- 钟思琳;俞方毅;张列平;
目的 探讨以脑电生物反馈（neurofeedback）为核心，结合感觉统合训练器械及虚拟现实（VR）注意力训练系统构成的综合性干预方案对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的临床症状、执行功能及脑电指标的改善效果。方法 选取2024年1月至2024年12月在广州多点诊所确诊的30例ADHD儿童作为研究对象，给予为期12周，每周2次的综合性干预。于干预前、干预后采用视听整合持续性能测试（IVA-CPT）、 Conners父母症状问卷（PSQ）及定量脑电图（QEEG）进行评估。结果 干预后，患儿IVA-CPT中的综合控制商数、综合注意力商数均较干预前显著提升（P<0.01）；干预后，患儿PSQ问卷中学习问题、冲动-多动、多动指数等因子评分均较干预前显著下降（P<0.01）；干预后，QEEQ显示患儿在Cz点的θ/β比值均较干预前显著降低（P<0.05）。结论 基于脑电生物反馈、感觉统合及VR技术的多模态综合性干预方案，能有效改善ADHD儿童的核心症状、提升其注意力水平和神经生理功能，是一种安全、有效的非药物治疗方法，值得在儿童康复机构中推广应用。
2025年12期 v.32;No.322 1313-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 蔡春芳;邓文同;黄华勇;
目的 探讨p16/Ki-67免疫组织化学染色在子宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）和子宫颈鳞癌诊断中的临床价值。方法 选取确诊为子宫颈炎标本252例（子宫颈炎组）、子宫颈LSIL标本173例（LSIL组）、子宫颈HSIL标本97例（HSIL组）和子宫颈鳞癌标本61例（子宫颈鳞癌组）作为研究对象，回顾性使用四组研究对象剩余的超薄液基细胞学标本（TCT）制片，检测TCT薄片和四组研究对象组织切片中的p16/Ki-67免疫组织化学染色，评估p16/Ki-67免疫组织化学染色诊断HSIL及子宫颈鳞癌的效能。结果 子宫颈细胞学不同诊断级别组的p16/Ki67免疫组织化学染色阳性率总体差异具有统计学意义（P<0.05）。ASC-H及以上病变组的p16/Ki67免疫组织化学染色阳性率最高，与NILM组、 ASCUS组、 LSIL组比较，差异具有统计学意义（P_1=0; P_2=0; P_3=0）。子宫颈组织学不同诊断级别组的p16/Ki67免疫组织化学染色阳性率总体差异具有统计学意义（P<0.05）。子宫颈鳞癌组的p16/Ki67免疫组织化学染色阳性率最高，与子宫颈炎组、 LSIL组比较，差异具有统计学意义（P_1=0; P_2=0）。p16/Ki67免疫组织化学染色诊断HSIL和子宫颈鳞癌的灵敏度是92.41%、特异度是84.24%、符合率是86.45%、约登指数是0.77，阴性预测值是96.76%、阳性预测值是68.54%。结论 p16/Ki-67免疫组织化学染色随着子宫颈细胞学诊断结果和子宫颈组织学诊断结果的加重而逐渐增加。p16/Ki-67免疫组织化学染色在HSIL和子宫颈鳞癌诊断中具有较高的综合效能，临床推广应用价值较高。
2025年12期 v.32;No.322 1317-1320页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 张森磊;闫广伟;
目的 分析磁共振成像（MR）不同序列（T1WI、 T2WI、 DWI）对子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法 选择郑州市中心医院2023年3月至2025年3月收治的150例子宫内膜癌患者作为研究对象，均行MR不同序列（T1WI、 T2WI、DWI）检查。以病理检查结果作为金标准，对比转移淋巴结T1WI、 T2WI、 DWI检出的淋巴结大小以及转移淋巴结与非转移淋巴结DWI下不同b值时的表现弥散系数（ADC）值，并分析T1WI、 T2WI、 DWI对盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果 150例子宫内膜癌患者病理检查显示淋巴结302枚，直径10～25 mm，平均（17.44±5.81） mm，其中转移淋巴结104枚（34.44%）、非转移淋巴结198枚（65.56%）。T1W1序列检出的淋巴结短径较T2W1序列和DWI大（P<0.05）; T2W1序列和DWI检出的淋巴结短径比较，差异无统计学意义（P >0.05）。转移淋巴结在不同b值时的ADC值均较非转移淋巴结高（P<0.05）。DWI对子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的诊断准确性、灵敏度、特异度均较T1WI、 T2WI高（P<0.05）; T1WI与T2WI的诊断准确性、灵敏度、特异度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 DWI对子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的诊断准确性、灵敏度、特异度均高于T1WI、T2WI，但在评估淋巴结大小方面，DWI与T2WI相比无显著差异。因此，临床实践中应综合应用多种MR序列并结合患者具体情况，以期实现对子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的最优诊断。
2025年12期 v.32;No.322 1321-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 冯悦铭;原士超;梁长华;
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)平扫及三期增强扫描对胃癌转移性淋巴结的诊断价值。方法 选取2021年4月至2024年4月焦作市第二人民医院收治的85例胃癌患者作为研究对象，均接受MSCT平扫及三期增强扫描检查。根据患者是否存在转移性淋巴结进行分组：33例存在转移性淋巴结的患者纳入转移组，其他52例患者纳入非转移组，比较两组患者的MSCT平扫及三期增强扫描参数（短径、长径、短径/长径比值，平扫期、动脉期、门动脉期、延迟期CT值），并采用ROC曲线对各项参数单独及联合诊断胃癌转移性淋巴结的效能进行分析。结果 与非转移组相比，转移组患者的短径、长径、短径/长径比值和平扫期、动脉期、门动脉期、延迟期CT值均较大（P<0.05）; ROC曲线分析结果显示，MSCT平扫及三期增强扫描各项参数（短径、长径、短径/长径比值，平扫期、动脉期、门动脉期、延迟期CT值）联合诊断胃癌转移性淋巴结的AUC值为0.891，高于各项参数单独诊断。结论 MSCT平扫及三期增强扫描对胃癌转移性淋巴结的诊断价值较高，临床可借鉴应用。
2025年12期 v.32;No.322 1325-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 刘涵;李彩云;刘玉森;宋彦;
目的 分析颈部血管彩色超声联合超声造影（CEUS）对脑梗死颈动脉斑块性质的评估价值。方法 回顾性分析2022年7月至2024年8月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的90例脑梗死患者的病历资料，所有患者均接受颈部血管彩色超声、 CEUS以及数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA检查结果作为诊断脑梗死颈动脉斑块性质的“金标准”，统计颈部血管彩色超声、 CEUS及二者联合检查的结果，对比不同检查方法对脑梗死颈动脉斑块性质的评估价值，分析其与DSA检查结果的一致性；并比较不同性质的颈动脉斑块CEUS检查的相关参数。结果 90例脑梗死患者经DSA检查确诊颈动脉斑块95个，包括稳定斑块59个，不稳定斑块36个；颈部血管彩色超声检出稳定斑块58个，不稳定斑块37个；CEUS检出稳定斑块61个，不稳定斑块34个；联合检查检出稳定斑块60个，不稳定斑块35个。颈部血管彩色超声、 CEUS联合检查评估脑梗死颈动脉斑块不稳定性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均高于颈部血管彩色超声、 CEUS单独检查（P<0.05）。经一致性检验显示，颈部血管彩色超声、 CEUS单独检查结果与DSA检查结果一致性尚可（Kappa值=0.488、 0.593, P=0.000、 0.000），联合检查结果与DSA检查结果一致性良好（Kappa值=0.978, P=0.000）。不稳定斑块CEUS检查中的造影剂到达时间、斑块达峰时间、渡越时间均短于稳定斑块，最大增强强度大于稳定斑块（P<0.05）。结论 颈部血管彩色超声联合CEUS检查评估脑梗死颈动脉斑块性质价值较高，且联合检查结果与DSA检查结果一致性良好，有助于明确评估颈动脉斑块性质，能为后续临床医生准确评估患者病情及制定个性化治疗方案提供重要参考依据。
2025年12期 v.32;No.322 1329-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 罗建珍;陈培杰;辛晓雷;罗广承;
目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RALRP）的临床疗效及对患者术后排尿功能的影响。方法选择厦门大学附属中山医院泌尿外科2021年1月至2024年10月收治的前列腺癌患者60例，根据治疗方案不同分为机器人组（n=28）和常规组（n=32）。机器人组予以达芬奇RALRP治疗，常规组予以传统腹腔镜前列腺癌根治术（TLRP）治疗。对比两组的手术相关指标、疼痛情况、排尿功能及并发症；另外，术后两组均进行6个月的随访，统计其生化复发率。结果 两组的切缘阳性率、生化复发率对比无明显统计学差异（P >0.05），而机器人组的术中出血量少于常规组，手术时间、拔除尿管时间及术后住院时间均短于常规组（P<0.05）。两组术前的视觉模拟评分法（VAS）评分对比无明显统计学差异（P>0.05），而机器人组术后1 d、 7 d的VAS评分低于常规组（P<0.05）。两组术后1个月时的最大尿道闭合压（MUCP）、腹压漏尿点压（ALPP）、最大尿流率（MFR）、膀胱顺应性（BC）均较术前升高，且机器人组高于常规组（P<0.05）。机器人组术后的并发症总发生率为3.57%，低于常规组的21.88%(P<0.05)。结论 达芬奇RALRP与TLRP治疗前列腺癌的效果相当，但相较于TLRP，达芬奇RALRP可明显减少患者术中出血量，缩短患者术后康复时间，减轻患者疼痛程度，促进患者排尿功能恢复，降低患者术后并发症发生风险。
2025年12期 v.32;No.322 1334-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 井元虎;贺飞;刘伟超;王豪杰;万晓雯;常聪聪;
目的 分析CT静脉造影（CTV）对髂静脉受压综合征（IVCS）的诊断价值。方法 选取2023年9月至2024年8月本院收治的81例疑似髂静脉受压综合征（IVCS）患者，均接受CTV检查。以数字减影血管造影（DSA）检查结果作为“金标准”，明确IVCS患者确诊情况，比较IVCS患者与非IVCS患者髂总静脉狭窄率差异，绘制ROC曲线，分析CTV诊断IVCS的价值。结果 81例疑似患者经DSA检查明确为IVCS 59例（72.84%），非IVCS 22例（27.16%），其中确诊59例IVCS患者中存在侧支血管39例（48.15%）。CTV检查结果显示，IVCS患者髂总静脉狭窄率为（54.25±5.67）%，高于非IVCS患者的（32.94±4.83）%(P<0.05); 59例IVCS患者中存在侧支血管32例（54.24%），与DSA符合率为82.05%(32/39)。ROC曲线结果显示，CTV诊断IVCS的曲线下面积（AUC）为0.861，最佳截断值为40.10%，灵敏度为94.92%(56/59)，特异度为90.91%(20/22)，阴性预测值为86.96%(20/23)，阳性预测值为96.55%(56/58)，准确度为93.83%(76/81)。Kappa检验显示，CTV诊断IVCS结果与DSA检查结果一致性良好（Kappa值=0.846, P<0.05）。结论 CTV是诊断IVCS的有效手段，具有较高的灵敏度、特异度和准确度，并且能准确判断患者是否存在侧支血管，可为临床治疗方案的制定提供重要依据。
2025年12期 v.32;No.322 1339-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 高霖;徐鲜花;罗芳;
目的 探讨失眠治疗仪电刺激联合潜阳安神汤治疗不寐的临床效果。方法 70例不寐症患者随机分为两组。对照组采用艾司唑仑治疗，试验组采用失眠治疗仪电刺激联合潜阳安神汤治疗，比较两组的疗效、多导睡眠监测指标、 GABA水平。结果试验组的总有效率高于对照组（P<0.05）。与治疗前比，治疗后两组的PSQI各维度评分均降低，且试验组低于对照组（P<0.05）。与治疗前比，治疗后两组的睡眠总时间延长、睡眠效率升高，睡眠潜伏期缩短、醒觉时间降低，且试验组变化幅度更显著（P<0.05）。与治疗前比，治疗后两组的GABA水平升高，且试验组高于对照组（P<0.05）。结论 失眠治疗仪电刺激联合潜阳安神汤治疗不寐症的效果理想，可明显改善患者睡眠质量，提高睡眠效率，其机理可能与调节神经递质表达有关。
2025年12期 v.32;No.322 1347-1350页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 吴宝红;卓艺芬;叶秀清;陈再治;陈紫涵;
目的 探讨超声引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞两点注射在前臂手术中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年12月收治的80例接受上肢手术的患者，按照随机数字表法分为对照组与研究组。两组均接受超声引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞，对照组采用单点注射，研究组采用两点注射。比较两组阻滞相关时间、肌皮神经、正中神经、桡神经阻滞情况及疼痛评分。结果 研究组阻滞起效、完善时间较对照组短（P<0.05）。研究组T_1、 T_2时刻肌皮神经感觉阻滞率高于对照组（P<0.05）。研究组T_3、 T_4时刻正中神经运动阻滞率高于对照组（P<0.05）。研究组T_2、 T_3时刻的桡神经感觉阻滞率及T_1～T_3时刻的运动阻滞率高于对照组（P<0.05）。研究组术后2 h、 4 h的VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞两点注射用于前臂手术患者，可快速发挥阻滞作用，对前臂神经的阻滞效果较好，且可更好地控制术后早期疼痛。
2025年12期 v.32;No.322 1351-1354页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 刘涛;黄达;
目的 探讨软式支气管镜联合常规治疗对重症肺炎支原体肺炎（SMPP）患儿的临床效果。方法 选择2024年1月至2024年12月我院收治的60例SMPP患儿作为研究对象，按照随机抽签的原则将入组患儿分为观察组（n=30）与对照组（n=30）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予软式支气管镜治疗。比较两组的临床症状缓解时间、影像学疗效、实验室指标及不良反应发生情况。结果 观察组的咳嗽、发热缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后，观察组的实验室指标（白细胞计数、 CRP、 PCT）水平均明显低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 软式支气管镜联合常规治疗可显著缩短SMPP患儿临床症状缓解时间，降低炎性指标水平，提高临床疗效，且未显著增加不良反应发生率，安全性良好。
2025年12期 v.32;No.322 1355-1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 谢鹏省;徐小兰;黄裕;
目的 探讨红外线治疗仪联合自制简易引流器预防剖宫产术后腹部切口愈合不良的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月至2024年12月在河源长安医院行剖宫产分娩产妇104例临床资料，按照干预方式不同分为研究组（n=52）和对照组（n=52）。对照组实施常规干预，在此基础上，研究组行红外线治疗仪联合自制简易引流器干预。比较两组的切口愈合效果、围手术期指标、并发症。结果 研究组的切口愈合效果优于对照组，切口甲级愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的住院时间为（6.24±1.35） d、切口愈合时间为（6.28±0.87） d，短于对照组的（7.02±2.31） d、（10.32±1.89） d，切口换药次数为（11.02±2.48）次，少于对照组的（12.20±2.31）次，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的手术时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）；研究组的脂肪液化及并发症总发生率低于对照组（3.85%vs. 15.38%, 7.69%vs. 25.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组的切口感染及裂开发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 红外线治疗仪联合自制简易引流器能够有效促进剖宫产术后切口愈合，降低脂肪液化发生率，减少切口换药次数，缩短产妇住院时间。
2025年12期 v.32;No.322 1359-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 尹华山;苏晓雪;季爱华;张萌;崔学斌;
目的 探讨AngioJet机械血栓清除术联合导管接触溶栓在下肢深静脉血栓（DVT）形成中的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至2024年12月我院收治的95例下肢DVT患者的临床资料，按治疗方式不同分为对照组（48例）与观察组（47例）。对照组实施导管接触溶栓治疗，观察组实施AngioJet机械血栓清除术联合导管接触溶栓治疗。对比两组溶栓疗效、围术期指标、患肢周径、凝血功能、不良反应。结果 观察组溶栓总有效率高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，观察组的溶栓时间、住院时间、肿胀消退时间均较短，尿激酶总用量较低，血栓清除率较高（P<0.05）。治疗后，观察组的膝上差、膝下差及D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）水平均低于对照组（P<0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论 AngioJet机械血栓清除术联合导管接触溶栓治疗可显著提升下肢DVT患者的溶栓疗效，减少溶栓药物用量，缩短住院时间，缩小患肢周径差，有助于改善凝血功能，且具有良好的有效性和安全性。
2025年12期 v.32;No.322 1363-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陈晓阳;肖洒洒;王娜;张植;
目的 探讨经颅多普勒超声联合脑脊液细胞学检查在结核性脑膜炎诊断及病情评估中的应用。方法 选取2024年5月至2025年4月本院收治的45例结核性脑膜炎患者为观察组，选取同期40例的非结核性脑膜炎患者为对照组。两组患者均接受脑脊液及经颅多普勒超声检查，比较两组超声参数及脑脊液细胞学指标，分析其诊断结核性脑膜炎的价值及其与疾病分期的关系。结果 观察组的WBC、 PRO、 PSV、 MFV、 EDV高于对照组，LY低于对照组（P<0.05）。各指标联合检测诊断结核性脑膜炎的AUC高于WBC、 LY、 PRO、 PSV、 MFV、 EDV单独诊断（P<0.05）。与Ⅱ～Ⅲ期患者相比，Ⅰ期患者的WBC、 PRO、 PSV、MFV、 EDV较低，LY较高（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，WBC、 PRO、 PSV、 MFV、 EDV与结核性脑膜炎分期呈正相关，LY与结核性脑膜炎分期呈负相关（P<0.001）。结论 脑脊液细胞学指标与经颅多普勒超声参数联合应用可提高对结核性脑膜炎的诊断价值，且与患者的疾病分期关系密切。
2025年12期 v.32;No.322 1367-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 313K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李津锋;董亚辉;彭亚;宋亚辉;
目的 探讨肝功能生化指标联合肝脏CT灌注成像对肝硬化食管静脉曲张破裂出血风险的预测效能。方法 回顾性分析2023年1月至2024年10月期间在我院消化内科及肝病科住院治疗的110例肝硬化合并食管静脉曲张患者的临床资料。所有患者均接受肝功能生化指标检测和CT灌注成像检查。以是否发生出血将患者分为出血组和未出血组。比较两组的肝功能生化指标（AST、 ALT、 TBIL、 ALP ）和肝脏CT灌注成像指标（HAP、 PVP、 HPI、 MTT ），并分析单一指标及联合指标对出血风险的预测效能。结果 110例患者中发生食管静脉曲张破裂出血28例（出血组），未发生出血82例（未出血组），出血发生率为25.45%。出血组患者AST、 ALT、 TBIL、 ALP水平均显著高于未出血组（P<0.05）。出血组患者HAP、 HPI、 MTT水平显著高于未出血组，PVP水平显著低于未出血组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，肝功能生化指标（AST、 ALT、 TBIL、 ALP ）和肝脏CT灌注成像指标（HAP、 PVP、 HPI、 MTT ）对肝硬化食管静脉曲张破裂出血均具有显著的预测效能（AUC >0.7, P<0.05），且各指标联合的AUC为0.928，大于任意单一指标的AUC。结论 肝功能生化指标与肝脏CT灌注成像参数联合应用对肝硬化食管静脉曲张破裂出血风险的预测效能显著优于单一指标，可作为临床预测患者出血的参考依据。
2025年12期 v.32;No.322 1371-1374页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 宁小元;陈勇;茹彦海;徐家云;
目的 探讨不同人工肝组合模式对肝衰竭的治疗作用及安全性。方法 回顾性分析2023年8月至2025年1月接受非生物型人工肝技术（NBAL）治疗的90例肝衰竭患者的临床资料，按照治疗方案分为血浆置换（PE）组、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）组、 1/2PE+DPMAS组，每组30例。比较三组治疗效果、生存率及凝血指标、病情评分、肝功能指标、血常规指标。结果 1/2PE+DPMAS组早期有效率及28 d生存率均高于PE组、 DPMAS组（P<0.05）；三组中期、晚期的有效率及28 d生存率比较，差异无显著性（P >0.05）。治疗后三组凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）降低，1/2PE+DPMAS组PT高于PE组，低于DPMAS组；1/2PE+DPMAS组INR低于DPMAS组（P<0.05）。治疗后三组Child-Pugh分级、终末期肝病模型（MELD）评分降低，1/2PE+DPMAS组Child-Pugh分级评分低于PE组及DPMAS组（P均<0.05）。治疗后三组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、 γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平均降低，1/2PE+DPMAS组、 DPMAS组ALP水平下降幅度低于PE组（P均<0.05）。治疗后，三组白细胞计数（WBC）升高，血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）降低（P<0.05）；但三组间WBC、 PLT、 Hb比较，差异无显著性（P >0.05）。结论 1/2PE+DPMAS、 PE、 DPMAS三种组合方式治疗肝衰竭均可改善患者肝功能、凝血功能，但1/2PE+DPMAS在改善早期肝衰竭患者的短期有效率及生存率方面效果更加突出。
2025年12期 v.32;No.322 1375-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王圣蕊;吕蒙蒙;赵懿熹;
目的 探讨糖化血红蛋白分析仪检测糖化血红蛋白（HbAlc）联合血糖检测在在糖尿病诊断中的应用价值。方法 选择我院收治的60例糖尿病患者作为研究组，同期50例在我院行健康体检的志愿者作为对照组。采集两组清晨空腹静脉血进行HbAlc、空腹血糖（FBG）检测，并于进食后测定餐后2 h血糖（2hPG）。对比两组FBG、 2hPG及HbA1c水平，评估FBG、 2hPG、HbA1c单项及联合检测对糖尿病的诊断效能。结果 相比于对照组，研究组FBG、 2hPG及HbA1c水平均较高（P<0.05）。联合检测诊断糖尿病的准确度、灵敏度、特异度、阴性及阳性预测值均高于FBG、 2hPG、 HbA1c单项检测（P<0.05）；各指标单项检测对糖尿病的诊断效能比较无统计学差异（P >0.05）。结论 糖化血红蛋白分析仪检测HbAlc联合FBG、 2hPG检测在糖尿病诊断中临床应用价值较高，可较好地弥补单项检测的不足，为临床进一步诊疗提供重要的参考依据，值得推广应用。
2025年12期 v.32;No.322 1380-1382页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 林福根;胡永辉;
目的 分析动态心电图联合冠脉CT血管造影（CTA）对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法 选取2023年5月至2025年5月我院收治的100例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象，均接受动态心电图与冠脉CTA检查，以冠状动脉造影（CAG）检查结果作为诊断“金标准”，分析动态心电图、冠脉CTA单一与联合检查对冠心病心肌缺血的诊断效能；将金标准下阳性患者按照冠脉狭窄程度分为Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组，对比两组的动态心电图参数（ST段变化幅度与持续时间）、 CTA参数[血流储备分数（FFR）、最小管腔面积（MLA）]。结果 CAG检查结果证实，冠心病心肌缺血阳性58例、阴性42例。动态心电图联合冠脉CTA诊断冠心病心肌缺血的准确性、灵敏度、特异度分别为96.00%、 96.55%、 95.24%，均较二者单一检查高（P<0.05）；冠脉狭窄程度Ⅰ～Ⅱ级组35例（60.34%）、Ⅲ～Ⅳ级组23例（39.66%）；与Ⅰ～Ⅱ级组患者比较，Ⅲ～Ⅳ级组患者的ST段改变幅度明显更大，持续时间明显更长，FFR、 MLA明显更低（P<0.05）。结论 动态心电图、冠脉CTA对冠心病心肌缺血均有一定诊断价值，而二者联合诊断效能更高；动态心电图参数与CTA参数相结合，可为临床评估冠心病患者的冠脉狭窄程度提供重要依据。
2025年12期 v.32;No.322 1383-1386页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 罗滨;
目的 探讨超声引导下膝下动脉逆行腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果。方法 60例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为两组。对照组采用超声引导下支架植入术，研究组采用超声引导下膝下动脉逆行腔内介入术。比较两组的围术期指标、术后疼痛程度、血管通畅率、 ABI、下肢神经传导速度及足背动脉血流动力学指标、并发症。结果 研究组的手术用时、术后恢复行走及住院时间较对照组短，且术中出血量、术后1 d、 3 d的VAS评分低于对照组（P<0.05）。研究组术后3个月、 6个月的血管通畅率高于对照组；术后1个月、 3个月、 6个月研究组的ABI高于对照组（P<0.05）。术后3个月研究组的下肢MNCV、SNCV、 D、 BF、 PV高于对照组（P<0.05）。研究组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下膝下动脉逆行腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术用时短，术后疼痛刺激轻，可改善足背动脉血流动力学，减轻周围神经损伤，近期效果理想且安全性高。
2025年12期 v.32;No.322 1387-1390页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵然;胡秋斌;孙守娟;
目的 探讨超声骨刀联合微动力系统拔除下颌中低位水平阻生智齿的应用价值，为优化术式选择、提升治疗质量提供依据。方法 选取2023年4月至2025年3月本院收治下颌中低位水平阻生智齿患者72例，按随机数字表法分为A组和B组，各36例。A组实施超声骨刀配合反角涡轮手机拔牙，B组实施超声骨刀配合高速电动反角手机拔牙。对比两组拔牙时间、术中出血量、术后疼痛程度、肿胀程度、张口受限程度及并发症发生情况。结果 B组拔牙时间为（16.52±0.69） min，短于A组的（21.05±0.88） min(P<0.05)。B组术中出血量（4.62±0.16） mL、术后VAS评分（2.98±0.84）分，均低于A组的（5.70±0.17） mL、（4.42±1.20）分（P<0.05）。B组术后肿胀程度、张口受限程度均轻于A组（P<0.05）。两组并发症发生率比较无统计学差异（P >0.05）。结论 对于下颌中低位水平阻生智齿患者，采用超声骨刀配合高速电动反角手机进行拔牙，可有效缩短拔牙时间，减少术中出血量，减轻患者术后肿胀程度、疼痛程度及张口受限程度。
2025年12期 v.32;No.322 1391-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 王均;王国锋;金清东;周昆;张聪;
目的 探讨颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗对颅内破裂动脉瘤（RIA）患者的影响。方法 以随机数字表法将2022年2月至2024年12月该院收治的84例RIA患者分为两组各42例。对照组予以单纯弹簧圈栓塞治疗，观察组予以颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗。对比两组的动脉瘤栓塞程度、神经功能、预后情况、并发症。结果 术后即刻及术后6个月，观察组的栓塞效果优于对照组（P<0.05）；术后72 h，观察组的脑源性神经营养因子（BDNF）为（12.12±0.93） ng/L、神经生长因子（NGF）为（123.62±9.12） ng/L，均高于对照组的（11.05±0.78） ng/L、（117.26±8.54） ng/L(P<0.05)；术后3个月，观察组改良Rankin量表（mRS）评分为（1.28±0.21）分，低于对照组的（2.14±0.32）分（P<0.05）；观察组的并发症发生率为7.14%，低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论 颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗可提高动脉瘤栓塞效果，改善神经功能及预后情况，减少术后并发症，安全性较高。
2025年12期 v.32;No.322 1395-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 郑芳;伍晓莉;
目的 探讨支气管镜下肺泡灌洗联合甲泼尼龙治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（MPP）的临床效果。方法 94例儿童重症MPP患者随机分为两组，均给予基础治疗。对照组给予阿奇霉素治疗，观察组给予支气管镜下肺泡灌洗联合甲泼尼龙治疗。对两组的临床疗效、症状缓解时间、炎性指标及不良反应进行对比分析。结果 观察组的治疗效果优于对照组（P<0.05）。观察组的发热缓解时间、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间短于对照组（P<0.05）。治疗7 d后，观察组的PCT、 IL-6、 CRP水平低于对照组（P<0.05）。两组治疗过程中的不良反应发生率比较差异不显著（P >0.05）。结论 支气管镜下肺泡灌洗联合甲泼尼龙治疗儿童重症MPP的效果较好，可加快患儿症状缓解，降低炎性指标，且安全性较高。
2025年12期 v.32;No.322 1399-1401页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 刘磊;梁启胜;
目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB）麻醉在胸腔镜下肺叶切除术（VATS）患者中的应用价值。方法 60例VATS患者随机分为两组各30例。对照组采取全身麻醉，观察组在对照组基础上实施超声引导下TPVB麻醉。对比两组血流动力学指标、应激反应、术后疼痛程度及不良反应发生情况。结果 观察组T_1、 T_2的MAP、 HR低于对照组，术后24 h的Cor、ACTH、 NE水平低于对照组，术后6 h、 12 h、 24 h的VAS评分低于对照组（P<0.05）；两组的不良反应发生率相比，无统计学差异（P >0.05）。结论 超声引导下TPVB麻醉可以减少术中血流动力学波动，减轻应激反应与术后疼痛，且安全性良好。
2025年12期 v.32;No.322 1402-1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 朱家瑞;卓凌;范翠华;
目的 对比分析奥林巴斯AU5821、日立7600、迈瑞BS-800M三种生化仪在临床生化检验中的应用效果。方法 选取2024年7月至2025年7月我院采集的新鲜血清样本300份，分别在奥林巴斯AU5821、日立7600、迈瑞BS-800M三种生化仪中测定电解质（钾K~+、钠Na~+、氯离子Cl~-）、血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）]、心肌酶谱指标[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]水平。比较三种生化仪对各指标的检测结果。结果 三种生化仪对电解质、血糖、肝功能及心肌酶谱各指标的检测结果比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；且300份样本K~+、空腹血糖、 ALB三项指标检测均值一致（P=1.000）。结论 奥林巴斯AU5821、日立7600和迈瑞BS-800M生化分析仪在电解质、血糖、肝功能及心肌酶谱等常规生化项目检测中的结果具有高度一致性，临床可结合实际综合考量与应用。
2025年12期 v.32;No.322 1405-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 黄津;涂燕萍;
目的 分析超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折手术患者中的应用效果。方法 70例上肢骨折手术患者随机分为两组。患者均行臂丛神经阻滞麻醉，对照组以传统解剖穿刺定位，观察组以超声引导下定位。比较两组的临床效果。结果 观察组的感觉、运动阻滞起效时间均短于对照组（P<0.05）；观察组T_1、 T_2的HR及MAP均高于对照组（P<0.05）；观察组T_2的各应激指标水平均低于对照组（P<0.05）；观察组术后各时间点的VAS评分均低于对照组（P<0.05）；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 上肢骨折手术患者应用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉能快速起效，进一步控制应激反应，维持血流动力学稳定，无严重不良反应。
2025年12期 v.32;No.322 1409-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 郑宏宗;方莉莉;郑翔;
目的 探讨无创呼吸机双水平气道正压通气（BiPAP）在慢阻肺并发呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法 78例慢阻肺并发呼吸衰竭患者随机分为两组。对照组接受常规治疗，观察组接受无创呼吸机BiPAP治疗。比较两组的临床疗效、血气指标、肺功能、生活质量。结果 观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组的PaO_2、 SaO_2水平均高于对照组；PaCO_2水平低于对照组；PEF、 FEV_1及FVC均高于对照组；SGRQ各维度的评分均低于对照组（P<0.05）。结论 无创呼吸机BiPAP治疗慢阻肺并发呼吸衰竭患者效果显著，可调节血气指标，促进肺功能、改善生活质量。
2025年12期 v.32;No.322 1412-1414页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 谢玉芳;黄小燕;杨凤;刘泉华;胡燕霞;
目的 分析支气管镜肺泡灌洗及氨溴索联合治疗对重症肺炎患者血清炎性因子水平及氧合指标的影响。方法 选取2022年1月至2024年12月我院收治的重症肺炎患者100例，按随机数字表法分为两组各50例。对照组予以氨溴索治疗，观察组在对照组基础上采用支气管镜肺泡灌洗治疗。对比两组的临床疗效、血清炎性因子水平、氧合指标及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为94.00%，高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后，观察组的CRP、 WBC、 PCT水平低于对照组，PaO_2、PaO_2/FiO_2高于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 针对重症肺炎患者，采用支气管镜肺泡灌洗与氨溴索联合治疗的效果更佳，能降低血清炎性因子水平，改善氧合功能，且未增加不良反应风险。
2025年12期 v.32;No.322 1415-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 刘前星;毛颖;黄艳华;
目的 探讨气压治疗仪配合低分子肝素钙在剖宫产产妇中的应用效果。方法 选取84例剖宫产产妇，随机分为两组各42例。对照组给予低分子肝素钙治疗，观察组采用气压治疗仪配合低分子肝素钙治疗。对比两组凝血指标、下肢血流速度及下肢深静脉血栓（DVT）发生率。结果 治疗后，观察组的APTT、 TT、 PT均长于对照组，FIB、 D-D水平均低于对照组，下肢腘静脉速度、下肢股静脉速度均高于对照组（P<0.05）；观察组下肢DVT发生率4.76%，低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论 气压治疗仪配合低分子肝素钙能改善剖宫产产妇凝血功能与血流动力学指标、下肢血流速度，减少下肢DVT的发生。
2025年12期 v.32;No.322 1419-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ]