临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著_临床工程

  • 高度近视患者黄斑部视网膜厚度光学相干断层扫描分析

    王丽霞;王幼生;王小川;

    目的探讨高度近视黄斑部视网膜厚度地形图的特点。方法高度近视患者共49例(79只眼),按屈光度分成三组,第Ⅰ组(-6.00D~-12.00D),第Ⅱ组(-12.00D~-18.00D),第Ⅲ组(>-18.00D),采用TOPCON 3DOCT-1000光学相干断层扫描系统检测黄斑区9区域视网膜厚度,并进行相关性分析。结果高度近视患者黄斑区各区域视网膜厚度与屈光度相关,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05);内环各区的视网膜厚度均大于外环,差异有统计学意义(P<0.05);视网膜厚度与年龄、矫正视力相关(P<0.05);与性别、眼别无关(P>0.05)。结论高度近视患者黄斑部视网膜厚度随屈光度的增加及矫正视力降低而逐渐变薄,其中外环厚度变化更明显,且与年龄增长呈负相关。视网膜厚度与眼别、性别没有相关性。

    2016年03期 v.23;No.205 261-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 彩色多普勒超声在胎儿宫内缺氧诊断中的价值研究

    李迎春;

    目的探讨彩色多普勒超声在胎儿宫内缺氧诊断中的临床价值。方法选取2014年1月至2015年5月我院收治的52例胎儿宫内缺氧孕妇为观察组,同期52例正常孕妇为对照组,两组均进行彩色多普勒超声检查,比较两组胎儿的大脑中动脉和脐动脉PI、RI及S/D值,并比较不同缺氧程度及孕周者的上述检测指标。结果观察组的大脑中动脉PI、RI及S/D值均低于对照组,脐动脉PI、RI及S/D值则均高于对照组,且两组中32~36孕周、37~40孕周及40孕周以上者之间均存在明显差异(均P<0.05),但不同缺氧程度者之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论彩色多普勒超声在胎儿宫内缺氧诊断中的临床价值较高,但是对于胎儿缺氧程度的检测价值不高,对于临床干预措施的制定具有积极的指导意义。

    2016年03期 v.23;No.205 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 超声引导和神经电生理监测下锁骨上臂丛神经阻滞最小有效剂量的临床研究

    余建华;廖荣宗;黎鸣;彭健泓;罗富荣;刘莱莉;龚琴;李振威;梁国森;

    目的探讨超声引导及神经电生理监测下锁骨上臂丛神经阻滞的最小有效剂量。方法选取240例前壁闭合骨折患者为研究对象,均采用切开复位内固定术治疗,随机均分为L1、L2、R1、R2四组,均在超声引导及神经电生理监测下,行患侧锁骨上臂丛神经阻滞,L1组、L2组分别应用0.25%、0.375%的左布比卡因,R1组、R2组分别应用0.25%、0.375%的罗哌卡因,均采用序贯实验法审定给药计量,每个剂量阶梯之间相差1.0 m L,观察不同剂量下阻滞起效时间、阻滞成功率。结果 0.25%左布比卡因ED_(50)为17.8 m L,0.375%左布比卡因ED_(50)为17.0 m L,0.25%罗哌卡因ED_(50)为18.5 m L,0.375%罗哌卡因ED_(50)为17.4 m L。结论测定超声引导下左布比卡因和罗哌卡因锁骨上神经阻滞最小有效剂量,对精确和规范用药有重要的临床指导意义。

    2016年03期 v.23;No.205 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 不同参照物评价超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义及影响因素

    孙晓丹;谢德金;吴壮雄;王家刚;

    目的探讨不同参照物评价超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义及影响因素。方法选择我院甲状腺肿瘤患者120例,先用常规超声进行检查获得相应的指标,再对病灶进行超声弹性成像,分别以正常甲状腺组织及胸锁乳突肌作为参照,采用5级弹性评分法及应变率比值法进行鉴别,以最终病理结果作为金标准,比较两种参照物的敏感度和特异度,对影响因素进行分析。结果共检查出甲状腺结节142个,参照正常甲状腺组织准确性、敏感性和特异性分别为80.99%、93.66%、76.06%;参照胸锁乳突肌组织准确性、敏感性和特异性分别为79.58%、91.55%、78.87%(P>0.05)。参照正常甲状腺组织弹性评分0~2级121个,3~4级21个;参照胸锁乳突肌组织弹性评分0~2级119个,3~4级23个(P>0.05)。两种参照物恶性结节弹性应变率均高于良性结节(P<0.05)。两种参照物良性和恶性结节弹性应变率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常甲状腺组织和胸锁乳突肌均可作为超声弹性成像鉴别甲状腺肿瘤良恶性的参照物。

    2016年03期 v.23;No.205 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 预灌封注射器玻璃针管内表面化学稳定性研究

    张广湘;林杨;陈晓媛;吴漪;雷秀峰;

    目的通过测试评价预灌封注射器玻璃针管内表面化学稳定性。方法测试模拟试验提取液中不溶性微粒、可见异物、p H值,并通过亚甲蓝染色实验和扫描电镜对预灌封注射器玻璃针管内表面耐受性进行考察。结果模拟试验中提高提取溶液的p H值,延长灭菌时间,模拟试验提取液中可见柱状异物,玻璃针管内表面染色明显,扫描电镜观察到浸蚀区域。结论预灌封注射器接触的液体碱性越强、接触时间越长,玻璃针管内表面将越容易受到浸蚀,存在脱片风险。

    2016年03期 v.23;No.205 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 新高压蒸汽灭菌器应用两种B-D测试法的监测效果对比

    张裕娴;

    目的对比新高压蒸汽灭菌器应用两种B-D测试法的监测效果。方法在脉动预真空压力蒸汽灭菌器测试时,分别使用一次性B-D测试包法及过程挑战装置法开展98锅次同步测试,且将两种方法对灭菌器漏气监测敏感度进行对比。结果通过对98锅次监测效果进行观察,发现一次性B-D测试包法监测没有发现漏气,而过程挑战装置法监测发现9次漏气,两种监测敏感度差异有统计学意义(P<0.05),通过随后的灭菌器漏气测试发现该9次均存在漏气现象,表明过程挑战装置法监测敏感度比一次性B-D测试包法更显著。结论新高压蒸汽灭菌器应用有效且敏感的过程挑战装置法进行测试,可以弥补一次性B-D测试包无法监测的压力蒸汽灭菌器漏气问题,能保证灭菌器性能监测结果的精准性,值得推广。

    2016年03期 v.23;No.205 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 消化道穿孔的X线、CT检查的临床影像表现分析

    陈胜基;冯柳;张大波;曾志斌;姜梅;张凯;

    目的探讨消化道穿孔的X线与CT检查的临床价值,为治疗提供科学的数据参考。方法选取2014年1月至2015年9月在我院确诊为消化道穿孔的60例患者的临床资料,按照不同的诊断方法将其分为两组各30例,观察组为术前CT诊断,对照组为术前X线诊断,对比分析两种诊断方法的正确诊断率。结果观察组患者的消化道穿孔诊断率为93.33%,高于对照组患者的66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于消化道穿孔患者而言,CT检查的诊断率比X线高。

    2016年03期 v.23;No.205 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 三种预处理方法对管腔类器械的清洗效果比较

    谢明秀;

    目的探讨管腔类器械清洗的最佳预处理方法。方法选择270件中度污染的管腔类器械,按不同预处理方法分为三组各90例:A组采用多酶清洗液浸泡10 min后清洗,B组采用含氯消毒剂浸泡30 min后采用多酶清洗液浸泡10 min再清洗,C组采用含氯消毒剂浸泡30 min后清洗。评价并比较三组的清洗效果。结果 1三组的清洗目测合格率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2A组、B组的隐血试验结果显著优于C组(P<0.05);A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。3A组与B组的ATP试验腔内合格率显著高于C组(P<0.05),A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。结论管腔类器械采用多酶清洗液进行预处理的效果显著优于含氯消毒液,但二者联合应用并不能提高清洗效果,多酶清洗液可替代含氯消毒液用于清洗的预处理。

    2016年03期 v.23;No.205 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 超声引导神经阻滞联合右美托咪定应用于小儿腹股沟区手术的效果分析

    林晓峰;王鑫;朱子夫;

    目的探讨超声引导神经阻滞联合右美托咪定应用于小儿腹股沟区手术的临床效果。方法选取于我院行单侧腹股沟手术的患儿153例,按照麻醉方式的不同分为两组。75例对照组患儿实施舒芬太尼静脉全麻诱导,78例观察组患儿实施超声引导神经阻滞联合右美托咪定诱导;观察并记录两组患儿麻醉诱导前后各项指标值的变化、术中和术后不良反应及术后患儿疼痛评分情况等。结果观察组患儿术后2 h、术后4 h及苏醒期的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿麻醉诱导后以及手术切皮时的HR值均显著低于诱导前(P<0.05),对照组患儿苏醒时的HR值显著高于诱导前以及观察组苏醒时(P<0.05);两组患儿MAP值比较则无统计学差异(P>0.05)。结论小儿腹股沟区手术应用超声引导神经阻滞联合右美托咪定麻醉诱导具有显著的效果,可有效减轻患儿的术后疼痛感和躁动,提高临床麻醉的安全质量,值得临床推广。

    2016年03期 v.23;No.205 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 腹腔镜全结肠系膜切除术在治疗右半结肠癌中的应用价值

    陈楷;吴祖光;李志旺;

    目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术在治疗右半结肠癌中的应用价值。方法选取2012年7月至2015年7月我院接收治疗的256例右半结肠癌患者,随机分为研究组181例和对照组75例,对照组实施开腹全结肠系膜根治术,研究组应用腹腔镜全结肠系膜切除术进行治疗,比较两组的临床效果。结果研究组患者的手术时间、引流时间以及住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05);研究组患者的失血量明显少于对照组(P<0.05);两组的淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为2.8%(5/181),显著低于对照组的14.7%(11/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全结肠系膜切除术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床使用。

    2016年03期 v.23;No.205 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 扩散加权成像对椎体骨折性质的鉴别

    邹子仪;

    目的评价磁共振的扩散加权成像(DWI)在溶骨性转移瘤和良性骨质疏松性所致椎体压缩骨折的鉴别诊断作用。方法对37例X射线诊断为椎体压缩性骨折患者,进行磁共振成像(MRI)检查,分析DWI及表观扩散系数(ADC)值在骨质疏松性和转移瘤性骨折的表现,并与病理诊断相比较。结果椎体溶骨性转移瘤致压缩骨折的DWI呈高信号有24例。溶骨性转移瘤骨折的ADC值为(1.261±0.2)×10~(-3)mm~2/s,显著高于良性骨质疏松性骨折的(0.593±0.457)×10~(-3) mm~2/s(P=0.001)。结论磁共振的DWI能够可靠地区分椎体溶骨性转移瘤骨折与良性骨质疏松性骨折,ADC值亦是一个有较大鉴别作用的指标。

    2016年03期 v.23;No.205 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效观察

    刘春明;

    目的探讨急诊ICU中应用呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效。方法选取我院于2012年1月到2015年9月期间急诊ICU收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者共110例,随机分为两组各55例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再给予呼吸机治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗后Pa O_2、p H以及Sa O_2显著高于对照组,Pa CO_2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血浆脑钠肽水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后血浆脑钠肽水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊ICU中应用呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床进一步推广应用。

    2016年03期 v.23;No.205 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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论著_实验研究

  • 芦荟大黄素对神经细胞PC12缺氧损伤模型保护作用的研究

    李萍;雷秀霞;岳磊;李国豪;龙幼敏;徐文军;

    目的探讨中药芦荟大黄素的细胞保护作用。方法通过建立PC12细胞缺氧缺血模型,对芦荟大黄素的保护作用进行研究。结果芦荟大黄素200μg·m L~(-1)及50μg·m L~(-1)浓度组的细胞重排率显著低于各模型组,芦荟大黄素组(浓度为200μg·m L~(-1)、50μg·m L~(-1)及10μg·m L~(-1))胞内钙离子浓度显著低于各模型组。结论芦荟大黄素对缺氧缺血造成的PC12细胞具有保护作用。

    2016年03期 v.23;No.205 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 胡黄连苷Ⅱ对脑缺血损伤后COX-2表达的影响及意义

    官亚东;翟丽;

    目的探讨胡黄连苷Ⅱ对脑缺血损伤后COX-2表达的影响及其神经保护作用机制。方法应用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,按照随机对照原则,动物分为对照组、模型组、胡黄连苷组、LPS组和U0126组,每组再分为缺血6 h、12 h和24 h三个亚组。改良的神经功能评分(m NSS)法评价大鼠神经行为功能;原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡;蛋白免疫印迹法检测脑组织COX-2表达水平。结果大鼠脑缺血损伤后,随着时间的延长模型组大鼠神经功能评分升高,皮质区神经凋亡增多,COX-2蛋白表达增强。胡黄连苷组和U0126组大鼠皮质区神经细胞凋亡和COX-2表达较模型组明显降低,LPS组大鼠早期神经细胞凋亡细胞与COX-2表达水平较高,但后期COX-2表达水平有所下降,损伤略有恢复。结论胡黄连苷Ⅱ可能通过降低COX-2通路的活化,抑制脑缺血后神经细胞凋亡和炎性反应而保护神经系统。

    2016年03期 v.23;No.205 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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论著_临床研究

  • 骨科术前不同备皮方法与手术切口感染的关系研究

    王驰;

    目的探讨不同备皮方法在骨科手术术前应用对患者切口感染的影响。方法选取100例符合纳入标准的拟行骨科手术的患者随机分为两组各50例,研究组采用脱毛剂备皮法、对照组采用传统剃刀备皮法。结果研究组和对照组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后抗菌药物应用时间差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的备皮时间长于对照组,细菌培养结果、手术切口甲级愈合指标均优于对照组(P<0.05)。结论脱毛剂备皮法较传统剃刀备皮法的备皮时间略长,但备皮后患者术野皮肤菌落少,术后切口恢复效果好,备皮过程中患者不良感受发生率低。

    2016年03期 v.23;No.205 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 不同水平PaCO_2对行腹腔镜手术老年患者脑氧代谢和术后认知功能的影响

    李琰;刘勇波;刘少艳;徐晓林;刘英志;

    目的探讨术中调控不同动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)对行腹腔镜手术老年患者脑氧代谢和术后认知功能的影响。方法择期全麻下行腹腔镜手术老年患者60例,ASAⅠ~Ⅲ级,将患者随机分为三组各20例:过度通气组(L组),维持Pa CO_230~35 mm Hg;正常通气组(N组),维持Pa CO_235~45 mm Hg;允许性高碳酸血症通气组(H组),维持Pa CO_250~55 mm Hg。于麻醉后气腹前5 min(T_0),气腹60 min(T_1),气腹120 min(T_2),停气腹20 min(T_3),经桡动脉和颈内静脉球部采集血样并行血气分析,记录颈内静脉球部氧饱和度(Sjv O_2),计算脑动-静脉血氧含量差(Ca-jv DO_2)和脑动-静脉乳酸含量差(Da-jv Lac)。于术前1天、术后24 h、术后7天采用简易智能状态检查表(MMSE)评分评价术后认知功能。结果三组Dajv Lac无显著差异(P>0.05),各组不同监测时间之间Da-jv Lac也无显著差异(P>0.05);在T_1、T_2时刻,与N组比较,H组Ca-jv DO_2显著降低,Sjv O_2显著增高(P<0.05),L组Ca-jv DO_2显著增高,Sjv O_2显著降低(P<0.05);与T_0时刻相比较,H组、N组在T_1、T_2时刻的Ca-jv DO_2显著降低,Sjv O_2显著增高(P<0.05),L组在T_2时刻Sjv O_2显著降低(P<0.05);三组患者术前1天MMSE评分无差异(P>0.05),术后24 h,H组、N组、L组患者的MMSE评分均较术前一天降低(P<0.05),但与H组比较,N组、L组术后24 h MMSE评分降低显著(P<0.05);术后7天三组MMSE评分无显著差异(P>0.05)。结论允许性高碳酸血症机械通气可以改善老年患者术中脑氧代谢和术后认知功能障碍;轻度过度机械通气可增加老年患者术中脑氧代谢。

    2016年03期 v.23;No.205 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]
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  • 颈动脉狭窄行CAS后发生CHS的危险因素研究

    李博生;罗伟良;刘武;邓宇平;朱晔宁;

    目的探讨老年颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)后发生过度灌注综合征(CHS)的危险因素。方法选取本院2008年6月至2013年4月收治的230例老年颈动脉狭窄患者,均行CAS治疗,根据有无CHS分为无CHS组(n=221)和CHS组(n=9),对两组患者的一般资料进行比较,独立危险因素采用分层分析法分析。结果 CHS组患者糖尿病、术后高血压发生率显著高于无CHS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);分层分析法分析结果显示,糖尿病(OR=4.822,P<0.05)、术后高血压(OR=6.466,P<0.05)是CAS术后出现CHS的重要危险因素。结论颈动脉狭窄患者中CAS术后高血压和术前糖尿病史患者更容易发生CHS,CHS患者预后较差,要采取多角度干预措施防控CHS发生。

    2016年03期 v.23;No.205 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 313K]
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  • 改良小切口手术治疗甲状腺瘤的可行性及安全性

    林元沛;李艳;王楚华;邓江波;

    目的分析改良小切口手术在甲状腺瘤治疗临床应用中的可行性及安全性。方法将我院2010年3月至2014年3月间收治的165例甲状腺瘤患者根据自愿选择手术方式分为改良手术组86例及传统手术组79例。其中改良手术组患者给予改良小切口手术,传统手术组接受常规切除术。比较两组患者的手术安全性及术后恢复情况。结果改良手术组患者术中一般情况明显优于传统手术组患者(P<0.05)。改良手术组患者的术后各种并发症的总发生率为5.8%(5/86),显著低于传统手术组的16.5%(13/79),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口手术在治疗甲状腺瘤疾病时可行性较高,可明显缩短手术时间,减少出血量,减少术后并发症的发生率,安全性较高,有利于患者术后恢复。

    2016年03期 v.23;No.205 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 瑞芬太尼对小儿七氟烷全麻诱导期QT间期的影响研究

    黄进荣;

    目的探讨瑞芬太尼对小儿七氟烷全麻诱导期QT间期的影响。方法将我院120例行七氟烷全麻下手术治疗的患儿随机分为两组各60例。插管前1 min,对照组患儿给予0.9%氯化钠液,而试验组患儿给予瑞芬太尼。比较两组患儿的QTc值及MAP变化的差异。结果 1两组在诱导前、诱导1 min与插管前的QTc值比较差异无统计学意义(P>0.05);插管时两组的QTc值均较诱导前显著升高,且对照组显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后1 min,试验组QTc值与诱导前比较无统计学差异(P>0.05),而对照组QTc值仍显著高于诱导前(P<0.05)。2两组在诱导前、诱导1 min、插管前以及插管后1 min的MAP值比较差异无统计学意义(P>0.05);插管时,两组的MAP值与诱导前比较显著升高(P<0.05),且对照组显著高于试验组(P<0.05)。结论小儿七氟烷全麻诱导期QT间期显著延长,而瑞芬太尼可有效抑制七氟烷所致的QT间期延长,有效抑制MAP的变化,值得临床选择。

    2016年03期 v.23;No.205 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 子宫内膜异位症患者CA125和细胞因子水平及临床意义探讨

    陈翠云;

    目的探讨子宫内膜异位症患者CA125和细胞因子的表达水平及临床意义。方法选择子宫内膜异位症患者400例分为两组,其中轻度组(Ⅰ期、Ⅱ期)300例,重度组(Ⅲ期、Ⅳ期)100例,选择同期健康女性100例为对照组,比较各组的CA125和细胞因子表达水平。子宫内膜异位症患者均经腹腔镜手术治疗,3个月后复查CA125和细胞因子,比较治疗前后各指标变化情况。结果子宫内膜异位症轻度组、重度组患者CA125、IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平均高于对照组(P<0.05),重度组各指标水平均明显高于轻度组(P<0.05)。子宫内膜异位症患者治疗后3个月,CA125、IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 CA125和细胞因子表达水平的高低与子宫内膜异位症严重程度呈正相关,联合检测CA125和细胞因子不仅有助于子宫内膜异位症的诊断,还可用于治疗效果和复发的监测,具有重要的临床意义。

    2016年03期 v.23;No.205 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 地塞米松减轻机械通气患儿拔管后喉水肿研究

    杨文敏;

    目的研究地塞米松对于机械通气患儿拔管后喉水肿及再插管率的影响。方法回顾性分析我院在2012年6月至2015年6月间收治的、年龄在1个月~4岁之间、插管时间至少24 h的所有PICU患儿的病历资料,比较在拔管前预防使用地塞米松组(n=87)与对照组(n=211)喉水肿及再插管率的差异。结果地塞米松组喉水肿发生率为11.5%(10/87),显著低于对照组的22.3%(47/211),差异有统计学意义(P<0.05)。地塞米松组再插管率为1.1%(1/87),显著低于对照组的6.6%(14/211),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危患儿,拔管前预防性使用地塞米松可降低拔管后喉水肿及再插管率;对于插管时间超过24 h的高危患儿可考虑预防性使用地塞米松。

    2016年03期 v.23;No.205 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床对照研究

    揭牧夫;欧冠周;王浩杰;祝最成;

    目的比较对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板治疗的效果。方法选择72例老年股骨转子间骨折患者随机分成两组,试验组24例行股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组48例行股骨近端解剖锁定钢板治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、骨折愈合时间与住院时间均明显优于对照组(P<0.05);两组的关节功能评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者行近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板进行治疗的疗效相当,但前者手术指标较好,建议广泛应用。

    2016年03期 v.23;No.205 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效

    殷波;宁峰;刘李;

    目的探讨腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效。方法选取我院2009年10月至2013年10月间收治的220例肾盂输尿管连接部梗阻患儿作为研究对象,按治疗方式分为两组各110例,研究组采用腰部小切口离断性肾盂成形术进行治疗,对照组采用腰部常规切口离断性肾盂成形术进行治疗。随访1年,比较两组患儿的临床疗效。结果两组的治疗总有效率、手术时间以及术中出血量比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的手术切口长度显著短于对照组,家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。研究组近期并发症的总发生率为6.36%,显著低于对照的18.81%(P<0.05)。结论采用腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻和常规切口一样安全有效,而且手术切口更小,美容效果更佳。

    2016年03期 v.23;No.205 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • MPCNL联合钬激光治疗学龄前儿童肾结石的临床效果

    刘李;赵夭望;涂磊;殷波;宁峰;彭潜龙;

    目的探讨对于学龄前肾结石患儿进行MPCNL联合钬激光取石手术的效果。方法选取我院2012年至2014年期间收治的45例学龄前肾结石患儿并分为两组,对照组22例进行开放式取石手术,研究组23例进行MPCNL联合钬激光手术取石,比较两组的手术时间、手术出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生率与患儿的满意程度。结果研究组的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的结石清除率和患儿的满意程度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于学龄前肾结石患儿进行MPCNL联合钬激光取石手术具有较高的成功率,手术创伤小,患儿术后恢复快,满意度高,且无严重的并发症发生。

    2016年03期 v.23;No.205 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者中的治疗效果观察

    朱建发;黄思兵;马伟东;

    目的探讨阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者中的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2014年6月收治的80例心肌梗死后无症状心衰患者,随机分为两组各40例。对照组采用常规方案治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),以及治疗前后的血浆氨基末端利钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,研究组的LVEF显著高于对照组,LVEDD及LVESD显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血浆NT-pro BNP水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组NT-pro BNP水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对于心肌梗死后无症状心衰具有显著的疗效,可有效改善患者的心功能及血浆NT-pro BNP水平。

    2016年03期 v.23;No.205 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用

    洪峰;吴运成;何林果;郑勇杰;梁开涛;

    目的探讨骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用。方法将我院68例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者分为两组各34例,对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以骨科损伤控制治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的生活自理率、临床治愈率以及骨性愈合率均显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折应用骨科损伤控制治疗,具有十分显著的临床疗效,能够有效提高治愈率,降低死亡率,值得在临床上大力推广应用。

    2016年03期 v.23;No.205 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 脾氨肽口服冻干粉对小儿肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫的影响观察

    黄丽娜;

    目的探讨脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2011年4月至2015年4月我院收治的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组,每组各50例,对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗,观察比较两组患儿的临床症状、体征恢复时间及治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况。结果研究组患儿热退时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组患儿CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染效果确切,可明显改善机体细胞免疫功能,促进患儿病情康复,值得临床推广使用。

    2016年03期 v.23;No.205 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 七氟烷在开颅血肿清除术中降压麻醉的临床观察

    姚健春;

    目的探讨在开颅血肿清除手术的降压麻醉过程中使用七氟烷的临床效果。方法选取2014年8月至2015年8月因高血压脑出血入住我院实施开颅血肿清除术的患者135例,按随机分配原则分为实验组(67例)和对照组(68例),对照组使用1.5%~3%异氟醚麻醉,硝普钠控制性降压,实验组使用3%~6%七氟烷麻醉,硝普钠控制性降压,两组患者在术中均密切监测各项生命体征,并记录各个时段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果两组患者在降压后10 min的平均动脉压显著低于降压前(P<0.05),各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的心率在组内和组间的对比差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的术后清醒时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷在开颅血肿清除手术的降压麻醉过程中不明显影响患者脑组织血流灌注和脑代谢的状况,且使用七氟烷麻醉安全,有利于缩短患者术后苏醒时间,可以在临床工作中推广应用。

    2016年03期 v.23;No.205 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 全髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败患者35例

    胡永波;

    目的探讨髋部骨折内固定失败后应用挽救性全髋关节置换术的临床疗效。方法选取2008年9月至2013年4月我院收治的35例髋部骨折(具体指股骨颈骨折、股骨转子间骨折,不包括髋臼骨折)复位内固定失败患者,回顾性分析其临床资料,均再行全髋关节置换术治疗,观察患者的术后疗效、并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成置换术,手术时间为(2.5±0.7)h,住院时间为(12.8±4.3)d,卧床时间为(7.2±1.6)d。术后的活动度评分、功能评分、行走评分、疼痛评分、Harris评分均显著高于术前(P<0.05)。未出现重大并发症,术后脱位2例,复位后予外展支具固定6周后稳定。结论应用全髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败患者,疗效确切,安全性高,可改善髋关节功能,利于患者康复。

    2016年03期 v.23;No.205 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 孟鲁斯特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效观察

    方炳武;林俊芳;黄升金;

    目的探讨孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿共54例,按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组各27例。两组患儿均接受紫癜常规治疗包括禁食、输液、抗感染、抗过敏药物、激素治疗等,此外,对照组采用单纯孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗。治疗结束后比较两组患儿的疗效,紫癜、便血、血尿消失时间,以及尿生化指标。结果治疗后观察组治疗显效率为66.7%,显著高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿紫癜、便血、血尿消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的尿生化指标显著均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合山莨菪碱治疗小儿反复发作性过敏性紫癜具有较好的临床疗效,安全可靠,值得临床应用。

    2016年03期 v.23;No.205 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗效果

    李中杰;何勇;曹勇;刘光强;陈冲;谢学弟;黄创业;游荣帆;

    目的观察对风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣装置的换瓣术进行治疗的临床疗效。方法选择我院2013年2月至2015年2月间接诊的90例风湿性心脏病患者,随机分为两组各45例。治疗组患者给予保留二尖瓣装置的换瓣术进行治疗,对照组患者使用不保留二尖瓣装置的换瓣术进行治疗。观察及对比两组的临床疗效。结果治疗组患者治疗后的心功能分级情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的LVEDD、LVESD显著低于对照组,FS、EF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留二尖瓣装置的换瓣术可有效改善患者的心功能,提高患者术后左心室的舒张、收缩、射血能力,从而有效促进患者的术后康复。

    2016年03期 v.23;No.205 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究

    蔡淑英;邹享珍;李少巡;

    目的探讨慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义。方法选择120例慢性乙型肝炎患者,根据其病情分为慢性重型乙型肝炎组(A组,43例)和慢性乙型肝炎组(B组,77例),选择同期在我院进行健康体检的60例健康体检人员作为对照组,对三组进行Ig G、Ig A、Ig M等免疫球蛋白水平检测。同时根据患者病情进展情况将所有慢性乙型肝炎患者分为改善组(88例)和非改善组(32例),比较分析两组的免疫球蛋白水平、凝血酶原活动度(PTA)以及总胆红素水平(TBIL)。结果慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),且A组患者的免疫球蛋白水平显著高于B组患者(P<0.05)。改善组患者内的免疫球蛋白水平、TBIL显著低于非改善组患者(P<0.05),改善组患者PTA显著高于度非改善组患者(P<0.05)。结论 Ig G、Ig A、Ig M等免疫球蛋白,凝血酶原活动度(PTA)以及总胆红素水平(TBIL)可作为有效的指标诊断和判断乙型肝炎的发生和病情的进展,可以作为临床进行针对性治疗时的参考依据。

    2016年03期 v.23;No.205 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 部分趾骨的游离甲瓣移植治疗拇指脱套伤后患者拇指功能恢复情况分析

    彭晓旭;

    目的分析部分趾骨的游离甲瓣移植治疗拇指脱套伤后患者拇指功能恢复情况。方法随机抽取2011年2月至2014年2月期间我院收治的拇指脱套伤患者105例作为研究对象,按手术方式的不同分为对照组(n=52)和观察组(n=53),对照组行创面同侧和对侧踇趾腓侧皮瓣联合跖背动脉逆行岛状皮瓣治疗,观察组行部分趾骨的游离甲瓣移植拇指再造术治疗。术后随访6~12个月,观察对比两组患者的皮瓣成活率、两点分辨觉及再造拇指功能恢复情况。结果观察组优良率、皮瓣成活率为96.23%、100.00%,显著高于对照组的78.85%、76.92%(均P<0.05)。两组患者的一期、二期创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组两点辨别距离显著短于对照组(P<0.05)。结论对拇指脱套伤后患者采取部分趾骨游离甲瓣移植再造术治疗可促进再造拇指功能的恢复,且拇指缺损成瓣成活率高,术后两点分辨觉高,值得临床推广应用。

    2016年03期 v.23;No.205 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 小儿腹泻与T淋巴细胞亚群、血清维生素D3水平的关系

    卢灵莉;张伟锋;陈华林;

    目的研究小儿腹泻病与T淋巴细胞亚群、血清维生素D3的关系。方法临床纳入143例我院2012年8月至2015年3月期间收治的腹泻患儿作为观察组,另选取120例同期来我院进行体检的健康儿童作为对照组,对两组儿童的T淋巴细胞亚群、血清维生素D3水平进行检查,观察T淋巴细胞亚群、血清维生素D3水平与小儿腹泻的关系。结果观察组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于对照组,CD8~+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的维生素D水平为(25.14±6.37)ng/m L,显著低于对照组的(38.41±6.26)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。T淋巴细胞亚群、维生素D均是影响小儿腹泻的危险因素,且维生素D水平与T淋巴细胞亚群水平呈正相关。结论对于腹泻小儿需要适当增加维生素D水平,提高患儿的免疫力,提高治疗的效果。

    2016年03期 v.23;No.205 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 右美托咪定在高血压脑出血患者开颅手术中的临床应用

    岑卓英;全小婷;林国庆;梁春研;武云龙;陈燕豪;黄诚衙;

    目的探讨右美托咪定在高血压脑出血患者开颅手术中的临床应用效果。方法选取2012年2月至2015年5月我院收治的60例高血压脑出血的患者,随机分为两组各30例。实验组在诱导麻醉前泵入右美托咪定,以2μg·kg~(-1)·h~(-1)的剂量静注15min,后以0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)的速度静脉注射右美托咪定维持麻醉至手术结束;对照组泵入生理盐水,以3 mg·kg~(-1)·h~(-1)的速度静脉注射丙泊酚维持麻醉至手术结束。对两组入室时(T_0)、应用右美托咪定或生理盐水后(T_1)、插管后(T_2)、切头皮时(T_3)、自主呼吸恢复时(T_4)的血流动力学及手术不良事件进行分析。结果在T_1、T_2、T_3时,实验组的血流动力学指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组不良事件相比,实验组术中的低血压、心动过速、呛咳、躁动的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在高血压脑出血患者开颅手术中可有效稳定患者的血流动力学,并减少手术不良事件的发生。

    2016年03期 v.23;No.205 333-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • MCV、MCH检测在地中海贫血筛查中的应用研究

    李光梅;

    目的研究地中海贫血筛查中检测MCV和MCH指标的临床意义。方法临床纳入3 000例我院2014年9月至2015年9月期间接受筛查的受试者,均给予地中海贫血的基因检测。以地中海贫血基因的检测结果作为参考标准,计算并观察MCV和MCH指标单项或联合检测的准确性、特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值。结果 MCV单项检测的灵敏度和特异度分别是91.2%、76.1%,MCH单项检测的灵敏度和特异度分别是91.2%、70.7%,MCV+MCH平行和系列检测地中海贫血的灵敏度和特异度分别是96.0%和65.4%、95.9%和85.0%。结论 MCV、MCH联合检测在地中海贫血筛查中具有较高的灵敏度,结合临床基因诊断具有重要的临床意义,值得推广。

    2016年03期 v.23;No.205 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 骨科牵引术对下肢创伤患者的临床疗效分析

    王文煜;郭伟深;张伟汉;

    目的探讨骨科牵引术对下肢创伤患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年3月间我院收治的108例下肢创伤性骨折患者,随机分为两组各54例,对照组给予常规性创伤手术治疗,实验组采用骨科牵引术。对治疗后两组的髋关节功能临床疗效、骨折愈合情况以及不良事件进行分析。结果实验组髋关节功能总优良率、骨折愈合总优良率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的手术不良事件发生率为5.56%,显著低于对照组的20.37%(P<0.05)。结论骨科牵引术可有效改善下肢创伤患者的髋关节功能,促进骨折愈合,并减少不良事件的发生,值得临床推广应用。

    2016年03期 v.23;No.205 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 0.03%他克莫司软膏联合复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效研究

    曾洲平;苏春志;黎超伟;

    目的探讨0.03%他克莫司软膏联合复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎患者的临床疗效。方法纳入我院2014年10月至2015年11月收治的面部激素依赖性皮炎患者120例,随机分为两组各60例。研究组进行复方甘草酸苷与0.03%他克莫司软膏联合治疗,对照组仅进行0.03%他克莫司软膏治疗。两组均治疗1个月,比较两组治疗前、治疗14 d、治疗1个月、停药后14 d的临床症状评分情况,比较两组治疗后的临床疗效。结果两组治疗后14 d、治疗1个月、停药后14 d的临床症状评分均有改善,且研究组治疗14 d、治疗1个月、停药后14 d的临床症状评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的临床总有效率为86.7%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用0.03%他克莫司软膏联合复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎患者具有显著的临床效果,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广。

    2016年03期 v.23;No.205 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 胫骨平台骨折采用膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗的临床比较

    谢宝林;

    目的比较膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年4月至2015年4月于我院进行治疗的胫骨平台骨折患者66例,随机分为两组各33例,观察组采用膝关节镜辅助下微创手术进行治疗,对照组采用传统开放手术进行治疗,比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组的手术时间、术后下床活动时间、完全负重下地时间以及术中出血量、术后引流量均显著少于对照组,观察组治疗的总有效率(96.97%)显著高于对照组(75.76%),观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效显著,安全性高。

    2016年03期 v.23;No.205 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 实时PCR检验在高危型人乳头瘤病毒中的诊断价值分析

    邓波;邱振华;叶小媚;

    目的研究高危型人乳头瘤病毒采用实时PCR检验诊断的临床价值。方法临床纳入218例我院妇产科2013年6月至2014年6月期间收治的高危型人乳头瘤病毒患者,取样后分别给予实时PCR和第二代杂交式捕获法(HCⅡ)检验,同时结合患者的病理资料,对比分析两种检验方法的准确性和特异性。结果 76例患者有不同程度的宫颈上皮内瘤病变(CIN),73例患者有鳞状上皮病变和慢性宫颈炎。实时荧光PCR检验鳞状上皮病变和慢性宫颈炎的阳性检出率为58.9%,显著优于HCⅡ检验的35.6%,实时荧光PCR检验的HPV阳性检出率为71.6%,明显优于HCⅡ的阳性检出率62.4%(P<0.05);而二者对CINHPV各期的阳性检出率比较无统计学差异,P>0.05。结论实时PCR检验高危型人乳头瘤病毒具有较好的特异性和灵敏性,临床诊断价值明显,值得应用和推广。

    2016年03期 v.23;No.205 343-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 小剂量阿奇霉素治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

    李珍珍;黄丽意;雷衍蔚;

    目的探讨小剂量阿奇霉素治疗慢性咳嗽患儿的临床疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年9月期间在我院儿科住院治疗的128例小儿慢性咳嗽患儿,按照随机数字表法平均分为两组,其中对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,而观察组患儿给予小剂量阿奇霉素口服治疗,观察比较两组的疗效、咳嗽时间和咳嗽次数。结果观察组的总有效率为87.50%(56/64),显著高于对照组的59.38%(38/64),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后每日咳嗽时间、次数均较治疗前有所下降,且观察组患儿的改善程度更为显著(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为1.56%(1/64),对照组为3.13%(2/64),组间无统计学差异(P>0.05)。结论对于小儿慢性咳嗽患儿,在常规治疗的基础上采用小剂量阿奇霉素口服能够显著提高疗效,减轻咳嗽症状,缩短咳嗽时间,同时用药安全,不良反应少。

    2016年03期 v.23;No.205 345-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 耐多药肺结核患者不同化疗方案的临床疗效及不良反应对比

    吴世东;窦飞;谭涌泉;

    目的观察不同化疗方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效以及不良反应。方法临床纳入耐多药肺结核患者168例,根据治疗方案的不同分为两组各84例。研究组进行6Mfx Am Pa ZE/18Mfx Pa ZE化疗方案,对照组进行6Lfx Cm Pa ZPto/18LfxPa ZPto化疗方案。观察两组的临床疗效、不同时间内的痰菌转阴率以及治疗期间不良反应情况等。结果研究组治疗2个月、6个月的有效率显著高于对照组(P<0.05),两组治疗12个月、18个月、24个月的临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗2个月、6个月、12个月的痰菌转阴率均显著高于对照组(P<0.05),两组治疗18个月、24个月的痰菌转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,研究组的消化道反应、肝功能损伤、白细胞降低、皮疹发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用以喹诺酮类莫西沙星以及阿米卡星为核心的治疗方案治疗耐多药肺结核,早期疗效显著,且安全性较高。

    2016年03期 v.23;No.205 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效观察

    宁峰;殷波;彭潜龙;

    目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2015年5月期间收治的280例小儿尿道下裂患儿作为研究对象,所有患儿阴茎屈曲在轻度以内,将所选患儿按治疗方式分为两组,每组各140例,对照组患儿采取尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP法)进行治疗,研究组患儿行TIP治疗并加盖阴茎背侧筋膜瓣,比较两组患儿的临床治疗效果和并发症。结果研究组的治疗总有效率为93.57%,显著高于对照组的77.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的尿瘘率为0.71%,对照组为2.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿的狭窄率为2.14%,显著低于对照组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当进行改良的尿道板纵切卷管尿道成形术可作为小儿尿道下裂的首选治疗方案,可提高患儿的临床治疗效果,降低并发症发生率。

    2016年03期 v.23;No.205 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 两种机械通气方法对极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

    苏增玲;温艳芬;黄善周;

    目的比较常频通气和高频震荡通气治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法回顾性分析2012年4月至2014年3月在我院NICU使用过常频通气或高频震荡通气治疗呼吸窘迫综合征的极低出生体质量儿113例的临床资料,比较两种机械通气的治疗效果。结果与通气前比较,两组患儿通气后的氧合指数均有显著提升(P<0.05),且高频振荡通气组治疗后的氧合指数均显著高于常频通气组(P<0.05)。两组的上机时间、氧疗时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论高频震荡通气可以有效改善极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征预后,但不能有效降低病死率,及时调整机械通气参数和规范医学操作对减少并发症有着关键的作用。

    2016年03期 v.23;No.205 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 脓毒血症患者抗凝治疗对凝血和炎性指标的影响研究

    朱建军;

    目的探讨低分子肝素抗凝治疗对脓毒血症患者凝血和炎性指标的影响。方法选择2013年3月至2014年10月间我院ICU收治的84例脓毒血症患者,随机分为两组各42例,对照组实施常规治疗,干预组在对照组的基础上每日进行低分子肝素钙治疗。比较两组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)和D-二聚体水平,以及多器官功能衰竭综合征(MODS)的发生率。结果治疗后,干预组的各项炎性指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的MODS发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用低分子肝素对脓毒血症患者进行抗凝治疗后,炎性指标hs-CRP、PCT、D-二聚体表达显著下调,MODS发生率降低,对于脓毒血症应早期进行抗凝治疗以降低炎性反应的发生。

    2016年03期 v.23;No.205 353-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 普米克令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎的效果观察

    黄圣元;石少连;

    目的探讨普米克令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的新生儿肺炎患儿100例,将其随机分成实验组和对照组各50例,全部患儿经给予吸氧、抗感染、营养支持、纠正酸碱失衡等对症治疗,对照组患儿在常规基础治疗的同时给予普米克令舒治疗,实验组患儿则在常规基础治疗的同时给予普米克令舒联合氨溴索治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、吸氧时间以及住院时间均显著短于对照组患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合氨溴索治疗新生儿肺炎具有显著的临床疗效,可有效改善患儿的临床体征和症状,缩短患儿的住院时间,具有临床推广价值和应用价值。

    2016年03期 v.23;No.205 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 尿激酶溶栓对急性ST段抬高心肌梗死的效果及安全性观察

    程建民;余庆耀;

    目的探讨尿激酶溶栓对急性ST段抬高心肌梗死的效果及安全性。方法选取2013年2月至2015年5月我院收治的124例急性ST段抬高心肌梗死患者,根据患者意愿将其分为两组。42例对照组患者进行常规治疗,82例研究组患者在常规治疗基础上进行尿激酶溶栓治疗。比较两组的再通率、病死率、胸痛缓解时间、酶峰出现时间、再灌性心律失常时间、ST段回落值及随访1个月内心血管事件的发生情况。结果研究组的再通率显著高于对照组,病死率显著低于对照组,酶峰出现时间、再灌性心律失常时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组的胸痛缓解时间、ST段回落值及随访1个月内心血管事件发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论尿激酶溶栓对急性ST段抬高心肌梗死患者疗效确切,能显著提高再通率,减少再梗死,且不良反应少。

    2016年03期 v.23;No.205 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 复方短效口服避孕药在药物性流产后持续阴道出血中的应用

    梁彤;

    目的探讨复方短效口服避孕药治疗药流后持续少量阴道出血的疗效。方法收集2014年10月至2015年3月因早孕(≤49天)予米非司酮及米索前列醇行药物流产的健康妇女60例,药流后少量阴道流血持续≥2周,其中30例要求保守治疗、予口服复方短效避孕药者为观察组,30例行清宫术者为对照组,比较两组的治疗效果。结果观察组和对照组的阴道流血停止率分别为93.3%及96.7%,无统计学差异(P>0.05);观察组和对照组的经后(撤退性出血后)复查B超宫内组织消失率分别为90.0%及96.7%,无统计学差异(P>0.05)。两组患者经后复查尿妊娠试验均为阴性。结论复方短效口服避孕药治疗药流后持续少量阴道出血具有与清宫术相当的效果。

    2016年03期 v.23;No.205 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎的可行性及安全性

    林金弟;

    目的探讨开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎的可行性及安全性。方法选取2013年12月至2015年7月我院收治的108例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为两组各54例,对照组单独使用热毒宁注射液治疗,研究组使用开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、临床症状消失时间及不良反应发生率的差异。结果研究组治疗总有效率为88.9%,高于对照组的74.1%(P<0.05);研究组咽痛、溃疡、流涎、发烧等症状消失时间均较对照组短(P<0.05);研究组和对照组的不良反应发生率分别为7.4%、5.6%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎疗效突出,起效快,不良反应少,值得临床推广使用。

    2016年03期 v.23;No.205 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 心肌梗死冠心病患者应用螺内酯治疗对心肌重构的影响

    黄昌宁;毛晓莲;

    目的探讨早期使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗对于急性心肌梗死患者心肌重构的影响及其治疗效果。方法选择2013年12月至2015年2月期间来我院接受治疗的82例首次心肌梗死患者为研究对象,随机均分为两组各41例。对照组使用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上应用螺内酯进行治疗,两组患者均治疗6个月,对比分析两组患者治疗前、后的心肌重构相关指标的变化情况。结果治疗后,观察组的LVEF及SV较治疗前明显升高(P<0.05),其余指标较治疗前无明显变化(P>0.05);对照组患者SV较治疗前无明显变化(P>0.05),其余各指标均有显著变化(P<0.05);治疗后,两组患者心肌重构有关的各项指标均有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组患者血钾、血镁、血肌酐浓度均有升高,且观察组升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论早期使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗对于急性心肌梗死冠心病监护病房患者可有效缓解其心肌重构及纤维化现象,疗效较好,具有可推广性。

    2016年03期 v.23;No.205 363-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 数字化钛网修补术在90例颅骨缺损的疗效分析

    张剑伟;李文生;林立超;杨建雄;叶志其;刘胜初;

    目的探讨颅骨缺损数字化钛网修补术的临床应用价值。方法对我院90例颅骨缺损患者采用计算机辅助技术制作个体化钛网,常规消毒后术中置入,分析数字化钛网治疗颅骨缺损的手术时间、术后患者满意度、术后颅内压、缺损区脑血供情况、术后并发症及治疗费用,评估术后神经功能恢复的疗效。结果 90例数字化钛网修补术治疗颅骨部分缺损病人均恢复良好,手术时间较传统手术缩短,90%患者认为术后恢复原有颅骨外形,颅内压力稳定。术后出现颅内血肿2例,未处理1个月后吸收;钛网外露1例,取出后1年再次行修补术;癫痫2例,药物控制良好。结论数字化塑性钛网修补术治疗颅骨部分缺损塑形良好,手术时间少,能改善颅内压及颅内血管,恢复神经功能,不增加治疗费用,值得临床推广。

    2016年03期 v.23;No.205 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 结肠癌应用完整结肠系膜切除手术治疗的效果分析

    颜强;黄广深;

    目的研究结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术的临床治疗效果。方法临床纳入2011年5月至2012年6月期间收治的结肠癌患者96例,按随机数字表法将患者分为两组各48例。其中对照组患者采用传统结肠癌根治术进行治疗,观察组患者采用完整结肠系膜切除术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的出血量、住院时间以及淋巴结清扫数均优于对照组(P<0.05),而手术时间及术后排气时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的总有效率为87.5%,显著高于对照组的72.9%(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.17%,显著低于对照组的18.75%(P<0.05)。观察组1年生存率、3年生存率均显著高于对照组,局部复发率显著低于对照组(均P<0.05)。结论完整结肠系膜切除手术优于传统根治术,不仅减少了并发症的发生,提高了治疗效果,还减少了术中出血量和住院时间,增加了局部淋巴结清扫程度,使患者术后生存率更高,复发率更低,值得临床应用及推广。

    2016年03期 v.23;No.205 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 前路手术治疗下颈椎骨折脱位的疗效观察

    谢旭垣;孔志强;龙朝仪;成本强;

    目的探讨颈椎前路减压复位植骨融合内固定手术治疗下颈椎骨折脱位的疗效。方法对本院自2010年6月至2014年6月收治的24例下颈椎骨折脱位患者采用前路减压复位、自体骨植骨、锁定钛板或加钛网内固定手术,评估术后颈椎生理曲度、植骨融合程度、神经功能恢复情况。结果术后随访4~24个月,定期X线检查,发现术后颈椎Cobb角测量结果比术前明显改善。按照Lenke标准分级,椎间植骨在术后6个月内均得到有效融合。根据Frankel分级显示,绝大部分患者术后神经功能得到不同程度的改善。所有患者的JOA得分均有明显提高。结论下颈椎骨折脱位应用前路减压复位植骨融合内固定手术操作简单,可早期稳定脊柱,恢复颈椎正常弯度及高度,能有效解除脊髓压迫,促进脊髓神经功能的恢复。

    2016年03期 v.23;No.205 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 老年大疱性类天疱疮的临床特点及治疗分析

    尹颂超;张云青;杨素莲;李欢;罗敏琪;

    目的分析老年大疱性类天疱疮(BP)患者的临床特点及治疗方法。方法收集我院近13年来收治的老年(≥60岁)大疱性类天疱疮患者的临床资料并进行回顾性分析。结果共收集34例患者,平均年龄(73.6±8.1)岁;男女性别比为1.6∶1。轻、中、重度三组患者之间的年龄、病程、住院天数及合并基础病无统计学差异(P>0.05),而重度患者并发症发生率及激素用量明显高于其他两组(P<0.05)。所有患者经治疗后均好转出院。结论老年BP患者基础病非常常见,重度患者容易出现并发症。中重度患者常使用大剂量糖皮质激素治疗,轻度及部分中度患者使用米诺环素等三联疗法治疗有效。

    2016年03期 v.23;No.205 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效探讨

    黄文兴;黄敏宜;

    目的探讨小儿手足口病患儿应用利巴韦林联合喜炎平治疗的临床效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月期间收治的96例小儿手足口病患儿,随机分为两组各48例,观察组患儿采用利巴韦林和喜炎平联合治疗,对照组患儿给予利巴韦林治疗。观察对比两组患儿的临床疗效、体温恢复时间、皮疹消退时间、疱疹消退时间、食欲好转时间、出院时间。结果观察组的治疗总有效率为97.92%,显著高于对照组的87.50%(P<0.05);观察组的各项临床指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论对小儿手足口病患儿联合应用利巴韦林和喜炎平治疗的临床疗效显著,能够明显缓解患儿的临床症状,缩短患儿痊愈时间。

    2016年03期 v.23;No.205 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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论著_护理研究

  • 改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血和晚期产后出血的护理干预

    蔡巧珍;朱建发;张法宁;黄思兵;观晓辉;马伟东;

    目的探讨系统护理干预在改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血以及晚期产后出血患者的临床效果。方法选择30例行改良式子宫背带式缝合的产后出血患者随机均分为两组,所有患者均给予卡前列素氨丁三醇治疗,此外,对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的止血时间、出血量均显著少于对照组(P<0.05)。结论对行改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗的产后出血患者,给予系统性护理干预措施能够有效提高临床治疗效果,减少出血量和缩短出血时间。

    2016年03期 v.23;No.205 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 综合护理干预对缓解MECT术后头痛的效果研究

    谢翠芬;江妙玲;叶敏;黄雄;卢芸凌;邓少玲;

    目的探讨综合护理干预在改善改良性电抽搐治疗(MECT)术后头痛的效果。方法选择在我院行MECT治疗的抑郁患者60例,随机分为两组各30例,研究组采用"长海痛尺"头痛评估后进行认知-行为疗法等综合护理干预措施,对照组根据头痛评估使用常规的止痛措施,比较两组术后的头痛情况。结果术后6小时、24小时,研究组的头痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可有效缓解患者MECT术后的头痛不适,提高患者对治疗的依从性。

    2016年03期 v.23;No.205 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 快速康复护理模式在腹腔镜治疗异位妊娠围手术期的应用研究

    李玉文;何婉珠;邓应美;

    目的探讨快速康复护理模式在腹腔镜治疗异位妊娠围手术期的具体方法及应用价值。方法选择80例异位妊娠行腹腔镜治疗的患者作为研究对象并分为两组各40例,实验组给予快速康复护理模式,对照组给予传统护理模式,比较两组的护理效果。结果实验组的平均住院时间、肛门排气时间和下床时间均显著短于对照组(均P=0.000),实验组的恶心呕吐、腹胀、肠粘连和盆腔粘连的发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组的凝血机制及白细胞功能损害发生率无统计学差异(均P=0.31)。结论快速康复外科护理可促进异位妊娠行腹腔镜治疗患者术后恢复,减少住院时间,比传统护理模式更具优势。

    2016年03期 v.23;No.205 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 护理干预对直肠癌根治术患者术后生活质量及睡眠的影响分析

    李峙;

    目的探讨护理干预对直肠癌患者术后生活质量、睡眠的影响。方法选择2011年2月至2013年2月我院胃肠外科收治的直肠癌患者79例,根据患者意愿分为观察组(35例)与对照组(44例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受特定的护理干预,采用生活质量评价量表评价两组患者的生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者的睡眠质量。结果护理后观察组患者的生活质量评分和睡眠质量评分分别为(81.1±13)分、(88.6±11)分,均显著优于对照组的(72.6±12)分、(82.3±13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学、有效的特定护理措施不仅能够改善直肠癌患者的生活质量,同时还能提高患者的睡眠质量,对患者的康复有良好的促进作用。

    2016年03期 v.23;No.205 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果观察

    丁霞;郑琪;罗彬;姚招;

    目的探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果。方法选取2012年1月至2015年3月我院收治的80例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组各40例,对照组采用常规护理方法 ,研究组根据患儿病情实施对症护理干预,比较两组患儿的临床效果。结果研究组患儿平均上呼吸机时间为(3.6±1.8)d,平均用氧时间为(7.4±2.5)d,平均住院时间(12.8±3.6)d,均显著少于对照组(P<0.05)。研究组干预后Sa O_2、Pa O_2明显高于对照组,Pa CO_2明显低于对照组(P<0.05)。结论采用氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征具有良好的临床效果,治疗过程中给予对症临床护理干预可显著提升治疗效果。

    2016年03期 v.23;No.205 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • VSD技术治疗下肢难治性骨感染后的护理研究

    李晴华;

    目的探讨下肢难治性骨感染患者应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗的护理。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的采用VSD技术治疗的58例下肢难治性骨折术后并发骨感染的患者,随机分为两组各29例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的感染控制时间、换药次数、感染创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感染复发率显著低于对照组,患者总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD术后的个性化综合护理是改善难治性骨感染治疗效果的重要环节,有助于促进创面的愈合,降低感染复发率,同时减轻患者的经济负担。

    2016年03期 v.23;No.205 385-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的护理效果观察

    丘英英;

    目的探讨循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的护理效果。方法选择我院2014年3月至2015年3月收治的手指脱套伤患者90例,所有患者行腹部超薄皮瓣修复后,按照护理方法不同分为两组各45例,对照组患者仅给予常规护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施循证护理,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度评分。结果观察组的治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。出院前对患者进行随访,观察组的护理满意度评分为(8.32±1.21)分,显著高于对照组的(7.51±1.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤的患者实施循证护理模式,可帮助患者快速改善症状,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广。

    2016年03期 v.23;No.205 387-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合探讨

    黎惠莲;成善操;欧洁梅;冯卫荣;万富贵;

    目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合措施。方法选取我院80例腹腔镜下直肠癌根治术患者,其中40例接受常规护理的患者为对照组,40例接受优化护理的患者为试验组,比较两组的护理效果。结果试验组的手术时间、术中出血量均显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,医生满意度显著高于对照组,均P<0.05。结论护理配合在腹腔镜下直肠癌根治术的应用效果显著,可缩短手术时间,减少手术出血量,减少并发症的发生,提升医生满意度。

    2016年03期 v.23;No.205 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响观察

    文慕彩;邓艳浓;徐智慧;

    目的观察认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响。方法选择我院妇科门诊2015年1月至2015年9月绝经后拟行宫内节育器取出术患者177例,采用数字表随机法分为两组,对照组88例完善相关检查后手术,观察组89例在术前、术中、术后进行认知心理护理,比较两组术中的主观疼痛和客观疼痛程度,比较两组的手术成功率。结果观察组的术中主观疼痛评价和客观疼痛程度评价均显著优于对照组患者(P<0.05)。观察组的手术成功率为98.88%,对照组的手术成功率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.286,P<0.05)。结论认知心理干预可减轻和消除紧张心理,提高疼痛阈值,对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛具有显著作用,还可提高手术成功率。

    2016年03期 v.23;No.205 391-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 时效性激励护理模式在改善脑卒中患者不良情绪中的作用

    汤婉芳;

    目的探讨时效性激励护理模式在改善脑卒中患者不良情绪中的作用。方法选取126例脑梗死患者,随机将其分为两组各63例,对照组采用常规护理模式,研究组采用时效性激励护理模式,比较两组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理满意率以及生活质量评分。结果护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。研究组的护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的SF-36生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论时效性激励护理模式通过显著改善脑梗死患者的焦虑和抑郁情绪,从而改善遵医行为,提高护理与生活质量。

    2016年03期 v.23;No.205 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 预防性保护策略在ICU失禁性皮炎中的应用效果观察

    徐艳;黎汉湛;单海茹;

    目的观察预防性保护策略在ICU失禁性皮炎中的临床应用效果。方法选取我院ICU 200例患者作为观察对象,随机分为对照组和治疗组,每组各100例,对照组给予常规护理方式,治疗组给予预防性保护策略,观察两组患者的护理效果。结果治疗组的失禁性皮炎发生率显著低于对照组,失禁性皮炎的治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论预防性保护策略可以预防和降低ICU失禁性皮炎的发生率,治疗效果好,值得临床应用和推广。

    2016年03期 v.23;No.205 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 品管圈活动在降低动脉采血后皮下血肿形成率的应用

    严泳屏;李萍;曹娴娴;谢学慧;冼为民;

    目的探讨品管圈活动在降低住院病人动脉采血后皮下血肿形成率的应用效果。方法成立品管圈小组,选定"降低住院病人动脉采血后皮下血肿形成率"为活动主题,进行现状调查,要因分析,确定主要因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后动脉采血后皮下血肿形成的下降率和病人的满意度。结果实施品管圈活动后,皮下血肿形成率由活动前的10.84%降到活动后的2.56%,病人满意度由79.52%升至96.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动能降低住院病人动脉采血后皮下血肿形成率,提高病人对护士操作技术的满意度,并提高了圈员工作责任心、自信心和解决问题的能力。

    2016年03期 v.23;No.205 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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论著_调查统计

  • 进展性脑卒中相关危险因素的临床探讨

    邹湉;凌秋平;

    目的探讨临床进展性脑卒中(SIP)的相关危险因素。方法选取我院2015年5月至2015年10月收治的120例缺血性脑卒中患者,据脑卒中类型的不同分为SIP组和非SIP组,记录比较两组患者相关危险因素。结果经单因素分析结果显示,颅内或颈部血管狭窄、发热感染、高尿酸血症、高血糖及高血压病与进展性脑卒中密切相关(P<0.05);经Logistics回归多因素分析结果显示,颅内或颈部血管狭窄、高血糖、高血压是进展性脑卒中的高危因素(OR=1.723~4.586)。结论 SIP是多种机制及因素作用的结果,其中颅内或颈部血管狭窄、高血糖、高血压是进展性脑卒中的高危因素。临床针对有上述高危因素的患者应给予积极防治,改善其预后。

    2016年03期 v.23;No.205 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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综述