- 刘杨;张瑞贞;向守娟;毕婷婷;谭美芳;
目的 探讨超声下可视化针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年6月我院康复中心收治的KOA患者76例，随机分为研究组和对照组。对照组采用常规小针刀治疗，研究组采用超声下可视化针刀治疗，比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、 Lequesne指数评分。结果 研究组临床疗效优于对照组（P <0.05）。治疗前，两组的VAS、 Lequesne指数、 WOMAC各维度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的VAS、 Lequesne指数、 WOMAC各维度评分均低于治疗前，研究组的VAS、 Lequesne指数、WOMAC各维度评分均明显低于对照组（P <0.05）。结论 超声下可视化针刀治疗KOA具有显著的临床效果，能够有效缓解患者的疼痛程度，改善其关节功能障碍，值得进一步推广应用。
2025年02期 v.32;No.312 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 侯璇;张华;马子珺;杨黎明;袁路;张富青;
目的 研究孕早期颈项透明层（NT）检查联合孕中期无创DNA检测对高龄孕妇唐氏综合征（DS）的筛查价值。方法 选取我院2022年1月至2024年10月进行产前DS筛查的高龄孕妇100例，均予以孕早期NT检查和孕中期无创DNA检测。以羊水穿刺结果作为“金标准”，分析NT检查、无创DNA检测单独及联合检查对高龄孕妇DS的诊断结果和诊断效能。结果 100例产前DS筛查高龄孕妇中，羊水穿刺结果显示DS 63例，非DS 37例；NT检查检出DS 55例，非DS 34例；无创DNA检测检出DS 61例，非DS 35例；NT检查联合无创DNA检测检出DS 63例，非DS 34例。NT检查联合无创DNA检测诊断DS的特异度91.89%、误诊率8.11%，与NT检查的91.89%、 8.11%比较无统计学差异（P>0.05），但灵敏度100.00%、准确度97.00%、阴性预测值100.00%均高于NT检查的87.30%、 89.00%、 80.95%，漏诊率0.00%低于NT检查的12.70%(P <0.05); NT检查联合无创DNA检测诊断DS的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率与无创DNA检测比较均无统计学差异（P>0.05）。结论 孕早期NT检查联合孕中期无创DNA检测在筛查高龄孕妇DS中具有较高的灵敏性和准确性，能够减少漏诊情况的发生，值得临床推广应用。
2025年02期 v.32;No.312 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 贺东艳;王艳虹;葛慧仙;
目的 比较微通道单孔腹腔镜术与传统腹腔镜肌瘤术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选取2021年5月至2023年11月濮阳市油田总医院收治的子宫肌瘤患者110例，根据手术方式不同分为研究组（n=49，采用微通道单孔腹腔镜术治疗）和参照组（n=51，采用传统腹腔镜肌瘤术治疗）。比较两组的围术期相关指标、术后疼痛程度、炎性反应、卵巢储备功能、住院期间的并发症发生情况以及随访6个月期间的复发情况。结果 研究组手术时间较参照组长，术中出血量较参照组少，住院时间较参照组短（P<0.05）；研究组术后12 h、24 h、72 h的视觉模拟评分法（VAS）评分均较参照组低；研究组术后72 h时的血清白介素-6 (IL-6）、白介素-2 (IL-2）水平均较参照组低（P<0.05）；研究组术后1个月时的血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平较参照组低，血清雌二醇（E_2）水平较参照组高（P<0.05）；研究组住院期间的并发症总发生率、随访期间的复发率均较参照组低（P<0.05）。结论 相较于传统腹腔镜肌瘤术治疗，微通道单孔腹腔镜术治疗可加快子宫肌瘤患者术后康复进程，缓解患者术后疼痛，减轻患者的炎性反应以及卵巢储备功能受损程度，降低患者术后复发风险，且安全性较高。
2025年02期 v.32;No.312 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 许禹;耿云平;尤国庆;马新强;
目的 探讨脑灌注CT影像参数对高龄缺血性脑血管病患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2020年10月至2024年10月我院收治的80例高龄缺血性脑血管病患者的临床资料，所有患者均接受脑灌注CT检查，获取脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）和达峰时间（TTP）等参数，分为预后良好组（mRS评分≤2分）、预后不良组（mRS评分>2分）。比较两组患者的CBF、 CBV、 MTT、 TTP参数，并分析各参数与mRS评分的相关性。绘制受试者工作特性曲线（ROC）分析各参数对缺血性脑血管病患者预后的评估价值。结果 两组患者脑灌注CT影像参数比较比较差异有统计学意义（P <0.05）；预后良好组CBF、 CBV高于预后不良组，MTT、 TTP低于预后不良组。Pearson相关性检验分析显示，CBF (r=-0.648)、CBV (r=-0.522)与mRS评分呈负相关性，MTT (r=0.591)、 TTP (r=0.439)与mRS评分呈正相关性（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，CBF、 CBV、 MTT、 TTP对缺血性脑血管病患者预后均具有显著的评估价值（AUC>0.7, P <0.05）。结论 脑灌注CT影像参数与高龄缺血性脑血管病患者预后密切相关，对其预后评估具有显著价值，可作为临床评估患者预后的有效参考指标。
2025年02期 v.32;No.312 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 江南;许亚聪;刘佳瑶;孙荣;郑高歌;徐菱遥;闫春晓;
目的 对比改良经口内镜下肌切开术（POEM）与传统POEM治疗贲门失弛缓症（AC）的效果及安全性。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的87例AC患者，按术式不同分为传统POEM组（n=45，实施传统POEM）和改良POEM组（n=42，实施改良POEM）。比较两组的手术指标、 AC临床症状评分系统（Eckardt）评分、手术成功率、食管下段括约肌（LES）压力、术后并发症发生率及复发率。结果 改良POEM组手术时间短于传统POEM组（P <0.05）；两组的住院时间比较无统计学差异（P>0.05）。组内于Eckardt评分上的主效应有差异（P <0.05），组间于Eckardt评分上的主效应未见差异（P>0.05），不存在交互作用（P>0.05），两组均手术成功。术后6个月，两组LES压力均低于术前（P <0.05），而组间比较未见差异（P>0.05）。改良POEM组术后并发症发生率为4.76%，低于传统POEM组的22.22%(P <0.05)；两组的复发率（2.38%vs. 6.67%）比较无统计学差异（P>0.05）。结论 改良POEM和传统POEM治疗AC的效果均较佳，均可明显降低LES压力，有效改善症状，但和传统POEM相比，改良POEM的手术时间更短，并发症发生率更低。
2025年02期 v.32;No.312 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1312K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吴好;王芳;冯文文;
目的 探讨动态心电图（DCG）联合平板运动试验（TET）对室性早搏伴运动风险患儿的诊断价值。方法 选取2022年10月至2023年12月我院疑似室性早搏伴运动风险患儿72例，均接受DCG和TET检查，以临床综合诊断结果为“金标准”，分析DCG、TET单独和联合检查的诊断结果和诊断效能。结果 72例疑似室性早搏伴运动风险患儿中，经DCG检查显示阳性56例，阴性16例；TET检查显示阳性56例，阴性16例；联合检查显示阳性62例，阴性10例。联合检查灵敏度、准确性分别为98.39%(61/62）、97.22%(70/72），均明显高于DCG检查的87.10%(54/62）、86.11%(62/72）以及TET检查的85.48%(53/62）、83.33%(60/72)(P<0.05）；与无运动风险患儿相比，有运动风险患儿运动总时间明显较短，Load_(max)、HR_(max)明显较低，且HR_(end)明显较高（P<0.05）。结论 动态心电图联合平板运动试验诊断室性早搏伴运动风险患儿能提升诊断灵敏度和准确性，值得临床进一步推广应用。
2025年02期 v.32;No.312 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李娟;周雨润;潘燕;王军委;
目的 观察经颅多普勒超声（TCD）持续监测辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中（AIS）患者的临床效果。方法 按随机数字表法将南阳市中心医院2023年5月至2024年5月收治的82例AIS患者分为参照组（41例）和研究组（41例）。参照组采用常规阿替普酶静脉溶栓治疗，研究组采用TCD持续监测辅助阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗后的血管再通情况、神经功能、自理能力、预后情况、脑血流动力学指标水平及不良反应。结果 研究组治疗后的TIBI分级优于参照组，NIHSS评分及MRS评分较参照组低，BI评分较参照组高，BA、 ACA及MCA的V_m较参照组高（P <0.05）；研究组不良反应总发生率（4.88%）与参照组（9.76%）比较，差异不明显（P>0.05）。结论 TCD持续监测辅助阿替普酶静溶栓治疗可提高AIS患者的血管再通率，改善患者的脑血流动力学与神经功能，还提高患者的自理能力，改善患者的预后，且未显著增加患者的不良反应发生风险。
2025年02期 v.32;No.312 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1488K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 肖佳;高雅丽;张威;
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）联合三维容积成像技术（3DVI）在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法 选取2021年7月至2023年8月南阳市第一人民医院收治的88例疑似子宫内膜病变患者作为研究对象，均行TVCDU、3DVI检查。以病理组织学检查结果作为诊断“金标准”，统计TVCDU、 3DVI及联合检查诊断子宫内膜病变良恶性的结果；对比TVCDU、 3DVI及联合检查诊断不同类型子宫内膜病变患者的结果，并对比不同检查方法对子宫内膜病变的诊断效能，分析TVCDU、 3DVI及联合检查与病理组织学检查结果的一致性。结果 病理组织学检查结果显示，88例疑似子宫内膜病变患者中58例确诊为子宫内膜病变良性，30例确诊为子宫内膜病变恶性；TVCDU检查检出良性54例，恶性34例；3DVI检查检出良性53例，恶性35例；联合检查检出良性57例，恶性31例。TVCDU与联合检查对子宫腺肌病的检出率比较有统计学差异（P <0.05）；其他类型子宫内膜病变患者在不同检查方法下检出率比较，均无统计学差异（P>0.05）。TVCDU与3DVI检查、 TVCDU与联合检查诊断子宫内膜病变的效能情况比较，均有统计学差异（P <0.05）; 3DVI与联合检查诊断子宫内膜病变的效能情况比较，无统计学差异（P>0.05）。Kappa一致性检验结果显示，TVCDU诊断与病理检查结果一致性不佳（Kappa值=0.265,P=0.012）, 3DVI、联合诊断与病理检查结果一致性均良好（Kappa值=0.781、 0.925, P=0.000、 0.000），且联合诊断的Kappa值高于TVCDU、 3DVI单独诊断。结论 TVCDU联合3DVI检查在子宫内膜病变诊断中应用价值较高，能够提高不同类型子宫内膜病变的检出率，且与病理组织学检查结果具有较强的一致性。
2025年02期 v.32;No.312 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 宋星仪;何震宇;徐丽伟;
目的 探讨单光子发射计算机断层成像及计算机扫描（SPECT/CT）在甲状舌管囊肿诊断中的应用价值。方法 选择2022年3月至2023年12月我院接诊的112例疑似甲状舌管囊肿患者作为研究对象，排除异位甲状腺，均接受SPECT/CT检查，以病理检查结果作为“金标准”，统计SPECT/CT对甲状舌管囊肿的诊断结果，对比甲状舌管囊肿阳性患者与阴性患者的SPECT/CT影像学特征，并分析SPECT/CT对甲状舌管囊肿的诊断效能。结果 病理检查结果显示，甲状舌管囊肿阳性有71例、阴性41例；SPECT/CT检出阳性70例、阴性42例。甲状舌管囊肿阳性患者与阴性患者的肿块形态、囊内容物密度、增强扫描强化表现差异均具有统计学意义（P <0.05）。SPECT/CT诊断甲状舌管囊肿的灵敏度、特异度、准确度分别为95.77%(68/71)、 95.12%(39/41)、 95.54%(107/112)，均较高；而漏诊率、误诊率分别为4.23%(3/71)、 4.88%(2/41)，均较低。结论 SPECT/CT用于诊断甲状舌管囊肿价值较高，值得临床借鉴应用。
2025年02期 v.32;No.312 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 臧秀娟;冯媚;胡海彦;贾尊;
目的 分析能谱CT单能量成像技术在职业性尘肺病诊断中的应用价值。方法 选取2022年4月至2024年4月我院收治的180例疑似尘肺病患者作为研究对象，所有患者均给予常规CT与能谱CT检查，记录两种检查方式的成像特征并判断诊断价值。结果 180例疑似尘肺病患者依据《尘肺病诊断标准》判定为职业性尘肺病140例，非尘肺病患者40例。能谱CT单能量图像对尘肺病患者特征性征象检出率均高于常规CT (P <0.05)，其中40 keV单能量图像对肺部小结节和纤维化改变的检出率高于140 keV单能量图像（P <0.05）；能谱CT单能量图像在显示肺部细微结构方面优于常规CT (P <0.05)，其中40keV单能量图像在显示肺泡和支气管细微结构方面优于140 keV单能量图像（P <0.05）；尘肺组在能量为40 keV、 80 keV与140 keV的尘肺病灶的密度（平扫CT值）均高于非尘肺组（P <0.05）；能谱CT 40 keV单能量图像对尘肺病的诊断准确率为95.00%(133/140)，高于常规CT的87.14%(122/140)，差异有统计学意义（χ~2=5.315, P=0.021）。结论 能谱CT单能量成像技术在职业性尘肺病诊断中具有较高的临床应用价值，通过提高成像质量、特征性征象检出率和肺部细微结构显示能力，能谱CT单能量成像技术有助于医生更准确地判断职业性尘肺病患者的病情，制定更为合理的治疗方案。
2025年02期 v.32;No.312 152-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 董文华;许晶;蔡妍;
目的 探讨功能性电刺激系统治疗对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响。方法 选取2023年2月至2024年2月我院康复医学科收治的40例脑卒中伴上肢运动障碍患者，随机分成试验组和对照组，各20例。两组均接受常规康复治疗，此外试验组给予上肢功能性电刺激（FES）治疗，每天2次，每周治疗5天，连续治疗3周。于治疗前、治疗3周后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（FMA-UE）评分评定两组患者的上肢运动功能，采用改良Barthel指数（MBI）评分评定两组患者的日常生活能力。结果 治疗前，两组的FMA-UE评分、 MBI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前相比，治疗3周后两组的FMA-UE评分、 MBI评分均有所提高（P <0.05）；治疗3周后组间FMA-UE评分比较，试验组高于对照组（P<0.05），而MBI评分比较，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在常规康复治疗基础上采用功能性电刺激系统治疗更有利于促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复。
2025年02期 v.32;No.312 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1555K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 曹杜鹃;王桂菊;袁征;段奇;
目的 研究高分辨率超声引导下穿刺细胞学活检（UGB）和免疫检查对甲状腺癌的诊断意义。方法 选取我院2022年3月至2024年2月收治的86例疑似甲状腺癌患者，均进行高分辨率UGB和免疫检查[使用免疫组化法检测半乳凝集素-3、甲状腺髓过氧化物酶（TPO）、细胞角蛋白19 (CK-19)表达]。以术后病理结果为“金标准”，分析高分辨率UGB和免疫检查单独及联合诊断甲状腺癌的结果和效能。结果 86例疑似甲状腺癌患者中，术后病理结果显示阳性45例，阴性41例；高分辨率UGB检查显示阳性38例，阴性48例；免疫检查显示阳性37例，阴性49例；联合检查显示阳性44例，阴性42例；联合检查诊断甲状腺癌的灵敏性、准确性分别为97.78%(44/45)、 98.84%(85/86)，均高于高分辨率UGB检查的77.78%(35/45)、84.88%(73/86)以及免疫检查的80.00%(36/45)、 88.37%(76/86)(P <0.05)。联合检查的漏诊率为2.22%(1/45)，低于高分辨率UGB检查的22.22%(10/45)和免疫检查的20.00%(9/45)(P <0.05)。联合检查的阴性预测值为97.62%(41/42)，高于高分辨率UGB检查的79.17%(38/48)和免疫检查的81.63%(40/49)(P <0.05)。三种检查方式的阳性预测值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高分辨率UGB联合免疫检查对甲状腺癌的诊断效能较好，能发挥优势互补作用，提高诊断灵敏性和准确度，减少漏诊的发生，值得临床推广。
2025年02期 v.32;No.312 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1547K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄敏怡;张豪才;
目的 观察布地奈德辅助鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果及对患者鼻腔通气功能的影响。方法 选取2021年4月至2024年4月我院收治的52例鼻窦炎伴鼻息肉患者，随机分为对照组和观察组，各26例。对照组采用鼻内镜手术治疗，观察组采用布地奈德辅助鼻内镜手术治疗。对比两组的临床疗效、鼻通气功能、鼻嗅觉功能、鼻部症状评分、预后情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（96.15%vs. 76.92%），复发率低于对照组（0.00%vs. 15.38%），差异有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应发生率（19.23%vs. 15.38%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组NAR、DCAN低于对照组，NCV高于对照组（P <0.05）。治疗后，观察组T、 D、 I评分高于对照组，且各项鼻部症状评分低于对照组（P <0.05）。结论 布地奈德辅助鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的效果显著，可改善其鼻部症状及鼻通气功能，提升鼻嗅觉功能，降低疾病复发率。
2025年02期 v.32;No.312 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈勇辉;蔡冠晖;
目的 分析超声造影联合弹性成像在乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS） 4a类结节穿刺活检中的应用价值。方法选取我院2022年1月至2024年12月收治的250例高度疑似BI-RADS 4a类乳腺结节患者，均实施超声造影及弹性成像检查。以病理活检穿刺作为金标准，分析超声造影及弹性成像单一及联合检查的临床诊断价值。结果 病理活检穿刺结果显示，250例高度疑似BI-RADS 4a类乳腺结节患者中有120例良性（良性组）、 130例恶性（恶性组）。超声造影检查结果显示148例良性、 102例恶性，敏感度为59.23%，特异度为79.17%，准确性为68.80%，误诊率为20.83%，漏诊率为40.77%。弹性成像检查结果显示144例良性、 106例恶性，敏感度为64.62%，特异度为81.67%，准确性为72.80%，误诊率为18.33%，漏诊率为35.38%。超声造影联合弹性成像检查结果显示124例良性、 126例恶性，敏感度为93.08%，特异度为95.83%，准确性为94.40%，误诊率为4.17%，漏诊率为6.92%。超声造影联合弹性成像的敏感度、特异度、准确性均明显高于单一检查，误诊率与漏诊率均明显低于单一检查（P <0.05）。恶性组超声造影评分、肿块直径、 BI-RADS评分、阻力指数、搏动指数、弹性模量值有关指标（平均值、方差值以及最大值）、乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值明显高于良性组（P <0.05）。结论BI-RADS 4a类乳腺结节患者应用超声造影联合弹性成像的临床诊断价值高于单一超声造影检查或单一弹性成像检查。
2025年02期 v.32;No.312 169-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李仕锦;邹建红;
目的 探讨低频脉冲治疗仪配合雷火灸治疗对自然分娩产妇产后子宫复旧、宫缩疼痛程度的影响。方法 选择2021年5月至2024年5月本院接收的自然分娩产妇62例。按随机数表法分为对照组（n=31，低频脉冲治疗仪治疗）和观察组（n=31，雷火灸配合低频脉冲治疗仪治疗），两组均治疗2 d。对比两组子宫复旧情况、宫缩疼痛程度、乳房舒适度、泌乳情况。结果 观察组血性恶露量少于对照组，宫底高度低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组产后2 h、产后6 h、产后24 h视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组乳房舒适度优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组泌乳量（320.07±115.86） mL高于对照组（260.21±100.33） mL，泌乳始动时间（21.04±1.33） h短于对照组的（25.01±2.73） h (P <0.05)；观察组纯母乳喂养率61.29%高于对照组的29.03%，人工喂养率6.45%低于对照组29.03%(P <0.05)。结论 配合雷火灸低频脉冲治疗仪治疗能够促进自然分娩产妇子宫复旧，减轻其宫缩疼痛，提高乳房舒适度，促进泌乳分泌，有效提高纯母乳喂养率。
2025年02期 v.32;No.312 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 刘晓艳;尤云峰;杨亚苹;
目的 探讨多序列磁共振成像（MRI）在胎盘植入（PAS）诊断中的应用价值。方法 选择2020年7月至2024年8月于我院就诊的80例经产前超声检查疑似PAS患者作为研究对象，均行单次激发快速自旋回波（SSFSE）序列、单次激发平面回波成像（SSEPI）序列、 T2加权成像（T2WI）序列扫描。以术后病理结果为诊断“金标准”，分析MRI检查结果及影像学表现，对比不同序列MRI扫描在PAS中的诊断价值，并分析与“金标准”的一致性。结果 MRI检查检出PAS患者56例，包括植入性PAS共22例，粘连性PAS共22例，穿透性PAS共12例。SSFSE序列在PAS诊断中灵敏度、准确度、阴性预测值均高于SSEPI、 T2WI序列，且SSEPI序列高于T2WI序列（P <0.05）；不同序列MRI扫描在PAS诊断特异度、阳性预测值比较中无统计学差异（P>0.05）。一致性检验显示，SSFSE诊断结果与“金标准”一致性良好（Kappa=0.772, P=0.000）, SSEPI诊断一致性尚可（Kappa=0.499, P=0.000）, T2WI诊断一致性较差（Kappa=0.118, P=0.077）。结论 多序列MRI检查在PAS诊断中的应用价值较高，以SSFSE诊断效能最高，准确度高，一致性强，能够为PAS的诊疗提供有效参考，值得推广应用。
2025年02期 v.32;No.312 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈栋兴;林梁;陈海;
目的 探讨腹腔镜下精准肝蒂解剖技术在原发性肝癌（PLC）患者中的应用价值。方法 选取2021年8月至2023年8月该院收治的92例PLC患者，以随机数字表法分为两组，各46例。两组均接受腹腔镜肝切除术（LH），对照组采用常规方式进行肝脏切除，观察组采用精准肝蒂解剖技术进行肝脏切除。比较两组术前及术后1 d、 7 d的肝功能指标，免疫功能指标，同时对比术后随访1年两组患者的总体生存率（OS）、无复发生存率（RFS）。结果 术后1 d，两组TBIL、 γ-GT、 AST、 ALT水平均升高，术后7 d各项指标降低，且观察组相比对照组更低（P <0.05）；术后1 d，两组IgA、 IgM、 IgG均降低，术后7 d各项指标升高，且观察组相比对照组更高（P <0.05）。两组OS比较，无统计学差异（P>0.05）；观察组RFS高于对照组（P <0.05）。结论 腹腔镜下精准肝蒂解剖技术应用于PLC患者，相比常规肝脏切除方式，在术后肝功能恢复、免疫功能保护以及提高无复发生存期方面具有一定优势。
2025年02期 v.32;No.312 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 赵勇;邹浩;
目的 分析实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的临床价值。方法 选择2022年3月至2024年3月我院收治的80例疑似冠心病患者，进行实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查，以冠状动脉造影为金标准，分析实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的临床价值。结果 实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查及两者联合用于冠心病诊断的结果与冠状动脉造影诊断结果的一致性Kappa值分别为0.741、 0.689、 0.946。实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病的灵敏度、准确度均高于实时三维超声斑点追踪成像和动态心电图检查单独诊断（P <0.05）。结论 实时三维超声斑点追踪成像联合动态心电图检查诊断冠心病具有较高的灵敏度、准确度，明显优于单独检查，在冠心病诊断中具有重要的临床应用价值。
2025年02期 v.32;No.312 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1821K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马春雷;王慧娟;牛振;
目的 探讨超声引导下穿刺活检（US-CNB）联合核磁共振成像（MRI）对乳腺癌的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年12月于安阳市肿瘤医院就诊的98例疑似乳腺癌患者，均接受US-CNB、 MRI检查，以手术或病理活检结果作为诊断“金标准”，比较US-CNB、 MRI单独及联合诊断乳腺癌的效能情况，并对其与金标准的一致性进行分析。结果 98例疑似乳腺癌患者经手术或病理活检结果显示，53例恶性（乳腺癌），45例良性；US-CNB检查结果显示，49例恶性，49例良性；MRI检查结果显示，47例恶性，51例良性；联合诊断结果显示，60例恶性，38例良性。US-CNB、 MRI单独诊断乳腺癌的灵敏度分别为75.47%、 73.58%，均低于二者联合诊断（96.23%），漏诊率分别为24.53%、 26.42%，均高于联合诊断，差异存在统计学意义（P <0.05）; US-CNB、 MRI单独诊断与手术或病理活检结果的一致性Kappa值分别为0.729、 0.586，符合率分别为0.846、 0.769; US-CNB、 MRI二者联合诊断与手术或病理活检结果的一致性Kappa值为0.768，符合率为0.872，高于单独诊断（P <0.05）。结论 US-CNB联合MRI可显著提高乳腺癌的诊断灵敏度，降低乳腺癌的漏诊率，在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值。
2025年02期 v.32;No.312 187-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1810K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 黄杨;刘文祥;杨瑾;
目的 分析动态增强磁共振成像联合表观扩散系数（ADC）值对子宫内膜癌的诊断价值。方法 选取我院2021年4月至2024年4月收治的60例经病理诊断确诊为子宫内膜癌的患者，将其纳入观察组，另选取同期我院收治的60例子宫黏膜下良性肌瘤患者，将其纳入对照组。对两组患者进行磁共振常规扫描、动态增强扫描及弥散加权成像（DWI），分析其磁共振影像学图像表现情况，并对比两组患者的闭孔内肌rADC值、子宫肌层rADC值、臀大肌rADC值及ADC值，建立ROC曲线，分析动态增强磁共振成像联合ADC值对子宫内膜癌的诊断效能。结果 子宫黏膜下良性肌瘤MRI结果显示：子宫外形增大，T2WI可发现子宫正常解剖形态消失，子宫肌层增厚，内膜在T1WI上可呈现为低信号，病灶信号高于正常内膜，DWI呈高信号，ADC图呈低信号变化。子宫内膜癌MRI结果显示：宫体外形呈现不同程度增大，内膜在T1WI上可呈现为低信号或稍低信号，且T2WI可发现内膜厚度为12 mm以上，病灶信号高于正常内膜，DWI呈高信号，ADC图呈低信号变化。观察组闭孔内肌rADC值、子宫肌层r ADC值、臀大肌rADC值及ADC值明显低于对照组（P <0.05）; ROC曲线显示，动态增强磁共振联合ADC值诊断子宫内膜癌的AUC为0.762，灵敏度、特异度为82.78%、 91.37%，明显高于其单独诊断。结论 动态增强磁共振成像联合ADC值对子宫内膜癌具有较高的诊断灵敏度与特异度，值得临床借鉴应用。
2025年02期 v.32;No.312 191-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 张静;苏淑红;
目的 分析心脏核磁共振成像（MRI）参数与急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发心力衰竭的关系。方法 选取2020年1月至2022年3月在郑州市中医院行PCI术的167例AMI患者作为观察组，另招募同期医院167例健康体检者作为对照组。两组受试者均接受心脏MRI检测，收集左室功能相关参数，包括左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室质量指数（LVMI）、左室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）。随访1年统计AMI患者心力衰竭发生率，将并发心力衰竭患者纳入发生组、未并发心力衰竭患者纳入未发生组，比较发生组患者与未发生组患者的一般资料和心脏MRI参数；通过Logistic回归分析探讨AMI患者PCI术后并发心力衰竭的影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析心脏MRI参数对AMI患者PCI术后并发心力衰竭的预测价值。结果 观察组LVMI、 LVESV、 LVEDV、 LVESD、 LVEDD水平较对照组高，LVEF、 SV水平较对照组低（P <0.05）;AMI患者PCI术后心力衰竭发生率为14.10%(22/156)，发生组患者发病至PCI时间、 LVMI、 LVESV、 LVEDV、 LVESD、LVEDD水平均较未发生组患者高（P <0.05）, LVEF、 SV水平较未发生组患者低（P <0.05）；发病至PCI时间、 LVEF、 LVMI、LVESD、 LVEDD均是AMI患者PCI术后并发心力衰竭的影响因素（OR=2.818、 0.593、 3.418、 4.263、 4.637, P <0.05）; LVEF、 LVMI、 LVESD、 LVEDD联合预测AMI患者PCI术后并发心力衰竭的灵敏度高于各指标单独预测（P <0.05）,AUC高于各指标单独预测（P <0.05），特异度与各指标单独预测差异无统计学意义（P>0.05）。结论 LVEF、 LVMI、 LVESD、LVEDD均是AMI患者PCI术后并发心力衰竭的影响因素，上述因素联合预测AMI患者PCI术后并发心力衰竭的效能高于各指标单独预测。
2025年02期 v.32;No.312 195-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1990K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李荣华;蔡陈凯;张楚楚;
目的 探讨超声引导经皮穿刺消融对子宫肌瘤的治疗效果，并分析疗效相关影响因素。方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月我院收治的80例子宫肌瘤患者，所有患者均采取超声引导经皮穿刺消融术治疗，统计分析患者近远期子宫体积、子宫肌瘤体积变化，治疗安全性及近远期疗效；并将术后即刻完全消融的46例患者纳入完全消融组，其余34例纳入未完全消融组，比较两组患者的一般资料，分析疗效相关影响因素。结果 治疗后6个月，80例子宫肌瘤患者的平均子宫体积、子宫肌瘤体积明显低于治疗前、治疗后1个月、 3个月（P <0.05）; 80例患者中，38.75%(31/80)患者治疗前注入人工腹水，57.50%(46/80)的肌瘤完全消融；80例患者术中均未发生肠道损伤、膀胱损伤、大出血等严重并发症，26.25%(21/80)的患者治疗中出现轻微不良反应情况，症状较轻，患者可耐受；治疗后6个月，80例子宫肌瘤患者的总有效率明显高于治疗前、治疗后1个月、 3个月（P <0.05）；完全消融组与未完全消融组患者的年龄、体质量指数（BMI）、病程、子宫体积、主要病灶位置、肌瘤数量、肌瘤类型、血供情况对比无明显性差异（P>0.05），而肌瘤体积、灌注缺损、腹壁脂肪厚度及月经紊乱情况对比差异性显著（P <0.05）；肌瘤体积、灌注缺损是超声引导经皮穿刺消融治疗子宫肌瘤效果的影响因素（P <0.05）。结论 超声引导经皮穿刺消融对子宫肌瘤的治疗效果显著，且随着时间延长疗效明显提升，但存在未完全消融情况，其消融情况受患者肌瘤体积、灌注缺损情况的影响。
2025年02期 v.32;No.312 200-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1938K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李福利;王豪杰;何佳倩;冷霞;
目的 采用胸部CT检查支气管扩张合并非结核分枝杆菌肺病（NTM-PD）患者受累肺叶数，并分析其与T淋巴细胞的相关性。方法 选择2022年8月至2024年8月我院收治的80例支气管扩张合并NTM-PD患者，所有患者均接受胸部CT检查和T淋巴细胞检测。根据胸部CT检查结果将其分为1-2肺叶组、3-4肺叶组、5-6肺叶组，比较三组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平，分析受累肺叶数与T淋巴细胞的相关性。结果 80例患者中，受累肺叶数为1-2肺叶24例（30.00%),3-4肺叶39例（48.75%),5-6肺叶17例（21.25%）。三组患者CD8~+水平比较差异无统计学意义（P>0.05），但5-6肺叶组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于1-2肺叶组和3-4肺叶组，且3-4肺叶组CD3~+、CD4~+水平低于1-2肺叶组（P<0.05）。Pearson相关性检验分析结果显示，受累肺叶数与CD3~+(r=-0.457）、CD4~+(r=-0.511）、CD4~+/CD8~+(r=-0.294）均呈负相关性（P<0.05），与CD8~+无显著相关性（r=0.108,P=0.227）。结论 支气管扩张合并NTM-PD患者受累肺叶数与T淋巴细胞存在相关性，随着受累肺叶数增多，患者细胞免疫功能明显下降。
2025年02期 v.32;No.312 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1899K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵宇;李文华;殷慧佳;
目的 探讨核磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）定量参数联合对前列腺癌分化程度的鉴别诊断价值。方法 选取2020年8月至2023年8月信阳市人民医院收治的80例前列腺癌患者作为研究对象，手术前均行MRI-DWI检查，记录不同扩散敏感系数（b value, b）时DWI信号强度值。按照患者术后病理检查肿瘤分化程度结果分为低/未分化组、中/高分化组，比较两组患者的临床资料及MRI-DWI定量参数；创建ROC曲线，计算AUC，分析MRI-DWI定量参数联合对前列腺癌分化程度的鉴别诊断价值。结果 80例患者中，20例（占25.00%）纳入低/未分化组，60例（占75.00%）纳入中/高分化组；低/未分化组患者TNMⅢ/Ⅳ期、腺癌、血管间隙浸润占比及高于中/高分化组（P <0.05），血清PSA水平高于中/高分化组（P <0.05），不同b值时DWI信号强度值均高于中/高分化组（P <0.05）; ROC曲线显示，不同b值下DWI信号强度值联合诊断前列腺癌低/未分化的灵敏度和AUC高于各项单独诊断（P <0.05），特异度与各项单独诊断基本一致。结论 前列腺癌不同肿瘤分化程度患者MRI-DWI定量参数存在明显差异，MRI-DWI不同b值下DWI信号强度值联合对前列腺癌分化程度的诊断鉴别价值较高。
2025年02期 v.32;No.312 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张帆;余鹏;李健玉;胡洪义;张菁菁;
目的 分析咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征及危险因素。方法 选取我院耳鼻喉科2022年5月至2024年5月确诊为咽喉反流相关嗓音疾病的50例患者作为观察组，另选取同期我院无咽喉反流相关嗓音疾病的50例健康体检者作为对照组。分析咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征以及危险因素。结果 观察组Jiiter、 Shimmer、 NHR明显高于对照组，MPT、 DSI明显低于对照组（P <0.05）。咽喉反流相关嗓音疾病的发生与性别、长期喊叫、用嗓时间、吸烟、饮酒、上消化道疾病史、胃食管反流病史、管教幼儿、有毒物质接触史有关（P <0.05）。咽喉反流患者DSI评分与Jitter、 Shimmer、 NHR、 RSI呈负相关，与MPT呈正相关（P <0.001）。结论 咽喉反流相关嗓音疾病患者存在明显的嗓音异常，提示可能存在声带病变。咽喉反流相关嗓音疾病的危险因素较多，其发生与女性、长期喊叫、用嗓时间、吸烟、饮酒、上消化道疾病史、胃食管反流病、管教幼儿、有毒物质接触等密切相关。
2025年02期 v.32;No.312 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1895K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 艾龙涛;李英东;徐晓启;
目的 探讨冠状动脉CT成像（CTA）参数预测心绞痛患者斑块进展的价值。方法 选取2022年6月至2024年6月本院收治的92例心绞痛患者为对象，根据PB变化率将患者分为进展组（n=29）和未进展组（n=63）。分析影响斑块进展的危险因素及CTA参数预测斑块进展的价值。结果 进展组男性、合并高血脂、未服用他汀类药物占比及狭窄程度、最小管腔面积、斑块总体积、斑块钙化体积、 RI高于未进展组，CT-FFR低于未进展组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，狭窄程度（OR=3.622）、最小管腔面积（OR=4.899）、斑块总体积（OR=4.473）、 RI (OR=5.501)、 CT-FFR(OR=0.208)为影响心绞痛患者斑块进展的独立影响因素（P <0.05）。联合检测预测斑块进展的AUC高于狭窄程度、最小管腔面积、斑块总体积、 RI、 CT-FFR (P <0.05)。结论 狭窄程度、最小管腔面积、斑块总体积、 RI、 CT-FFR为心绞痛患者斑块进展的危险因素，基于上述指标构建的预测模型可更好地评估斑块进展。
2025年02期 v.32;No.312 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1951K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李广松;刘传桂;
目的 探讨佛山市顺德区就诊人群粪便寄生虫检查结果及寄生虫感染情况。方法 选取2022年8月至2022年9月我院收治的1 000例患者，取其新鲜粪便以沉淀集卵法进行检测，分析就诊人群粪便寄生虫检查结果、寄生虫感染情况。结果 1 000例患者中发现虫卵108例，其中1例钩虫卵，107例肝吸虫卵，感染发生率为10.70%。男性感染发生率高于女性（P <0.05）；不同就诊类别、年龄、就诊送检次数、饮食习惯及职业者感染发生率比较有统计学差异（P <0.05），其中住院者、 36～40岁者、就诊送检3次者、经常食用生鱼片者、农民感染发生率在该类别中占比最高。结论 就诊人群粪便寄生虫感染率较高，感染种类多，需要结合具体感染种类加强食品安全管理工作及健康教育，提高我国居民自我防护与保健意识，降低感染率。
2025年02期 v.32;No.312 221-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1912K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]