临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著_临床工程

  • 射频消融术在良性甲状腺结节治疗中的应用研究

    田天;徐其锋;张璐璐;杨萌萌;

    目的探讨射频消融术在良性甲状腺结节治疗中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年9月我院收治的良性甲状腺结节患者146例,随机分为对照组和观察组各73例。对照组采用腔镜微创手术治疗,观察组采用射频消融术治疗。比较两组的手术相关指标、甲状腺功能及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P <0.05)。两组患者术前及术后6个月的TSH、 FT4及FT3水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的术后并发症发生率为8.22%,低于对照组的23.29%(P <0.05)。结论射频消融术能够有效缩短良性甲状腺结节患者的手术时间及住院时间,降低术中出血量及并发症发生率,且不影响其甲状腺功能,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 生物反馈联合上肢任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

    杜振峰;蔡琛;王国英;

    目的探讨生物反馈联合上肢任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取我院2017年3月至2019年12月收治的脑卒中偏瘫患者87例,随机分为观察组(44例)和对照组(43例)。对照组行上肢任务导向性训练,观察组行生物反馈联合上肢任务导向性训练。采用Fugl-Meyer运动评分(FMA)评价患者上肢运动功能,采用偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评价患者上肢功能,采用脑卒中专用生活质量表(SS-QOL)评价患者生活质量。结果治疗后,两组的FMA评分、 FTHUE-HK评级、 SS-QOL评分均高于治疗前,且观察组的FMA评分、 FTHUE-HK评级、 SS-QOL评分均高于对照组(P <0.05)。结论生物反馈联合上肢导向性训练治疗脑卒中偏瘫患者能有效改善其上肢功能及运动能力,提高生活质量。

    2021年01期 v.28;No.263 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 经阴道与经腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床应用价值分析

    李艳辉;

    目的分析经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2020年4月我院收治的70例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,所有患者均经病理诊断确诊,且均接受TVS与TAS检查。以病理诊断结果为金标准,比较TVS和TAS诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率、误诊率及漏诊率。结果 TVS对卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率高于TAS,漏诊率低于TAS (P <0.05)。TVS、 TAS对卵巢囊肿蒂扭转误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TAS相比,TVS诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率较高,漏诊率较低,可将其作为鉴别诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选方式。

    2021年01期 v.28;No.263 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
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  • 超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞对下肢手术患者术后疼痛及不良反应的影响

    黄彦;漆启荣;胡英东;

    目的观察超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞对下肢手术患者术后疼痛与不良反应的影响。方法选择2018年5月至2019年11月在我院行下肢手术的108例患者,随机分为实验组(超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞)和对照组(神经刺激仪引导连续股神经阻滞)各54例。对比两组的不良反应情况、阻滞成功率及术后不同时间点的VAS评分与Ramsay评分。结果实验组的不良反应发生率低于对照组,阻滞成功率高于对照组(P <0.05)。实验组术后6 h、 12 h、 36 h、 2 d的VAS评分与Ramsay评分均低于对照组(P <0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞应用于下肢手术患者的效果理想,可提高阻滞成功率,减轻患者的术后疼痛感,并降低不良反应发生率,值得临床应用。

    2021年01期 v.28;No.263 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
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  • 十二导联体表心电图P波参数对起搏器植入患者房颤预测的价值分析

    王玉珍;张成;黄美兰;

    目的探讨十二导联体表心电图P波参数对起搏器植入患者房颤预测的价值。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月我院收治的60例起搏器植入患者的临床资料,所有患者均进行十二导联体表心电图检查。根据是否出现房颤分为A组(出现房颤,25例)与B组(未出现房颤,35例)。比较两组的P波离散度(Pd)及P波最大时限(Pmax),使用ROC曲线下面积(AUC)评价P波参数Pd、 Pmax对起搏器植入患者房颤预测的价值。结果 A组的Pd、 Pmax均高于B组(P <0.05); ROC曲线结果显示,十二导联体表心电图P波参数Pd、 Pmax预测起搏器植入患者发生房颤的AUC分别为0.865、 0.842。结论对起搏器植入患者进行十二导联体表心电图Pd、 Pmax监测,能够较好地预测患者是否发生房颤,以便及时采取治疗措施,利于患者预后的改善。

    2021年01期 v.28;No.263 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 盆底肌功能训练联合盆底治疗仪对孕产妇盆底功能的影响

    巫华玉;彭来勤;叶云;李丽容;吴丽兰;张迎愉;

    目的探讨盆底肌功能训练联合盆底治疗仪对孕产妇盆底功能的影响。方法选择2019年1月至2019年12月我院收治的300例孕产妇,根据不同治疗方法分为两组。对照组(149例)行盆底肌功能训练,观察组(151例)在此基础上采用盆底治疗仪治疗。观察两组孕产妇的盆底肌力水平及盆底功能障碍发生情况。结果治疗3个月后,两组的盆底肌力水平均有所升高,且观察组的盆底肌力水平高于对照组(P <0.05);观察组的盆底功能障碍发生率低于对照组(P <0.05)。结论盆底肌功能训练联合盆底治疗仪可有效提高孕产妇的盆底肌力水平,降低盆底功能障碍发生率。

    2021年01期 v.28;No.263 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 血栓弹力图预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值

    王大城;张彦;郭汉明;黄杰华;王新光;张理想;康明;

    目的探讨血栓弹力图(TEG)预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值。方法选取90例行闭合复位髓内钉内固定的股骨粗隆间骨折患者90例,术后彩超检查明确血栓,根据检查结果分为血栓组(n=35)和非血栓组(n=55)。对比两组的TEG相关参数及凝血功能五项,分析TEG预测粗隆间骨折围术期血栓形成的价值。结果术前及术后1 d、 7 d,血栓组的R值、 K值均低于非血栓组,α角、 MA值、 FIB、 D-D均高于非血栓组(P <0.05)。TEG各参数联合评估的灵敏度、特异度均显著高于单项评估(P <0.05)。结论 TEG预测股骨粗隆间骨折围术期血栓形成具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
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  • 电子支气管镜联合多层螺旋CT三维重建在儿童肺部感染诊治中的临床价值研究

    白翠芬;利婉琳;伦淑仪;利汉其;区建坤;

    目的探讨电子支气管镜联合多层螺旋CT (MSCT)三维重建在儿童肺部感染诊治中的临床价值。方法选取2019年1月至2020年6月我院收治的50例肺炎患儿,均接受电子支气管镜联合MSCT三维重建,评估电子支气管镜联合MSCT三维重建结果、病原学检查结果。结果联合检查与电子支气管镜的肺部感染阳性率比较无统计学差异(P>0.05);联合检查的肺部感染阳性率高于MSCT三维重建(P <0.05)。送检50例支气管肺泡灌液中检出病原菌53株,其中分离的病原菌中前4位依次为腺病毒22.64%、支原体18.87%、合胞病毒16.98%、流感病毒15.09%。结论电子支气管镜联合MSCT三维重建应用于肺部感染患儿诊治中,有利于提高肺部感染检出率,为患儿疾病诊治提供参考依据。

    2021年01期 v.28;No.263 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K]
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  • 右美托咪定在腹腔镜结肠癌根治术患者快速康复中的应用

    杨远胡;

    目的探讨右美托咪定在腹腔镜结肠癌根治术患者快速康复中的应用效果。方法选取2019年3月至2020年6月在我院行腹腔镜结肠癌根治术的60例患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组麻醉诱导前静脉输注生理盐水,实验组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定。比较两组患者T1、 T2、 T3、 T4的VAS评分以及CRP水平,并记录两组患者的术后康复指标。结果 T1时,两组患者的VAS评分、 CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05); T2、 T3、 T4时,实验组的VAS评分、 CRP水平均明显低于对照组(P <0.05)。实验组首次下床活动时间、首次肛门排气时间及术后住院时间均明显短于对照组(P <0.05)。结论右美托咪定应用于腹腔镜结肠癌根治术患者中能够有效降低其应激反应,减轻其术后疼痛程度,缩短其术后康复时间,具有较高的应用价值。

    2021年01期 v.28;No.263 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 计算机认知矫正治疗对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响

    袁洁;杨月友;刘敏云;刘建明;

    目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的100例康复期双相情感障碍患者,根据治疗方法不同分为对照组(48例,常规药物治疗)和观察组(52例,CCRT+常规药物治疗)。比较两组患者治疗前及治疗2个月后的认知功能。结果治疗2个月后,两组的视觉再生、数字广度评分均上升,连线测试A、连线测试B时间均缩短,且观察组的视觉再生、数字广度评分高于对照组,连线测试A、连线测试B时间短于对照组(P <0.05)。结论 CCRT应用于康复期双相情感障碍患者中,效果较好,有利于改善患者的认知功能,值得推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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  • Foley导尿管子宫颈扩张球囊与小剂量缩宫素在晚期妊娠引产产妇中的应用效果对比

    周英;周志勇;叶秋兰;朱利娟;

    目的对比Foley导尿管子宫颈扩张球囊与小剂量缩宫素在晚期妊娠引产产妇中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治的60例晚期妊娠引产产妇,随机平均分为两组。A组采用Foley导尿管子宫颈扩张球囊,B组采用小剂量缩宫素,比较两组的宫颈成熟效果、分娩结局、新生儿结局及分娩方式。结果 A组的宫颈成熟总有效率为96.67%,高于B组的73.33%(P <0.05); A组的引产至临产时间、总产程均短于B组(P <0.05); A组的阴道分娩率高于B组(P <0.05);两组羊水污染、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与小剂量缩宫素相比,晚期妊娠引产产妇采用Foley导尿管子宫颈扩张球囊的效果较好,可促进宫颈成熟,减少剖宫产率。

    2021年01期 v.28;No.263 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K]
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  • 不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果

    黄华生;谢永康;方钟进;陈早庆;郁兆存;郑哲明;

    目的探讨不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果。方法选择2019年4月至2020年6月我院收治的体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染患者60例,随机分为A组和B组各30例。A组在体外冲击波碎石失败后尽快行逆行经尿道输尿管镜取石术,B组在体外冲击波碎石失败后休养两周再行逆行经尿道输尿管镜取石术。对比两组的疗效。结果 A组的结石清除率高于B组,术后并发症发生率低于B组(P <0.05)。治疗后,A组的尿白细胞计数和尿红细胞计数低于B组(P <0.05)。A组的临床症状消失时间短于B组,治疗总有效率高于B组(P <0.05)。结论手术时机可明显影响体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果,且在体外冲击波碎石失败后尽快进行手术疗效更佳,可改善各项生理指标,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
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  • 不同病理类型肺磨玻璃结节的双源CT定量参数差异分析

    金洁;肖新广;张欣;

    目的分析不同病理类型肺磨玻璃结节的双源CT定量参数差异。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月我院经病理学诊断确诊影像表现为肺磨玻璃结节的198例患者的临床资料,按照病理学诊断结果分为良性组(n=78)和恶性组(n=120)。两组均进行双源CT扫描,根据影像图像比较分析两组CT定量参数。结果 CT诊断结果显示阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度分别为94.2%、 94.9%、 96.6%、 91.4%。良性组的最大径、体积、质量小于恶性组,平均CT值绝对值高于恶性组(P <0.05)。结论双源CT对病灶良恶性诊断灵敏度、特异度高,分析不同病理类型肺磨玻璃结节的CT定量参数有利于提高诊断准确性,改善患者预后。

    2021年01期 v.28;No.263 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K]
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  • 微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果观察

    陈结能;陈宁;容伟超;周晓帆;周欢;

    目的观察微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果。方法选取2014年6月至2019年6月我院收治的泌尿系统结石患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用传统开放取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的围术期相关指标、结石一次手术清除率及并发症发生情况。结果两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,首次下床时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。两组的结石一次手术清除率(93.33%vs. 96.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石具有出血少、恢复快、结石一次手术清除率高等优势,且并发症发生率较低,是一种在基层医院具有广阔应用前景的取石术式。

    2021年01期 v.28;No.263 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1566K]
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  • PTGD联合早期腹腔镜胆囊切除术对急性重症胆囊炎患者炎性因子的影响

    李博;郑香玉;

    目的探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)联合早期腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性重症胆囊炎患者炎性因子的影响。方法选择2018年10月至2019年10月我院收治的126例急性重症胆囊炎患者,随机平均分为两组。对照组行PTGD,在引流管拔除5~14 d后行LC;观察组行PTGD,引流管拔除72 h后行LC。比较两组的临床指标、炎性因子及并发症。结果观察组LC术后住院时间、 LC术中出血量、 LC手术时间均少于对照组(P <0.05)。LC术后,两组的hs-CRP水平低于术前,IL-6、 TNF-α水平高于术前,观察组的hs-CRP、 IL-6、 TNF-α水平低于对照组(P <0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 PTGD联合早期LC治疗急性重症胆囊炎患者,炎性反应较轻,并发症较少,利于患者术后恢复。

    2021年01期 v.28;No.263 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K]
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  • 电视胸腔镜下肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌患者的临床研究

    户安喜;

    目的研究电视胸腔镜下肺叶切除术治疗高龄非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2019年3月至2020年3月期间我院收治的168例高龄NSCLC患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=83)和观察组(n=85)。对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜下肺叶切除术治疗,比较两组的手术相关指标及并发症发生情况。结果两组的淋巴结清扫量比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的手术时间、住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为5.88%,明显低于对照组的21.69%(P <0.05)。结论对高龄NSCLC患者来说,电视胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术的淋巴结清扫量相当,但电视胸腔镜下肺叶切除术可明显缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,缩小手术切口,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K]
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论著_实验研究

  • 膜联蛋白A1在高级别与低级别胶质瘤患者中的表达情况分析

    吴晓莉;廖秋林;韩丽芳;庄洁娜;

    目的探讨膜联蛋白A1在高级别与低级别胶质瘤患者中的表达情况。方法选取2017年1月至2020年6月我院收治的100例胶质瘤患者作为研究对象,比较膜联蛋白A1在不同性别、年龄、级别胶质瘤患者中的含量及膜联蛋白A1在不同组织及不同级别胶质瘤的阳性率。结果 100例患者中,胶质瘤组织阳性率明显高于瘤周组织(P <0.05);高级别胶质瘤患者血清膜联蛋白A1含量高于低级别胶质瘤患者(P <0.05)。结论膜联蛋白A1与胶质瘤患者病情发展之间存在一定的联系,可作为评估胶质瘤恶性程度的指标,为临床治疗胶质瘤提供有效指导。

    2021年01期 v.28;No.263 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1633K]
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论著_临床研究

  • 克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析

    石成玉;王瑞锋;周方;李小芹;

    目的探讨克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法选取我院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法,对照组采用甲硝唑、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法。比较两组的临床疗效、不良反应发生率和幽门螺杆菌清除率。结果两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组的幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(P <0.05)。结论克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有显著的临床效果,能够有效杀灭幽门螺杆菌,降低不良反应发生风险,值得推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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  • 亚临床甲减合并脑梗死老年患者甲状腺功能和血脂水平变化影响评价

    刘德全;韩海荣;伊鹏飞;

    目的分析亚临床甲减合并脑梗死老年患者甲状腺功能及血脂水平的变化情况。方法选择2017年1月至2019年3月我院收治的脑梗死老年患者110例,予以双抗治疗后根据甲状腺功能分为持续升高组(治疗后TSH水平>4.5 m IU/L, 60例)和非持续升高组(治疗后TSH水平≤4.5 mIU/L, 50例)。对比两组的甲状腺相关激素及血脂水平,并评估TSH水平与动脉硬化指标的相关性。结果两组患者的HDL、 FT3、 FT4、 UA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。持续升高组的TC、 LDL、 TG水平均明显高于非持续升高组(P <0.05)。TSH与TC、 LDL、 TG呈正相关(P <0.05), TC、 LDL是影响患者体内TSH的重要危险因素(P <0.05)。结论亚临床甲减合并脑梗死老年患者的TSH水平升高与TC、 LDL有明显相关性,持续的TSH水平上升可通过影响患者体内血脂水平而增加脑梗死的发生风险。

    2021年01期 v.28;No.263 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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  • 外周血凝血指标、细胞因子水平对高龄重症肺炎患者预后的预测效能分析

    汤向巍;

    目的观察高龄重症肺炎患者外周血凝血指标、细胞因子水平,并分析其对患者预后的预测效能。方法选取2016年2月至2019年1月我院收治的100例高龄重症肺炎患者作为观察组,并选取同期100例体检健康高龄者作为对照组,对观察组随访2个月,按照生存情况分为生存组与死亡组。比较各组外周血凝血指标(APTT、 PT、 FIB)及细胞因子(IL-6、 IL-10)水平,分析凝血指标与细胞因子水平对高龄重症肺炎患者预后的预测效能。结果观察组的APTT、 PT长于对照组,FIB、 IL-6、IL-10水平高于对照组(P <0.05)。死亡组的APTT、 PT长于生存组,FIB、 IL-6、 IL-10水平高于生存组(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,APTT、 PT、 FIB、 IL-6、 IL-10预测患者预后敏感度为90.3%、 86.7%、 74.6%、 72.1%、 76.3%,特异性为76.2%、 88.2%、 85.3%、 80.3%、 77.9%。结论高龄重症肺炎患者存在外周血APTT、 PT明显延长,FIB、 IL-6、 IL-10表达显著升高表现,APTT、 PT、 FIB、 IL-6、 IL-10检测对其预后具有较高的预测价值。

    2021年01期 v.28;No.263 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K]
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  • 血清腺苷脱氨酶检测对急性淋巴细胞白血病患者的诊断价值分析

    李凯;

    目的分析血清腺苷脱氨酶(ADA)检测对急性淋巴细胞白血病患者的诊断价值。方法选择2018年6月至2020年6月我院收治的疑似急性淋巴细胞白血病患者100例,均检测血清ADA水平,并进行临床综合诊断。以临床综合诊断作为金标准,分析血清ADA诊断急性淋巴细胞白血病的临床价值,并分析确诊者肝功能对血清ADA水平的影响。结果 100例疑似患者中检出32例急性淋巴细胞白血病患者,占比为32.00%。ROC曲线结果显示,血清ADA用于诊断急性淋巴细胞白血病的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.915 (诊断性能较高)、 87.50%(28/32)、 95.59%(65/68)、 93.00%(93/100)。32例急性淋巴细胞白血病患者中肝功能正常组ADA水平为(19.21±3.17) U/L,低于肝功能异常组的(29.89±4.64) U/L,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清ADA检测在急性淋巴细胞白血病患者诊断中具有较高的灵敏度、特异度、准确度,且在不同肝功能状态下表达有所差异,利于临床判断患者肝功能情况。

    2021年01期 v.28;No.263 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1709K]
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  • 左旋多巴联合多媒体视觉训练治疗屈光不正性弱视患儿的效果

    晁小蕊;

    目的探讨左旋多巴联合多媒体视觉训练治疗屈光不正性弱视患儿的临床效果。方法选择2019年6月至2020年6月我院收治的84例屈光不正性弱视患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用多媒体视觉训练,观察组采用左旋多巴联合多媒体视觉训练。对比两组的治疗效果和视觉敏感度。结果观察组的总有效率为100.0%,高于对照组的78.5%(P <0.05)。治疗后,观察组的视觉敏感度明显高于对照组(P <0.05)。结论左旋多巴联合多媒体视觉训练治疗屈光不正性弱视患儿可有效提高临床效果和视觉敏感度,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1687K]
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  • 乳晕旁单切口术治疗乳腺多发良性肿瘤的临床效果及安全性观察

    侯浩;

    目的观察乳晕旁单切口术治疗乳腺多发良性肿瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月我院收治的178例乳腺多发良性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(n=89)和B组(n=89)。A组采用乳晕旁单切口术治疗,B组采用传统切口术治疗。比较两组的围术期相关指标、术后乳房美观度评分及并发症发生率。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。A组的术中出血量少于B组,切口长度、住院时间均短于B组(P <0.05)。术后,A组的乳头乳晕感觉、色素沉着、切口瘢痕、乳房外形评分均高于B组(P <0.05)。A组的并发症发生率为2.25%,低于B组的10.11%(P <0.05)。结论乳晕旁单切口术治疗乳腺多发良性肿瘤的临床效果显著,符合患者对美观微创的需求,且安全性较高,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1697K]
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  • 谷氨酸脱羧酶抗体和血尿C肽在儿童糖尿病诊断中的临床意义

    徐江涛;

    目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体和血尿C肽在儿童糖尿病诊断中的临床意义。方法选择我院2017年1月至2020年8月收治的2型糖尿病患儿(A组)、 1型糖尿病患儿(B组)、正常健康儿童(对照组)各36例,检测馒头餐试验各个时段的血C肽浓度、 24 h尿C肽分泌总量、谷氨酸脱羧酶抗体。结果 A组的24 h尿C肽分泌总量高于对照组与B组,对照组的24 h尿C肽分泌总量高于B组(P <0.05)。对照组为谷氨酸脱羧酶抗体阴性,A、 B组均为谷氨酸脱羧酶抗体阳性(P <0.05)。三组各个时段的馒头餐试验血C肽浓度对比,对照组于1 h后达到高峰,3 h明显下降,下降幅度较大;A组于2 h达到高峰,3 h下降幅度较小,与对照组相比,3 h浓度较高;B组各个时段的血C肽浓度明显低于对照组(P <0.05)。结论联合检测儿童糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶抗体和血尿C肽指标,能够有效判断儿童糖尿病分型以及胰岛B细胞功能,具有较高的诊断价值。

    2021年01期 v.28;No.263 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K]
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  • NT-proBNP、CysC与高血压心力衰竭患者疾病严重程度及预后的相关性研究

    轩静静;

    目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C (CysC)与高血压心力衰竭患者疾病严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月我院收治的82例高血压心力衰竭患者的临床资料,比较不同心功能分级、不同预后高血压心力衰竭患者的NT-proBNP、 CysC及心功能指标,分析高血压心力衰竭患者NT-proBNP、 CysC与心功能的相关性。结果随着NYHA心功能分级升高,患者的NT-proBNP、 CysC、 LVEDd明显升高,LVEF明显降低(P <0.05)。死亡患者的NT-proBNP、 CysC、 LVEDd高于生存患者,LVEF低于生存患者(P <0.05)。高血压心力衰竭患者的NT-proBNP、 CysC与LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关(P <0.05)。结论 NT-proBNP、 CysC水平越高,则高血压心力衰竭患者病情越严重、预后越差,可将其作为评估高血压心力衰竭患者病情严重程度和预测预后的重要指标。

    2021年01期 v.28;No.263 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1803K]
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  • 塞来昔布联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察

    周自华;

    目的观察环氧化酶-2 (COX-2)抑制剂塞来昔布联合GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性。方法将50例晚期肺鳞癌患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组仅用吉西他滨和顺铂治疗,观察组采用塞来昔布联合吉西他滨和顺铂治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果第4~6个化疗周期结束后,两组的ORR (44.0%vs.36.0%)比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的DCR为92.0%,高于对照组的36.0%(P <0.05)。观察组的1年生存率为64.0%,高于对照组的20.0%(P <0.05)。两组的骨髓抑制、胃肠道反应和乏力发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论塞来昔布联合GP化疗方案治疗晚期肺鳞癌患者的安全性高,可提高患者的临床疗效。

    2021年01期 v.28;No.263 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1801K]
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  • 恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能及事件相关电位的关系研究

    郭欠欠;李冠军;

    目的研究恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能及事件相关电位的关系。方法选取2017年1月至2019年12月期间我院收治的恢复期老年抑郁症患者78例,采用MoCA量表评估其认知功能,将认知功能正常(MoCA评分≥26分)的58例患者纳入对照组,将轻度认知功能障碍(15≤MoCA评分<26分)的20例患者纳入观察组,测定两组患者事件相关电位及执行功能,分析执行功能与事件相关电位的相关性。结果观察组P300波幅低于对照组,P300潜伏期长于对照组,错误应答数、持续性错误数、持续性反应数均高于对照组(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,P300潜伏期与错误应答数、持续性错误数、持续性反应数呈正相关(r>0, P <0.05); P300波幅与错误应答数、持续性错误数、持续性反应数呈负相关(r<0, P <0.05)。结论恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能与事件相关电位关系密切,可用事件相关电位来判断患者的执行功能障碍。

    2021年01期 v.28;No.263 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1810K]
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  • 玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎

    沈锦辉;黄旭丽;方辉;

    目的探讨玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取我院2019年1月至2020年3月收治的60例过敏性鼻炎患者,随机将其分为两组各30例。对照组采用西医治疗,观察组采用玉屏风散合桂枝汤加减治疗。对比两组的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P <0.05)。治疗后,观察组的面色苍白、四肢乏力、咳嗽鼻塞、咯痰色白积分均低于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为3.33%,低于对照组的30.00%(P <0.05)。结论玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎的疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1842K]
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  • 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果及其对骨代谢的影响

    黄肖萍;

    目的探讨西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果及其对骨代谢的影响。方法选取我院收治的80例重度继发性甲状旁腺功能亢进患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组单纯使用西那卡塞治疗,观察组采用西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P <0.05)。治疗后,两组的ALP、 OC及β-cross水平均降低,且观察组的ALP、 OC及β-cross水平低于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果较好,可显著改善患者的骨代谢功能,减少不良反应的发生,值得临床推广。

    2021年01期 v.28;No.263 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1854K]
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  • 壮阳宣肺方联合自血疗法对慢性肺心病患者生存质量的影响

    曹志东;邓桂红;魏涛;柯朗红;杨美艳;

    目的探讨壮阳宣肺方联合自血疗法对慢性肺心病患者生存质量的影响。方法选取我院2019年1月至2020年6月收治的慢性肺心病患者100例,随机分为对照组与研究组各50例。对照组采用常规西医治疗,研究组采用壮阳宣肺方联合自血疗法治疗。对比两组患者的生活质量评分和临床疗效。结果治疗后1周、 2周,研究组的生活质量评分均高于对照组(P <0.05)。治疗后2周,研究组的BNP、 CRP、 PaCO2水平低于对照组,Pa O2水平高于对照组(P <0.05)。研究组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P <0.05)。结论壮阳宣肺方联合自血疗法治疗慢性肺心病患者能有效提升其生活质量,改善各项实验室指标,提高临床疗效。

    2021年01期 v.28;No.263 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1847K]
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  • 特发性矮小儿童体格发育指标与其血清GH、IGF-1水平及微量元素的相关性

    张弦;孙灿光;

    目的研究特发性矮小(ISS)儿童体格发育指标与其血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)及微量元素的相关性。方法选择我院2018年6月至2019年7月收治的87例矮小症患儿,根据其疾病类型分为ISS组(n=42)和非ISS组(n=45),另选择同期于我院体检的45名正常儿童作为正常组。检测三组的血清GH、 IGF-1水平及微量元素水平,并分析其与体格发育指标的相关性。结果三组的血清GH、 IGF-1、钙、锌、镁水平及BMI比较差异有统计学意义(P <0.05)。ISS组、非ISS组的血清GH、 IGF-1、钙、锌、镁水平低于正常组(P <0.05); ISS组的血清GH、 IGF-1、钙水平低于非ISS组(P<0.05)。双变量Pearson直线相关检验显示ISS患儿的BMI与GH、 IGF-1、钙、锌、镁水平呈正相关(r>0, P <0.05)。结论 ISS患儿血清GH、 IGF-1、钙、镁、锌水平较低,且与其体格发育密切相关,故应及时补充微量元素,促进体格发育。

    2021年01期 v.28;No.263 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1851K]
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  • 氯吡格雷、替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效观察

    院晓英;石小霞;

    目的比较氯吡格雷和替格瑞洛分别联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效。方法将2017年9月至2020年1月我院收治的161例高血压合并脑梗死患者随机分为氯吡格雷组(80例)和替格瑞洛组(81例)。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,氯吡格雷组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,替格瑞洛组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,观察两组的临床疗效、血小板凝聚率、细胞因子与相关炎性蛋白水平及不良反应。结果治疗14 d后,替格瑞洛组的NIHSS评分、血小板凝聚率、MMP-9和Ang-Ⅱ水平低于氯吡格雷组,VEGF水平高于氯吡格雷组(P <0.05)。两组的hs-CRP、 IL-6水平以及不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论氯吡格雷和替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死患者的安全性相当,但替格瑞洛联合阿司匹林的临床疗效优于氯吡格雷联合阿司匹林。

    2021年01期 v.28;No.263 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1908K]
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  • 奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗对急性上消化道出血患者临床疗效与出血率的影响

    郑翠敏;曾锋;刘玉金;

    目的分析奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗对急性上消化道出血患者临床疗效与出血率的影响。方法选择2018年2月至2019年12月我院收治的急性上消化道出血患者60例,随机为对照组和观察组各30例。对照组采用奥美拉唑单一治疗(静脉滴注,2次/d,单次间隔12 h),观察组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗(25μg/h静脉泵注,1次/d,连续治疗7 d)。比较两组患者的临床疗效及二次出血率。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P <0.05)。观察组的二次出血率为3.33%,低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血效果显著,能有效降低二次出血率,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K]
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  • 吉非替尼联合化疗治疗肺癌患者的效果及对NSE、LTBP2水平的影响

    杨曙;黄淑晶;曹燕青;舒阳春;莫贤毅;

    目的探讨吉非替尼联合化疗治疗肺癌患者的效果及对NSE、 LTBP2水平的影响。方法选择2016年6月至2018年1月我院收治的肺癌患者102例,随机平均分为两组。对照组采用常规化疗方案,观察组在对照组基础上采用吉非替尼治疗。比较两组患者的近期疗效及NSE、 LTBP2、 SCCAg、 b FGF水平。结果治疗3个疗程后,观察组的有效率为54.90%,高于对照组的35.29%(P <0.05);观察组的NSE、 SCCAg、 LTBP2、 b FGF水平低于对照组(P <0.05)。结论吉非替尼联合化疗治疗肺癌患者能够提高近期疗效,降低肿瘤细胞因子水平,值得推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K]
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  • 白细胞、血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白联合检测在儿童急性感染性疾病鉴别诊断中的临床价值

    刘惠;梁国明;梁思聪;孔凤珍;

    目的探讨白细胞、血清淀粉样蛋白A (SAA)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿童急性感染性疾病鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析我院发热门诊部收治的90例急性感染性疾病患儿的临床资料,分为细菌组(n=45)和病毒组(n=45)。检测两组患儿的白细胞、 SAA、 CRP水平,分析单项检测与联合检测的诊断价值。结果细菌组的白细胞、 SAA、 CRP水平均高于病毒组(P <0.05)。细菌组的联合检测检出率高于白细胞、 SAA、 CRP单项检测(P <0.05)。病毒组的联合检测检出率高于白细胞、 CRP单项检测(P <0.05)。病毒组的联合检测检出率与SAA单项检测检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌组的白细胞、 CRP单项检测检出率及联合检测检出率均高于病毒组(P <0.05)。两组的SAA检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白细胞、 CRP诊断病毒性感染疾病效果较差,SAA对细菌性感染、病毒性感染疾病具有一定的诊断价值,三者联合检测鉴别诊断儿童急性细菌性感染疾病的效果较好。

    2021年01期 v.28;No.263 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2027K]
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  • 负荷量泵注与持续泵注右美托咪定在全麻甲状腺手术中的麻醉效果比较

    缪明明;贾心连;原卓敏;

    目的比较负荷量泵注与持续泵注右美托咪定在全麻甲状腺手术中的麻醉效果。方法选取我院2019年1月至2019年12月期间行全麻甲状腺手术治疗的60例患者,随机将其分为两组各30例。A组采用负荷量泵注右美托咪定麻醉,B组采用持续泵注右美托咪定麻醉,比较两组的疼痛程度、镇静效果及并发症情况。结果 B组术后4 h、 12 h、 24 h的VAS评分、 Ramsay评分均低于A组(P <0.05)。两组的躁动、恶心呕吐、低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组的心动过缓发生率低于A组(P <0.05)。结论全麻甲状腺手术患者术中持续泵注右美托咪定的效果优于负荷量泵注,可有效降低患者术后疼痛程度及并发症的发生风险,且镇静效果较好。

    2021年01期 v.28;No.263 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2031K]
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  • 心脑宁胶囊辅助治疗对脑供血不足性眩晕症患者血清学指标水平的影响

    刘礼俊;

    目的探讨心脑宁胶囊辅助治疗对脑供血不足性眩晕症患者血清学指标水平的影响。方法选取我院2014年12月至2018年12月期间收治的脑供血不足性眩晕症患者150例,随机分为两组各75例。两组均给予常规治疗,对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用心脑宁胶囊联合尼莫地平治疗,比较两组患者的血清学指标及不良反应发生情况。结果治疗前,两组的血清PAF、 TXB2、 IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血清PAF、 TXB2、 IL-8水平均低于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论心脑宁胶囊辅助治疗脑供血不足性眩晕症患者的效果较好,可调节血清学指标,降低不良反应发生风险,提高用药安全性。

    2021年01期 v.28;No.263 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2020K]
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  • 双嘧达莫辅助治疗对川崎病患儿血小板凝聚指标及免疫指标的影响

    吕临静;

    目的探讨双嘧达莫辅助治疗对川崎病患儿血小板凝聚指标及免疫指标的影响。方法选取2018年10月至2019年6月我院收治的80例川崎病患儿,随机分为两组各40例。对照组采用阿司匹林联合丙种球蛋白治疗,观察组则在对照组基础上采用双嘧达莫片辅助治疗。对比两组患儿的血小板凝聚指标及免疫指标。结果治疗前,两组的血小板凝聚指标、免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗16 d后,观察组的WBC、 PLT、 ESR低于对照组,且IgA、 IgG、 IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用双嘧达莫辅助治疗川崎病患儿能够显著改善其血小板凝聚指标,提升免疫功能。

    2021年01期 v.28;No.263 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2027K]
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  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效分析

    姚剑坤;欧阳细瑜;李翠君;吴小锋;盘德辉;

    目的分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的COPD并呼吸衰竭患者117例,随机分为观察组(n=59)和对照组(n=58)。对照组给予无创通气治疗,观察组在此基础上采用沙美特罗替卡松粉(50μg/500μg)吸入剂治疗。比较两组患者的肺功能指标、血气指标及CAT评分。结果治疗后,两组的FEV1、 FEV1/FVC及FEV1%均高于治疗前(P <0.01),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的PaO2、 PaCO2、 pH水平均优于治疗前,且观察组的PaO2、 PaCO2、 pH水平优于对照组(P <0.01)。治疗后,两组的CAT评分均低于治疗前,且观察组的CAT评分低于对照组(P <0.01)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭患者效果显著,值得临床推广。

    2021年01期 v.28;No.263 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2036K]
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  • 血清COMP水平与老年膝骨性关节炎患者关节镜下病变特征的相关性研究

    王松林;

    目的探讨血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平与老年膝骨性关节炎患者关节镜下病变特征的相关性。方法选择我院2018年9月至2019年7月收治的73例老年膝骨性关节炎患者,记录其血清COMP水平与关节镜下病变特征,比较关节镜下不同病变特征患者的血清COMP水平,并分析血清COMP水平与病变特征的相关性。结果软骨损伤Ⅲ~Ⅳ度、滑膜增生Ⅲ级、半月损伤Ⅲ级患者血清COMP水平分别高于软骨损伤Ⅰ~Ⅱ度、滑膜增生Ⅰ~Ⅱ级、半月损伤Ⅰ~Ⅱ级(P <0.05)。将关节镜下软骨损伤Ⅲ~Ⅳ度、滑膜增生Ⅲ级、半月损伤Ⅲ级作为因变量,血清COMP水平作为协变量,进行Logistics回归分析,分别得到回归方程:Y1=0.652+0.024X1、 Y2=0.227+0.038X2、 Y3=0.245+0.021X3,提示血清COMP水平升高是导致老年膝骨性关节炎患者软骨损伤、滑膜增生、半月损伤严重的影响因素(OR>1, P <0.05)。结论血清COMP水平升高可能是导致老年膝骨性关节炎患者关节镜下软骨损伤、滑膜增生、半月损伤严重的影响因素,临床需对患者进行早期血清COMP水平检测,以明确疾病发展情况,指导临床治疗。

    2021年01期 v.28;No.263 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2035K]
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  • 胺碘酮对急性心律失常患者hs-CRP水平及HRV的影响

    张玉峰;

    目的探讨胺碘酮对急性心律失常患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心率变异性(HRV)的影响。方法选择2019年1月至2019年12月我院收治的急性心律失常患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。在常规治疗基础上,对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗。比较两组患者的治疗效果、 hs-CRP水平及HRV相关指标(SDNN、 rMSSD、SDANN、 SDNNindex)。结果观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的73.68%(P <0.05)。治疗2 d后,观察组的hsCRP水平低于对照组(P <0.05)。治疗3个月后,观察组的SDNN、 rMSSD、 SDANN、 SDNNindex明显高于对照组(P <0.05)。结论胺碘酮治疗急性心律失常效果显著,可有效降低患者的hs-CRP水平,改善其HRV,值得临床推广。

    2021年01期 v.28;No.263 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K]
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  • 布地奈德辅助治疗对支气管哮喘患儿血清T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的影响

    王泰燊;

    目的探讨布地奈德辅助治疗对支气管哮喘患儿血清T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的影响。方法将70例支气管哮喘患儿分为实验组与对照组各35例。对照组予以常规治疗,实验组在对照组基础上采用布地奈德辅助治疗。比较两组患儿治疗前后的血清T淋巴细胞亚群、细胞因子水平以及不良反应。结果治疗后,两组的CD3+、 CD4+、 CD4+/CD8+水平提高,CD8+水平降低(P <0.05);实验组的CD3+、 CD4+、 CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的血清IL-12、 IL-1β、 CRP、 TNF-α水平降低,且实验组的血清IL-12、 IL-1β、 CRP、 TNF-α水平低于对照组(P <0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论布地奈德辅助治疗支气管哮喘患儿的效果满意,可有效改善血清T淋巴细胞亚群与细胞因子水平,值得推广。

    2021年01期 v.28;No.263 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 2031K]
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  • 保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中血流动力学的影响

    郭木恭;程建民;林镇坤;

    目的探讨保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死(AIMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中血流动力学的影响。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的80例行急诊PCI治疗的AIMI患者,分为观察组(24例,行保护性临时起搏)与对照组(56例,未行保护性临时起搏)。比较两组患者再灌注前后的血流动力学指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)]及住院期间不良心血管事件情况。结果两组患者再灌注前后的DBP、 SBP、 MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的恶性心律失常发生率明显高于对照组(P <0.05)。结论保护性临时起搏应用于AIMI急诊PCI中,并未改善DBP、 SBP、 MAP等血流动力学指标,甚至还可能增加恶性心律失常的发生风险,临床应慎重使用。

    2021年01期 v.28;No.263 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2070K]
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  • 2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢指标变化研究

    林广劲;陈乐;

    目的分析2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢指标变化情况。方法选择2017年4月至2019年4月我院收治的2型糖尿病合并骨质疏松症患者80例作为观察组,选择同期非糖尿病健康者80例作为对照组。比较两组的骨代谢指标及骨质疏松发生率。结果观察组的β胶联降解产物(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHb)水平均高于对照组,25羟维生素D [25-(OH)-D]、血钙(Ca)、血磷(P)、骨密度(BMD) L2、 L3、 L4水平均低于对照组(P <0.05)。观察组的骨质疏松发生率为67.50%,高于对照组的2.50%(P <0.05)。结论监测2型糖尿病患者的骨代谢指标变化有助于预防骨质疏松。

    2021年01期 v.28;No.263 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 2102K]
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  • 丁苯肽联合吡拉西坦治疗老年缺血性脑卒中的临床研究

    陈国伟;

    目的研究丁苯肽联合吡拉西坦治疗老年缺血性脑卒中(CIS)的临床效果。方法选取2018年4月至2020年4月我院收治的老年CIS患者60例,随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。两组患者均给予常规治疗,对照组采用丁苯肽治疗,观察组采用丁苯肽联合吡拉西坦治疗。比较两组患者治疗前、治疗14 d后的认知功能、神经递质水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组的5-HT、 DA水平及MoCA评分均高于对照组,Glu水平低于对照组(P <0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率(6.67%vs. 13.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯肽联合吡拉西坦治疗老年CIS患者可有效缓解其认知功能障碍,调节其神经递质水平,且安全性较高,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2079K]
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  • 沙丁胺醇联合干扰素α1b雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的效果观察

    李伟;

    目的观察沙丁胺醇联合干扰素α1b雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月我院收治的120例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和观察组各60例。在常规治疗基础上,对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组采用沙丁胺醇联合干扰素α1b雾化吸入治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组的相关症状消失时间、治疗效果及不良反应。结果观察组的喘憋、咳嗽、肺啰音消失时间均明显短于对照组(P <0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%(P <0.05)。治疗期间,两组患儿的不良反应发生率(6.67%vs. 3.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇联合干扰素α1b雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿效果显著,可有效缩短其喘憋、咳嗽、肺啰音消失时间,且安全性较高,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 2083K]
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  • 腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响

    赵卫凤;

    目的探讨腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=31)和观察组(n=33)。对照组采用血液透析治疗,观察组采用腹膜透析联合血液透析治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后钙磷代谢及生化指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]水平。结果治疗6个月后,观察组的血清钙水平高于对照组,磷水平低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的BUN、 Scr水平低于对照组,Hb、 ALB水平高于对照组(P <0.05)。结论腹膜透析联合血液透析可有效调节慢性肾衰竭患者的钙磷代谢水平,改善其生化指标,值得临床推广。

    2021年01期 v.28;No.263 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2075K]
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论著_护理研究

  • 预防性护理对川崎病患儿静脉血栓发生率的影响

    柳红文;孙永法;胡佳佳;

    目的探讨预防性护理对川崎病患儿静脉血栓发生率的影响。方法选择2017年4月至2020年5月我院收治的270例川崎病患儿,按护理方式不同分为两组各135例。对照组采用常规护理,观察组采用预防性护理。比较两组患儿手足肿胀及淋巴结肿大消退时间、退热时间、黏膜充血恢复时间及静脉血栓发生率。结果观察组手足肿胀及淋巴结肿大消退时间、退热时间、黏膜充血恢复时间短于对照组(P <0.05)。观察组的静脉血栓发生率为0.74%,明显低于对照组的5.93%(P <0.05)。结论预防性护理可有效促进川崎病患儿康复,降低静脉血栓发生率,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2086K]
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  • 临床护理路径联合康复锻炼在外伤后高位截瘫患者中的护理效果及对自我管理水平的影响研究

    杨丽娟;廖焕群;何玉琴;邓英莲;周文华;

    目的探讨临床护理路径联合康复锻炼在外伤后高位截瘫患者中的护理效果及对自我管理水平的影响。方法选取2017年6月至2019年5月我院收治的外伤后高位截瘫患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用临床护理路径联合康复锻炼。对比两组的并发症发生情况及自我管理行为评分。结果观察组的并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的27.5%(P <0.05)。干预后,观察组的自我管理行为评分明显高于对照组(P <0.05)。结论临床护理路径联合康复锻炼可显著提升外伤后高位截瘫患者的康复效果及自我管理水平,降低并发症发生率,值得推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2070K]
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  • 循证护理在重症病毒性脑炎患儿中的应用

    陈娜;景钰;汪慧利;靳玲云;

    目的探讨循证护理在重症病毒性脑炎(SVE)患儿中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的188例SVE患儿,随机将其分为观察组(n=94)和对照组(n=94)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理。比较两组患儿病情康复情况及患儿家属对护理工作的满意度。结果观察组的体温恢复时间、意识障碍恢复时间、吞咽障碍恢复时间、肢体障碍恢复时间、惊厥症状改善时间均短于对照组(P <0.05)。观察组患儿家属对护理工作的满意度为96.81%,显著高于对照组的77.66%(P <0.05)。结论循证护理可有效促进SVE患儿病情康复,患儿家属对护理工作的满意度较高,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 2113K]
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  • 优质护理干预应用于尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的效果观察

    许泽芳;

    目的探讨优质护理干预应用于尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的效果。方法选择我院2017年3月至2019年2月收治的尿毒症继发甲旁亢患者60例,按护理方式分为对照组(常规护理)和研究组(优质护理干预)各30例。比较两组的心理状态、自我效能及并发症情况。结果研究组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的36.67%(P <0.05)。护理后,研究组的SDS评分、 SAS评分低于对照组,GSES评分高于对照组(P <0.05)。结论优质护理干预能够改善尿毒症继发甲旁亢患者血液净化治疗过程中的心理状态和自我效能,且并发症发生率较低。

    2021年01期 v.28;No.263 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2109K]
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  • 早期康复护理联合全科护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能与活动能力的影响

    蔡小勤;

    目的探讨早期康复护理联合全科护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能和活动能力的影响。方法选取我院2018年9月至2019年9月收治的脑梗死偏瘫患者62例,随机分为两组各31例。对照组行常规护理干预,研究组在对照组基础上采用早期康复护理联合全科护理干预。比较两组的护理干预效果。结果护理前,两组的Barthel指数与FAM评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组的Barthel指数、 FAM评分高于对照组(P <0.05)。研究组的日常生活活动能力评分和运动功能评分高于对照组(P <0.05)。结论早期康复护理联合全科护理干预能够改善脑梗死偏瘫患者的肢体功能与活动能力。

    2021年01期 v.28;No.263 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2150K]
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  • 路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能和生存质量的影响

    张明慧;

    目的探讨路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能和生存质量的影响。方法选取我院2019年2月至2020年2月收治的脑梗死患者94例,随机分为对照组与实验组各47例。对照组行常规护理,实验组行路径式早期康复护理。比较两组的神经功能及生存质量。结果护理前,两组的NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,两组的NIHSS评分均低于护理前,且实验组的NIHSS评分低于对照组(P <0.05)。护理后,实验组的SF-36各项评分均高于对照组(P <0.05)。结论对脑梗死患者实施路径式早期康复护理可有效改善其神经功能,提高其生存质量,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2150K]
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  • 一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病患者疾病知识掌握及遵医行为的影响

    房樱秀;郭海英;张清兰;

    目的探讨一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病患者疾病知识掌握及遵医行为的影响。方法选择2019年5月至2019年12月我院门诊收治的60例妊娠期糖尿病患者,随机将其分为两组各30例。对照组采用常规干预模式,研究组采用一日门诊教育模式。对比两组的妊娠结局、疾病知识掌握评分、遵医行为评分及焦虑抑郁评分。结果研究组羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿、新生儿低血糖发生率均低于对照组,疾病知识掌握评分及遵医评分均高于对照组(P <0.05)。干预后,研究组的SAS、SDS评分低于对照组(P <0.05)。结论一日门诊教育模式可改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,提高疾病知识掌握程度及遵医行为,缓解患者焦虑及抑郁情绪,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2175K]
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  • 基于持续质量改进的医护一体化护理在冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果观察

    朱艳霞;乔丹;高松佳;

    目的探讨基于持续质量改进的医护一体化护理在冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年11月我院收治的76例冠心病合并心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规护理,观察组采用基于持续质量改进的医护一体化护理,对比两组患者的遵医行为、疾病认知程度及生活质量。结果观察组遵医行为及疾病认知程度评分均高于对照组(P <0.05)。随访3个月后,观察组QLQ-C30功能量表各维度评分均高于对照组(P <0.05)。结论基于持续质量改进的医护一体化护理在冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果显著,可显著提升患者遵医行为和疾病认知程度,进而有效改善其生活质量。

    2021年01期 v.28;No.263 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2173K]
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  • 精准化护理干预对急性心肌梗死PCI治疗患者健康行为及睡眠质量的影响

    韩丽;杨春香;

    目的探讨精准化护理干预对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者健康行为及睡眠质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在我院行PCI治疗的AMI患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用精准化护理干预。比较两组患者干预前及干预1个月后的健康行为及睡眠质量。结果干预前,两组的HPLP-Ⅱ评分、 PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组的HPLP-Ⅱ评分均高于干预前,PSQI评分均低于干预前,且观察组的HPLP-Ⅱ评分高于对照组,PSQI评分低于对照组(P <0.05)。结论精准化护理干预可有效提升行PCI治疗的AMI患者的健康行为,改善其睡眠质量,值得临床推广应用。

    2021年01期 v.28;No.263 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2172K]
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  • 基于微信平台的健康教育对中青年居家腹膜透析患者负性情绪和自我管理能力的影响

    李虹;

    目的探讨基于微信平台的健康教育对中青年居家腹膜透析患者负性情绪和自我管理能力的影响。方法选取2018年9月至2020年7月我院收治的中青年居家腹膜透析患者74例,随机分为实验组和对照组各37例。对照组采用常规健康教育,实验组采用基于微信平台的健康教育。比较两组患者干预前后的负性情绪和自我管理能力。结果干预前,两组的SDS、 SAS、ESCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组的SDS、 SAS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组(P <0.05)。结论基于微信平台的健康教育可有效改善中青年居家腹膜透析患者的焦虑、抑郁等负性情绪,显著提升其自我管理能力。

    2021年01期 v.28;No.263 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2165K]
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  • NICU实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响

    康柳;郑蔚;翟清华;李慧;

    目的探讨早产儿监护病房(NICU)实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院出生的早产儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用家庭参与式护理,对照组采用一般护理方式。对比两组家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。结果护理后,观察组家长护理技能知识掌握评分高于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论家庭参与式护理应用于NICU中有利于提高早产儿家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。

    2021年01期 v.28;No.263 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2208K]
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  • 基于奥瑞姆自理理论的护理干预在主动脉夹层患者中的应用效果分析

    姜淑娟;付晓可;郭俊晓;

    目的分析基于奥瑞姆自理理论的护理干预在主动脉夹层患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的主动脉夹层患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。两组均行主动脉夹层介入治疗,对照组行常规护理干预,观察组行基于奥瑞姆自理理论的护理干预。比较两组患者干预前后的日常生活能力及并发症发生情况。结果干预后,两组的ADL评分均高于干预前,且观察组的ADL评分高于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为2.50%,低于对照组的11.25%(P <0.05)。结论基于奥瑞姆自理理论的护理干预可有效提高主动脉夹层患者的日常生活能力,减少术后并发症的发生。

    2021年01期 v.28;No.263 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2192K]
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论著_调查统计

  • 前置胎盘产妇剖宫产术后大出血发生情况及其影响因素分析

    张镛镛;雷利娜;薛秀珍;

    目的探讨前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的发生情况,并分析其相关影响因素。方法回顾性分析2016年10月至2018年3月于我院行剖宫产的120例前置胎盘产妇的临床资料,统计其剖宫产术后大出血发生率,并经单因素与多因素分析影响前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的危险因素。结果 120例前置胎盘产妇中,22例发生剖宫产术后大出血,发生率为18.33%。经单因素分析显示,前置胎盘产妇发生剖宫产术后大出血不受孕前BMI、流产次数影响(P>0.05),但可能受胎盘粘连、合并胎盘植入、产妇年龄、前置胎盘分型的影响(P <0.05)。Logistic回归分析显示,胎盘粘连、合并胎盘植入、产妇高龄、完全性前置胎盘是引发前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论胎盘粘连、合并胎盘植入、产妇高龄、完全性前置胎盘可增加前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的发生风险,临床需予以密切关注,采取科学合理的干预措施。

    2021年01期 v.28;No.263 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2195K]
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  • 成人癫痫患者发作频次的影响因素分析

    胥丽霞;杨改清;张明梅;李晓昶;

    目的分析成人癫痫患者发作频次的影响因素。方法选择2016年5月至2019年11月我院收治的150例成人癫痫患者,分为低频组(癫痫发作频次<4次/月)与高频组(癫痫发作频次≥4次/月)。比较两组患者的一般资料,分析癫痫发作频次的影响因素。结果 150例成人癫痫患者中,低频组114例(76.00%),高频组36例(24.00%);单因素分析与Logistic回归分析结果显示,高血压病史、 hs-CRP≥10 mg/L是癫痫发作频次增加的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论高血压病史、 hsCRP≥10 mg/L均会增加成人癫痫发作频次,建议临床在癫痫治疗期间针对存在上述危险因素者积极采取干预措施,以降低癫痫发作频次。

    2021年01期 v.28;No.263 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K]
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  • 卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素分析

    李凤梅;

    目的分析卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年1月在我院行腹腔热灌注化疗的43例卵巢癌患者的临床资料,统计其化疗效果,并分析影响其化疗效果的相关因素。结果 43例卵巢癌患者中,化疗效果不佳10例,占比为23.26%。经单因素分析显示,卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不受年龄、合并症、化疗前血清CA125水平影响(P>0.05),但可能受手术治疗、 TNM分期、腹水影响(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有腹水是导致卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不佳的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有腹水可能会降低卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果,临床需予以密切关注,并采取合理干预措施,以提高腹腔热灌注化疗效果,延长患者的生存周期。

    2021年01期 v.28;No.263 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K]
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  • 糖化血红蛋白水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病及其临床危险因素的关系

    张茜;刘玉兰;

    目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病及其临床危险因素的关系。方法选取于我院行冠状动脉造影的住院患者654例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组、冠脉硬化组和对照组,回顾性分析其住院检查相关资料。结果根据HbA1c水平的四分位数进行分层,分为Q1、 Q2、 Q3、 Q4组。高血压所占比例、 2型糖尿病(T2DM)所占比例、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)随着HbA1c水平升高逐渐升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)随着HbA1c水平升高逐渐降低(P<0.05)。冠心病患病比例随着HbA1c水平升高而逐渐升高(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、 BMI、SBP等因素后,Q4组的冠心病患病风险仍显著高于Q1组(P <0.05)。结论冠心病患病风险随着HbA1c水平升高而增加,HbA1c水平可作为评估冠心病患病风险的独立预测因子。

    2021年01期 v.28;No.263 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2210K]
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综述

  • 腕踝针治疗疼痛的临床应用进展

    曾玉娥;郑晓彤;潘艳东;曾祥坤;

    腕踝针是一种独特的针刺疗法,具有操作简单、疗效迅速、经济安全等特点,近年来其应用越来越广泛,特别对疼痛类疾病有很好的临床疗效。本文通过收集近5年来腕踝针治疗疼痛的相关文献,综述腕踝针治疗疼痛的临床应用进展。

    2021年01期 v.28;No.263 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 2157K]
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