临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著_临床工程

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响

    阮世冲;梁碧瑜;陈必桂;杨奕尤;梁润泽;朱义红;敖春暖;

    目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响。方法选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周。对比分析两组患者治疗前后的CRP、 IL-6、 TNF-α、 SPO_2、PaO_2、 PaCO_2水平。结果治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、 IL-6、 TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、 IL-6、 TNF-α水平低于对照组(P均<0.05);两组患者的PaCO_2水平均降低, SPO_2、 PaO_2水平均上升,且观察组的SPO_2、 PaO_2、 PaCO_2水平明显优于对照组(P均<0.05)。结论无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生。

    2019年01期 v.26;No.239 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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  • 温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛的临床疗效研究

    高燕;陈健民;陈旭龙;

    目的探讨温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛的临床疗效。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的60例寒湿型腰痛患者,随机分为治疗组、对照A组和对照B组,各20例。治疗组进行温针结合肌内效贴治疗,对照A组单纯采用温针治疗,对照B组单纯采用肌内效贴治疗。三组患者均以10次治疗为1个疗程,治疗2个疗程,中间休息2 d。结果治疗前,三组患者的VAS与JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,治疗组的VAS评分低于对照A组、对照B组, JOA评分高于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛能够有效降低患者的疼痛程度,明显改善其腰椎功能,临床疗效显著,值得推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
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  • 应用Keratograph眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变

    陈莉莉;陈晓凯;陈子林;王小艺;徐桂花;张丽琴;

    目的应用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察2型糖尿病患者泪膜功能的改变。方法选择我院内分泌科确诊的100例(200眼)糖尿病患者作为观察组,同期到我院眼科中心门诊就诊的50例(100眼)无糖尿病者作为对照组。采用Keratograph 5M眼表综合分析仪测定两组的首次泪膜破裂时间(BUTf)、平均泪膜破裂时间(BUTav)及中央泪河高度(TMHm),并分析上、下睑板腺缺失状况。同时两组均进行基础分泌试验(SIt)检查。结果观察组的BUTf及BUTav均短于照组(P <0.05)。两组的TMHm、上下睑板腺缺失状况评分比较均无统计学差异(P>0.05)。BUTf及BUTav均与SIt值呈正相关(r=0.317、0.298, P均=0.000)。结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪可以客观、准确地分析2型糖尿病患者泪膜功能的改变,而2型糖尿病患者更容易出现泪膜功能的改变。

    2019年01期 v.26;No.239 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • OCTA下硅油填充术后视盘血流密度变化分析

    任旋;兰丽霞;程翰欣;

    目的分析光相干断层扫描血管成像(OCTA)下硅油填充术后视盘血流密度的变化。方法选取我院2018年1月至2018年10月行玻璃体切除联合硅油填充术的孔源性视网膜脱离患者20例作为观察组,另选取同期健康体检者20例作为对照组。使用OCTA检测观察组填充前,填充1周、 1个月及3个月后的视盘周围毛细血管血流密度、视盘血流密度、盘内毛细血流密度,并与对照组进行对比。结果观察组填充前后的视盘周围毛细血管血流密度、视盘血流密度、盘内毛细血管血流密度均显著低于对照组(P <0.05)。观察组填充前后的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硅油眼内填充3个月并未明显改变视盘血流密度。

    2019年01期 v.26;No.239 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索在免疫损害宿主重症肺炎临床应用的研究

    王海燕;李达宇;

    目的研究纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎的临床应用效果。方法选择2015年12月至2017年12月我院收治的免疫损害宿主重症肺炎患者53例,随机分为两组。常规组(26例)实施常规治疗及氨溴索治疗,治疗组(27例)在常规治疗基础上加用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗后的动脉血氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、呼吸频率、机械通气治疗时间、有效率均优于常规组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎患者的效果显著,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • 高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的临床应用

    刘艳红;唐愿映;崔艳萍;黄文静;班清媚;

    目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年10月期间收治的50例CSP患者,随机将其分为研究组和对照组各25例。对照组行阴式疤痕妊娠物清除,研究组采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗,对比两组的临床疗效、住院时间、月经正常时间及不良反应情况。结果研究组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P <0.05)。研究组的住院时间、月经正常时间均明显短于对照组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的24.00%(P <0.05)。结论采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者,效果显著,具有创伤小、安全性高等优势,是一种理想的治疗方式,具有较高的临床应用价值。

    2019年01期 v.26;No.239 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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  • 超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果观察

    邱鹏远;潘略韬;陈国;邱鹏程;

    目的观察超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果。方法选择2016年1月至2018年1月我院收治的神经根型颈椎病患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予推拿治疗,观察组患者在对照组基础上给予超声引导下神经根阻滞术。观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后的颈部疼痛情况。结果观察组的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%(P <0.05)。治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P <0.05),且观察组的VAS评分明显低于对照组(P <0.05)。结论超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解患者的颈部疼痛,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K]
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  • 两种术式治疗宫外孕的效果及对输卵管再通率、术后受孕率的影响

    戴泽果;余国芳;林小丹;

    目的对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕患者的效果以及对输卵管再通率、术后受孕率的影响。方法选取2015年2月至2017年4月我院收治的50例宫外孕患者,按照手术方法分为腹腔镜组、开腹术组各25例。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间和住院时间,对患者术后宫内受孕情况以及输卵管通畅情况进行随访。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间和住院时间均少于开腹术组(P <0.05)。腹腔镜组的输卵管再通畅率为92.00%,高于开腹术组的68.00%(P <0.05)。术后1年,腹腔镜组的宫内妊娠率为56.00%,高于开腹术组的28.00%(P <0.05)。结论对宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗,具有创伤小、恢复快的优势,能够显著提高患者的输卵管再通率及术后受孕率。

    2019年01期 v.26;No.239 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
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  • 经腹部彩超与经阴道彩超在妇科急腹症鉴别诊断中的应用效果观察

    李敏;

    目的评价经腹部彩超与经阴道彩超对妇科急腹症鉴别诊断的效果。方法选取2012年12月至2016年12月于我院妇科检查的急腹症患者120例,均行经腹部彩超与经阴道彩超诊断,并以手术病理为标准,比较两种方法的诊断结果。结果经阴道彩超对卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠的检出率分别为95.65%、 95.59%,高于经腹部彩超的69.57%、 77.94%(P <0.05);经阴道彩超对急性盆腔炎的检出率为72.41%,低于经腹部彩超的96.55%(P <0.05)。结论对于不同类型的妇科急腹症,经腹部彩超与经阴道彩超各具优势,建议在妇科急腹症诊断时将两种方法联合应用,以提高疾病诊断率。

    2019年01期 v.26;No.239 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练对促进产妇盆底肌力恢复的效果观察

    黄俏;黎远青;梁海梅;

    目的观察生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练对促进产妇盆底肌力恢复的效果。方法选取2017年7月至2018年3月我院收治的盆底功能障碍产妇60例,随机分为两组各30例。对照组采用生物反馈联合电刺激,观察组在此基础上采用阴道哑铃康复训练。观察对比两组的阴道静息压、盆腔器官脱垂程度及性生活质量。结果治疗后,观察组的FSFI评分和阴道静息压高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的盆腔器官脱垂程度低于对照组(P <0.05)。结论对盆底功能障碍产妇采用生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练,可有效增强盆底肌力,改善盆腔器官脱垂症状,提高性生活质量。

    2019年01期 v.26;No.239 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
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  • 胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力围术期指标及炎性反应观察

    朱铭;黄玉婷;李勇生;

    目的探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床效果。方法选择2014年1月至2017年12月我院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者50例,随机分为两组,各25例。对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜微创手术治疗,比较两组患者的围术期指标及炎性反应。结果观察组的手术时间、下床活动时间、切口愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后24 h,两组患者的炎性指标水平均高于术前(P<0.05),但观察组的炎性指标水平低于对照组(P <0.05)。结论胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者可有效减轻其炎性反应程度,同时具有创伤性小等优势,有利于促进临床症状的好转。

    2019年01期 v.26;No.239 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮在诊断子宫内膜癌中的应用

    杨青苑;周婷;黎爱;黄桂华;

    目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月我院收治的360例疑似子宫内膜癌患者的病例资料,所有患者均行单纯分段诊刮检查及经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查。以组织病理学检查结果为金标准,比较两种诊断方式的检查结果及诊断效能。结果在360例疑似子宫内膜癌患者中,经组织病理学检查确诊阳性患者60例,单纯分段诊刮检查确诊44例,阳性率为73.33%(44/60),经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查确诊57例,阳性率为95.00%(57/60);两种检查方式的诊断特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮的诊断敏感性与准确性均高于单纯分段诊刮检查(P <0.05)。结论对子宫内膜癌患者采用经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮,可有效提高诊断敏感性及准确性,有利于为临床治疗提供可靠依据。

    2019年01期 v.26;No.239 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
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  • 二维斑点追踪成像与实时三维超声心动图评价不同部位起搏器植入术后左心室收缩功能与同步性

    吴辉龙;陆勇良;韦国雄;林晓春;

    目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)与实时三维超声心动图(RT-3DE)评价不同部位起搏器植入术后左心室收缩功能与同步性。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的永久性心脏双腔起搏器植入术患者60例,根据起搏器植入部位不同分为RVA组(右心室心尖部起搏)及RVOT组(右心室流出道起搏)各30例。比较两组患者手术前后的2D-STI、RT-3DE的左心室收缩功能。结果术前,两组的2D-STI、 RT-3DE左心室基底段LS、中间段LS、心尖段LS比较均无统计学差异(P>0.05);术后, RVA组的心尖段LS明显高于术前(P <0.05)。两组患者术后的左心室收缩功能低于术前, RVA组与RVOT组术后均会引起左心室收缩不一致,其中RVOT组的左心室收缩功能优于RVA组。结论 2D-STI与RT-3DE均能够评价左心室收缩同步性,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K]
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  • GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛与椎管内麻醉分娩镇痛的临床效果比较

    骆苏霞;

    目的探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛, n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉, n=18)。两组产妇均在宫口开大2~3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标。结果椎管组的镇痛有效率为100.0%,明显高于导乐仪组的80.6%(P <0.05)。导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P <0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05)。导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P <0.05),两组的阴道平产率、剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05)。两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05)。结论椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用。

    2019年01期 v.26;No.239 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1377K]
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  • 经皮肾镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术的疗效分析

    曾任创;刘志乐;冯铭恩;

    目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术对上尿路结石患者的应用效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月我院收治的174例上尿路结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为研究组(经皮肾镜钬激光碎石术, 58例)与对照组(经皮肾镜气压弹道碎石术, 116例)。比较两组的临床指标、结石清除率以及手术安全性。结果与对照组比较,研究组的术中出血量较少,手术时间较长,住院时间较短,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组的一次结石清除率高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率为1.72%,低于对照组的12.07%(P <0.05)。结论与经皮肾镜气压弹道碎石术相比,对上尿路结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术,可有效减少术中出血量,提高一次结石清除率,且安全性较高。

    2019年01期 v.26;No.239 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
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论著_临床研究

  • 显微外科精索静脉结扎与血清抑制素B的临床相关性研究

    梁英强;罗彦斌;朱上泉;

    目的探讨显微外科精索静脉结扎与血清抑制素B的临床相关性。方法选取2015年5月至2017年12月于我院择期行显微外科精索静脉结扎的精索静脉曲张(VC)患者29例,根据其VC程度分为VCⅠ级15例、 VCⅡ级9例和VCⅢ级5例,采用酶联免疫吸附法测定其血清抑制素B水平,比较不同VC程度患者手术前后的血清抑制素B水平。结果术后3个月,患者的血清抑制素B水平高于术前(P <0.05)。不同VC程度患者的术后血清抑制素B水平均高于术前(P <0.05)。VC程度与血清抑制素B水平呈负相关(r=-0.297, P <0.05),即随着VC程度加重,血清抑制素B水平亦随之降低。结论显微外科精索静脉结扎能够有效提高VC患者的血清抑制素B水平。

    2019年01期 v.26;No.239 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1432K]
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  • 拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效及其对患者眼部血流动力学、视野缺损程度的影响

    汪梦园;王娟;孙惠斌;张英杰;贾雪松;张慧芝;

    目的探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果及其对患者眼部血流动力学和视野缺损程度的影响。方法选择我院2017年7月至2018年6月收治的开角型青光眼患者126例,随机分为观察组和对照组各63例。对照组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液, 1滴/次, 2次/d。观察组给予拉坦前列素滴眼液, 1滴/次, 1次/d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后眼部血流动力学指标、视野缺损情况。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的眼部视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(SPCA)的收缩期血流速度峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均高于对照组(P <0.05),阻力指数(RI)均低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的视野缺损程度均下降(P <0.05),且观察组的视野缺损程度低于对照组(P <0.05)。结论拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效显著,可明显改善患者的眼部血流状态,降低视野缺损程度,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K]
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  • TST微创术与PPH治疗混合痔的术后并发症及肛肠动力恢复效果比较

    张秋;王颖川;沈志鸿;

    目的观察及对比选择性痔上黏膜吻合(TST)微创术与吻合器痔环切术(PPH)治疗混合痔术后的并发症情况及肛肠动力恢复效果。方法选取我院收治的94例混合痔患者,随机平均分为两组。观察组采用TST微创术治疗,对照组采用PPH治疗,对比两组的治疗效果、并发症情况及肛肠动力学指标。结果观察组的治疗总有效率为97.9%,显著高于对照组的85.1%(P <0.05)。观察组的并发症发生率为6.4%,显著低于对照组的21.3%(P <0.05)。术前,两组的HPZ、 ARP、 MSP水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的HPZ、 ARP、 MSP水平均显著高于对照组(P <0.05)。结论采用TST微创术治疗混合痔能够有效减少并发症的发生,促进肛肠动力恢复,效果显著,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K]
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  • 经鼻高流量氧疗联合雾化吸入对小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果观察

    潘建伽;

    目的观察经鼻高流量氧疗联合雾化吸入对小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患儿应用无创呼吸机治疗,观察组患儿应用经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗,分析两组的治疗效果。结果观察组治疗后的血气指标优于对照组(P <0.05)。观察组的临床症状缓解时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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  • 双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄的疗效对比

    黎浩晖;张文标;余斌;邓征智;

    目的对比双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果。方法选取我院2015年1月至2018年2月收治的100例老年退变性椎管狭窄患者,随机分为A组与B组各50例。A组采用双侧开窗减压内固定术, B组采用全椎板切除内固定术。比较两组患者的治疗效果、椎管直径、 VAS评分及ADL评分。结果两组患者的总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。A组的椎管直径显著长于B组(P <0.05), VAS评分、 ADL评分显著低于B组(P <0.05)。结论双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果均较好,但双侧开窗减压内固定术能够显著增加椎管直径,改善术后疼痛及生活质量,值得应用与推广。

    2019年01期 v.26;No.239 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
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  • 手术治疗重症颅脑外伤患者的效果分析

    张小尚;何平;

    目的探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果。方法选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例。对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后的GCS评分均优于术前(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间明显短于对照组(P <0.05)。观察组术后并发症发生率为11.11%,明显低于对照组的30.56%(P <0.05)。观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P <0.05)。结论与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑。

    2019年01期 v.26;No.239 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K]
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者QT间期及其离散度的临床分析

    徐建仙;王天立;梅牧;裴文军;

    目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者QT间期及其离散度,探讨其在OSAHS病情评估中的价值。方法回顾性分析82例OSAHS患者(观察组)及79例单纯鼾症者(对照组)的资料,记录并比较两组的年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、心电图及多导睡眠图相关数据。结果观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、 QT间期离散度(QTd)及校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P <0.05)。观察组的LSaO2、 MSaO2均低于对照组(P <0.05)。两组的年龄、性别、血压、 BMI、 QT间期、校正QT间期(QTc)比较均无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关; QTcd与LSaO2呈负相关(P均<0.05)。校正年龄、 BMI、 SBP、 DBP等因素后,偏相关分析显示OSAHS患者的QTd、 QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关(P均<0.05)。结论 OSAHS患者心电图QTd、QTcd增高,提示发生室性心律失常的风险增加。

    2019年01期 v.26;No.239 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K]
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  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

    陈怡;

    目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予恩替卡韦治疗。比较两组治疗后12周、 24周、 48周、 72周的肝功能指标、 HBV-DNA定量及Child-Pugh评分,记录患者的生存情况。结果治疗后12周、 24周、 48周、 72周,两组的ALT、 TBIL、 HBV-DNA、 Child-Pugh评分均显著下降,且实验组的ALT、 TBIL、 HBV-DNA、 Child-Pugh评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。实验组的HBV转阴率显著高于对照组(P <0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能,提高长期生存率,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K]
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  • 阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果比较

    强荣;郑玉华;谢庆煌;陈永连;

    目的比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果。方法选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例。研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用、术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、 PFDI-20评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率、医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、 PFDI-20评分均低于对照组(P <0.05)。研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P <0.05)。结论阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值。

    2019年01期 v.26;No.239 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K]
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  • 丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果分析

    谭成杰;包胜华;刘羽;

    目的分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例。研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果。结果研究组的收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率及呼吸频率均优于对照组(P <0.05)。与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短, PAED评分较低(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K]
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  • 结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口的手术技巧和疗效评估

    冯石坚;陈贵俦;梁宏伟;冯丽萍;何国筛;许马川;杨华俊;

    目的探讨结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月于我院行低位直肠癌吻合口手术的116例患者的临床资料,根据患者手术方式不同分为造口组(55例)和旁路组(61例)。术后随访6个月,比较两组患者的手术相关情况、术后恢复情况和不良反应发生率。结果两组的吻合口高度、单双吻合口比例和手术时间比较均无统计学差异(P>0.05)。旁路组的住院时间、术后首次肛门排气时间和术后首次进食时间均短于造口组,住院费用低于造口组(P均<0.05)。旁路组的不良反应发生率低于造口组(P <0.05)。结论结肠内旁路保护低位直肠癌吻合口手术安全有效,患者的住院时间较短,可在较短时间内控制粪便的转流,且不良反应发生率较低,痛苦较少,避免了二次造口的回纳手术,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K]
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  • 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的效果观察

    廖利琼;刘岩丽;

    目的观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果。方法选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗。观察两组患者的治疗效果,以及3个月、 6个月后的复发情况。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的74.67%(P <0.05)。观察组3个月、 6个月后复发率分别为8.00%、 21.33%,均明显低于对照组的29.33%、45.33%(P <0.05)。结论采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K]
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  • 芪参护心煎治疗扩张型心肌病心衰的临床效果观察

    李瑜贤;刘晶梅;

    目的探讨芪参护心煎治疗扩张型心肌病(DCM)心衰患者的临床疗效。方法选取我院收治的DCM心衰患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用芪参护心煎治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的LVEDD、 LVEF、 6MWT,以及治疗期间的不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组的76.5%(P <0.05)。治疗后,两组患者的LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的LVEF、6MWT均明显高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论芪参护心煎能够进一步改善DCM心衰患者的临床症状,临床疗效显著,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1666K]
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  • 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响

    谢昭鑫;

    目的探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响。方法选取我院2016年6月至2018年6月收治的120例急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规急诊治疗,观察组采用急诊集束化治疗,比较两组患者的急诊室治疗时间、短期症状改善时间、住院时间和治疗前后心肺指标水平。结果观察组的急诊室治疗时间、短期症状改善时间、住院时间均明显短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组的心率、血氧饱和度、动脉血氧分压、收缩压比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的心率、血氧饱和度、动脉血氧分压、收缩压均明显优于对照组(P <0.05)。结论急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果显著,可有效改善患者的心肺功能,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K]
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  • 纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效分析

    韦登峰;黄善周;王凤清;

    目的观察在对症治疗的基础上采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年6月收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用维持水电解质平衡、退热、降低颅内压、抗病毒等对症治疗,观察组在对照组基础上采用纳洛酮治疗,两组患儿均治疗2个疗程。对比两组患儿的临床疗效、症状体征恢复时间和SF-36评分。结果观察组的临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组的惊厥、脑膜刺激征、头痛呕吐消失时间,以及体温、肌力恢复时间均短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患儿的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的SF-36评分均有所提高,且观察组的SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。结论采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎能够有效提高临床疗效,改善患儿的生活质量,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1763K]
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  • 缩宫素、米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效

    吴叶欢;黎逢淮;王云嫦;何敏;吕玉平;

    目的探讨缩宫素、米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效。方法选取我院2016年7月至2018年6月收治的120例胎盘早剥产后大出血产妇,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用缩宫素、米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗,比较两组的临床治疗效果、止血时间、产后出血量。结果观察组的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的83.3%(P <0.05)。观察组的止血时间明显短于对照组,产后1 h、 12 h、 24 h出血量均明显少于对照组(P均<0.05)。结论采用缩宫素、米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血,疗效显著,可快速控制出血,保证产妇的安全,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1752K]
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  • 院前急救对老年严重多发创伤患者预后的影响

    叶阳;周瑞卿;邢海生;

    目的探讨院前急救对老年严重多发创伤患者预后的影响。方法选取我院急诊科2016年2月至2017年2月收治的30例开展院前急救的老年严重多发伤患者作为研究组,选取我院同期收治的30例未开展院前急救的老年严重多发创伤患者作为对照组。对比分析两组患者的受伤至救治时间、入住ICU时间、住院时间、 6个月后的预后及并发症情况。结果研究组的受伤至救治时间、入住ICU时间及住院时间均明显短于对照组(P <0.05)。研究组的ARDS、 MODS、应激性溃疡、腹腔感染发生率均明显低于对照组(P <0.05)。研究组的预后良好+中残比例显著高于对照组(P <0.05)。结论老年人发生严重多发创伤后病情发展较为迅速,开展积极的院前急救可显著缩短患者的受伤至救治时间,减少严重并发症发生,提高患者预后水平。

    2019年01期 v.26;No.239 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1747K]
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  • 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮测定及其临床意义

    王天立;梅牧;徐建仙;裴文军;

    目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性。方法纳入76例稳定期COPD患者为COPD组, 63例健康体检者为对照组。比较两组的年龄、性别、吸烟指数、BMI、 hs-CRP、 EOS%和N%、肺功能及FENO水平。结果两组的吸烟指数、 FEV1%、 hs-CRP、 EOS%、 N%、 FENO水平比较均有统计学差异(P <0.05);两组的年龄、性别、 BMI比较无统计学差异(P>0.05)。相关分析显示, COPD组的FENO水平与EOS%呈正相关(P <0.05),与年龄、吸烟指数、 BMI、 FEV1%、 N%、 hs-CRP无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,EOS%、 hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素。结论稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平。

    2019年01期 v.26;No.239 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K]
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  • 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性评价

    苏大理;于斌;黄灶妹;

    目的观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病患者的效果与安全性。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的76例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各38例。对照组给予阿托伐他汀钙降脂治疗,观察组在对照组基础上给予新型依折麦布治疗。比较两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为97.4%,显著高于对照组的78.9%(P <0.05)。治疗前,两组患者的TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TC、TG、 LDL-C水平均显著低于对照组(P <0.05),但两组的HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为5.3%,显著低于对照组的21.1%(P <0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性均优于单独使用阿托伐他汀钙,值得临床应用推广。

    2019年01期 v.26;No.239 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K]
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  • 生殖道感染与宫颈癌的关系探讨

    刘萍;

    目的探讨生殖道感染与宫颈癌的关系。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的49例宫颈癌患者设为研究组,将同期接受常规妇科检查的50名女性设为对照组。两组均行生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体、人乳头瘤病毒、滴虫、细菌性阴道病检测,比较两组上述生殖道感染检出率及人乳头瘤病毒合并其他生殖道感染检出率,比较两组中感染人乳头瘤病毒患者人乳头瘤病毒不同基因型感染情况。结果研究组的生殖道单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体、人乳头瘤病毒、滴虫、细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P <0.05)。研究组的人乳头瘤病毒感染+沙眼衣原体感染、人乳头瘤病毒感染+滴虫感染、人乳头瘤病毒感染+细菌性阴道病感染检出率均高于对照组(P <0.05)。感染人乳头瘤病毒患者中,研究组的高危型基因型比例为91.30%,明显高于对照组的27.27%(P <0.05)。结论生殖道感染在宫颈癌发病中发挥着促进作用,其中生殖道高危型人乳头瘤病毒感染为宫颈癌发病的主要危险因素。

    2019年01期 v.26;No.239 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1779K]
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  • 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究

    刘春新;

    目的探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后的VAS评分、不良反应情况。结果治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P <0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P <0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P <0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、肿胀及活动受限等症状,且操作简便、损伤少、疗效高、无明显不良反应,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1794K]
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  • 血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征对血清炎性因子的影响

    王飞鹏;朱卫华;黎倩倩;

    目的探讨血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征的临床效果。方法选取2016年9月至2018年3月我院收治的多器官功能障碍综合征患者70例,随机分为两组各35例。对照组采用呼吸机/血液透析、肾脏替代治疗等综合治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗。比较两组患者的血清炎性因子水平及器官功能改善效果。结果治疗后,两组患者的血清炎性因子水平均有所降低,且观察组的炎性因子水平低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组的APACHEⅡ、 SOFA评分均有所降低,且观察组的APACHEⅡ、 SOFA评分低于对照组(P均<0.05)。结论采用血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征患者,可有效降低其血清炎性因子水平,较好地维护脏器功能,临床应用价值显著。

    2019年01期 v.26;No.239 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1804K]
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  • 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效分析

    闫晓光;

    目的分析芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效。方法选取我院收治的100例踝关节骨髓水肿综合征患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片结合冰敷治疗,观察组采用芍药甘草汤内服结合冰敷治疗。两组患者用药治疗同时均行踝关节功能锻炼,对比两组的治疗效果。结果治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗后3个月、 6个月,观察组的AOFAS评分均明显高于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效确切,患者的不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1900K]
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  • 非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的临床研究

    吴留广;

    目的探讨非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果。方法选取2014年1月至2017年1月我院收治的120例严重弥漫性冠状动脉病变患者,按平行对照法分为研究组(n=60,非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗)与对照组(n=60,非体外循环下冠状动脉旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗)。术后随访1年,对比两组的临床治疗效果。结果研究组的围手术期并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P <0.05)。两组的围手术期死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,研究组的吻合口、桥血管通畅程度均优于对照组(P <0.05)。结论采用非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果更佳,能够减少围手术期并发症的发生,改善吻合口、桥血管通畅程度,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1894K]
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  • 小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效观察

    闫文彬;

    目的观察小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法选取我院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予抗青光眼手术治疗,观察组患者给予小切口白内障摘除术治疗。分析比较两组患者的治疗效果。结果术后,观察组的眼压低于对照组,视力矫正情况优于对照组,前房深度高于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率为5.56%,低于对照组的38.89%(P <0.05)。结论小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果显著,患者术后并发症少,安全性高,值得临床应用。

    2019年01期 v.26;No.239 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1895K]
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  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

    李业锦;

    目的研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86%、78.57%,明显高于对照组的39.29%、 50.00%(P <0.05)。两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡。两组的白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43%,明显高于对照组的14.29%(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1894K]
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  • 鳖甲煎丸联合恩替卡韦胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期的效果观察

    许世申;

    目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者的效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的78乙肝肝硬化肝功能代偿期的患者,随机分为研究组和对照组各39例。对照组采用ETV胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用鳖甲煎丸治疗。观察治疗前后两组患者的TBIL、 ALT、 ALB、 HBV-DNA、 FibroScan值以及不良反应情况。结果治疗后,两组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FibroScan值和TBIL水平下降, ALB水平上升,且研究组的FibroScan值和TBIL、 ALB水平均明显优于对照组(P均<0.05)。研究组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论采用鳖甲煎丸联合ETV治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者,能够改善其FibroScan值,提高ALB水平,降低TBIL水平和不良反应发生率。

    2019年01期 v.26;No.239 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1910K]
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  • 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响

    李红杰;

    目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响。方法选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例。对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、血压及母婴结局。结果观察组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后,两组的舒张压、收缩压均降低,且观察组的舒张压、收缩压均低于对照组(P均<0.05)。观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1901K]
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  • 奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

    时开英;

    目的观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗。观察两组的临床疗效、不良反应及治疗前后神经功能情况。结果观察组的总有效率为96.23%,明显高于对照组的83.02%(P <0.05)。治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1904K]
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  • 高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态及肾功能的影响

    张颖;熊步高;

    目的探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响。方法选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、炎性因子水平及瘙痒评分。结果治疗后,两组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、 Scr、 UA、β2-MG水平均显著低于对照组(P均<0.01)。治疗后,观察组的血浆hs-CRP、 IL-6、 TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P均<0.01)。观察组的不良反应率明显低于对照组(P <0.05)。结论采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1899K]
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  • 酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血患者的效果研究

    黄伟雄;郑智鑫;陈创坤;

    目的探讨酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血患者的临床效果。方法选取我院2016年5月至2018年7月收治的60例肺结核合并咯血患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组各30例。对照组单纯给予酚磺乙胺治疗,研究组在对照组基础上采用氨甲苯酸治疗,比较两组患者的临床效果。结果研究组的临床总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组的26.7%(P <0.05)。结论采用酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血具有显著的临床效果,可缓解患者的临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
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  • 牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效及预后分析

    罗涛;彭婉笑;张瑾;

    目的分析牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效及预后。方法选择我院2013年12月至2018年5月进行牙种植修复的63例患者,其中32例(37枚)慢性牙周炎患者为研究组, 31例(35枚)牙周健康者为对照组。比较两组的修复效果与预后情况。结果修复后6个月、 1年,两组的种植成功率比较无统计学差异(P>0.05);修复后3年、 5年,研究组的种植成功率均低于对照组(P <0.05)。研究组修复后的PIS、 MSBI、 PD均高于对照组(P <0.05)。研究组修复后1年、 3年、 5年的牙槽骨吸收分别为(1.37±0.23) mm、(1.56±0.34) mm、(1.64±0.42) mm,均高于对照组的(0.37±0.10) mm、(0.43±0.12) mm、(0.54±0.13) mm (P <0.05)。结论牙种植修复对牙周健康者与慢性牙周炎患者的近期疗效无明显差异,但慢性牙周炎患者的远期疗效较差,主要是因为慢性牙周炎致使牙槽骨吸收增加。

    2019年01期 v.26;No.239 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1943K]
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  • 免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响分析

    邵兰;杨在东;张小芹;

    目的分析免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年6月至2018年5月我院收治的66例重症肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各33例。对照组患儿予以对症标准化治疗及营养支持,连续治疗7 d;观察组在对照组基础上给予人免疫球蛋白静脉注射治疗,连续用药5 d。比较两组患儿的临床疗效、免疫功能指标(IgA、 IgG、IgM)与炎性因子(TNF-α、 IL-6、 IL-8)水平。结果观察组的临床疗效明显优于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IgA、IgG、 IgM水平明显高于对照组(P <0.05), TNF-α、 IL-6、 IL-8水平明显低于对照组(P <0.05)。结论免疫球蛋白静脉注射能够有效提高重症肺炎患儿的免疫功能指标(IgA、 IgG、 IgM)水平,降低血清炎性因子(TNF-α、 IL-6、 IL-8)水平,临床疗效较优,值得临床应用推广。

    2019年01期 v.26;No.239 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
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  • 急性ST段抬高型心肌梗死急救治疗中应用替格瑞洛与阿司匹林的临床价值

    赖升平;

    目的研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床价值。方法选择2014年2月至2017年2月期间我院收治的68例急性STEMI患者,随机分为两组各34例。对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗。观察两组患者的心功能情况以及血常规指标。结果治疗前,两组的LVEF、 WMSI、 cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF水平高于对照组, WMSI、 cTnI水平均低于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组患者的PLT、 MPV、 HCT、 WBC水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PLT水平高于对照组(P <0.05),但两组的MPV、 HCT、 WBC水平比较无统计学差异(P>0.05)。结论替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性STEMI患者的效果较好,能明显改善患者的心功能,抑制血小板,值得临床应用推广。

    2019年01期 v.26;No.239 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1946K]
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论著_护理研究

  • 心理韧性护理训练对出院心肌梗死患者情绪调节的作用分析

    李雪云;胡小连;林芳珠;李玉辉;熊素春;陈翠芹;

    目的探讨心理韧性护理训练对出院心肌梗死患者情绪调节和生活质量的影响。方法选取2018年1月至2018年8月我院的出院心肌梗死患者90例,随机分为心理组(心理韧性护理训练, 45例)和随访组(常规随访, 45例),比较两组患者干预前、干预3个月后的不良情绪和生活质量。结果干预前,两组患者的焦虑、抑郁评分比较均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,心理组的焦虑、抑郁评分均显著低于随访组(P <0.05)。干预3个月后,心理组的情感职能、健康状况、社会职能、生理职能评分均显著高于随访组(P <0.05)。结论对出院心肌梗死患者实施心理韧性护理训练能够有效减轻患者的不良情绪,提高患者的生活质量。

    2019年01期 v.26;No.239 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K]
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  • 结直肠癌术后患者重组人生长激素短期应用及护理干预

    吴春梅;林征华;杨柳枝;

    目的探讨对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素(rhGH)和护理干预的效果。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的138例结直肠癌手术患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例)。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,观察比较两组患者术前及术后7 d的TF、 PA、 ALB水平以及切口愈合情况。结果术前,两组患者的TF、 PA、ALB水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组的TF、 PA、 ALB水平分别为(14.98±3.96) PB·g-1·L-1、(1.91±0.52) PB·g-1·L-1、(29.86±4.72) PB·g-1·L-1,均明显低于对照组的(22.34±5.28) PB·g-1·L-1、(2.59±0.58) PB·g-1·L-1、(35.12±5.27) PB·g-1·L-1,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的切口愈合情况明显优于对照组(P <0.05)。结论对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素和护理干预的效果较好,能够促进其切口愈合,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2030K]
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  • 个体化护理在控制老年高血压患者血压及并发症中的效果观察

    邵伟萍;唐映莲;欧阳莲芳;孙国敏;潘少莲;

    目的探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例)。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理。观察两组患者护理前后的收缩压、舒张压以及并发症发生率。结果护理前,两组的收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18) mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98) mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27) mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68) mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,观察组的并发症发生率为3.30%,明显低于对照组的14.61%(P <0.05)。结论对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广。

    2019年01期 v.26;No.239 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 2026K]
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  • 质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响

    曾丽清;卢丹;李悦;曾剑雄;

    目的探讨质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响。方法选取2017年1月至2017年12月我院ICU收治的110例患者,随机分为观察组和对照组各55例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以质量控制护理干预。比较两组的护理质量考核评分及护理满意度。结果观察组的基础护理、监护记录、护理管理、护理安全等护理质量考核评分均高于对照组(P <0.05)。观察组对就医环境、就诊流程、服务态度及专业技能的满意度分别为92.7%、 94.5%、 94.5%、96.4%,均高于对照组的76.4%、 78.2%、 80.0%、 83.6%(P <0.05)。结论质量控制护理干预可全面提高ICU的护理质量水平,患者对就医环境、就诊流程、服务态度、专业技能等护理工作的满意度较高,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.26;No.239 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 2030K]
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  • ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中的临床效果分析

    丁敏;

    目的分析快速康复外科(ERAS)理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中的临床效果。方法选择2016年2月至2017年11月在我院接受手术治疗的良性前列腺增生患者90例,将2016年2月至2016年12月采用常规护理干预的45例患者设为对照组, 2017年1月至2017年11月采用ERAS理念进行护理干预的45例患者设为观察组。对比两组患者的SAS评分、手术相关指标、住院费用及术后并发症情况。结果观察组术后第2天的SAS评分及术后并发症发生率均低于对照组(P <0.05)。观察组的术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P均<0.05)。结论 ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理中,能够缓解患者的不良情绪,促进其康复,减少术后并发症,减轻患者的负担。

    2019年01期 v.26;No.239 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2071K]
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  • PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果分析

    李冬敏;谭晓青;

    目的观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度。结果干预后,护理人员的基础护理质量评分、健康教育质量评分、医师配合度评分、查房质量评分、护理文书书写评分均高于干预前(P <0.05)。干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P <0.05)。结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2085K]
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  • 低位水囊引产术的围手术期精细化护理研究

    汤秀芳;武彦;

    目的探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果。方法选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例。对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、剖宫产率及产后出血量。结果观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量。

    2019年01期 v.26;No.239 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 2072K]
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  • 鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理观察

    成惠珍;秦樱;李春莲;杨如香;

    目的观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理效果。方法选取我院2017年1月至2018年7月行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果观察组的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%(P <0.05)。观察组的护理满意度为97.14%,明显高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论对行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用针对性护理干预,患者的术后并发症发生率较低,满意度较高,值得临床推广。

    2019年01期 v.26;No.239 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2064K]
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  • 完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的效果分析

    肖静;彭万悦;

    目的探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的临床效果。方法选取我站2015年6月至2018年1月收治的耐多药肺结核患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组实施常规护理,观察组实施完全管理模式。观察干预3个月、 6个月后两组的痰菌转阴率,并比较两组的病灶吸收情况及治疗依从率。结果干预3个月、 6个月后,观察组的痰菌转阴率均高于对照组(P <0.05)。观察组的病灶吸收率及治疗依从率均高于对照组(P <0.05)。结论在耐多药肺结核患者的护理中采取完全管理模式,可提高患者的治疗依从性、病灶吸收率及痰菌转阴率。

    2019年01期 v.26;No.239 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 2062K]
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  • 急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响

    陈妍;高宇纯;

    目的研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响。方法选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例。观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、并发症发生率和早期病死率。结果观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49) min,明显短于对照组的(75.38±9.65) min (P <0.05)。观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率、早期病死率分别为16.67%、 3.33%,均明显低于对照组的40.00%、 20.00%(P <0.05)。结论对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义。

    2019年01期 v.26;No.239 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K]
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  • 预见性护理对食管癌根治术患者术后生存质量及并发症的影响

    林丽璇;蔡丹选;

    目的分析预见性护理对食管癌根治术患者术后生存质量及并发症的影响。方法选择我院2014年1月至2017年12月行食管癌根治术的137例患者,随机分为两组。对照组(66例)给予常规护理,观察组(71例)给予预见性护理,比较两组患者的生存质量、术后并发症和护理满意度。结果观察组的并发症发生率为9.86%,明显低于对照组的36.36%(P <0.05)。观察组的护理满意度为95.77%,明显高于对照组的71.21%(P <0.05)。干预后,观察组的生存质量评分明显优于对照组(P <0.05)。结论对行食管癌根治术的患者采用预见性护理,可有效减少术后并发症,提高生存质量和护理满意度。

    2019年01期 v.26;No.239 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2074K]
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论著_调查统计

  • 健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果研究

    唐敏;黄亚深;何彩霞;

    目的探讨健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果。方法从身高生长偏离对象中筛选出282名儿童为对象,根据不平衡指数最小原则随机分为对照组137人,观察组145人,对照组采取常规保健服务,观察组进行1年系统的环境干预,评价环境干预对学龄前儿童身高偏离的干预效果。结果观察组通过健康教育和环境干预,家长对身高偏离知识的认知情况和儿童年身高增长与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.01)。结论健康教育可提高家长的依从性,系统的环境干预对生长偏离儿童的身高具有促进作用。

    2019年01期 v.26;No.239 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 2070K]
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  • 海口市三甲医院护理人员月经不调现况调查研究

    陈娇娇;李立康;王小丹;高允锁;

    目的调查海口市三甲医院护理人员月经不调现况及影响护理人员月经不调的因素,为相关部门提供可靠的数据基础及科学依据。方法选取海口市三甲医院工龄半年以上的在册女护士为研究对象,使用自制月经情况调查表对其进行横断面调查。结果纳入调查的601名护理人员中有251人月经不调,占41.76%;月经不调症状主要表现为痛经、周期紊乱、腰骶骨疼痛及腰腹坠疼等情况。不同年龄组护理人员月经不调率比较差异有统计学意义(P <0.05),不同科室、职称、护龄的护理人员月经不调率比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理人员月经期间的保养措施前三位分别是月经期间注意保暖、保持精神愉快及注意饮食、不吃辛辣食物。结论海口市三甲医院护理人员月经不调情况较为普遍,尤其是青年护理人员,需加强关注。

    2019年01期 v.26;No.239 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2129K]
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  • CPB心脏手术中局部脑氧饱和度与术后认知功能障碍的Meta分析

    梁淑清;梁卫明;李雅兰;

    目的探讨CPB心脏手术中局部脑氧饱和度(rSO_2)与术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法通过检索多个论文数据库查找相关文章,进行Meta分析,结果以RR值显示,并且根据统计学异质性(I2)进行解释。结果研究共纳入7篇文章,包括614例患者。7项研究的Meta分析显示, RR=1.53 (95%CI:1.22, 1.90),提示POCD组术中rSO_2绝对值<50%的发生率明显高于N-POCD组(P <0.01)。亚组分析显示异质性可能来源于采用不同的神经心理测试方法 (χ~2=4.09, P=0.04,I2=75.6%)。结论与rSO_2绝对值≥50%的患者相比, CPB心脏手术中rSO_2绝对值<50%的患者10天内更有可能发生POCD。

    2019年01期 v.26;No.239 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 2280K]
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  • 《临床医学工程》杂志第五届编辑委员会成立

    <正>2018年12月20日,《临床医学工程》杂志第五届编辑委员会成立,并举行了广东地区编委会议。编辑委员会是编辑出版工作的学术指导机构,对期刊的编辑出版工作提供学术指导和智力支持。第五届编辑委员会由49名委员组成,其中,国内编委44名,海外编委5名;按学科组成,医学工程9名,临床医学33名,中医中药5名,临床护理2名。

    2019年01期 v.26;No.239 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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