临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

述评

  • 区域心电平台关键技术的研究

    冯琴昌;

    以"互联网+心电"为前期技术手段,开展医疗联合体建设,能有效整合区域内医疗资源,提升基层医疗服务能力,更好地实施分级诊疗和满足群众健康医疗的需求。本研究从实际出发,结合大量的院内院外环境,对区域心电平台的关键技术进行了深入探讨,以进一步推动区域心电技术平台的发展。

    2019年07期 v.26;No.245 865-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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论著_临床工程

  • 生物陶瓷材料iRoot BP Plus在年轻恒牙活髓保存治疗术中的临床价值分析

    谢慎;

    目的探讨生物陶瓷材料iRoot BP Plus在年轻恒牙活髓保存治疗术中的临床效果。方法将90例行活髓保存治疗术的患者按术中所用材料的不同分成iRoot组、 MTA组与氢氧化钙组各30例,术中予以覆盖相应的盖髓材料,评价各组的治疗效果及随访牙髓活力状态。结果 iRoot组、 MTA组的总有效率均高于氢氧化钙组(P <0.05),但iRoot组、 MTA的总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后牙髓活力测试结果显示, iRoot组的正常率最高,其次为MTA组,氢氧化钙组最低, iRoot组与MTA组的正常率比较无统计学差异(P>0.05),而氢氧化钙组的正常率低于iRoot组与MTA组(P <0.05)。结论行牙髓活髓保存治疗术中应用生物陶瓷材料iRoot BP Plus具有显著效果,可改善患者的牙髓活力,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 867-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 两种麻醉机内部消毒方法对麻醉机细菌检出阳性率、呼吸道感染率的影响

    李悄媛;王海波;李健红;

    目的比较两种麻醉机内部消毒方法对麻醉机细菌检出阳性率及呼吸道感染率的影响。方法以本院例行麻醉手术患者150例为研究对象,随机分为两组各75例。实验组予以消毒机消毒,传统组则予以含氯消毒液浸泡消毒。在消毒前、使用前、使用3天在呼吸回路处采样,计算细菌检出阳性率,并统计两组患者的呼吸道感染率。结果消毒前、使用3天,两组的麻醉机污染率比较无统计学意义(P>0.05)。使用3天,实验组的细菌检出阳性率为10.5%,低于传统组的19.1%(P <0.05)。实验组的肺部感染率3.8%,与传统组的5.3%比较无统计学差异(P>0.05)。结论对麻醉机予以消毒机及含氯消毒液浸泡消毒对预防呼吸道感染疗效相似,但前者更能有效降低麻醉机细菌检出阳性率,消毒效果较好。

    2019年07期 v.26;No.245 869-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 双侧子宫动脉栓塞与肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果比较

    黄玲波;吴华平;陈彩红;

    目的比较双侧子宫动脉栓塞与肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年12月收治的120例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。栓塞组(56例)接受双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗,甲氨蝶呤组(64例)采用肌内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗。比较两组手术情况(术中出血量、月经恢复时间、阴道出血持续时间、病灶消失时间)、β-HCG水平、治疗成功率与并发症发生率。结果两组的月经恢复时间比较无统计学差异(P>0.05)。栓塞组的术中出血量、阴道出血持续时间、病灶消失时间均优于甲氨蝶呤组(P <0.05)。术前,两组血的β-HCG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后2 d、 7 d、 14 d,栓塞组的血β-HCG水平均低于甲氨蝶呤组(P <0.05)。栓塞组的治疗成功率高于甲氨蝶呤组,发热、疼痛、恶心呕吐发生率均低于甲氨蝶呤组(P均<0.05)。结论与肌内注射甲氨蝶呤相比,双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠更为有效。

    2019年07期 v.26;No.245 871-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • MRC矫治器在儿童安氏Ⅱ类错颌畸形早期矫治中应用观察

    董杰;陈向飒;魏莉莉;

    目的探讨MRC矫治器在儿童安氏Ⅱ类错颌畸形早期矫治中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月我院收治的96例安氏Ⅱ类错颌畸形患儿的临床资料,所有患儿均接受MRC矫正器治疗,分析矫正前后骨骼及牙齿变化情况。结果矫治后,患儿的SNA角、 ANB角、 U1-SN角均低于矫治前, SNB角高于矫治前(P均<0.05);矫治后,患者的前牙覆牙合、前牙覆盖、下牙弓拥挤度及上牙弓拥挤度均低于矫治前,下牙弓宽度与上牙弓宽度均高于矫治前(P均<0.05)。结论在疾病早期进行矫治可有效促进错颌畸形患儿恒牙萌出与替换,且通过MRC矫正器矫治后,效果明显,可有效调整牙齿咬合关系。

    2019年07期 v.26;No.245 873-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 椎间孔镜技术与经皮椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果对比

    李殷;陈念;梁灿;

    目的对比椎间孔镜技术与经皮椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将78例腰椎间盘突出症患者随机分为A组和B组各39例。A组给予椎间孔镜技术治疗, B组给予椎间盘镜技术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术指标、随访ODI指数。结果 A组的治疗优良率为94.87%,显著高于B组的76.92%(P <0.05)。与B组比较, A组的切口长度、住院时间较短,术中出血量较少,手术时间较长,随访期间ODI指数较低(P均<0.05)。结论椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可显著改善患者的腰椎功能障碍,减少出血量,促进患者术后康复,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 875-876页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 经自然腔道标本取出的腹腔镜结直肠癌切除术治疗效果分析

    王文浩;吴祖光;陈文局;李恩;

    目的分析经自然腔道标本取出的腹腔镜结直肠癌切除术治疗效果。方法选取2017年7月至2018年10月我院收治的直肠癌患者43例,根据治疗方法不同分为两组。对照组(21例)实施传统腹腔镜治疗,研究组(22例)实施经自然腔道标本取出的腹腔镜结直肠癌切除术治疗,对比两组患者的各项手术指标、术后疼痛状况及并发症发生率。结果两组患者的肿瘤直径、淋巴结清扫数量比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的手术时间、术中出血量及术后排气时间均优于对照组(P <0.05)。观察组的轻度疼痛比例高于对照组,重度疼痛比例低于对照组(P均<0.05)。研究组的并发症发生率为9.09%,与对照组的14.29%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统腹腔镜手术相比,经自然腔道标本取出的腹腔镜结直肠癌切除术对患者的创伤更小,患者恢复更快,值得临床应用推广。

    2019年07期 v.26;No.245 877-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮的疗效观察

    周均;王翠媚;罗丽丽;夏卫中;于娜莎;

    目的观察红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮的疗效。方法随机将60例寻常痤疮患者分成两组各30例。常规组给予单纯红蓝光交替照射治疗,治疗组给予红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗后,治疗组的症状缓解时间,满意度评分,脓疤、囊肿、结节数量以及治疗优良率均优于常规组(P <0.05)。两组患者治疗后的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮患者的疗效较好,能够促进患者症状改善。

    2019年07期 v.26;No.245 879-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 经尿道1470 nm激光切除术与TURis治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

    谭健秋;黄秋宝;冯能贵;许华强;程伟文;陈光耀;陈咏佳;

    目的对比经尿道1 470 nm激光切除术与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的应用价值。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月我院156例NMIBC患者的临床资料,根据治疗术式分为激光组(n=74,经尿道1 470 nm激光切除术)和TURis组(n=82, TURis)。观察两组的手术情况、并发症情况及复发情况。结果激光组的手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率均优于TURis组(P <0.05)。两组的术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TURis相比,经尿道1 470 nm激光切除术治疗NMIBC在改善手术情况、降低并发症发生率等方面更具优势。

    2019年07期 v.26;No.245 881-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床研究

    姜铁斌;刘则征;王发宝;熊敏剑;

    目的探讨经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年6月收治的46例高度游离型腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各23例。对照组采用全麻椎间盘镜下髓核摘除术,观察组行局麻经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形髓核摘除术。比较两组的腰腿痛VAS评分、 ODI评分及临床疗效。结果术后1天及术后1周,观察组的VAS评分、 ODI评分优于对照组(P <0.05)。术后6周及末次随访,两组的VAS及ODI评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组的治疗优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论经皮内镜下椎间孔靶点扩大成形术是治疗高度游离型腰椎间盘突出症的有效方法,安全性较高,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 883-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床分析

    段小兵;王冠军;胡国超;

    目的探讨B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月我院收治的高血压脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用B超辅助下内镜微创手术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。研究组术后GCS评分高于对照组, NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的血肿清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 885-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 超声心动图评估川崎病患儿冠状动脉损害对远期心功能的影响

    陈凤珍;

    目的探讨超声心动图评估川崎病患儿冠状动脉损害对远期心功能的影响。方法回顾性分析我院2013年3月至2018年3月期间收治的276例川崎病患儿的临床资料,根据冠状动脉造影结果分成对照组(无冠状动脉损害, 124例)与观察组(冠状动脉损害, 152例),所有患儿均经超声心动图检查,测定房室内径,比较两组的心功能指标(LVEF、 FS、 E/A)、 LMCA、LAD、 p RCA。结果两组的LVEF、 FS水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的E/A低于对照组, LMCA、 LAD、pRCA均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超声心动图可监测患儿冠脉动脉损害程度及病情进展与转归情况,是检测川崎病冠状动脉损害患儿远期心功能变化的重要手段。

    2019年07期 v.26;No.245 887-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 肺叶切除术后使用不同管径胸腔引流管的临床效果比较

    张国栋;梁佳明;李建强;

    目的探讨肺叶切除术后采用不同管径胸腔引流管的临床效果。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的104例肺叶切除术后胸腔引流患者,随机分为试验组(52例, 16F细管引流)和对照组(52例, 32F粗管引流),比较两组的带管时间、导管故障情况、胸腔积液再穿刺、带管NRS评分与镇痛药物使用情况。结果两组的平均带管时间、导管故障发生率、胸腔积液再穿刺率比较均无统计学差异(P>0.05)。术后第2~4天,试验组的带管NRS评分低于对照组(P <0.05)。带管期间,试验组的止痛药物使用率为17.31%,低于对照组的44.23%(P <0.05)。结论 16F细径导管与32F粗径导管用于肺叶切除术后胸腔引流均可行,其中前者不延长带管时间,不增加导管故障及再穿刺率,效果确切,而且患者的带管疼痛较轻,易于耐受,临床应用更具有优势。

    2019年07期 v.26;No.245 889-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎血清炎性因子的影响

    刘丽青;陈小波;邹小娟;钟永健;

    目的分析无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎(VAP)血清炎性因子的影响。方法选择2018年5月至2019年3月收治的88例VAP患者,随机分为两组各44例。对照组行常规肺泡灌洗联合吸痰治疗,研究组行无痛纤维支气管镜肺泡灌洗。对比两组患者的治疗效果及治疗前后的呼吸功能、血清炎性因子表达。结果研究组的退热时间、肺部感染控制时间、 ICU住院时间、机械通气治疗时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均改善,且研究组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均优于对照组(P均<0.05)。结论无痛纤维支气管镜肺泡灌洗治疗VAP效果显著,能够缩短机械通气治疗时间及ICU住院时间,改善患者的呼吸功能,调节血清炎性因子表达,从而减轻机体炎性反应,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 891-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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论著_临床研究

  • 调强放疗对鼻咽癌患者甲状腺功能及体积的影响

    刘晓清;张飞燕;曹燕清;王建好;杨帆;王希成;

    目的探讨调强放疗(IMRT)对鼻咽癌患者甲状腺功能及体积的影响。方法选取2013年10月至2016年8月期间行IMRT的初治鼻咽癌患者108例,于放疗前及放疗后1年检测FT3、 FT4、 TSH,并行鼻咽及颈部MR,将MR图像与定位CT图像融合,勾画甲状腺体积,比较其FT3、 FT4、 TSH水平及甲状腺体积变化。结果放疗后1年, 26例(24.1%)患者发生亚临床或临床甲减。放疗前后患者的甲状腺体积分别为(18.6±3.37) cm3和(14.8±2.98) cm3(P=0.000)。放疗前,患者的FT3、 FT4、 TSH水平分别为(4.66±0.63) pmol/L、(15.47±2.74) pmol/L、(2.16±1.56)μIU/m L,与放疗后的(3.28±0.98) pmol/L、(12.56±2.32) pmol/L、(3.78±2.03)μIU/m L比较,差异均有统计学意义(P <0.05),尤其是N2、 N3的病例。结论 IMRT模式下,鼻咽癌放疗后1年甲状腺体积缩小, FT3、 FT4降低, TSH升高, IMRT计划应注意保护甲状腺。

    2019年07期 v.26;No.245 893-894页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 持续镇静与间断镇静对ICU神经重症患者镇静效果及生存率的影响比较

    林影芯;张卫星;王昕欣;张声;

    目的比较持续镇静与间断镇静对重症监护病房(ICU)神经重症患者镇静效果及生存率的影响。方法将我院收治的100例ICU神经重症患者随机分为持续镇静组(n=50,持续镇静)与每日中断组(n=50,间断镇静),观察两组的临床指标、炎性因子水平、并发症及预后。结果每日中断组的机械通气时间、镇静时间、停药后完全清醒时间、 ICU住院时间及总住院时间均短于持续镇静组(P <0.05)。治疗后,两组的炎性因子(IL-6、 TNF-α)水平均显著降低(P <0.05),且每日中断组的炎性因子水平低于持续镇静组(P <0.05)。治疗过程中,每日中断组的谵妄躁动、呼吸机相关性肺炎发生率均低于持续镇静组(P<0.05),但两组患者的30 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间断镇静有利于缩短ICU神经重症患者镇静时间及清醒时间,减少谵妄躁动及呼吸机相关性肺炎发生风险,降低病死率。

    2019年07期 v.26;No.245 895-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 人工真皮与自体甲床移植修复甲床缺损的临床效果比较

    吴巩;邱鑫林;

    目的观察人工真皮与自体甲床移植修复甲床缺损的临床效果。方法选取2017年4月至2018年6月我院收治的58例甲床缺损患者,随机分为两组各29例。对照组实施自体甲床移植修复,观察组为人工真皮修复,比较两组的疗效及满意度。结果两组的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于甲床缺损患者,采用人工真皮修复可获得与自体甲床移植修复相似的临床疗效,且患者的满意度更高。

    2019年07期 v.26;No.245 897-898页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 枸橼酸钠局部抗凝在重症医学科血液净化中的临床应用

    江文益;林桂芬;石红;李惜华;孙华锋;

    目的探讨枸橼酸钠局部抗凝在重症医学科血液净化中的临床应用效果和安全性。方法选取2016年12月至2018年12月在我院接受连续性血液净化治疗的危重患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。对照组采用低分子肝素抗凝,研究组采用枸橼酸钠局部抗凝。对比两组的血液生化指标、凝血功能及不良反应情况。结果治疗后,两组患者的血液pH、 iCa2+、Na+水平无明显变化(P>0.05), HCO3-水平显著上升, Scr水平显著降低,且组间比较差异显著(P均<0.05)。治疗后,研究组的APTT、 PT、 TT均无明显变化(P>0.05),对照组的APTT、 PT、 TT明显上升,且组间比较差异显著(P均<0.05)。研究组治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论在重症医学科血液净化中应用枸橼酸钠局部抗凝的效果显著,患者出血风险明显降低,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 899-900页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效

    官树雄;冯锡坚;朱水英;

    目的探讨开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年10月我院收治的80例胆脂瘤中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行开放式乳突根治术,观察组行开放式乳突根治术联合乳突腔填充术,比较两组的临床疗效、纯音听阈值和复发情况。结果观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。观察组术后0.5 kHz、 1.0 kHz、 2.0 kHz纯音听阈值均明显高于对照组(P <0.05)。观察组的复发率为2.50%,低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论采用开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎,效果显著,可有效改善患者的听力,术后复发率低,值得推广应用。

    2019年07期 v.26;No.245 901-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 儿童肺炎早期肾功能指标改变及其对继发感染后肾炎监测的价值研究

    徐小辉;旋玲芳;

    目的研究儿童肺炎早期肾功能指标改变及其对继发感染后肾炎监测的价值。方法选择我院2018年1月至2018年10月收治的300例肺炎患儿,收集其一般资料,分别进行病原体检测、肾功能测定,观察患儿的肾功能指标变化及继发感染后肾炎监测的意义。结果观察组入院后24 h、发病后3 d、发病后7 d的各项肾功能指标水平比较均有统计学差异(P <0.05)。发病后7 d的各项肾功能指标水平均高于入院后24 h、发病后3 d,呈现上升趋势。对照组入院后24 h、发病后3 d、发病后7 d的各项肾功能指标水平比较均有统计学差异(P <0.05),但均低于观察组(P <0.05)。结论儿童肺炎早期肾功能指标发生一定变化,尽早进行肾功能指标监测,可防止继发感染后肾炎的发生。

    2019年07期 v.26;No.245 903-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果分析

    王巧玲;

    目的分析卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法选取2015年5月至2017年5月我院收治的80例宫缩乏力性产后出血的产妇,将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血能够有效减少产妇的出血量,用药后的不良反应少,临床效果显著,值得临床推广应用。

    2019年07期 v.26;No.245 905-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 左炔诺酮宫内缓释系统及其联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床对照研究

    肖勇;唐莉菲;纪燕琴;

    目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,诺雷得)联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)与单独放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月我院收治的45例子宫腺肌病患者的临床资料,分为诺雷得+曼月乐组和曼月乐组,比较两组患者治疗前及治疗3个月、 6个月、 12个月后的痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度、血清Ca125值和不良反应。结果治疗3个月、 6个月、 12个月后,两组患者的痛经评分、子宫内膜厚度、血清Ca125值与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。曼月乐组治疗前后的子宫体积比较无统计学差异(P>0.05),而诺雷得+曼月乐组治疗前后的子宫体积比较有统计学差异(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论诺雷得联合曼月乐治疗子宫腺肌病,能够有效缓解症状,控制子宫体积,适用于要求保留子宫的子宫腺肌病患者。

    2019年07期 v.26;No.245 907-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 经肝动脉EAP栓塞化疗在胃癌肝转移患者中的临床效果及对毒副反应发生率的影响研究

    杨曙;黄淑晶;张路柠;戴奇刚;

    目的探讨经肝动脉EAP栓塞化疗在胃癌肝转移患者中的临床效果及对毒副反应发生率的影响。方法选择我院2016年5月至2017年2月收治的胃癌肝转移患者72例,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予单纯放疗治疗,观察组采用经肝动脉EAP栓塞化疗。比较两组的近期疗效、 KPS评分及毒副反应发生率。结果观察组治疗4个疗程后的总有效率为61.11%,高于对照组的30.56%(P <0.05)。观察组治疗1个疗程、 2个疗程、 3个疗程及4个疗程后的KPS评分均高于对照组(P <0.05)。治疗过程中,两组的毒副反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经肝动脉EAP栓塞化疗应用于胃癌肝转移患者中能够获得较好的近期疗效,提高患者的生活质量,未增加毒副反应。

    2019年07期 v.26;No.245 909-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效探讨

    劳荣海;陈开远;

    目的探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床效果及安全性。方法选取我院2015年1月至2018年10月收治的冠心病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予降压、降糖等常规治疗。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组采用复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗。两组患者均连续治疗1个月,比较其治疗效果。结果治疗前,两组患者的TG、 TC、 HDL-C、 LDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TG、 TC、 LDL-C水平显著低于对照组(P <0.05), HDL-C水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组的治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的80.0%(P <0.05)。治疗过程中两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病疗效显著,可有效改善患者的血脂水平,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 911-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 丹参多酚酸盐在急性冠脉综合征患者中的应用效果分析

    孔祥启;宋宗仁;刘鸿涛;张乐;

    目的探讨丹参多酚酸盐在急性冠脉综合征患者中的应用效果。方法将2015年6月至2018年6月我院收治的90例急性冠脉综合征患者随机分为两组,各45例。研究组应用丹参多酚酸盐治疗,对照组给予基础对症治疗。观察两组患者治疗前、治疗3周后的血清炎性因子、血管内皮功能及不良反应发生率。结果治疗3周后,两组的血清TNF-α、 CRP、 IL-6水平均低于治疗前,且研究组的TNF-α、 CRP、 IL-6水平低于对照组(P均<0.05)。治疗3周后,两组的血管内皮功能均优于治疗前,且研究组的血管内皮功能优于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐能减少急性冠脉综合征患者体内炎性因子表达,抑制炎性反应,促进血管内皮功能恢复,不良反应少,应用效果显著。

    2019年07期 v.26;No.245 913-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 异丙托溴铵、布地奈德联合用药对急性哮喘患者血清IL-25、IL-17水平的影响观察

    李柱棠;颜运明;杜宝民;

    目的观察异丙托溴铵、布地奈德联合用药对急性哮喘患者血清IL-25、 IL-17水平的影响。方法按照入院顺序将60例急性哮喘患者随机分为实验组(采用异丙托溴铵联合布地奈德治疗)和对照组(单纯采用布地奈德治疗)各30例,两组均予以抗感染、止咳化痰、吸氧等常规治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗7 d后的IL-17、 IL-25水平。结果实验组的治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗7 d后,两组患者的血清IL-17、 IL-25水平均低于治疗前,且实验组的血清IL-17、 IL-25水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论异丙托溴铵、布地奈德联合用药治疗哮喘急性的疗效确切,可调节机体免疫状态,促进症状缓解。

    2019年07期 v.26;No.245 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的近期疗效及患者预后分析

    陈旺振;陈宫彪;周科羽;

    目的探讨开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年3月收治的130例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术, n=68)与对照组(微创锥颅血肿穿刺引流, n=62例),比较两组的手术效果。结果观察组的术中脑组织获得减压时间、手术时间以及住院时间明显长于对照组(P <0.05)。观察组血肿清除率明显高于对照组(P <0.05)。两组的NIHSS评分、 Barthel评分以及术后不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术以及微创锥颅血肿穿刺引流均可有效治疗高血压脑出血。

    2019年07期 v.26;No.245 917-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 损伤控制性外科技术在急性腹部损伤就诊中的应用价值

    吴演清;钟文毅;郭国城;

    目的探讨损伤控制性外科技术(DCS)在急性腹部损伤就诊中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2018年10月收治的118例急性腹部损伤患者,根据急救方式分为观察组(DCS, n=59)与对照组(常规外科急救处理, n=59),观察两组的治疗效果。结果观察组的输血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P均<0.05)。观察组的术后首次进食时间、肛门首次排气时间及留置引流管时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组的最终结局显著优于对照组(P <0.05)。结论 DCS能够有效稳定急性腹部损伤患者的生命体征,提高其手术耐受力,减少术后并发症,缩短恢复时间,并提高患者的抢救效果,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 919-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 血清TPO-Ab、TGA检测在结节性甲状腺肿术前评估的意义

    刘倩文;张世豪;翁玉玲;

    目的探讨血清TPO-Ab、 TGA检测在结节性甲状腺肿术前评估的意义。方法选取2016年6月至2017年4月新诊断的结节性甲状腺肿患者60例作为甲状腺结节组,另选取同期自身免疫性甲状腺病患者57例作为自身免疫性甲状腺病组,及同期40例健康体检者作为对照组,所有研究对象均检测血清TPO-Ab、 TGA水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TPO-Ab、 TGA水平对甲状腺结节、 Graves病和桥本氏甲状腺炎的诊断效能。结果三组的血清TPO-Ab、 TGA水平比较差异有统计学意义(P <0.05)。血清TPO-Ab、 TGA联合检测对甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎和Graves病的诊断效能最高。结论血清TPO-Ab、 TGA水平对鉴别诊断甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎和Graves病具有重要的临床应用意义。

    2019年07期 v.26;No.245 921-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 更昔洛韦联合炎琥宁对带状疱疹病毒性角膜炎患者炎性反应的影响

    郭星;

    目的探讨更昔洛韦联合炎琥宁对带状疱疹病毒性角膜炎患者炎性反应的影响。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的80例带状疱疹病毒性角膜炎患者,随机分为两组各40例。对照组采用更昔洛韦口服,观察组在对照组基础上采用炎琥宁静脉滴注。比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及炎性因子水平。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状缓解时间均短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组的炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组的IL-4、 IL-10水平均低于对照组, IL-2、 IFN-γ水平均高于对照组(P均<0.05)。结论更昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎患者,能够明显缩短临床症状缓解时间,提高临床疗效,促进疾病恢复。

    2019年07期 v.26;No.245 923-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 纯钛肋骨爪形接骨板内固定术对多发肋骨骨折术后并发症及骨折愈合时间的影响分析

    刘鑫;李杰;伍火志;

    目的探讨纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院80例多发肋骨骨折患者的临床资料,观察组(n=45)采用纯钛肋骨爪形接骨板内固定术,对照组(n=35)采用可吸收肋骨钉。比较两组患者的围术期基本指标(切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间)、骨折愈合时间及术后6个月内的并发症发生率。结果观察组的切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间及骨折愈合时间均明显优于对照组(P <0.05)。术后6个月内,观察组的切口血肿、胸廓畸形及固定器移位/脱落发生率均明显低于对照组(P <0.05),而两组的肺部感染、肺不张及迟发性血气胸发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的创伤较小,患者术后骨折愈合较快且并发症发生率较低,有利于其尽快康复。

    2019年07期 v.26;No.245 925-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果观察

    姚卫兰;许福荣;冯劲;黄碧文;

    目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取92例原发性翼状胬肉患者,随机分为观察组和对照组各46例。对照组行翼状胬肉切除术治疗,观察组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,比较两组的临床效果、并发症情况及术前和术后3个月的角膜散光、 BUT、裸眼视力。结果观察组的治愈率、复发率分别为91.18%、 8.82%,均优于对照组的79.17%、 20.83%(P <0.05)。术前,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力均显著改善,且观察组的角膜散光、 BUT、裸眼视力显著优于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为4.41%,显著低于对照组的19.44%(P <0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果显著,可显著降低患者的复发率,加速其视力恢复,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 927-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂的临床应用效果观察

    黄丽芳;

    目的评价中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂的临床应用效果。方法选取2015年11月至2017年6月我院收治的宫颈糜烂患者93例,根据治疗方法不同将其分为研究组(n=47)与对照组(n=46)。对照组行微波治疗,研究组在此基础上采用中医活血化瘀法治疗,比较两组患者的中医症候积分、临床疗效、复发情况。结果治疗后,研究组的腹痛、外阴痒痛、阴道出血中医证候积分均低于对照组(P <0.05)。研究组的总有效率为95.74%,高于对照组的78.26%(P <0.05)。治疗后,研究组的复发率为0.00%,低于对照组的8.70%(P <0.05)。结论中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂患者的应用效果显著,可缓解中医证候,促进创面尽快愈合,降低疾病复发率,值得应用推广。

    2019年07期 v.26;No.245 929-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 抗结核治疗对肺结核患者痰液和血清中细胞因子的影响

    吴令杰;王育凯;胡仕建;陈瑞烈;张海生;

    目的探讨抗结核治疗对肺结核患者痰液和血清中细胞因子水平的影响。方法选取我院2016年6月至2018年12月收治的肺结核患者65例,分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组采用2HRZE/4HR治疗,观察组采用2HRZE/4HR治疗联合注射用重组人白介素2 (IL-2)治疗。观察两组患者治疗后的病灶吸收率,并检测治疗前后的痰液和血清TNF-α、IFN-γ和IL-10水平。结果观察组的病灶吸收率为78.79%,明显高于对照组的53.13%(P <0.05)。治疗前,两组患者的痰液和血清TNF-α、 IFN-γ、 IL-10水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、 IL-10水平明显下降(P <0.05),IFN-γ水平明显上升(P <0.05),且观察组的TNF-α、 IFN-γ、 IL-10水平明显优于对照组(P <0.05)。结论抗结核治疗肺结核患者的临床疗效较高,可有效改善患者的痰液和血清中的细胞因子水平。

    2019年07期 v.26;No.245 931-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床研究

    徐海玲;欧少阳;陈晓榆;

    目的探讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月我院收治的53例尿路感染患儿,根据治疗方法不同分为两组。对照组(26例)采用复方磺胺甲恶唑片治疗,实验组(27例)采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗。观察两组的治疗效果、细菌清除率及不良反应情况。结果实验组的总有效率为96.3%,明显高于对照组的76.9%(P <0.05)。治疗后,两组各菌株数量均少于治疗前(P <0.05);实验组的细菌清除率为92.6%,高于对照组的69.2%(P <0.05)。两组治疗期间均未见严重不良反应,仅对照组1例出现轻微胃肠道反应,两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染疗效确切,可更有效清除细菌,安全性较高,值得临床应用。

    2019年07期 v.26;No.245 933-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液对干眼症患者F S与BUT指标的影响

    赵丽珍;

    目的研究人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液对干眼症患者角膜荧光素染色(FS)与泪膜破裂时间(BUT)指标的影响。方法选择我院2017年3月至2018年3月收治的干眼症患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组单纯采用人工泪液凝胶治疗,观察组采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗,对比分析两组患者的临床疗效、 FS、 BUT指标及眼部症状评分。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的76.00%(P <0.05)。治疗前,两组的FS、 BUT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后的FS水平明显降低, BUT水平明显升高(P均<0.05)。治疗后,两组的眼部症状评分均降低,且观察组的眼部症状评分优于对照组(P均<0.05)。结论采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗可有效改善干眼症患者的眼部临床症状,调节FS、 BUT指标,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 935-936页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性评估

    吴庆龙;

    目的分析瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果及安全性。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的70例T2DM患者,按不同治疗方法分为对照组(34例,用药预混胰岛素)和观察组(36例,加用瑞格列奈),观察两组的血糖指标、血糖达标情况及不良反应。结果治疗后,观察组的血糖指标优于对照组(P <0.05)。观察组的BMI、胰岛素用量、达标用时均优于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为5.6%,低于对照组的23.5%(P <0.05)。结论瑞格列奈治疗T2DM患者的血糖控制理想,血糖达标用时短,胰岛素用量少,用药安全性高,低血糖发生率低。

    2019年07期 v.26;No.245 937-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察

    揭英彪;

    目的观察中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法选取我院2013年2月至2018年4月收治的62例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为干预组与对照组各31例。干预组采用中药熏洗配合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的疗效、 MNSI评分以及腓总、胫后MNCV值与SNCV值。结果干预组的治疗总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P <0.05)。治疗后,干预组的MNSI评分低于对照组(P <0.05),腓总、胫后SNCV值、 MNCV值均高于对照组(P <0.05)。结论中药熏洗配合西药治疗2型糖尿病周围神经病变疗效较好,可提高腓总、胫后SNCV值、 MNCV值,降低MNSI评分。

    2019年07期 v.26;No.245 939-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 关节内注射氨甲环酸联合引流管夹闭对减少初次髋关节置换患者围手术期失血的有效性及安全性研究

    毕兴林;张跃;谢日伦;林念慈;

    目的探讨关节内注射氨甲环酸联合引流管夹闭在全髋关节置换术中的疗效。方法选取2017年1月至2018年11月在我院行全髋关节置换术的患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用伤口缝合后向关节腔内注射生理盐水联合引流管夹闭,观察组采用伤口缝合后向关节腔内注射氨甲环酸联合引流管夹闭,观察两组的临床效果及安全性。结果术后3d,观察组的HCT及血红蛋白水平均高于对照组(P <0.05)。观察组的总出血量、引流量、隐性失血量、输血量均少于对照组,输血率低于对照组(P均<0.05)。两组手术切口均一期愈合,均未出现严重并发症,术后一周未发现静脉血栓。结论全髋关节置换术中行氨甲环酸关节内注射联合引流管夹闭,能够有效减少围术期失血量,安全性良好,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 941-942页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 不同作用机制镇痛药物用于创伤骨科的临床效果分析

    祝最成;揭牧夫;覃海容;

    目的研究不同作用机制镇痛药物用于创伤骨科的临床效果。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的60例创伤骨科患者,按照治疗方式不同分为三组各20例。研究组采用地佐辛治疗,对照A组采用双氯芬酸钠治疗,对照B组采用曲马多治疗,对比三组的治疗结果。结果治疗前,三组的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h、 1 d、 2 d及3d后,研究组的疼痛评分均低于对照A组、对照B组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照A组的35.00%及对照B组的35.00%(P <0.05)。结论地佐辛、双氯芬酸钠、曲马多应用于创伤骨科中均具有一定效果,其中地佐辛效果更好,可快速缓解疼痛,避免不良反应产生,为预后提供保障。

    2019年07期 v.26;No.245 943-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克的临床疗效及预后分析

    莫诗瑶;赖敏;

    目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克患者的临床疗效和预后。方法选取我院2015年12月至2018年8月收治的脓毒症休克患者64例,分为对照组和观察组各32例。对照组采用连续性高容量血液滤过治疗,观察组采用连续性高容量血液滤过联合血液灌流治疗,两组患者共治疗28 d。比较两组患者治疗前后的IL-6、 IL-10、 TNF-α、内毒素、 MAP、 NE、HR水平,采用生化仪检测乳酸和PO_2/FiO_2水平。统计两组患者治疗28 d的病死率。结果治疗前,两组患者的血浆炎性因子和内毒素水平、血流动力学、乳酸和氧合指数比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的IL-6、 IL-10、 TNF-α和内毒素水平均明显降低,且观察组的IL-6、 IL-10、 TNF-α和内毒素水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组的MAP、 PO_2/FiO_2水平均明显升高, NE、 HR、乳酸水平均明显下降,且观察组的MAP、 NE、 HR、乳酸、 PO_2/FiO_2均明显优于对照组(P均<0.05)。两组患者的病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克患者可有效改善炎性因子、血流动力学指标,且不会增加患者的病死率,预后情况良好。

    2019年07期 v.26;No.245 945-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征新生儿的效果探讨

    王方方;刘郴州;刘东;郭青云;

    目的探讨俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿的效果。方法选取我院2016年1月至2018年10月期间收治的150例ARDS新生儿,随机分为对照组和观察组各75例。观察组采用俯卧位通气治疗,对照组维持常规仰卧位通气治疗,对比两组患儿治疗前后的氧合状态改善效果。结果治疗后,观察组的PaO2、 PaO2/FiO2和PaO2/PAO2水平分别为(82.56±6.35) mmHg、(368.57±54.35) mmHg、(81.25±4.26) mm Hg,显著高于对照组的(72.68±7.68) mmHg、(285.61±65.57) mmHg、(67.25±12.04) mmHg,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论俯卧位通气对ARDS新生儿氧合状态纠正效果更为理想,其临床价值优于常规仰卧位通气。

    2019年07期 v.26;No.245 947-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 胸腰椎爆裂骨折行经伤椎固定保留后方韧带复合体的疗效观察

    林慰光;胡奕山;姚迦勒;

    目的探讨胸腰椎爆裂骨折行经伤椎固定保留后方韧带复合体的疗效。方法回顾性分析我院2013年1月至2017年12月收治的48例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,患者均在全麻下行经伤椎固定保留后方韧带复合体手术治疗。结果患者的平均手术时间为(135.57±15.77) min,平均术中出血量为(280.95±21.58) m L,术后3个月脊柱融合率为97.92%。术后3个月、6个月、 12个月后,患者的Cobb角明显小于术前(P <0.05),椎体前缘高度和椎体后缘高度明显高于术前(P <0.05);末次随访时ASIA分级:保持C级4例, C→D级5例, C→E级1例,保持D级7例, D→E级19例。结论经伤椎固定保留后方韧带复合体治疗胸腰椎爆裂骨折的效果良好。

    2019年07期 v.26;No.245 949-950页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 认知行为疗法结合中药治疗焦虑症的临床观察

    朱石莲;陈绍云;张燕锋;

    目的研究认知行为疗法结合中药治疗焦虑症的临床效果。方法选取我院2016年7月至2017年7月收治的焦虑症患者126例,随机为两组各63例。对照组实施认知行为疗法,研究组在对照组基础上采用中药治疗。比较两组患者的临床疗效与HAMD评分。结果治疗1周、 3周、 6周后,研究组的HAMD评分均显著低于对照组(P <0.05)。研究组的治疗总有效率为92.06%,高于对照组的77.78%(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为7.94%,低于对照组的20.63%(P <0.05)。结论认知行为疗法结合中药治疗焦虑症患者,临床疗效显著,患者焦虑症状明显出现好转,用药期间较为安全,值得临床应用。

    2019年07期 v.26;No.245 951-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 氨甲环酸对全髋关节置换术后隐性失血及深静脉血栓的影响

    黎浩晖;黄绍贤;余斌;陈志军;冯朝毅;邓征智;

    目的研究氨甲环酸对全髋关节置换术后隐性失血及深静脉血栓的影响。方法选择我院2015年10月至2018年5月收治的全髋关节置换术患者54例,根据药物使用情况平均分为两组。对照组采用生理盐水,研究组采用氨甲环酸,对比两组患者的血红蛋白、凝血指标与失血输血情况。结果术前,两组患者的血红蛋白水平、凝血指标比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,研究组的凝血指标均高于对照组(P <0.05);术后1 d、 3 d,研究组的血红蛋白水平均高于对照组,失血情况和输血情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在全髋关节置换术中使用氨甲环酸,能够降低患者的失血量和输血量,有利于提高手术效果,值得临床应用。

    2019年07期 v.26;No.245 953-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 泮托拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血的临床效果观察

    林月雄;戴思平;刘子永;王辉;

    目的探讨泮托拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血的临床效果。方法选取我院2016年1月至2018年12月收治的66例非曲张静脉上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组各33例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予奥美拉唑钠治疗,观察组给予泮托拉唑治疗。观察两组的治疗效果及安全性。结果观察组的总有效率为96.97%,显著高于对照组的78.79%(P <0.05)。观察组的出血总量明显低于对照组,出血停止时间及住院时间明显短于对照组(P均<0.05)。观察组治疗期间的不良反应发生率为6.06%,与对照组的9.09%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血,可显著改善患者的临床症状,且安全性高,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 955-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者炎性反应的影响

    魏艳林;夏楠楠;张伟峰;任智娟;黄家树;朱丽娟;张振山;杨磊;

    目的探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎患者炎性反应的影响。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的强直性脊柱炎患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组采用沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗,比较两组的治疗效果、炎性因子水平、脊柱活动度、骨密度。结果观察组的总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P <0.05)。观察组治疗后的IL-6、 IL-23、 TNF-α水平均低于对照组,脊柱活动度、骨密度T值均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者,可有效提高治疗效果,降低炎性因子水平,改善脊柱活动度及骨密度,可行性高。

    2019年07期 v.26;No.245 957-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 阿托西班联合盐酸利托君对先兆早产患者血清学相关指标的影响

    何敏;徐烨;蔡慧燕;

    目的探讨阿托西班联合盐酸利托君对先兆早产患者血清学相关指标的影响。方法选择2017年6月至2018年12月我院收治的50例先兆早产患者,随机分为两组各25例。对照组以盐酸利托君治疗,观察组以阿托西班联合盐酸利托君治疗,比较两组的血清学相关指标、不良反应及母婴结局。结果治疗后,观察组的IL-6、 NO、 PGE2水平及不良反应发生率均低于对照组(P <0.05)。与对照组相比,观察组的宫缩消失时间较短,延长妊娠时间较长,新生儿体重及Apgar评分较高(P均<0.05)。结论盐酸利托君联合阿托西班治疗先兆早产,可有效改善血清学相关指标、不良反应情况及母婴结局,提高保胎成功率。

    2019年07期 v.26;No.245 959-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • P型空肠袢代胃术对胃癌患者胃切除后消化道重建术后生存质量的影响研究

    王军;冯树开;徐托;冯淑娟;王石花;

    目的探讨P型空肠袢代胃术应用于胃癌患者胃切除后消化道重建术的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年2月收治的76例胃癌患者,随机分为研究组和对照组各38例。对照组行Lahey+Braun吻合术,研究组采用P型空肠袢代胃术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、体质量增加、术后并发症发生率及术后生存质量评分。结果研究组的手术时间、术中出血量、体质量增加均明显优于对照组(P <0.05)。研究组的术后并发症发生率为2.63%,低于对照组的15.79%(P <0.05)。除家庭支持外,研究组的术后生存质量评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论 P型空肠袢代胃术应用于胃癌患者胃切除后消化道重建术的效果显著,能够改善手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高术后生存质量,改善患者预后,是一种理想的手术方式。

    2019年07期 v.26;No.245 961-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 重型颅脑损伤去骨瓣减压术联合颞肌切除术的临床疗效

    蔡慧;黎志洲;黎华清;王天荣;梁梅海;

    目的探讨去骨瓣减压术联合颞肌切除术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法选取2013年8月至2018年8月我院收治的重型颅脑损伤患者146例,随机分为两组各73例。对照组采用去骨瓣减压术治疗,观察组采用去骨瓣减压术联合颞肌切除术治疗,对比两组的瞳孔恢复率、 NIHSS评分、 ADL评分及并发症情况。结果观察组术后瞳孔恢复率明显高于对照组(P <0.05)。术后2周,观察组的NIHSS评分低于对照组, ADL评分高于对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症发生率为9.59%,低于对照组的26.03%(P <0.05)。结论去骨瓣减压术联合颞肌切除术更有利于重型颅脑损伤患者的瞳孔恢复,可改善患者的神经功能及日常生活能力,降低并发症发生率。

    2019年07期 v.26;No.245 963-964页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值分析

    朱凯欣;李超强;黄美燕;王海卿;李映芳;

    目的分析尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取2016年9月至2018年10月我院收治的2型糖尿病患者89例,均行尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG检测,并以肾穿刺活检结果为标准,统计联合检测的诊断价值,并比较糖尿病及糖尿病肾损害者尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG水平。结果经肾穿刺活检发现, 89例2型糖尿病患者有41例肾损害。尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测2型糖尿病肾损害的准确性为87.64%,敏感性为87.80%,特异性为87.50%; 2型糖尿病肾损害者的尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG及尿α1-MG水平均高于2型糖尿病者(P <0.05)。结论尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中效果显著,可发现早期肾损害。

    2019年07期 v.26;No.245 965-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 低分子肝素钠治疗胎儿生长受限的疗效及安全性评价

    熊莉芳;谢琴;李景环;姜艳华;黄红丽;

    目的探讨低分子肝素钠治疗胎儿生长受限的疗效及安全性。方法选取我院2017年1月至2018年10月收治的胎儿生长受限孕妇64例,随机分为观察组与对照组各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠,比较两组的疗效及安全性。结果观察组孕妇宫高、腹围增长值以及胎儿头围与腹围增长值均高于对照组(P <0.05)。观察组的S/D、 PI、 RI均低于对照组(P <0.05)。两组的新生儿不良结局发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论低分子肝素钠治疗胎儿生长受限,可促进胎儿生长,改善脐血血流情况,疗效显著,安全性高。

    2019年07期 v.26;No.245 967-968页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 丹参川芎嗪联合臭氧大自血治疗冠心病86例疗效分析

    李鸿超;何才桢;梁健英;吕玉红;

    目的探讨丹参川芎嗪联合臭氧大自血治疗冠心病的疗效及对血液流变的影响。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的172例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各86例。对照组单纯采用丹参川芎嗪治疗,观察组在对照组基础上采用臭氧大自血治疗,比较两组的临床疗效、血液流变学及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的红细胞变形指数高于对照组,血小板聚集率、血细胞比容、低切黏度及不良反应发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论丹参川芎嗪联合臭氧大自血治疗冠心病,可提高临床效果,改善血液流变学,减少不良反应的发生。

    2019年07期 v.26;No.245 969-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 耳穴压豆对糖尿病失眠患者的疗效观察

    陈银花;刘龙辉;胡国新;陆德海;刘锦垣;

    目的探讨耳穴压豆治疗糖尿病失眠患者的临床效果。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的60例糖尿病失眠患者,随机分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组基础上采用耳穴压豆治疗,分析比较两组的临床总有效率及干预前后的PSQI评分。结果研究组的临床总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。干预前,两组的PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的PSQI评分为(10.03±3.64)分,低于对照组的(15.65±4.20)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论耳穴压豆治疗糖尿病失眠患者,可有效提高临床疗效,减轻患者的失眠症状,改善睡眠质量,值得临床应用推广。

    2019年07期 v.26;No.245 971-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 病毒性脑炎和结核性脑膜炎的临床诊断鉴别分析

    韩小妍;梁玉婵;郭晓珍;邱嘉茗;伍志彬;

    目的探讨病毒性脑炎(病脑)和结核性脑膜炎(结脑)的临床诊断鉴别方法。方法选取58例病脑患者(病脑组)和52例结脑患者(结脑组)作为研究对象,比较两组患者的临床特征。结果病脑患者以急性起病为主(74.14%),结脑患者以亚急性起病为主(59.62%)。结脑组的发热、咳嗽、意识障碍、肢体无力、颈项强直、克氏征、布氏征、 Babinski征发生率均高于病脑组,头痛、精神症状、癫痫发作发生率低于病脑组(P均<0.05)。病脑组的脑脊液压力、白细胞、蛋白质水平低于结脑组,葡萄糖、氯化物水平则高于结脑组(P均<0.05)。结脑组的颅脑CT或MRI异常率和脑实质异常率高于病脑组(P <0.05)。结论病脑和结脑的鉴别诊断需结合临床表现、脑脊液检查、影像学检查进行综合判断。

    2019年07期 v.26;No.245 973-974页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 利湿逐瘀汤对膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓的预防作用分析

    林子华;陈焕文;邓志生;

    目的分析利湿逐瘀汤对膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓的预防作用。方法选取我院行膝关节置换术的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。对照组采取指南规范的预防治疗措施,实验组在对照组基础上采用利湿逐瘀汤治疗。比较两组患者的下肢周径差和下肢深静脉血栓发生率。结果术后14 d,两组患者的大腿周径差、小腿周径差均小于术后1 d,且实验组的大腿周径差、小腿周径差均小于对照组(P均<0.05);两组的下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节置换术后应用利湿逐瘀汤可改善患者的血液高凝状态,对下肢深静脉血栓形成具有预防作用。

    2019年07期 v.26;No.245 975-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效观察

    陈庆华;

    目的观察改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效。方法选取我院2016年11月至2018年11月收治的76例胫骨平台后外侧骨折患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用传统前外侧入路治疗,观察组采用改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗。比较两组的治疗效果。结果与对照组比较,观察组的手术时间、切口愈合时间较短,术中出血量较少,术后膝关节屈曲度、膝关节伸直度及HSS评分均改善(P均<0.05)。观察组的治疗优良率为97.37%,明显高于对照组的81.58%(P <0.05)。结论改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效显著,可有效改善患者的膝关节功能,值得临床推广。

    2019年07期 v.26;No.245 977-978页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • rtPA联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    李叶娥;卢翠玲;谢玉纯;

    目的研究rtPA (重组组织型纤溶酶原激活剂)联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年8月我院收治的88例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各44例。两组患者均接受rtPA静脉溶栓治疗,观察组溶栓后加用尤瑞克林治疗,比较两组的临床疗效、 NIHSS评分及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的81.82%(P <0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分均明显低于治疗前,且观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 rtPA联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果显著,可有效改善患者的神经功能缺损程度,且安全性较高,值得推广和应用。

    2019年07期 v.26;No.245 979-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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论著_护理研究

  • 经纤维支气管镜支气管结核冷冻切除的围手术期护理

    卢小红;刘文;谢艺开;周丽梅;刘少敏;游佩涛;

    目的分析心理和行为双介入护理与普通护理对行纤维支气管镜冷冻切除术的支气管结核患者的影响。方法将我院收治的64例纤维支气管镜冷冻切除术患者,按照不同的护理方法分为研究组(34例,采用心理和行为双介入护理)和对照组(30例,采用普通护理)。对比两组患者的手术时间、术中心率及SpO_2变化,分析心理和行为双介入护理的临床优点。结果研究组的手术时间、术中心率和Sp O_2变化明显优于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期心理和行为双介入护理对纤维支气管镜冷冻切除术的安全性和平稳性具有重要作用。

    2019年07期 v.26;No.245 981-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 连续干预模式对大便失禁致失禁性皮炎影响的研究

    龚荣娣;卢南锦;梁国明;

    目的探讨连续干预模式对大便失禁致失禁性皮炎(IAD)的影响。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的50例住院患者作为对照组(采用常规护理),将2018年1月至2018年12月的50例住院患者作为实验组(采用连续干预模式)。比较两组患者的IAD发生率、 IAD愈合情况和护理满意度。结果实验组的IAD总发生率,中度、重度IAD发生率均低于对照组(P <0.05)。实验组的轻度、中度IAD愈合时间均短于对照组(P <0.05)。实验组的护理满意度为94.00%,高于对照组的76.00%(P <0.05)。结论连续干预模式可有效预防IAD发生,促进IAD愈合,利于预后。

    2019年07期 v.26;No.245 983-984页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 多元化健康教育对口腔颌面外科住院患者满意度和疾病知识掌握程度的影响

    陈卫敏;舒英;林春养;黄美笑;

    目的分析多元化健康教育对口腔颌面外科住院患者满意度和疾病知识掌握程度的影响。方法选择2018年2月至2018年12月我院口腔颌面外科收治的住院患者80例,随机分为两组各40例。对照组接受常规健康教育,研究组接受多元化健康教育,比较两组患者的满意度和疾病知识掌握程度。结果研究组的满意度为95.00%,高于对照组的57.50%(P <0.05)。研究组对功能锻炼、用药知识、伤口护理、术后饮食、术前准备、防护保健、检查事项、入院宣教等疾病知识掌握程度评分均高于对照组(P <0.05)。结论多元化健康教育可提升口腔颌面外科住院患者的满意度和疾病知识掌握程度,对医患双方的互相支持、信任、尊重、理解等有积极作用。

    2019年07期 v.26;No.245 985-986页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 优质护理对肺结核患者用药依从性的影响研究

    郑丽冰;谢楚玲;谢靓萍;蔡玉燕;

    目的探讨优质护理对肺结核患者用药依从性的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年7月我院收治的166例肺结核患者的临床资料, 2017年6月至2017年12月采取常规护理的83例患者作为对照组, 2018年1月至2018年7月采取优质护理的83例患者作为观察组,比较两组的用药依从性和不良生活习惯改善情况。结果观察组的用药依从性评分均高于对照组(P <0.05)。观察组的规律作息、戒烟、戒酒、合理运动率均高于对照组(P <0.05)。结论对肺结核患者采用优质护理,可有效提高其用药依从性,有利于纠正不良生活习惯,促使患者早日康复。

    2019年07期 v.26;No.245 987-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 循证护理在重度子痫前期剖宫产产妇中的应用效果观察

    李伟芳;朱晨霞;罗婉娴;

    目的观察循证护理在重度子痫前期剖宫产产妇中的应用效果。方法选择我中心收治的60例重度子痫前期产妇,以密封信封法分为循证组(n=30,予以循证护理)和常规组(n=30,予以常规护理),比较两组的住院期观察指标、焦虑程度、护理满意度。结果循证组的住院时间、子痫发作率及并发症发生率均优于常规组(P <0.05)。出院前1 d,两组的SAS评分均低于干预前(P <0.05),且循证组的SAS评分低于常规组(P <0.05);循证组的护理满意度为90.00%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。结论对重度子痫前期剖宫产产妇给予循证护理,可预防子痫发作和并发症,改善产妇的焦虑程度,提高满意度。

    2019年07期 v.26;No.245 989-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 人性化护理在精神病患者保护性约束中的应用

    刘维燕;冯俏玲;邱海英;周树军;张婷婷;

    目的探讨人性化护理在精神病患者保护性约束中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年11月我院接受保护性约束的精神病患者103例,随机分为观察组(52例)与对照组(51例)。对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,观察两组的护理效果。结果观察组的约束次数明显少于对照组,约束时间明显短于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组的FACT-G评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的FACT-G评分均明显高于对照组(P <0.05)。结论人性化护理应用于精神病患者的保护性约束中,能够减少约束次数,缩短约束时间,防止不良事件的出现,提高生活质量,值得临床应用。

    2019年07期 v.26;No.245 991-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 早期营养护理干预在肺癌患者术后的应用

    成红英;

    目的探讨早期营养护理干预对肺癌患者术后免疫功能与营养状况的影响。方法选取2018年1月至2018年12月于我院行肺癌手术的患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。观察组于术后48 h内给予早期营养护理干预,对照组于手术48 h后给予营养支持。比较两组患者的免疫功能、营养状况及护理满意度。结果观察组的免疫功能指标(IgG、 IgA、 IgM)及营养功能指标(体质量指数、前白蛋白、血清蛋白)均显著高于对照组(P <0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论给予肺癌术后患者早期营养护理干预可显著提高患者的术后免疫力和护理满意度,改善营养状况,值得推广应用。

    2019年07期 v.26;No.245 993-994页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 人工股骨头置换术的护理配合效果分析

    孔卫玲;

    目的探讨护理配合在人工股骨头置换术中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年3月于我院行人工股骨头置换术的患者100例,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用护理配合,比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度为96.0%,明显高于对照组的80.0%(P <0.05)。观察组开始床上活动时间、开始下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P <0.05)。结论对行人工股骨头置换术的患者采用护理配合,可明显提高患者的护理满意度,促进其肢体功能快速恢复,值得推广应用。

    2019年07期 v.26;No.245 995-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响

    陈楚芳;

    目的探讨以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响。方法选取2016年1月至2017年1月(以问题为导向的管理模式实施前)的200例体检客户,及2018年1月至2019年1月(以问题为导向的管理模式实施后)的200例体检客户作为研究对象,评估以问题为导向管理模式的实施效果。结果实施后,体检客户对护理质量(沟通能力、主动服务、护理礼仪及人文关怀)的评分均显著高于实施前(P <0.05);实施后,体检客户对护理工作的总满意率为96.50%,明显高于实施前的85.00%(P <0.05)。结论在体检中心实施以问题为导向的管理模式,可显著提高护理质量及体检者的满意率,值得推广。

    2019年07期 v.26;No.245 997-998页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 集束化护理在艾滋病并发肺孢子菌肺炎重症患者中的应用效果

    翁丽颜;

    目的探讨集束化护理在艾滋病(AIDS)并发肺孢子菌肺炎(PCP)重症患者中的应用效果。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的60例AIDS并发PCP重症患者,分为观察组(集束化护理)与对照组(常规护理),各30例。观察两组的护理效果。结果观察组的SAS、 SDS评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组的依从性为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P <0.05)。结论集束化护理应用于AIDS并发PCP重症患者,可显著提升患者的治疗依从性,改善其不良心理状态,值得临床应用与推广。

    2019年07期 v.26;No.245 999-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 品管圈活动在口腔科手机消毒供应管理中的应用价值探讨

    莫曼莉;

    目的探讨品管圈(QCC)活动在口腔科手机消毒供应管理中的应用价值。方法成立QCC活动小组, 2018年3月至2018年10月于我院口腔科手机消毒供应管理中开展QCC活动,比较实施前后无菌物品质量不合格情况。结果实施QCC活动后,消毒供应室的口腔科手机清洗不合格率、灭菌不合格率、包装不合格率及无菌物品不合格率均显著低于实施前(P <0.05)。结论 QCC活动的组建和开展在口腔科手机消毒供应管理中起到了重要的作用,能有效提高消毒供应室器械管理的质量,避免出现无菌物品质量不合格,临床应用价值较高。

    2019年07期 v.26;No.245 1001-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • “心康圈”建立对冠心病PCI术后出院患者自我效能及抗血小板治疗依从性的影响

    黄莲枝;梁敏玲;梁秋华;

    目的探讨"心康圈"建立对冠心病(CHD) PCI术后出院患者自我效能及抗血小板治疗依从性的影响。方法选取我科收治的80例CHD患者,随机分为两组各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上由我科护理人员组圈,确定圈名为"心康圈",对CHD患者进行系统管理,比较两组患者的自我效能、抗血小板治疗依从性。结果干预后,观察组的功能维持、症状维持评分及自我效能总分均高于对照组(P <0.05),抗血小板治疗依从性优于对照组(P <0.05)。结论 "心康圈"活动可有效改善PCI术后CHD患者的自我效能,提高抗血小板治疗依从性,有助于保障用药安全。

    2019年07期 v.26;No.245 1003-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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论著_调查统计

  • 先兆早产患者产前抑郁的影响因素调查

    黄秀萍;李伟容;赵合影;

    目的分析先兆早产患者产前抑郁的影响因素。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月我院收治的70例先兆早产患者的临床资料,根据EPDS评分分为抑郁组(EPDS>9.5分, 27例)与非抑郁组(EPDS≤9.5分, 43例),分析先兆早产患者产前抑郁的影响因素。结果抑郁组孕周<34周、有不良孕产史、高中及以下文化程度、自费、家庭人均月收入<5 000元、唾液皮质醇含量≥11.50 nmol/L的比例均高于非抑郁组(P <0.05)。Logistic分析显示,年龄、孕周、不良孕产史、医疗费用支出形式、家庭人均月收入、唾液皮质醇含量是导致先兆早产患者产前抑郁的相关危险因素(OR>1, P <0.05);文化程度是其保护因素(OR<1, P <0.05)。结论为缓解先兆早产患者产前抑郁情绪,应根据其相关影响因素实施针对性干预,以改善妊娠结局。

    2019年07期 v.26;No.245 1005-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 外中耳畸形患者听力重建与耳廓再造术听力的影响因素与护理对策

    陈凤明;王志敏;叶青梅;

    目的探讨外中耳畸形患者听力重建与耳廓再造术听力的影响因素及护理对策。方法回顾性分析60例行听力重建与耳廓再造术的外中耳畸形患者的临床资料,进行单因素及多因素Logistic分析,并针对可能的影响因素制定相应的护理措施。结果 60例患者均顺利完成手术,术后听力恢复良好率为71.67%。单因素及多因素Logistic分析结果显示,不同性别的行听力重建与耳廓再造术的外中耳畸形患者的听力比较无统计学差异(P>0.05);外中耳畸形患者听力重建与耳廓再造术听力与年龄、病程、心理情绪、并发症、护理操作、基础疾病有关(P <0.05)。结论外中耳畸形患者听力重建与耳廓再造术后听力影响因素相对较多,应根据危险因素制定相应的护理对策,巩固手术效果。

    2019年07期 v.26;No.245 1007-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 加速康复外科模式下全髋关节置换患者住院时长的影响因素分析

    张晟;李国庆;许昌;张卫飞;齐天天;秦浩添;郑奕恩;翁鉴;叶海明;

    目的探讨加速康复外科(ERAS)模式下全髋关节置换(THA)患者住院时长(LOS)的影响因素。方法纳入行初次单侧THA的326例患者,统计性别、年龄、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会分级(ASA)、术前血红蛋白(Hb)和白蛋白(Alb)水平及围手术期指标。结果单因素分析显示不同ASA、术前Hb及Alb水平及有无合并症、术中输血及留置引流管患者的LOS比较有统计学差异(P <0.05);多因素Logistic线性回归分析显示术中输血、留置引流管和有合并症与患者的LOS有关(P <0.05)。结论患者ASA、术前Hb及Alb水平、存在合并症、术中输血及术后留置引流管等可能不同程度地延长LOS。

    2019年07期 v.26;No.245 1009-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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综述

  • 维生素D与肥胖的研究进展

    陈贤妹;陈晓铭;

    维生素D作为一种脂溶性维生素,其骨骼外非经典作用越来越受到人们关注。越来越多的研究表明维生素D与糖尿病、肥胖、心血管疾病、肿瘤等疾病存在相关性。维生素D缺乏与肥胖的相关性为近年研究的热点,但相关机制仍未明确。本文就维生素D与肥胖二者之间的关系及其可能的相关机制进行综述。

    2019年07期 v.26;No.245 1011-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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