023年8月至2024年8月收治的ACA患者80例(包含43例脑梗死和37例脑出血)作为ACA组,并选择同期于我院就诊的非ACA患者80例作为非ACA组。两组患者均进行DCG检查,并记录两组的HRV指标[窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、每5 min RR间期标准差(SDANN)、窦性RR间期的平方根(r MSSD)、相邻RR间期互差>50 ms的心跳数所占分析信息期间内心搏数百分比(PNN50)]。比较ACA组和非ACA组、不同类型ACA患者的HRV指标,并随访12个月,分析不同预后患者的HRV指标。结果 ACA组的SDNN、 SDANN、 r MSSD、 PNN50水平均低于非ACA组(P<0.05)。脑梗死和脑出血患者的SDNN、 SDANN、 r MSSD、 PNN50水平对比无显著差异(P >0.05)。生存患者的SDNN、 SDANN、 r MSSD、 PNN50水平均高于死亡患者(P<0.05)。结论 HRV指标能在一定程度上评估ACA患者的心脏自主神经功能和预后,临床针对ACA患者应及时使用DCG进行监测,计算HRV指标,以便后续开展针对性治疗,改善预后情况。
2026年01期 v.33;No.323 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 王娜;杨青松;
目的 探讨高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床效果。方法 将我院2024年1月至2025年1月收治的98例急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者随机分为两组各49例。在脑梗死常规治疗基础上,对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用高压氧联合尤瑞克林治疗。对比两组的神经功能缺损、日常生活能力、血清学指标、不良反应。结果 治疗结束后,观察组的NIHSS评分较对照组低,Barthel指数较对照组高(P<0.05)。治疗结束后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平较对照组高,而肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平较对照组低(P<0.05)。两组的不良反应发生率(8.16%vs. 6.12%)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死可促进患者神经功能、日常生活能力恢复,调节血清相关指标,且安全性与单用尤瑞克林相当。
2026年01期 v.33;No.323 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 张丹丹;杜航;王赛男;李根;雷汶璐;陈春艳;
目的 分析静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)联合俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法 选取2021年12月至2024年12月我院收治的80例应用VV-ECMO的ARDS患者为研究对象,根据是否联合俯卧位通气分为两组各40例。常规组采用VV-ECMO,俯卧位通气组在此基础上给予俯卧位通气。比较两组的撤机成功率、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、呼气末正压、气道峰压、平均气道压、血清表面活性蛋白D(SP-D)、唾液酸化大分子黏蛋白(KL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果 俯卧位通气组的撤机成功率和常规组相比无显著差异(P >0.05)。治疗后,与常规组相比,俯卧位通气组的PaO_2、 SaO_2较高,PaCO_2较低(P<0.05)。治疗后,与常规组相比,俯卧位通气组的呼气末正压、气道峰压、平均气道压均较低(P<0.05)。治疗后,与常规组相比,俯卧位通气组的SP-D、 KL-6、VEGF水平均较低(P<0.05)。结论 VV-ECMO联合俯卧位通气治疗ARDS患者可提高撤机成功率,改善血气水平和肺功能。
2026年01期 v.33;No.323 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 潘雨蓉;李慧;
目的 探讨经阴道超声宫颈弹性成像参数预测胎膜完整早产的价值。方法 选取2023年5月至2025年4月本院收治的70例孕妇为对象,根据孕妇分娩时间将其分为早产组(n=24,分娩时间为孕28~36~(+6)周)和足月组(n=46,分娩时间为孕37~40周)。收集孕妇的一般资料及经阴道超声宫颈弹性成像参数,分析影响胎膜完整早产的危险因素以及经阴道超声宫颈弹性成像参数诊断胎膜完整早产的效能。结果 单因素及Logistic多因素回归分析显示,年龄、妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产史、孕中期宫颈长度及宫颈内口组织弹性值与胎膜完整早产关系密切(P<0.05)。孕中期宫颈长度、宫颈内口组织弹性值及联合检测诊断胎膜完整早产的AUC分别为0.707(95%CI:0.586~0.809)、 0.747(95%CI:0.629~0.843)、 0.909(95%CI:0.815~0.964),联合检测诊断的AUC高于二者单独诊断(P<0.05)。结论 经阴道超声宫颈弹性成像参数与胎膜完整早产的发生关系密切,二者联合可提高对胎膜完整早产的预测价值;此外,临床中对于年龄>28岁及存在妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产史者需密切关注。
2026年01期 v.33;No.323 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1600K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 梁少杰;王献;路遥;张军千;李德冰;张克;
目的 探讨腔镜下食管癌切除术中T形全机械侧侧吻合(TSA)与圆形管状吻合对临床效果的影响。方法 回顾性分析2021年2月至2024年11月本院收治的60例行腔镜下食管癌切除术患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组与研究组。对照组采用圆形管状吻合,研究组采用TSA。比较两组的临床指标、炎性因子水平、生活质量、并发症以及术后吻合口狭窄程度。结果 研究组的手术吻合时间、住院时间及最长酸反流时间均短于对照组,24 h反流次数少于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的IL-6、 TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的EORTC QLQ-C30各维度评分高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率及术后吻合口狭窄程度均低于对照组(P<0.05)。结论 相较于圆形管状吻合,腔镜下食管癌切除术中TSA可有效缩短患者的手术时间及住院时间,降低机体炎性因子水平,提升患者生命质量,降低并发症风险及吻合口狭窄程度。
2026年01期 v.33;No.323 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 梁叠锋;黄健增;张宇敏;万微;吴颜晖;
目的 比较神经肌肉电刺激(NMES)与间歇性充气加压(IPC)在脑卒中患者深静脉血栓(DVT)物理预防中的临床效果。方法 选取2023年4月至2025年9月广州市番禺区第六人民医院收治的脑卒中后DVT高危患者138例,随机分为NMES组与IPC组,各69例。两组均在常规预防基础上实施对应物理干预,持续干预7天。比较两组的DVT发生率、静脉血流速度、舒适度、凝血及炎性指标。结果 NMES组和IPC组的DVT发生率分别为4.35%(3/69)和5.80%(4/69),组间比较无明显统计学差异(P >0.05)。干预后,两组的股静脉流速峰值均较干预前显著升高(P<0.001),且NMES组的股静脉流速峰值显著高于IPC组(P<0.001)。NMES组的舒适度显著优于IPC组(P<0.001)。干预后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较干预前显著延长(P<0.001),但组间比较无统计学差异(P >0.05)。NMES组在下调D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平方面的效果显著优于IPC组(P<0.001),而IPC组对hs-CRP水平无明显调节作用(P >0.05)。结论 NMES与IPC均能有效预防脑卒中患者DVT形成并改善凝血功能,而NMES在提升静脉血流速度、调节凝血及炎性指标、提高患者舒适度方面更具优势,是脑卒中患者DVT物理预防的更优选择。
2026年01期 v.33;No.323 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1787K] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 赵昕;易佳;李翠芳;郑雅钰;阳叶君;
目的 探讨体外膈肌起搏(EDP)联合呼吸功能训练辅助治疗小儿肺炎的临床效果及其对肺功能的影响。方法 选取2024年5月至2025年5月期间于本院治疗的100例肺炎支原体肺炎患儿,依据随机数字表法分为实验组(常规基础治疗+EDP+呼吸功能训练,50例)和对照组(常规基础治疗,50例)。比较两组的肺功能指标、动脉血气指标、康复指标及医疗费用、 CT不良征象和治疗效果。结果 治疗前,两组的第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、最大自主通气量(MVV)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)以及CT不良征象占比比较均无明显差异(P >0.05)。治疗后3 d、 5 d、 7 d,实验组的FEV_1、 FVC、 PEF、 MVV、 PaO_2、 SaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平和CT不良征象占比均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,实验组治疗后的咳嗽缓解时间、住院时间较短,肺啰音发生率及医疗费用较低(P<0.05)。实验组的治疗总有效率(88.00%)较对照组(68.00%)高(P<0.05)。结论 与常规基础治疗相比,EDP联合呼吸功能训练治疗可显著减轻肺炎患儿的临床症状,促进其肺部功能恢复和血气指标改善,同时有助于降低治疗成本。
2026年01期 v.33;No.323 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1883K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 邹建平;余露莹;李惠锡;陈锦明;刘凯骅;
目的 探讨3D打印辅助下骨水泥棒髓内支撑联合PHILOS钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果及应用价值。方法 选取本院2023年4月至2024年3月收治的60例骨质疏松性肱骨近端骨折患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用3D打印辅助下骨水泥棒髓内支撑联合PHILOS钢板内固定,对照组行常规PHILOS钢板内固定。比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及肩关节功能、骨折愈合时间、肱骨颈干角恢复情况及并发症发生情况。结果 实验组的手术时间长于对照组(P<0.05),但两组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。术后1、 3、 7 d,实验组的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后3、 6、 12个月,实验组的Constant评分均高于对照组(P<0.05)。实验组的骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后4周及12个月,实验组的肱骨颈干角均优于对照组(P<0.05)。实验组的术后螺钉穿出关节面发生率低于对照组(P<0.05)。结论 3D打印辅助下骨水泥棒髓内支撑联合PHILOS钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折可有效重建内侧支撑,增强内固定稳定性,改善肩关节功能,具有良好的临床应用前景。
2026年01期 v.33;No.323 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 李斌苗;张淑芳;王有玲;郭世鸿;庄得才;郭嘉泽庆;
目的 探讨鼻内镜手术(ESS)联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者鼻部症状、鼻腔结构及鼻腔通气功能的影响。方法 选取兰州市第二人民医院2024年1月至2025年6月收治的CRSw NP患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均行ESS治疗,同时对照组术后接受生理盐水冲洗治疗,观察组术后接受糖皮质激素浸润治疗,均连续治疗1个月。比较两组的治疗效果以及治疗前后鼻部症状评分(SNOT-22量表部分指标)、鼻腔结构(鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻内镜Lund-Kenndey评分)及鼻腔通气功能[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)],并比较两组的并发症发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,明显较对照组的73.33%高(P<0.05)。治疗后,两组的鼻塞、流涕相关症状、嗅觉减退评分以及鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻内镜Lund-Kenndey评分均明显低于治疗前(P<0.05), NMCA、NCV明显大于治疗前(P<0.05);且观察组的上述指标的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为3.33%,明显较对照组的26.67%低(P<0.05)。结论 ESS联合糖皮质激素浸润治疗CRSw NP可明显提高临床效果,减轻患者的鼻部不适症状,改善患者的鼻腔结构及鼻腔通气功能,减少患者并发症的发生。
2026年01期 v.33;No.323 49-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1843K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 郭欢欢;贾东珂;范阳密;周新华;王爱喜;蔡海瑜;
目的 分析腹腔镜宫颈环扎术(LTCC)治疗宫颈机能不全(CI)双胎妊娠患者的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2025年1月在本院住院治疗的382例CI双胎妊娠患者的临床资料,其中A组(n=100)孕8~12周实施LTCC, B组孕12~14周(n=100)实施预防性经阴道宫颈环扎术(TVCC)。比较两组的妊娠结局、新生儿情况、手术情况、分娩方式及终止妊娠方式。结果 A组的未足月胎膜早破发生率、晚期流产率、<32周早产率、<34周早产率、<35周早产率、<37周早产率均低于B组,分娩孕周高于B组(P<0.05)。A组的1 min Apgar评分<7分、 5 min Apgar评分<7分、低出生体重儿(LBW)、极低出生体重儿(VLBW)占比及新生儿重症监护病房(NICU)转入率均低于B组(P<0.05)。与B组相比,A组的手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,感染及胎膜早破发生率较低(P<0.05)。两组的分娩方式、晚期流产终止妊娠方式、极早产(<32周)终止妊娠方式比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 LTCC应用于CI双胎妊娠患者,虽然手术时间较长,但在减少未足月胎膜早破、流产、早产、新生儿窒息、 LBW、 VLBW、感染、胎膜早破发生等方面优势明显,可降低NICU转入率,减少术中出血量,缩短住院时间,并延长孕周。
2026年01期 v.33;No.323 54-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1921K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 杨文芳;高淑惠;
目的 探讨基于无创血流动力学监测的早期液体复苏管理对感染性休克患者的影响。方法 回顾性分析80例感染性休克患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组各40例。对照组患者采用早期液体复苏管理,观察组在对照组基础上采用无创血流动力学监测。比较两组的生命体征、氧代谢指标、血流动力学参数及并发症。结果 干预后,观察组的舒张压、 HR、血氧饱和度高于对照组,收缩压低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的ScvO_2高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的CO、CVP、 SV高于对照组,CI低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在感染性休克早期液体复苏管理过程中应用无创血流动力学监测能够改善感染性休克患者的生命体征、氧代谢指标及血流动力学参数,减少并发症的发生。
2026年01期 v.33;No.323 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1819K] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 冯慧;冯骏;
目的 探讨基于云服务平台的心电网络信息管理系统在基层医院动态心电监测中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年1月我院收治的1 448例患者,随机分为研究组和对照组,每组724例。研究组采用基于云服务平台的心电网络信息管理系统,对照组未采用基于云服务平台的心电网络信息管理系统。比较两组的诊疗时间、报告出具时间、满意度评分(包括监护环境、监护流程、监护质量)及诊疗质量(包括重点异常检出率、诊断准确率、误诊率)。结果 与对照组相比,研究组的诊疗时间与报告出具时间较短,诊疗质量和满意度评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于云服务平台的心电网络信息系统在基层医院动态心电监测中,能够有效缩短患者的诊疗时间,提高基层医疗机构的工作效率,提升心电诊疗质量,有效优化医疗资源配置,值得推广应用。
2026年01期 v.33;No.323 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1897K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 王瑶;吴迎澜;
目的 探讨增强CT检查在创伤性盆腔出血介入治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月至2024年6月我院急诊科收治的腹盆部创伤患者60例作为研究对象。所有患者入院后均接受腹盆部增强CT检查,且在入院24 h内完成数字减影血管造影(DSA)检查或介入栓塞治疗。以DSA检查结果为诊断“金标准”,分析增强CT对创伤性盆腔出血的诊断效能,采用一致性检验评估增强CT与DSA检查结果的一致性;对比手术前后患者的凝血因子水平。结果 60例患者中存在活动性出血者40例,占比66.67%(40/60);增强CT检查检出活动性出血患者38例,占比63.33%(38/60)。增强CT诊断创伤性盆腔出血的灵敏度为90.00%(36/40)、特异度为90.00%(18/20)、准确度为90.00%(54/60)、阳性预测值为94.74%(36/38)、阴性预测值为81.82%(18/22)。一致性检验结果显示,增强CT与DSA诊断创伤性盆腔出血的结果一致性良好(Kappa值=0.780, P<0.001)。术后24h患者的血管紧张素Ⅱ、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ水平均高于术前(P<0.05)。结论增强CT检查在创伤性盆腔出血诊断中具有较高的临床应用价值,不仅诊断效能优异,且与DSA检查结果一致性强,既能为临床准确评估出血部位、制定介入治疗方案提供关键指导,又能通过全面的影像学信息在栓塞治疗中有效控制出血,更好地预防术后并发症。
2026年01期 v.33;No.323 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1920K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 黄娟;李雪松;谢欣;李海云;余舒安雯;
目的 对比分析动态心电图与常规心电图检查在川崎病急性期的应用效果。方法 选取2024年1月至2025年7月我院收治的100例川崎病急性期患儿,均进行动态心电图与常规心电图检查,比较二者对各种心律失常和ST-T改变的检出情况,对各项心电参数检出结果的符合情况,以及ST段情况。结果 动态心电图对窦房结至交界区游走心律、Ⅰ度房室传导阻滞、室上性早搏、短阵室上性心动过速、室性早搏、短阵室性心动过速、不完全性右束支传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、心房/心室肥大、 ST-T改变检出率均高于常规心电图(P<0.05)。两种检测方法对P波、 ST段和T波的检出结果相符率均在80%及以上。动态心电图的ST段下移范围大于常规心电图,ST段下移维持时间短于常规心电图(P<0.05)。结论 在川崎病急性期患儿的诊断中采用动态心电图检查能够弥补常规心电图的不足,可将动态心电图检查作为常用检查方式,以便及时发现患儿心脏异常情况。
2026年01期 v.33;No.323 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 杜燕;时莉;陈雅霜;徐秋;杨卫;
目的 探讨乳腔镜下腋窝淋巴结清扫(MALND)联合保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法 回顾性分析南阳市第一人民医院2022年6月至2025年6月期间收治的84例早期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为参照组(42例)和研究组(42例)。研究组采用MALND联合保乳术治疗,参照组采用常规腋窝淋巴结清扫术(ALND)联合保乳术治疗。对比两组的围手术期指标、肩关节活动度及并发症发生情况。结果 两组的淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P >0.05);但与参照组相比,研究组的术中出血量、术后引流量明显更少,手术时间、住院时间明显更短(P<0.05)。术后4周,两组的肩关节各方向活动度均较术前明显下降,但研究组的肩关节各方向活动度明显大于参照组(P<0.05)。与参照组(23.81%)相比,研究组的术后并发症总发生率(7.14%)明显更低(P<0.05)。结论 MALND联合保乳术治疗早期乳腺癌的淋巴结清扫效果与常规ALND联合保乳术治疗相当,但MALND联合保乳术具有创伤小、对肩关节功能影响轻、并发症发生率低的特点,有助于患者术后尽快恢复。
2026年01期 v.33;No.323 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1940K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 李彩云;刘怡君;刘玉森;吴迪;
目的 对比分析痛风性关节炎(GA)与类风湿性关节炎(RA)患者的肌骨超声(MSUS)表现。方法 选取2022年1月至2024年12月期间我院收治的50例GA患者,纳入GA组;另选取同期我院收治的50例RA患者,纳入RA组。两组患者均开展MSUS检查,分析并对比两组的基线资料及MSUS相关征象等信息。结果 GA组中年龄<60岁、男性、单关节病变占比高于RA组,关节病变对称占比低于RA组(P<0.05)。GA组症状关节病变中手指关节、腕关节检出率低于RA组,足趾关节、踝关节、膝关节检出率高于RA组(P<0.05);两组的肘关节及肩关节检出率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。GA组的点状回声、双轨征、痛风石检出率高于RA组,腱鞘炎、滑膜炎、骨侵蚀、骨赘、半月板受损及腘窝囊肿检出率低于RA组(P<0.05);两组的关节腔积液检出率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 GA与RA患者的关节病变特征、病变部位以及MSUS表现存在一定差异,通过观察受检者点状回声、双轨征、痛风石等特异性MSUS的超声征象,利于对RA、 GA两种疾病进行有效鉴别。
2026年01期 v.33;No.323 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1998K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 郑小连;朱丽丽;
目的 探讨低速直机联合高速涡轮机辅助锤凿拔牙法治疗复杂阻生牙患者的效果及对并发症的影响。方法 选取我院2024年6月至2025年7月收治的70例复杂阻生牙患者,随机分为两组各35例。对照组采用常规锤凿拔牙法,观察组采用低速直机联合高速涡轮机辅助锤凿拔牙法,比较两组的手术相关指标、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果 观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后24 h、 48 h,观察组的创面肿胀差值均小于对照组,张口度均大于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组的牙槽窝完整性优良率为91.43%,高于对照组的68.57%(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.71%,低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论 低速直机联合高速涡轮机辅助锤凿拔牙法应用于复杂阻生牙患者,可缩短手术时间,减少术中出血,减轻术后肿胀,改善张口功能,缓解疼痛,提升牙槽窝愈合质量,降低并发症发生率。
2026年01期 v.33;No.323 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2007K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 覃金燕;刘云艳;谭珊;
目的 分析全自动血液细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查在缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法 选取2024年6月至2025年6月我院收治的150例疑似缺铁性贫血患者作为研究对象,均利用全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学检查其空腹静脉血,以临床综合结果为金标准,分析两种检查方式单一与联合诊断缺铁性贫血的价值(准确性、灵敏度、特异度);对比金标准下阳性与阴性患者经两种检查方式检测的血液指标情况。结果 金标准检出阳性79例、阴性71例;全自动血液细胞分析仪检出阳性78例(含真阳性69例)、阴性72例(含真阴性62例);血涂片细胞形态学检出阳性78例(含真阳性67例)、阴性72例(含真阴性60例);二者联合检出阳性79例(含真阳性77例)、阴性71例(含真阴性69例)。联合诊断的准确性、灵敏度、特异度分别为97.33%、 97.47%、 97.18%,均高于单一检查方式(P<0.05)。全自动血液细胞分析仪检测结果显示,阳性患者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)含量均较阴性患者低,红细胞分布宽度(RDW)较阴性患者高(P<0.05)。血涂片细胞形态学检测中,阳性患者的红细胞体积变小、中心淡染区扩大、染色质异常占比均高于阴性患者(P<0.05)。结论 全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学检查在缺铁性贫血诊断中均有较高的临床应用价值,联合诊断的灵敏度、准确性、特异度更佳,且其检测的RBC、 Hb、 MCV、 MCH、 RDW等指标以及红细胞体积、中心淡染区、染色质等情况可作为缺铁性贫血的重要诊断依据,进而指导后续治疗。
2026年01期 v.33;No.323 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2049K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 罗一鸣;张银芬;
目的 对比分析CO_2激光切除术与传统器械剥离术治疗声带白斑的临床效果。方法 选择本院2023年1月至2025年1月期间收治的声带白斑患者102例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各51例。对照组采用传统器械剥离术治疗,研究组采用CO_2激光切除术治疗。对比两组的治疗效果、嗓音功能[标准化声门噪声能量(NNE)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)]及嗓音障碍指数(VHI)评分。结果 相较于对照组的80.39%,研究组的治疗总有效率(96.08%)明显更高(P<0.05)。相较于术前,两组术后1个月、 3个月的NNE、 Jitter、 Shimmer及VHI评分明显降低(P<0.05);且研究组术后1个月、 3个月的NNE、 Jitter、 Shimmer及VHI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 CO_2激光切除术与传统器械剥离术均为临床治疗声带白斑的有效术式,相较而言,前者在嗓音功能恢复方面更具优势,患者VHI评分更低,且临床治疗总有效率更高。
2026年01期 v.33;No.323 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2102K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]
- 雷媛媛;李杰;武智晓;
目的 探讨心脏磁共振成像(CMR)参数联合碱性磷酸酶/白蛋白比值(APAR)诊断肥厚型心肌病(HCM)的临床价值。方法 选取2023年2月至2025年2月本院收治的80例HCM患者为HCM组,80例接受CMR检查的健康体检者为对照组。比较两组的CMR参数及APAR值,分析其诊断HCM的效能。结果 HCM组的EDV、 ESV低于对照组,EF、 MWT、 APAR高于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,EDV(OR=0.660)、 ESV(OR=0.685)、 EF(OR=1.499)、MWT(OR=1.419)、 APAR(OR=1.454)均为HCM的独立影响因素(P<0.05)。EDV、 ESV、 EF、 MWT、 APAR单独及联合检测诊断HCM的AUC分别为0.686、 0.885、 0.721、 0.851、 0.820、 0.990。联合检测诊断HCM的AUC高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论 APAR在HCM患者中表达升高,CMR参数联合APAR在HCM诊断中价值较高,可用于辅助临床诊断。
2026年01期 v.33;No.323 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2198K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 杨万顺;何小景;
目的 探讨血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者~(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值。方法 选取2023年1月至2025年1月本院收治的100例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗后6个月的临床效果进行分组,分析血清TPOAb与超声血流参数预测~(131)I治疗后甲状腺功能减退的效能。结果 100例患者经~(131)I治疗后6个月,共20例(20.00%)出现甲状腺功能减退。甲减组的血清TPOAb水平高于非甲减组,PSV、 EDV、 RI、 PI低于非甲减组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,血清TPOAb(OR=3.274)、 PSV(OR=0.518)、 EDV(OR=0.412)、 RI(OR=0.609)、 PI(OR=0.565)为甲亢患者治疗后发生甲减的独立影响因素(P<0.05)。当TPOAb为36.68 IU/m L、 PSV为66.46 cm/s、 EDV为38.60 cm/s、 RI为0.55、 PI为0.52时,联合检测预测甲亢患者~(131)I治疗后甲减的AUC为0.984,高于各指标单独预测(P<0.05)。结论甲亢患者接受~(131)I治疗后发生甲减的风险较高,血清TPOAb及超声血流参数与其发生关系密切,联合检测可提高对甲减的预测效能。
2026年01期 v.33;No.323 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2184K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 曹星;李腾飞;李永强;黄向上;林功攀;焦光辉;马霜洋;
目的 探讨腹腔镜下吻合器行结直肠癌前切除术后吻合口漏的危险因素。方法 140例患者按照术后是否发生吻合口漏分为发生组(n=16)和未发生组(n=124)。收集患者的基本临床特征、实验室指标、肿瘤相关指标及手术情况等,采用单因素分析筛选可能的危险因素,通过多因素Logistic回归分析确定吻合口漏的独立危险因素。结果 单因素分析显示,腹腔镜下吻合器行结直肠癌前切除术后吻合口漏的发生与患者年龄、糖尿病、 ALB水平、肿瘤位置、手术时间、术中出血量、吻合口距离肛缘距离、预防性造瘘、术后住院时间等因素有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=4.253, 95%CI:1.386~13.051)、 ALB<35 g/L(OR=3.987, 95%CI:1.285~12.374)、吻合口距离肛缘≤5 cm(OR=2.148, 95%CI:1.203~3.835)、手术时间≥180 min(OR=2.892, 95%CI:1.568~5.334)及未行预防性造瘘(OR=3.654, 95%CI:1.447~9.227)是腹腔镜下吻合器行结直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病、低白蛋白血症、吻合口位置偏低、手术时间过长及未行预防性造瘘是腹腔镜下吻合器行结直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素。
2026年01期 v.33;No.323 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2137K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 陈智辉;吴开生;石瑶;招芳霞;
目的 分析床边肺脏超声在低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿中的诊断价值及影响因素。方法 选择本院2024年1月至2024年12月确诊的87例低出生体重NRDS早产儿,以及同期在本院出生的42例正常足月新生儿,所有新生儿均实施床边肺脏超声检查以及床边胸部X线检查,以临床诊断结果作为金标准,分析两种检查方法诊断NRDS的价值,对比不同分娩方式NRDS早产儿的双肺超声评分,并分析低出生体重NRDS早产儿的胎龄、出生体质量与双肺超声评分的相关性。结果 87例NRDS患儿中,床边肺脏超声检查共检出84例,检出率为96.55%(84/87);床边X线检查共检出77例,检出率为88.51%(77/87)。床边肺脏超声检查诊断NRDS的特异度、灵敏度、准确性、阳性预测值以及阴性预测值均高于床边胸部X线检查(P<0.05)。经剖宫产分娩患儿的双肺超声评分明显低于经阴道分娩患儿(P<0.05)。Spearman相关性分析显示患儿的胎龄、出生体质量与双肺超声评分呈正相关(P<0.05)。结论 NRDS患儿接受床边肺脏超声检查可以获得较为理想的诊断效果,可以实现对患儿病情严重程度的量化评估,临床可以根据肺超声评分了解患儿的病情进展并制定针对性的治疗干预方案;患儿的分娩方式、胎龄、出生体质量均是肺超声评分的影响因素,与肺超声评分关系密切。
2026年01期 v.33;No.323 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2127K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 杨永丽;张庆辉;
目的 探讨CT定量参数联合肝功能指标预测肝癌动脉栓塞术(TACE)患者预后的价值。方法 回顾性分析2022年5月至2024年4月许昌北海医院收治的100例肝癌患者的临床资料,患者均接受CT扫描。对肝癌患者进行随访,根据预后情况分为预后不良组(n=25)和预后良好组(n=75)。分析影响肝癌TACE患者预后的危险因素以及CT定量参数、肝功能指标评估患者预后的价值。结果 两组的TNM分期、包膜不完整占比以及AFP、 HBF、 HAP、 HAI、 MTT比较,差异显著(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,包膜不完整(OR=1.840)、 AFP(OR=1.723)、 HBF(OR=1.893)、 HAP(OR=1.818)、 HAI(OR=1.846)、 MTT(OR=1.863)与肝癌TACE患者预后关系密切(P<0.05)。AFP、 HBF、 HAP、 HAI、 MTT单独及联合检测预测肝癌TACE患者预后的AUC分别为0.748(95%CI:0.652~0.830)、 0.812(95%CI:0.722~0.883)、 0.818(95%CI:0.728~0.888)、0.811(95%CI:0.720~0.882)、 0.829(95%CI:0.741~0.897)、 0.981(95%CI:0.931~0.998);联合检测预测肝癌TACE患者预后的AUC高于AFP、 HBF、 HAP、 HAI、 MTT单独检测(P<0.05)。结论 CT定量参数HBF、 HAP、 HAI、 MTT及肝功能指标AFP与肝癌TACE患者预后关系密切,联合预测可提高对肝癌TACE患者预后评估的价值。
2026年01期 v.33;No.323 111-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2240K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]