临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著_临床工程

  • 冠心病患者QRS波群昼夜节律及其影响因素分析

    李媚笑;陈舒;陈英;叶焕文;陈玉仪;

    目的探讨冠心病患者QRS波群昼夜节律及其变化的影响因素。方法应用圆分布分析的方法,对405例冠心病患者QRS波群振幅、QRS波群时限峰值时点进行分析;用频数柱状图表示QRS波群振幅与时限的最低时段。应用秩和检验比较不同生活方式及伴随不同慢性疾病的患者QRS波群振幅、时限的差异性。采用单因素方差分析比较伴有或无ST-T异常两组QRS波群振幅、时限的差异性。结果冠心病患者的24小时动态心电图中QRS波群振幅、QRS波群时限的峰值时点分别位于00∶03∶58、00∶00∶11;其振幅与时限的最低时点位于上午9时。冠心病合并高血压的患者QRS振幅较高,而冠心病合并高脂血症的患者QRS波群振幅较低。有吸烟史者、冠心病合并心衰患者QRS波群时限延长。伴有ST-T异常的冠心病患者QRS波群振幅较高。结论冠心病患者QRS波群振幅与时限具有明显的昼夜节律。

    2013年09期 v.20;No.175 1057-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K]
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  • 冠心病患者QRS波群昼夜节律及其影响因素分析

    李媚笑;陈舒;陈英;叶焕文;陈玉仪;

    目的探讨冠心病患者QRS波群昼夜节律及其变化的影响因素。方法应用圆分布分析的方法,对405例冠心病患者QRS波群振幅、QRS波群时限峰值时点进行分析;用频数柱状图表示QRS波群振幅与时限的最低时段。应用秩和检验比较不同生活方式及伴随不同慢性疾病的患者QRS波群振幅、时限的差异性。采用单因素方差分析比较伴有或无ST-T异常两组QRS波群振幅、时限的差异性。结果冠心病患者的24小时动态心电图中QRS波群振幅、QRS波群时限的峰值时点分别位于00∶03∶58、00∶00∶11;其振幅与时限的最低时点位于上午9时。冠心病合并高血压的患者QRS振幅较高,而冠心病合并高脂血症的患者QRS波群振幅较低。有吸烟史者、冠心病合并心衰患者QRS波群时限延长。伴有ST-T异常的冠心病患者QRS波群振幅较高。结论冠心病患者QRS波群振幅与时限具有明显的昼夜节律。

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  • 肠系膜上动脉供血型肝癌的DSA探讨

    吴建达;徐清宇;汪立新;

    目的探讨肠系膜上动脉供血型肝癌的数字减影血管造影(DSA)表现及造影技术。方法回顾分析55例肠系膜上动脉供血型肝癌的DSA表现,统计血管解剖变异的发生率,明确供血动脉的起始部位、走行及供血部位。结果 420例肝癌中肠系膜上动脉供血型55例(13.1%)。其中替代肝右动脉22例(40%),副肝右动脉20例(36.4%),肝总动脉9例(16.4%),腹腔干起源于肠系膜上动脉4例(7.2%)。结论对于肝肿瘤(特别是肝右叶肿瘤)在行DSA和介入治疗时应常规作肠系膜上动脉造影。

    2013年09期 v.20;No.175 1059-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 406K]
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  • 肠系膜上动脉供血型肝癌的DSA探讨

    吴建达;徐清宇;汪立新;

    目的探讨肠系膜上动脉供血型肝癌的数字减影血管造影(DSA)表现及造影技术。方法回顾分析55例肠系膜上动脉供血型肝癌的DSA表现,统计血管解剖变异的发生率,明确供血动脉的起始部位、走行及供血部位。结果 420例肝癌中肠系膜上动脉供血型55例(13.1%)。其中替代肝右动脉22例(40%),副肝右动脉20例(36.4%),肝总动脉9例(16.4%),腹腔干起源于肠系膜上动脉4例(7.2%)。结论对于肝肿瘤(特别是肝右叶肿瘤)在行DSA和介入治疗时应常规作肠系膜上动脉造影。

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  • 3M Filtek Z350纳米树脂关闭活髓切牙间隙临床疗效评价

    袁佳;王萍;吴新中;张东霞;石小兰;

    目的探讨3M Z350纳米树脂对关闭前牙间隙的临床疗效。方法将100例需关闭前牙间隙者随机分为两组,每组各50例。实验组使用Z350纳米树脂修复间隙,对照组使用VOCO复合树脂修复间隙,观察修复半年、1年、2年的临床疗效。结果术后半年,两组充填体术后成功率差异无显著性意义(P>0.05);术后1年,实验组成功率98%,对照组成功率80%,两组术后成功率差异有显著性意义(P<0.05);术后2年,实验组成功率94%,对照组成功率75%,两组术后成功率差异有显著性意义(P<0.05)。结论使用Z350纳米树脂关闭前牙间隙成功率高,值得临床推广。

    2013年09期 v.20;No.175 1061-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
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  • 3M Filtek Z350纳米树脂关闭活髓切牙间隙临床疗效评价

    袁佳;王萍;吴新中;张东霞;石小兰;

    目的探讨3M Z350纳米树脂对关闭前牙间隙的临床疗效。方法将100例需关闭前牙间隙者随机分为两组,每组各50例。实验组使用Z350纳米树脂修复间隙,对照组使用VOCO复合树脂修复间隙,观察修复半年、1年、2年的临床疗效。结果术后半年,两组充填体术后成功率差异无显著性意义(P>0.05);术后1年,实验组成功率98%,对照组成功率80%,两组术后成功率差异有显著性意义(P<0.05);术后2年,实验组成功率94%,对照组成功率75%,两组术后成功率差异有显著性意义(P<0.05)。结论使用Z350纳米树脂关闭前牙间隙成功率高,值得临床推广。

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  • 动态心电图与常规心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值对比观察

    苏杭;

    目的对比探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法选择2009年2月至2012年7月来我院接诊治疗的80例冠心病患者为研究对象,同期采用动态心电图和常规心电图分别监测和诊断,并对比其诊断结果。结果80例患者采用常规心电图诊断阳性42例,阴性38例,阳性率为52.5%;采用动态心电图诊断阳性50例,阴性30例,阳性率为62.5%。两种检测方法总阳性率对比无明显统计学差异,P>0.05;但是动态心电图在室性早搏二三联律、室性早搏成对、房性早搏二三联律、房性早搏成对、短阵室上速的诊断阳性率明显高于常规心电图,P<0.05;而在室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率与常规心电图检测阳性率比较无明显差异,P>0.05。结论动态心电图在监测和诊断冠心病心律失常方面较常规心电图更为有效和灵敏,值得临床推广。

    2013年09期 v.20;No.175 1063-1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • 动态心电图与常规心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值对比观察

    苏杭;

    目的对比探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法选择2009年2月至2012年7月来我院接诊治疗的80例冠心病患者为研究对象,同期采用动态心电图和常规心电图分别监测和诊断,并对比其诊断结果。结果80例患者采用常规心电图诊断阳性42例,阴性38例,阳性率为52.5%;采用动态心电图诊断阳性50例,阴性30例,阳性率为62.5%。两种检测方法总阳性率对比无明显统计学差异,P>0.05;但是动态心电图在室性早搏二三联律、室性早搏成对、房性早搏二三联律、房性早搏成对、短阵室上速的诊断阳性率明显高于常规心电图,P<0.05;而在室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率与常规心电图检测阳性率比较无明显差异,P>0.05。结论动态心电图在监测和诊断冠心病心律失常方面较常规心电图更为有效和灵敏,值得临床推广。

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  • BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察

    邹梅香;

    目的讨论分析BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法选取我院收治的144例AECOPD并II型呼吸衰竭患者作为临床研究对象,采用单盲、随机的方式分成A、B、C、D、E、F六组,每组为24例,其中A~E为观察组,给予常规治疗+BiPAP通气治疗,同时分别给予不同的导气管道长度,依次为0.5 m、1 m、1.5 m、2 m、2.5 m;F组为对照组,只给予常规治疗。对六组患者试验前后的心率、呼吸频率、血气分析进行评定比较并记录结果。结果采用BiPAP无创通气治疗的五组患者的临床症状、血气改善都显著优于对照组患者,并且采用0.5 m管道长度的患者改善最为明显,其次是1.0m管道长度患者,然后依次1.5 m、2.0 m、2.5 m。结论 BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,并且管道长度越短越好,但考虑到护理人员的操作方便及患者的舒适度,建议以1.5 m长度最为适宜。

    2013年09期 v.20;No.175 1065-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察

    邹梅香;

    目的讨论分析BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法选取我院收治的144例AECOPD并II型呼吸衰竭患者作为临床研究对象,采用单盲、随机的方式分成A、B、C、D、E、F六组,每组为24例,其中A~E为观察组,给予常规治疗+BiPAP通气治疗,同时分别给予不同的导气管道长度,依次为0.5 m、1 m、1.5 m、2 m、2.5 m;F组为对照组,只给予常规治疗。对六组患者试验前后的心率、呼吸频率、血气分析进行评定比较并记录结果。结果采用BiPAP无创通气治疗的五组患者的临床症状、血气改善都显著优于对照组患者,并且采用0.5 m管道长度的患者改善最为明显,其次是1.0m管道长度患者,然后依次1.5 m、2.0 m、2.5 m。结论 BiPAP无创通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,并且管道长度越短越好,但考虑到护理人员的操作方便及患者的舒适度,建议以1.5 m长度最为适宜。

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  • 运动性失语患者的颅脑磁共振表现

    蒋颖;盛世英;张菊美;黄金忠;吴坚;

    目的探讨急性缺血性脑卒中运动性失语(Broca失语)患者的颅脑磁共振表现。方法选71例急性缺血性脑卒中运动性失语患者,观察其磁共振(MRI)检查结果,记录其梗塞灶部位,并采用波士顿诊断性失语检查严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,且应用北京医科大学第一医院神经内科汉语失语检查法(ABC)中的利手评定标准进行利手评定。结果研究发现21例(29.6%)患者的病变部位位于经典Broca区,50例(70.4%)病灶不在经典Broca区。病灶累及经典语言中枢患者中,0~1级失语患者占71.4%,而累及非经典语言中枢患者中,0~1级失语患者占10%,差异有统计学意义(χ2=27.58,P=0.000)。结论急性脑卒中患者的Broca失语症与神经影像学检查所见的病变部位的关系并不完全符合经典的失语症模式,经典Broca区以外的更多部位都可能参与Broca失语症的形成,但经典Broca区重度失语患者较多。

    2013年09期 v.20;No.175 1067-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 479K]
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  • 运动性失语患者的颅脑磁共振表现

    蒋颖;盛世英;张菊美;黄金忠;吴坚;

    目的探讨急性缺血性脑卒中运动性失语(Broca失语)患者的颅脑磁共振表现。方法选71例急性缺血性脑卒中运动性失语患者,观察其磁共振(MRI)检查结果,记录其梗塞灶部位,并采用波士顿诊断性失语检查严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,且应用北京医科大学第一医院神经内科汉语失语检查法(ABC)中的利手评定标准进行利手评定。结果研究发现21例(29.6%)患者的病变部位位于经典Broca区,50例(70.4%)病灶不在经典Broca区。病灶累及经典语言中枢患者中,0~1级失语患者占71.4%,而累及非经典语言中枢患者中,0~1级失语患者占10%,差异有统计学意义(χ2=27.58,P=0.000)。结论急性脑卒中患者的Broca失语症与神经影像学检查所见的病变部位的关系并不完全符合经典的失语症模式,经典Broca区以外的更多部位都可能参与Broca失语症的形成,但经典Broca区重度失语患者较多。

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  • CT三维重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用

    丁勇明;陶振东;巢玉柳;

    目的探讨CT三维重建技术在胫骨平台骨折中的诊疗价值。方法 2012年12月至2013年12月我科共收治31例胫骨平台骨折患者,分别行X片和CT三维重建检查,并对两种检查方法的检查结果进行比较。结果 X片漏诊4例,主要表现为髁间棘的小片撕脱骨折及轻度塌陷,CT可准确诊断出胫骨平台骨折。结论 CT三维重建技术能够准确反映骨折立体化信息,为临床胫骨平台骨折的诊疗提供了重要临床信息。

    2013年09期 v.20;No.175 1069-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 2215K]
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  • CT三维重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用

    丁勇明;陶振东;巢玉柳;

    目的探讨CT三维重建技术在胫骨平台骨折中的诊疗价值。方法 2012年12月至2013年12月我科共收治31例胫骨平台骨折患者,分别行X片和CT三维重建检查,并对两种检查方法的检查结果进行比较。结果 X片漏诊4例,主要表现为髁间棘的小片撕脱骨折及轻度塌陷,CT可准确诊断出胫骨平台骨折。结论 CT三维重建技术能够准确反映骨折立体化信息,为临床胫骨平台骨折的诊疗提供了重要临床信息。

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  • 超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值分析

    纪钦虹;

    目的探讨超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊断中的应用价值,总结临床经验,为今后工作提供参考依据。方法选取2006年5月至2012年5月间于我院诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者102例,所有患者均经手术病理结果或保守治疗结果确诊,所有患者均行经腹部或经阴道超声检查。将患者检查结果与其手术病理结果或保守治疗结果进行对比分析,并运用彩色多普勒血流成像技术进行治疗效果监测、评价。结果多普勒超声检查诊断93例,其诊断率为91.17%,其中包块型35例,瘢痕处肌层内孕囊型42例,瘢痕处及宫腔内孕囊型25例。结论超声检查是临床上诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的一种安全、无创、有效的诊断手段,其诊断率高、可重复,并对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗具有一定的指导意义,值得在临床实践中推广应用。

    2013年09期 v.20;No.175 1071-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • 超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值分析

    纪钦虹;

    目的探讨超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊断中的应用价值,总结临床经验,为今后工作提供参考依据。方法选取2006年5月至2012年5月间于我院诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者102例,所有患者均经手术病理结果或保守治疗结果确诊,所有患者均行经腹部或经阴道超声检查。将患者检查结果与其手术病理结果或保守治疗结果进行对比分析,并运用彩色多普勒血流成像技术进行治疗效果监测、评价。结果多普勒超声检查诊断93例,其诊断率为91.17%,其中包块型35例,瘢痕处肌层内孕囊型42例,瘢痕处及宫腔内孕囊型25例。结论超声检查是临床上诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的一种安全、无创、有效的诊断手段,其诊断率高、可重复,并对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗具有一定的指导意义,值得在临床实践中推广应用。

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  • 输卵管通液诊疗仪结合手动推注对比剂减少误诊输卵管阻塞的研究

    蔡柳洪;曾敏慧;蒋满波;邢卫杰;陶欣;

    目的研究在子宫输卵管造影中减少输卵管阻塞假阳性诊断的方法。方法采用子宫输卵管通液诊疗仪推注对比剂进行子宫输卵管造影,对诊断至少有一侧输卵管阻塞的患者继续采用手动推注对比剂。结果总共179例患者,其中87例患者进一步接受手动推注对比剂。诊疗仪+手动推注组以原发性不孕患者为主。采用诊疗仪+手动推注后输卵管阻塞的诊断率从48.6%(87/179)降低到20.1%(36/179)。结论诊疗仪推注对比剂进行子宫输卵管造影诊断输卵管阻塞时加用手动推注对比剂可以减少输卵管阻塞的假阳性诊断,对原发性不孕患者诊断输卵管阻塞时更应慎重。

    2013年09期 v.20;No.175 1073-1074页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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  • 输卵管通液诊疗仪结合手动推注对比剂减少误诊输卵管阻塞的研究

    蔡柳洪;曾敏慧;蒋满波;邢卫杰;陶欣;

    目的研究在子宫输卵管造影中减少输卵管阻塞假阳性诊断的方法。方法采用子宫输卵管通液诊疗仪推注对比剂进行子宫输卵管造影,对诊断至少有一侧输卵管阻塞的患者继续采用手动推注对比剂。结果总共179例患者,其中87例患者进一步接受手动推注对比剂。诊疗仪+手动推注组以原发性不孕患者为主。采用诊疗仪+手动推注后输卵管阻塞的诊断率从48.6%(87/179)降低到20.1%(36/179)。结论诊疗仪推注对比剂进行子宫输卵管造影诊断输卵管阻塞时加用手动推注对比剂可以减少输卵管阻塞的假阳性诊断,对原发性不孕患者诊断输卵管阻塞时更应慎重。

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  • 腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效观察(附48例报告)

    龙晨蒙;石全;李峰;

    目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2009年至2012年我院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者48例。结果 48例患者全部经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,取石成功率为95.83%(46/48),48例患者中18例采用胆总管一期缝合,30例行T管引流术,48例患者均未中转开腹,术后2例患者残留胆总管结石,平均手术时间为(180.0±15.8)min,平均出血量为(68.1±8.3)mL,术后腹腔引流时间为2~6 d;患者术后平均(24.5±1.4)h即可进食,平均(2.0±0.9)d可下床活动,平均(5.6±1.8)d即可出院活动。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石技术是一种安全、有效及微创的治疗方式,在临床应用中值得推广。

    2013年09期 v.20;No.175 1075-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效观察(附48例报告)

    龙晨蒙;石全;李峰;

    目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2009年至2012年我院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者48例。结果 48例患者全部经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,取石成功率为95.83%(46/48),48例患者中18例采用胆总管一期缝合,30例行T管引流术,48例患者均未中转开腹,术后2例患者残留胆总管结石,平均手术时间为(180.0±15.8)min,平均出血量为(68.1±8.3)mL,术后腹腔引流时间为2~6 d;患者术后平均(24.5±1.4)h即可进食,平均(2.0±0.9)d可下床活动,平均(5.6±1.8)d即可出院活动。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石技术是一种安全、有效及微创的治疗方式,在临床应用中值得推广。

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论著_实验研究

  • 维吾尔族再生障碍性贫血患者免疫功能的变化及意义

    艾克拜尔·阿布都热衣木;阿布力米提·木合塔尔;阿孜古丽·麦麦提;刘加军;

    目的研究维吾尔族再生障碍性贫血患者免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。方法用双抗体夹心ELISA法和流式细胞仪对25例再生障碍性贫血患者(再障组)进行血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测,同时检测25例健康者(对照组)的上述指标。结果再障组IgA、IgM、IgG与CD4+、CD4+/CD8+水平比对照组显著下降(P<0.01),CD8+显著上升;经过治疗后,再障患者有16例有效,其IgA、IgM、IgG与CD4+、CD4+/CD8+水平升高至正常或接近正常,CD8+明显降低至正常或接近正常。结论再生障碍性贫血与免疫异常密切相关,以T淋巴细胞异常活化与T淋巴细胞亚群的失调为主要特征,同时伴有体液免疫功能的异常。用免疫抑制剂治疗效果显著者,免疫球蛋白与T淋巴细胞亚群水平可恢复至正常或接近正常。

    2013年09期 v.20;No.175 1077-1078页 [查看摘要][在线阅读][下载 523K]
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  • 维吾尔族再生障碍性贫血患者免疫功能的变化及意义

    艾克拜尔·阿布都热衣木;阿布力米提·木合塔尔;阿孜古丽·麦麦提;刘加军;

    目的研究维吾尔族再生障碍性贫血患者免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。方法用双抗体夹心ELISA法和流式细胞仪对25例再生障碍性贫血患者(再障组)进行血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测,同时检测25例健康者(对照组)的上述指标。结果再障组IgA、IgM、IgG与CD4+、CD4+/CD8+水平比对照组显著下降(P<0.01),CD8+显著上升;经过治疗后,再障患者有16例有效,其IgA、IgM、IgG与CD4+、CD4+/CD8+水平升高至正常或接近正常,CD8+明显降低至正常或接近正常。结论再生障碍性贫血与免疫异常密切相关,以T淋巴细胞异常活化与T淋巴细胞亚群的失调为主要特征,同时伴有体液免疫功能的异常。用免疫抑制剂治疗效果显著者,免疫球蛋白与T淋巴细胞亚群水平可恢复至正常或接近正常。

    2013年09期 v.20;No.175 1077-1078页 [查看摘要][在线阅读][下载 523K]
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  • 病毒性心肌炎细胞因子及T细胞亚群的变化

    王军臣;阿地江加马力;刘加军;

    目的探讨白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF),T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)与病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的相关性。方法选择42例心肌炎患者(VMC组)和42名健康人(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、IL-8,采用放射免疫分析法测定TNF,采用ABC免疫酶染色法测定T细胞亚群。比较两组的各个检测指标。结果 VMC组IL-6、IL-8、TNF显著高于对照组,T细胞亚群中CD4、CD8明显低于对照组,CD4/CD8显著高于对照组。结论 IL-6、IL-8、TNF参与了发病,一系列细胞因子介导的免疫、炎性反应、免疫调节功能的失衡在病毒性心肌炎的发生、发展中起重要作用。

    2013年09期 v.20;No.175 1079-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 593K]
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  • 病毒性心肌炎细胞因子及T细胞亚群的变化

    王军臣;阿地江加马力;刘加军;

    目的探讨白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF),T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)与病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的相关性。方法选择42例心肌炎患者(VMC组)和42名健康人(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、IL-8,采用放射免疫分析法测定TNF,采用ABC免疫酶染色法测定T细胞亚群。比较两组的各个检测指标。结果 VMC组IL-6、IL-8、TNF显著高于对照组,T细胞亚群中CD4、CD8明显低于对照组,CD4/CD8显著高于对照组。结论 IL-6、IL-8、TNF参与了发病,一系列细胞因子介导的免疫、炎性反应、免疫调节功能的失衡在病毒性心肌炎的发生、发展中起重要作用。

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  • 脐带间充质干细胞卵巢局部移植在卵巢早衰大鼠体内的分布

    付霞霏;何援利;

    目的观察脐带间充质干细胞(UCMSCs)卵巢局部移植在卵巢早衰大鼠体内的分布。方法建立模型移植标记UCMSCs,观察各脏器绿色荧光细胞分布情况。结果卵巢内发现移植细胞,肺、脾可见到较多移植细胞,心、肝、肾可见到散在分布移植细胞。结论 UCMSCs能在卵巢组织内存活,部分滞留在肺、脾等组织。

    2013年09期 v.20;No.175 1081-1083页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 脐带间充质干细胞卵巢局部移植在卵巢早衰大鼠体内的分布

    付霞霏;何援利;

    目的观察脐带间充质干细胞(UCMSCs)卵巢局部移植在卵巢早衰大鼠体内的分布。方法建立模型移植标记UCMSCs,观察各脏器绿色荧光细胞分布情况。结果卵巢内发现移植细胞,肺、脾可见到较多移植细胞,心、肝、肾可见到散在分布移植细胞。结论 UCMSCs能在卵巢组织内存活,部分滞留在肺、脾等组织。

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  • 生脉注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

    周代伟;陈彬;曹阳;刘冰冰;聂瑞霞;胡忆华;

    目的研究生脉注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠80只,体重250~300 g,随机分为5组(n=16):I组(假手术对照组)、Ⅱ组(脑缺血再灌注组)、Ⅲ组(生脉预处理组)、Ⅳ组(生脉后处理组)和Ⅴ组(生脉对照组)。Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组大鼠采用线栓法进行脑缺血2 h。Ⅲ组大鼠线栓成功前60 min给予腹腔注射生脉15 mL/kg,Ⅳ组大鼠线栓成功后10 min给予腹腔注射生脉15 mL/kg。再灌注24 h时进行神经功能障碍评分,随后取脑组织,测定脑梗死灶体积、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达,并且计算Bcl-2与Bax的比值(Bcl-2/Bax)。结果Ⅰ组和Ⅴ组相比,神经功能障碍评分、脑梗死灶体积、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达、Bcl-2与Bax比值差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅰ组和Ⅴ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组神经功能缺陷评分、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达均升高,Bcl-2/Bax降低,脑梗死灶体积增大,差异有统计学意义(P<0.01)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组神经功能障碍评分降低,Ⅲ组和Ⅳ组细胞凋亡率和Bax表达降低,脑梗死灶体积缩小,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与Ⅳ组比较,Ⅲ组脑梗死体积缩小,细胞凋亡率和Bax表达降低,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论生脉注射液预处理和后处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,其机制与上调Bcl-2表达、下调Bax表达从而降低细胞凋亡的发生有关;且生脉注射液预处理较后处理效果更佳。

    2013年09期 v.20;No.175 1084-1086页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K]
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  • 生脉注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

    周代伟;陈彬;曹阳;刘冰冰;聂瑞霞;胡忆华;

    目的研究生脉注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠80只,体重250~300 g,随机分为5组(n=16):I组(假手术对照组)、Ⅱ组(脑缺血再灌注组)、Ⅲ组(生脉预处理组)、Ⅳ组(生脉后处理组)和Ⅴ组(生脉对照组)。Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组大鼠采用线栓法进行脑缺血2 h。Ⅲ组大鼠线栓成功前60 min给予腹腔注射生脉15 mL/kg,Ⅳ组大鼠线栓成功后10 min给予腹腔注射生脉15 mL/kg。再灌注24 h时进行神经功能障碍评分,随后取脑组织,测定脑梗死灶体积、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达,并且计算Bcl-2与Bax的比值(Bcl-2/Bax)。结果Ⅰ组和Ⅴ组相比,神经功能障碍评分、脑梗死灶体积、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达、Bcl-2与Bax比值差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅰ组和Ⅴ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组神经功能缺陷评分、细胞凋亡率、Bcl-2及Bax表达均升高,Bcl-2/Bax降低,脑梗死灶体积增大,差异有统计学意义(P<0.01)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组神经功能障碍评分降低,Ⅲ组和Ⅳ组细胞凋亡率和Bax表达降低,脑梗死灶体积缩小,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与Ⅳ组比较,Ⅲ组脑梗死体积缩小,细胞凋亡率和Bax表达降低,Bcl-2表达和Bcl-2/Bax升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论生脉注射液预处理和后处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,其机制与上调Bcl-2表达、下调Bax表达从而降低细胞凋亡的发生有关;且生脉注射液预处理较后处理效果更佳。

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  • 大鼠结肠黏膜电切术后自然愈合过程中天然免疫的变化

    张伟光;朱良润;谭庆华;

    目的探讨部分天然免疫在大鼠结肠黏膜切除术后溃疡局部的变化。方法选取36只成年健康SD大鼠随机分成3组:正常对照组、假手术组(分为4天、7天、12天3个时间段小组)和电切组(分为4天、7天、12天3个时间段小组)。除正常对照组外,其余各组动物均接受剖腹手术,电切组行结肠黏膜电切术;假手术组行结肠黏膜全层切开而不行结肠黏膜电切;正常组只适应性喂养1周后处死。用免疫组化法(SABC)对结肠相应部位组织中CD177、CD163和CD159a行免疫组化染色,用图像分析法测定各指标阳性表达部位的积分光密度值(IOD)。结果电切组、假手术组及正常组大鼠结肠组织中均有CD177、CD163和CD159a的表达。阳性染色主要显色于黏膜上皮层及黏膜固有层中,少数也显色于黏膜下层中。电切组中的CD177和CD163在各时间段肠道溃疡局部组织的IOD值较假手术组和正常组均增加(P<0.05),电切组内各时间段之间没有差异(P>0.05)。各组之间及各时间段的CD159a的IOD值均没有差异(P>0.05)。结论大鼠肠黏膜电切术后至少12天内,局部存在急性炎性反应。参与天然免疫的中性粒细胞、单核/巨噬细胞浸润明显增多,其中单核/巨噬细胞增多的最终效应复杂、不清楚,而NK细胞的数量变化不明显。

    2013年09期 v.20;No.175 1087-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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  • 大鼠结肠黏膜电切术后自然愈合过程中天然免疫的变化

    张伟光;朱良润;谭庆华;

    目的探讨部分天然免疫在大鼠结肠黏膜切除术后溃疡局部的变化。方法选取36只成年健康SD大鼠随机分成3组:正常对照组、假手术组(分为4天、7天、12天3个时间段小组)和电切组(分为4天、7天、12天3个时间段小组)。除正常对照组外,其余各组动物均接受剖腹手术,电切组行结肠黏膜电切术;假手术组行结肠黏膜全层切开而不行结肠黏膜电切;正常组只适应性喂养1周后处死。用免疫组化法(SABC)对结肠相应部位组织中CD177、CD163和CD159a行免疫组化染色,用图像分析法测定各指标阳性表达部位的积分光密度值(IOD)。结果电切组、假手术组及正常组大鼠结肠组织中均有CD177、CD163和CD159a的表达。阳性染色主要显色于黏膜上皮层及黏膜固有层中,少数也显色于黏膜下层中。电切组中的CD177和CD163在各时间段肠道溃疡局部组织的IOD值较假手术组和正常组均增加(P<0.05),电切组内各时间段之间没有差异(P>0.05)。各组之间及各时间段的CD159a的IOD值均没有差异(P>0.05)。结论大鼠肠黏膜电切术后至少12天内,局部存在急性炎性反应。参与天然免疫的中性粒细胞、单核/巨噬细胞浸润明显增多,其中单核/巨噬细胞增多的最终效应复杂、不清楚,而NK细胞的数量变化不明显。

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  • 不同频率使用米非司酮对大鼠卵泡数目和颗粒细胞凋亡的影响

    邓碧玉;李洁明;范贝绚;陈月明;朱晓琴;

    目的研究不同频率使用米非司酮对大鼠卵泡数目和颗粒细胞凋亡的影响,为米非司酮用于紧急避孕药的使用方法提供实验依据。方法选用雌性40天SD大鼠48只,随机分为A、B、C、D、E、F 6组(每组8只)。A组每天灌胃一次生理盐水,B组不给药和生理盐水,C、D、E、F组灌药频率分别为1、5、10、15天一次。实验30天后,用HE染色的方法,观察大鼠各级卵泡数目比例和颗粒细胞凋亡的情况。结果给药频率越快,原始卵泡数目越多,生长卵泡数目越少,颗粒细胞凋亡率越高。对照组中,灌胃与否对大鼠卵巢各级卵泡数目比值和颗粒细胞凋亡率无影响。结论米非司酮能促进大鼠卵巢各级卵泡和颗粒细胞的凋亡,且凋亡率随频率增加而增高。

    2013年09期 v.20;No.175 1091-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • 不同频率使用米非司酮对大鼠卵泡数目和颗粒细胞凋亡的影响

    邓碧玉;李洁明;范贝绚;陈月明;朱晓琴;

    目的研究不同频率使用米非司酮对大鼠卵泡数目和颗粒细胞凋亡的影响,为米非司酮用于紧急避孕药的使用方法提供实验依据。方法选用雌性40天SD大鼠48只,随机分为A、B、C、D、E、F 6组(每组8只)。A组每天灌胃一次生理盐水,B组不给药和生理盐水,C、D、E、F组灌药频率分别为1、5、10、15天一次。实验30天后,用HE染色的方法,观察大鼠各级卵泡数目比例和颗粒细胞凋亡的情况。结果给药频率越快,原始卵泡数目越多,生长卵泡数目越少,颗粒细胞凋亡率越高。对照组中,灌胃与否对大鼠卵巢各级卵泡数目比值和颗粒细胞凋亡率无影响。结论米非司酮能促进大鼠卵巢各级卵泡和颗粒细胞的凋亡,且凋亡率随频率增加而增高。

    2013年09期 v.20;No.175 1091-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • VDUP1与冠心病的相关性研究

    税星;吴震;陈璘;

    目的通过观察冠心病患者外周血单个核细胞中维生素D3上调蛋白1(vitamin D3 up-regulated protein 1,VDUP1)的表达,探讨VDUP1与冠状动脉粥样硬化的发病机制之间的关系。方法入选中山大学附属第三医院心内科60例冠心病患者,对照组20例为我院职工体检的健康个体。按是否伴以下危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病),将冠心病组分成4个亚组:亚组1(不伴危险因素)、亚组2(仅伴高血压)、亚组3(伴高血压和血脂异常)、亚组4(伴高血压和糖尿病)。采用Real-time RT-PCR获取VDUP1基因相对定量。结果①冠心病各组VDUP1的表达值均低于正常对照组,P<0.05;②冠心病伴单个危险因素组(2组)比伴多个危险因素组(4组)VDUP1表达值低,P<0.05。结论①该研究中冠心病患者外周血单个核细胞VDUP1的表达低于正常对照人群,VDUP1的表达与冠心病发病存在相关性;②VDUP1表达受合并的多种心血管危险因素影响,冠心病伴多个危险因素时,VDUP1的表达值比伴单个危险因素时高。

    2013年09期 v.20;No.175 1094-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 706K]
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  • VDUP1与冠心病的相关性研究

    税星;吴震;陈璘;

    目的通过观察冠心病患者外周血单个核细胞中维生素D3上调蛋白1(vitamin D3 up-regulated protein 1,VDUP1)的表达,探讨VDUP1与冠状动脉粥样硬化的发病机制之间的关系。方法入选中山大学附属第三医院心内科60例冠心病患者,对照组20例为我院职工体检的健康个体。按是否伴以下危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病),将冠心病组分成4个亚组:亚组1(不伴危险因素)、亚组2(仅伴高血压)、亚组3(伴高血压和血脂异常)、亚组4(伴高血压和糖尿病)。采用Real-time RT-PCR获取VDUP1基因相对定量。结果①冠心病各组VDUP1的表达值均低于正常对照组,P<0.05;②冠心病伴单个危险因素组(2组)比伴多个危险因素组(4组)VDUP1表达值低,P<0.05。结论①该研究中冠心病患者外周血单个核细胞VDUP1的表达低于正常对照人群,VDUP1的表达与冠心病发病存在相关性;②VDUP1表达受合并的多种心血管危险因素影响,冠心病伴多个危险因素时,VDUP1的表达值比伴单个危险因素时高。

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  • TK1与乳腺癌预后相关因子的表达关系及意义

    夏婷;章乐虹;曹腾飞;胡小戊;贾海霞;

    目的探讨TK1与乳腺癌预后相关因子(Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53)的表达关系及意义。方法选取广州医学院第二附属医院2005年6月至2009年6月间手术切除的乳腺癌患者组织标本65例,均经病理证实。用免疫组化分别测量TK1与Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53表达情况。结果在65例乳腺癌组织中,TK1阳性表达率为81.5%(53/65),Ki67阳性表达率为61.5%(41/65),ER、PR、C-erbB-2和P53阳性表达率分别是:64.6%(42/65),67.6%(44/65),60.0%(39/65)和46.2%(30/65)。TK1阴性和阳性表达在不同年龄、TNM分期、组织学分级、腋窝淋巴结转移状况和肿块大小中无显著性差异(P>0.05)。经Spearman相关分析发现TK1与Ki67成正相关,相关系数r=0.520,P<0.05。然而,TK1与ER、PR、C-erbB-2、P53无相关性(相关系数r=0.054,P>0.05)。结论 TK1能准确反应细胞增殖,有助于判断乳腺癌预后。

    2013年09期 v.20;No.175 1097-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K]
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  • TK1与乳腺癌预后相关因子的表达关系及意义

    夏婷;章乐虹;曹腾飞;胡小戊;贾海霞;

    目的探讨TK1与乳腺癌预后相关因子(Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53)的表达关系及意义。方法选取广州医学院第二附属医院2005年6月至2009年6月间手术切除的乳腺癌患者组织标本65例,均经病理证实。用免疫组化分别测量TK1与Ki67、ER、PR、C-erbB-2、P53表达情况。结果在65例乳腺癌组织中,TK1阳性表达率为81.5%(53/65),Ki67阳性表达率为61.5%(41/65),ER、PR、C-erbB-2和P53阳性表达率分别是:64.6%(42/65),67.6%(44/65),60.0%(39/65)和46.2%(30/65)。TK1阴性和阳性表达在不同年龄、TNM分期、组织学分级、腋窝淋巴结转移状况和肿块大小中无显著性差异(P>0.05)。经Spearman相关分析发现TK1与Ki67成正相关,相关系数r=0.520,P<0.05。然而,TK1与ER、PR、C-erbB-2、P53无相关性(相关系数r=0.054,P>0.05)。结论 TK1能准确反应细胞增殖,有助于判断乳腺癌预后。

    2013年09期 v.20;No.175 1097-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K]
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  • 呼吸内科住院患者医院感染病原学类型与相关因素的关系

    程君;

    目的探讨呼吸内科住院患者医院感染病原学类型与相关因素的关系。方法选取2010年至2013年间于我附属医院呼吸内科住院治疗时发生医院感染的患者103例为观察组研究对象,对其进行痰培养,共分离菌株297株,分析分离菌株的鉴定结果,并统计所选患者感染病原菌的分布情况;另外选取103例未发生医院感染的呼吸内科病人为对照组,比较两组患者的情况差异,对引发院内感染的相关因素进行分析。结果分离出菌株297株,革兰氏阴性菌156例、革兰氏阳性菌121例、真菌20例。鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌,是最常见的三种病原微生物,分别占总菌株的25.59%、22.56%和36.70%。对感染相关因素分析时发现,激素、呼吸机等治疗方式的使用以及多人病房、抗生素滥用等,都是引发院内感染的危险因素。结论呼吸内科住院患者医院感染以革兰氏阴性菌中的鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌以及革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌为主,激素、呼吸机等治疗方式,人员复杂环境以及抗生素滥用,都可能引起呼吸内科住院患者的医院感染。

    2013年09期 v.20;No.175 1100-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 呼吸内科住院患者医院感染病原学类型与相关因素的关系

    程君;

    目的探讨呼吸内科住院患者医院感染病原学类型与相关因素的关系。方法选取2010年至2013年间于我附属医院呼吸内科住院治疗时发生医院感染的患者103例为观察组研究对象,对其进行痰培养,共分离菌株297株,分析分离菌株的鉴定结果,并统计所选患者感染病原菌的分布情况;另外选取103例未发生医院感染的呼吸内科病人为对照组,比较两组患者的情况差异,对引发院内感染的相关因素进行分析。结果分离出菌株297株,革兰氏阴性菌156例、革兰氏阳性菌121例、真菌20例。鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌,是最常见的三种病原微生物,分别占总菌株的25.59%、22.56%和36.70%。对感染相关因素分析时发现,激素、呼吸机等治疗方式的使用以及多人病房、抗生素滥用等,都是引发院内感染的危险因素。结论呼吸内科住院患者医院感染以革兰氏阴性菌中的鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌以及革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌为主,激素、呼吸机等治疗方式,人员复杂环境以及抗生素滥用,都可能引起呼吸内科住院患者的医院感染。

    2013年09期 v.20;No.175 1100-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 经胼胝体侧脑室入路的相关解剖因素的实验研究

    宋波;段忠玉;武煜明;

    目的探讨影响经胼胝体侧脑室入路的手术方式的影响因素及其暴露水平。方法以人体尸体头颅作为模拟对象,采用经胼胝体侧脑室入路手术方法对其进行解剖,并采用冠状位手术角度及矢量位手术角度作为手术评价指标。结果影响矢状手术角度的相关因素包括骨窗-胼胝体切除手术间距(r=-0.187)、骨窗长度(r=0.468)、胼胝体切口位置角度(r=0.325)、骨窗经胼胝体(r=0.269)、同侧/对侧骨窗(r=0.215)。影响冠状位手术的因素包括胼胝体切口位置角(r=0.198)、骨窗-胼胝切口(r=0.523)、同侧/对侧骨窗(r=0.169)。经多因素回归分析可知,冠状为手术角与矢状位手术角呈正相关。结论影响胼胝体侧脑室入路的因素主要包括冠状手术角、矢状手术角,这两项指标可客观地对胼胝体侧脑室入路的暴露程度进行反映。冠状位手术角以及矢状位手术可作为侧脑室入路应用及设计的指导理论。

    2013年09期 v.20;No.175 1102-1103页 [查看摘要][在线阅读][下载 660K]
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  • 经胼胝体侧脑室入路的相关解剖因素的实验研究

    宋波;段忠玉;武煜明;

    目的探讨影响经胼胝体侧脑室入路的手术方式的影响因素及其暴露水平。方法以人体尸体头颅作为模拟对象,采用经胼胝体侧脑室入路手术方法对其进行解剖,并采用冠状位手术角度及矢量位手术角度作为手术评价指标。结果影响矢状手术角度的相关因素包括骨窗-胼胝体切除手术间距(r=-0.187)、骨窗长度(r=0.468)、胼胝体切口位置角度(r=0.325)、骨窗经胼胝体(r=0.269)、同侧/对侧骨窗(r=0.215)。影响冠状位手术的因素包括胼胝体切口位置角(r=0.198)、骨窗-胼胝切口(r=0.523)、同侧/对侧骨窗(r=0.169)。经多因素回归分析可知,冠状为手术角与矢状位手术角呈正相关。结论影响胼胝体侧脑室入路的因素主要包括冠状手术角、矢状手术角,这两项指标可客观地对胼胝体侧脑室入路的暴露程度进行反映。冠状位手术角以及矢状位手术可作为侧脑室入路应用及设计的指导理论。

    2013年09期 v.20;No.175 1102-1103页 [查看摘要][在线阅读][下载 660K]
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论著_临床研究

  • 大量胎母输血的围生期诊治策略

    张颖;王子莲;蔡坚;杨建波;

    目的探讨大量胎母输血的围生期诊断与治疗策略。方法收集我院从2011年1月至2013年5月共5例大量母胎输血的病例,对其临床表现及处理进行回顾性分析。结果 5例大量胎母输血仅2例产前确诊。产前表现包括胎动减少或消失,胎儿水肿及胎监曲线异常。结论大量胎母输血发病隐匿,对于胎儿可能是致死性的,对可疑病例应询问病史,结合胎监、多普勒超声检查及Kleihauer-Betke试验,可尽早诊断,及时进行宫内输血或剖宫产结束妊娠,可提高围产儿的存活率,改善预后。

    2013年09期 v.20;No.175 1104-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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  • 大量胎母输血的围生期诊治策略

    张颖;王子莲;蔡坚;杨建波;

    目的探讨大量胎母输血的围生期诊断与治疗策略。方法收集我院从2011年1月至2013年5月共5例大量母胎输血的病例,对其临床表现及处理进行回顾性分析。结果 5例大量胎母输血仅2例产前确诊。产前表现包括胎动减少或消失,胎儿水肿及胎监曲线异常。结论大量胎母输血发病隐匿,对于胎儿可能是致死性的,对可疑病例应询问病史,结合胎监、多普勒超声检查及Kleihauer-Betke试验,可尽早诊断,及时进行宫内输血或剖宫产结束妊娠,可提高围产儿的存活率,改善预后。

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  • 维吾尔族婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的临床分析(附312例报告)

    阿布力米提·木合塔尔;阿依努尔·艾则木;刘加军;

    目的探讨婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的急诊处理方法及疗效。方法对婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭312例的临床资料进行回顾性分析及随访。双肾结石41例,双侧输尿管结石97例,肾结石并输尿管结石171例,一侧肾或输尿管结石并对侧肾萎缩2例,孤立肾及输尿管上段结石1例。肌酐平均720μmol/L,结石直径0.5~2.8 cm。结果其中保守治疗有效22例,急诊开放手术治疗284例。术后随访时间平均6个月,随访指标为24小时尿量、肾功、生存率、泌尿系CT等。结论对于婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭,应采取急症手术治疗,及时解除梗阻,恢复肾功能。

    2013年09期 v.20;No.175 1106-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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  • 维吾尔族婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的临床分析(附312例报告)

    阿布力米提·木合塔尔;阿依努尔·艾则木;刘加军;

    目的探讨婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的急诊处理方法及疗效。方法对婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭312例的临床资料进行回顾性分析及随访。双肾结石41例,双侧输尿管结石97例,肾结石并输尿管结石171例,一侧肾或输尿管结石并对侧肾萎缩2例,孤立肾及输尿管上段结石1例。肌酐平均720μmol/L,结石直径0.5~2.8 cm。结果其中保守治疗有效22例,急诊开放手术治疗284例。术后随访时间平均6个月,随访指标为24小时尿量、肾功、生存率、泌尿系CT等。结论对于婴幼儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭,应采取急症手术治疗,及时解除梗阻,恢复肾功能。

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  • 复方丹参片对早期激素性股骨头坏死患者血液流变学的影响

    熊莺;谢诗涓;向湘松;

    目的研究早期激素性股骨头坏死患者血液流变学的改变,并探讨复方丹参片对其的影响。方法选择早期激素性股骨头坏死患者50例,测量并分析其血液流变学的各项指标;口服复方丹参片3个月后,再次测量以上指标,并行比较。结果早期激素性股骨头坏死患者全血粘度10(1/s)、还原粘度10(1/s)、红细胞电泳指数较标准值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);口服复方丹参片3个月后,全血粘度10(1/s)、还原粘度10(1/s)、红细胞电泳指数降低至正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期激素性股骨头坏死患者多有血液粘稠度升高的表现,而复方丹参片可有效改善早期激素性股骨头坏死患者血液的黏稠度。

    2013年09期 v.20;No.175 1108-1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
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  • 复方丹参片对早期激素性股骨头坏死患者血液流变学的影响

    熊莺;谢诗涓;向湘松;

    目的研究早期激素性股骨头坏死患者血液流变学的改变,并探讨复方丹参片对其的影响。方法选择早期激素性股骨头坏死患者50例,测量并分析其血液流变学的各项指标;口服复方丹参片3个月后,再次测量以上指标,并行比较。结果早期激素性股骨头坏死患者全血粘度10(1/s)、还原粘度10(1/s)、红细胞电泳指数较标准值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);口服复方丹参片3个月后,全血粘度10(1/s)、还原粘度10(1/s)、红细胞电泳指数降低至正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期激素性股骨头坏死患者多有血液粘稠度升高的表现,而复方丹参片可有效改善早期激素性股骨头坏死患者血液的黏稠度。

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  • 牙冠延长术后冠修复的牙周膜应力分析

    李婵秀;吴坚;梁焕友;黄南楠;

    目的分析不同程度下颌第二前磨牙冠根折行牙冠延长术并桩冠修复后的牙周膜应力,探讨下颌第二前磨牙牙冠延长术的适应症。方法通过螺旋CT扫描获得原始二维图像数据,将获得的二维图像数据输入Mimics软件建立下颌第二前磨牙冠根折行牙冠延长术并桩冠修复后的三维模型,将模型的三维图像数据导入Ansys软件,在Ansys中对已经建立好的模型的牙周膜进行应力分析。结果当冠延长1 mm和2 mm时,牙周膜应力值逐渐增加,当延长3 mm、4 mm和5 mm时应力变化波动较小,当冠延长5 mm时,各应力值均未超过耐受阈值。结论当冠延长5 mm时牙周膜所受应力仍在安全范围内。牙颈部2 mm范围内牙周膜对牙周组织的支持力影响重大,因此在临床工作中应尽量保存牙颈部范围内的牙周组织的健康。

    2013年09期 v.20;No.175 1110-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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  • 牙冠延长术后冠修复的牙周膜应力分析

    李婵秀;吴坚;梁焕友;黄南楠;

    目的分析不同程度下颌第二前磨牙冠根折行牙冠延长术并桩冠修复后的牙周膜应力,探讨下颌第二前磨牙牙冠延长术的适应症。方法通过螺旋CT扫描获得原始二维图像数据,将获得的二维图像数据输入Mimics软件建立下颌第二前磨牙冠根折行牙冠延长术并桩冠修复后的三维模型,将模型的三维图像数据导入Ansys软件,在Ansys中对已经建立好的模型的牙周膜进行应力分析。结果当冠延长1 mm和2 mm时,牙周膜应力值逐渐增加,当延长3 mm、4 mm和5 mm时应力变化波动较小,当冠延长5 mm时,各应力值均未超过耐受阈值。结论当冠延长5 mm时牙周膜所受应力仍在安全范围内。牙颈部2 mm范围内牙周膜对牙周组织的支持力影响重大,因此在临床工作中应尽量保存牙颈部范围内的牙周组织的健康。

    2013年09期 v.20;No.175 1110-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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  • 窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病临床观察

    蒋国方;孙彩虹;

    目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药熏蒸治疗寻常型斑块状银屑病的临床疗效。方法 64例寻常型斑块状银屑病患者随机分为观察组和对照组,观察组予以NB-UVB照射+中药熏蒸治疗,对照组仅予NB-UVB治疗,两组患者NB-UVB全身照射治疗的初始剂量均为0.5 J/cm2,每周三次,每次递增0.1 J/cm2,最大剂量至3.0 J/cm2,疗程8周。观察治疗2周、4周、8周后临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周结束时总有效率观察组为84.8%,对照组为61.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。减轻瘙痒作用观察组也优于对照组,瘙痒改善百分比分别为71.3%和54.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗副反应轻微。结论 NB-UVB联合中药熏蒸治疗银屑病能够提高临床疗效。

    2013年09期 v.20;No.175 1113-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病临床观察

    蒋国方;孙彩虹;

    目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药熏蒸治疗寻常型斑块状银屑病的临床疗效。方法 64例寻常型斑块状银屑病患者随机分为观察组和对照组,观察组予以NB-UVB照射+中药熏蒸治疗,对照组仅予NB-UVB治疗,两组患者NB-UVB全身照射治疗的初始剂量均为0.5 J/cm2,每周三次,每次递增0.1 J/cm2,最大剂量至3.0 J/cm2,疗程8周。观察治疗2周、4周、8周后临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周结束时总有效率观察组为84.8%,对照组为61.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。减轻瘙痒作用观察组也优于对照组,瘙痒改善百分比分别为71.3%和54.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗副反应轻微。结论 NB-UVB联合中药熏蒸治疗银屑病能够提高临床疗效。

    2013年09期 v.20;No.175 1113-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

    李林;由行;甘文杰;王凯丽;

    目的探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的164例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各82例,治疗组患者采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗,对照组单用舒血宁治疗,比较两组患者的临床疗效和神经功能缺失量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分。结果疗程结束后,治疗组的总有效率为87.80%,显著高于对照组的78.05%,P<0.05;治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分均差异无统计学意义,P>0.05;治疗后治疗组的NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,P<0.05。结论采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死,能显著改善患者的神经功能缺失和日常生活活动能力,临床疗效显著。

    2013年09期 v.20;No.175 1115-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
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  • 舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

    李林;由行;甘文杰;王凯丽;

    目的探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的164例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各82例,治疗组患者采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗,对照组单用舒血宁治疗,比较两组患者的临床疗效和神经功能缺失量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分。结果疗程结束后,治疗组的总有效率为87.80%,显著高于对照组的78.05%,P<0.05;治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分均差异无统计学意义,P>0.05;治疗后治疗组的NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,P<0.05。结论采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死,能显著改善患者的神经功能缺失和日常生活活动能力,临床疗效显著。

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  • 前列腺增生患者电切术发生电切综合征的危险因素分析

    康灵斌;

    目的探讨前列腺增生患者行经尿道电切术后发生电切综合征的相关危险因素。方法以我科接受经尿道前列腺电切治疗的335例良性前列腺增生患者为研究对象,分析电切综合征的发生概率及相关危险因素。结果电切综合征的危险因素依次为切除前列腺重量≥30 g、手术欠熟练、合并慢性基础疾病、手术时间≥90 min、术中需输血、膀胱或前列腺包膜穿孔,对高危者进行预防处理可防止电切综合征的发生。结论对于手术时间长、切除体积大、术中需输血、出现包膜穿孔或合并慢性基础疾病者,应密切观察,防止电切综合征的发生;而增强手术熟练程度及进行积极的预防处理,可减少其发生。

    2013年09期 v.20;No.175 1117-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 前列腺增生患者电切术发生电切综合征的危险因素分析

    康灵斌;

    目的探讨前列腺增生患者行经尿道电切术后发生电切综合征的相关危险因素。方法以我科接受经尿道前列腺电切治疗的335例良性前列腺增生患者为研究对象,分析电切综合征的发生概率及相关危险因素。结果电切综合征的危险因素依次为切除前列腺重量≥30 g、手术欠熟练、合并慢性基础疾病、手术时间≥90 min、术中需输血、膀胱或前列腺包膜穿孔,对高危者进行预防处理可防止电切综合征的发生。结论对于手术时间长、切除体积大、术中需输血、出现包膜穿孔或合并慢性基础疾病者,应密切观察,防止电切综合征的发生;而增强手术熟练程度及进行积极的预防处理,可减少其发生。

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  • 原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗

    刘桂杰;李学华;孙会东;纪丕友;

    目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年6月收治的原发性脾脏肿瘤31例的临床资料。结果 31例患者中血管瘤14例,错构瘤5例,非何杰金氏淋巴瘤4例,表皮样囊肿5例,炎性假瘤2例,血管肉瘤1例。所有病例均行手术治疗,其中开腹脾切除术15例、脾部分切除术4例、腹腔镜脾切除术6例、腹腔镜脾囊肿开窗引流术5例、胰体尾并脾切除术1例。无围手术期死亡病例,良性患者术后长期存活,恶性患者手术后需接受综合治疗。结论脾脏原发性肿瘤临床少见,临床表现不典型,影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法。治疗首选手术,脾脏良性肿瘤手术效果较好,恶性肿瘤应在术后进行综合治疗,以提高生存率。

    2013年09期 v.20;No.175 1119-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]
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  • 原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗

    刘桂杰;李学华;孙会东;纪丕友;

    目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年6月收治的原发性脾脏肿瘤31例的临床资料。结果 31例患者中血管瘤14例,错构瘤5例,非何杰金氏淋巴瘤4例,表皮样囊肿5例,炎性假瘤2例,血管肉瘤1例。所有病例均行手术治疗,其中开腹脾切除术15例、脾部分切除术4例、腹腔镜脾切除术6例、腹腔镜脾囊肿开窗引流术5例、胰体尾并脾切除术1例。无围手术期死亡病例,良性患者术后长期存活,恶性患者手术后需接受综合治疗。结论脾脏原发性肿瘤临床少见,临床表现不典型,影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法。治疗首选手术,脾脏良性肿瘤手术效果较好,恶性肿瘤应在术后进行综合治疗,以提高生存率。

    2013年09期 v.20;No.175 1119-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]
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  • 急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与并发症关系的临床研究

    李军;宋波;曾春;王莎莉;

    目的探讨早期康复介入治疗急性脑卒中偏瘫患者的效果以及并发症发生的情况。方法选取120例脑卒中患者随机分为观察组及对照组各60例。对照组患者给予常规性治疗,观察组患者在对照组的基础上结合早期康复介入治疗,对比分析两组患者治疗前、治疗第1 d、治疗第14 d以及治疗后30 d肢体运动功能恢复情况、Barthel指数评分情况以及并发症发生情况。结果观察组患者治疗后第14 d、第30 d肢体运动功能以及Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道出血、肾功能异常等并发症的发生率较低(P<0.05)。结论对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复介入治疗能促进患者肢体功能恢复,提高患者日常生活功能,可有效降低患者并发症发生率,有利于患者预后。

    2013年09期 v.20;No.175 1121-1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 741K]
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  • 急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与并发症关系的临床研究

    李军;宋波;曾春;王莎莉;

    目的探讨早期康复介入治疗急性脑卒中偏瘫患者的效果以及并发症发生的情况。方法选取120例脑卒中患者随机分为观察组及对照组各60例。对照组患者给予常规性治疗,观察组患者在对照组的基础上结合早期康复介入治疗,对比分析两组患者治疗前、治疗第1 d、治疗第14 d以及治疗后30 d肢体运动功能恢复情况、Barthel指数评分情况以及并发症发生情况。结果观察组患者治疗后第14 d、第30 d肢体运动功能以及Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道出血、肾功能异常等并发症的发生率较低(P<0.05)。结论对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复介入治疗能促进患者肢体功能恢复,提高患者日常生活功能,可有效降低患者并发症发生率,有利于患者预后。

    2013年09期 v.20;No.175 1121-1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 741K]
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  • 双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究

    陈勤广;王志强;潘永斌;李尉兰;

    目的研究双氯芬酸钠栓术前塞肛治疗小儿术后疼痛的临床效果。方法选择52例2~8岁行尿道下裂矫治术的患儿,随机分为三组:A组17例手术前使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,B组17例术后立即使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,C组18例不使用双氯芬酸钠栓塞肛。分别记录三组术后0.5、1、2、4、8、16、24小时的FLACC评分、Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况。结果术后各个时间点A组的FLACC评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后0.5、1小时A组的FLACC评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1小时后的各时间点B组的FLACC评分都低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组各时间点的Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论术前使用双氯芬酸钠栓塞肛能有效治疗小儿术后的疼痛,且安全、经济。

    2013年09期 v.20;No.175 1123-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究

    陈勤广;王志强;潘永斌;李尉兰;

    目的研究双氯芬酸钠栓术前塞肛治疗小儿术后疼痛的临床效果。方法选择52例2~8岁行尿道下裂矫治术的患儿,随机分为三组:A组17例手术前使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,B组17例术后立即使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,C组18例不使用双氯芬酸钠栓塞肛。分别记录三组术后0.5、1、2、4、8、16、24小时的FLACC评分、Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况。结果术后各个时间点A组的FLACC评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后0.5、1小时A组的FLACC评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1小时后的各时间点B组的FLACC评分都低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组各时间点的Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论术前使用双氯芬酸钠栓塞肛能有效治疗小儿术后的疼痛,且安全、经济。

    2013年09期 v.20;No.175 1123-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究

    唐中平;

    目的观察尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取我院从2002年1月至2012年12月所收治的120例急性心肌梗死患者作为临床研究对象,并将所有患者随机分为治疗组和对照组两组各60例。两组均进行严密心电检查、吸氧、绝对卧床休息、硝酸酯类药物、ACEI药物和服用肠溶阿司匹林等,治疗组在此基础上加用尿激酶和低分子肝素钙进行治疗。观察两组患者的急性期心脏事件发生情况和冠状动脉再通情况,以综合考察两组疗效。结果两组患者在梗死后心绞痛、心力衰竭和死亡率的差异均有统计学意义,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组冠状动脉再通率为63.3%,对照组冠状动脉再通率为26.7%,两组冠状动脉再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶与低分子肝素钙联合应用对急性心肌梗死患者的疗效显著,能提高患者的存活率和生活质量,值得在临床中推广应用。

    2013年09期 v.20;No.175 1125-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究

    唐中平;

    目的观察尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取我院从2002年1月至2012年12月所收治的120例急性心肌梗死患者作为临床研究对象,并将所有患者随机分为治疗组和对照组两组各60例。两组均进行严密心电检查、吸氧、绝对卧床休息、硝酸酯类药物、ACEI药物和服用肠溶阿司匹林等,治疗组在此基础上加用尿激酶和低分子肝素钙进行治疗。观察两组患者的急性期心脏事件发生情况和冠状动脉再通情况,以综合考察两组疗效。结果两组患者在梗死后心绞痛、心力衰竭和死亡率的差异均有统计学意义,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组冠状动脉再通率为63.3%,对照组冠状动脉再通率为26.7%,两组冠状动脉再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶与低分子肝素钙联合应用对急性心肌梗死患者的疗效显著,能提高患者的存活率和生活质量,值得在临床中推广应用。

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  • 联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的作用研究

    陈柏秋;彭文要;余继超;邱加崇;刘冰峰;招伟峰;

    目的研究联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料对面部深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法选取88例烧伤患者,随机分为对照组(44例)和实验组(44例)。对照组患者采用磺胺嘧啶粉换药治疗,实验组患者则用胶原贴敷料联合EGF凝胶治疗,分别统计两组创面止痛效果、创面愈合时间及疤痕发生率。结果与对照组相比,实验组患者痛苦轻,创面愈合快,疤痕发生率也低。结论联合应用胶原贴敷料和EGF凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤创面,能有效减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,降低疤痕发生率,值得在临床上进一步推广应用。

    2013年09期 v.20;No.175 1127-1128页 [查看摘要][在线阅读][下载 789K]
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  • 联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的作用研究

    陈柏秋;彭文要;余继超;邱加崇;刘冰峰;招伟峰;

    目的研究联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料对面部深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法选取88例烧伤患者,随机分为对照组(44例)和实验组(44例)。对照组患者采用磺胺嘧啶粉换药治疗,实验组患者则用胶原贴敷料联合EGF凝胶治疗,分别统计两组创面止痛效果、创面愈合时间及疤痕发生率。结果与对照组相比,实验组患者痛苦轻,创面愈合快,疤痕发生率也低。结论联合应用胶原贴敷料和EGF凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤创面,能有效减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,降低疤痕发生率,值得在临床上进一步推广应用。

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  • 急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平的相关性研究

    巩娟瑜;

    目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法选择我院2006年12月至2011年12月间住院诊治的急性脑梗死患者90例,根据患者入院后24 h内的神经功能缺损程度评分,将患者分为轻度神经功能缺损(<4分)32例,中度神经功能缺损(4~15分)45例,重度神经功能缺损(>15分)13例。测定并分析三组的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平。结果神经功能缺损轻度、中度和重度患者在hsCRP、oxLDL及Hcy三个指标上均存在不同程度的差异,而且随着患者病情的加重,hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三者均出现增高趋势,且轻度型、中度和重度型三种情况下的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平均出现显著差异(P<0.05)。结论 hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三个指标对于急性脑梗死的检测具有重要的临床诊断价值。

    2013年09期 v.20;No.175 1129-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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  • 急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平的相关性研究

    巩娟瑜;

    目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法选择我院2006年12月至2011年12月间住院诊治的急性脑梗死患者90例,根据患者入院后24 h内的神经功能缺损程度评分,将患者分为轻度神经功能缺损(<4分)32例,中度神经功能缺损(4~15分)45例,重度神经功能缺损(>15分)13例。测定并分析三组的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平。结果神经功能缺损轻度、中度和重度患者在hsCRP、oxLDL及Hcy三个指标上均存在不同程度的差异,而且随着患者病情的加重,hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三者均出现增高趋势,且轻度型、中度和重度型三种情况下的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平均出现显著差异(P<0.05)。结论 hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三个指标对于急性脑梗死的检测具有重要的临床诊断价值。

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  • C反应蛋白在鉴别系统性红斑狼疮合并发热中的临床意义

    汤量;刘海俊;

    目的探讨C反应蛋白(CRP)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并发热中的意义。方法将63例SLE伴发热的患者分为感染组(21例)和非感染组(42例),比较两组CRP水平,分析各组CRP水平与狼疮指标的关系,比较各组不同疾病活动度间CRP水平的差异。结果感染组CRP水平明显高于非感染组(P<0.01),两组CRP水平均与ESR、抗ds-DNA、ANA、尿24小时蛋白定量、淋巴细胞计数及C3无明显关系(P>0.05),各组不同疾病活动度间CRP水平无明显差异(P>0.05)。结论 CRP水平在大部分合并感染的SLE患者中有所升高,对于鉴别诊断狼疮活动与合并感染有一定价值。

    2013年09期 v.20;No.175 1131-1132页 [查看摘要][在线阅读][下载 808K]
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  • C反应蛋白在鉴别系统性红斑狼疮合并发热中的临床意义

    汤量;刘海俊;

    目的探讨C反应蛋白(CRP)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并发热中的意义。方法将63例SLE伴发热的患者分为感染组(21例)和非感染组(42例),比较两组CRP水平,分析各组CRP水平与狼疮指标的关系,比较各组不同疾病活动度间CRP水平的差异。结果感染组CRP水平明显高于非感染组(P<0.01),两组CRP水平均与ESR、抗ds-DNA、ANA、尿24小时蛋白定量、淋巴细胞计数及C3无明显关系(P>0.05),各组不同疾病活动度间CRP水平无明显差异(P>0.05)。结论 CRP水平在大部分合并感染的SLE患者中有所升高,对于鉴别诊断狼疮活动与合并感染有一定价值。

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  • 小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折

    王黎明;宋锦程;吴耀刚;赵科平;

    目的探讨小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效及并发症情况。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月胫骨骨折的32例患者采用小切口闭合复位锁定钢板内固定治疗效果。结果所有患者手术切口范围3~7 cm,平均5.4cm;手术时间平均为60 min(40~90 min);术中出血量40~110 mL,平均70 mL;有2例术中输血400 mL;术中闭合复位29例,有限切开复位3例。32例骨折平均随访14个月(4~30个月),31例全部愈合,1例延迟愈合。术后均无继发性骨筋膜室综合症,感染,钢板断裂等情况发生。结论小切口闭合复位锁定钢板治疗骨折愈合率高,并发症少,可满足早期活动的需要,是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一。

    2013年09期 v.20;No.175 1133-1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 791K]
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  • 小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折

    王黎明;宋锦程;吴耀刚;赵科平;

    目的探讨小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效及并发症情况。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月胫骨骨折的32例患者采用小切口闭合复位锁定钢板内固定治疗效果。结果所有患者手术切口范围3~7 cm,平均5.4cm;手术时间平均为60 min(40~90 min);术中出血量40~110 mL,平均70 mL;有2例术中输血400 mL;术中闭合复位29例,有限切开复位3例。32例骨折平均随访14个月(4~30个月),31例全部愈合,1例延迟愈合。术后均无继发性骨筋膜室综合症,感染,钢板断裂等情况发生。结论小切口闭合复位锁定钢板治疗骨折愈合率高,并发症少,可满足早期活动的需要,是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一。

    2013年09期 v.20;No.175 1133-1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 791K]
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  • 单纯后路矫形内固定治疗退变性腰椎侧凸

    李道文;方俊峰;王丹;黄平;

    目的探讨单纯后路矫形内固定治疗退变性腰椎侧凸的方法与疗效。方法自2005年10月至2011年3月对13例退变性腰椎侧凸患者行后路椎管彻底减压、椎弓根钉棒矫形固定、相应节段椎间融合器植骨融合,分析其手术方法及临床疗效。结果患者术后平均矫正率为40.3%。腰腿痛消失,下肢麻木症状减轻。全部患者均获随访,随访时间9~26个月,平均17.5个月。植骨融合良好,矫正度数与椎间隙高度均无丢失。结论对于退变性腰椎侧凸患者,掌握合适的手术适应症,后路彻底减压,内固定矫形恢复脊柱的稳定性及植骨融合是有效的治疗方法。

    2013年09期 v.20;No.175 1135-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • 单纯后路矫形内固定治疗退变性腰椎侧凸

    李道文;方俊峰;王丹;黄平;

    目的探讨单纯后路矫形内固定治疗退变性腰椎侧凸的方法与疗效。方法自2005年10月至2011年3月对13例退变性腰椎侧凸患者行后路椎管彻底减压、椎弓根钉棒矫形固定、相应节段椎间融合器植骨融合,分析其手术方法及临床疗效。结果患者术后平均矫正率为40.3%。腰腿痛消失,下肢麻木症状减轻。全部患者均获随访,随访时间9~26个月,平均17.5个月。植骨融合良好,矫正度数与椎间隙高度均无丢失。结论对于退变性腰椎侧凸患者,掌握合适的手术适应症,后路彻底减压,内固定矫形恢复脊柱的稳定性及植骨融合是有效的治疗方法。

    2013年09期 v.20;No.175 1135-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • 两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床分析

    谢江宁;陈静家;

    目的分析两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床效果。方法对30例不稳定型Colles骨折,14例采用外固定支架治疗(外支架组),16例采用T型钢板内固定治疗(内固定组)。比较两组手术时间、术中出血量和住院费用,腕关节功能及骨折愈合程度。结果外支架组术中出血量和住院费用低于内固定组(P<0.05),外支架组优良率高于内固定组(P>0.05);3个月后内固定组1例未愈合,1例发生短缩,外支架组全部愈合。结论外固定支架和钢板内固定治疗不稳定型Colles骨折各有优势。

    2013年09期 v.20;No.175 1137-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床分析

    谢江宁;陈静家;

    目的分析两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床效果。方法对30例不稳定型Colles骨折,14例采用外固定支架治疗(外支架组),16例采用T型钢板内固定治疗(内固定组)。比较两组手术时间、术中出血量和住院费用,腕关节功能及骨折愈合程度。结果外支架组术中出血量和住院费用低于内固定组(P<0.05),外支架组优良率高于内固定组(P>0.05);3个月后内固定组1例未愈合,1例发生短缩,外支架组全部愈合。结论外固定支架和钢板内固定治疗不稳定型Colles骨折各有优势。

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  • 颈前路手术治疗神经根型颈椎病的临床研究

    王正祥;杨子斌;阮安培;吕乔;潘绍松;赵伟;董锡亮;

    目的探讨颈椎前路手术在治疗神经根型颈椎病中的应用价值。方法选取94例神经根型颈椎病患者随机均分为对照组和实验组,对照组行保守治疗,实验组行颈前路减压术,随访6~24月后比较两组病例de疗效。结果实验组治疗优良率为89.4%,明显高于对照组的63.8%(P<0.05);实验组治疗后疼痛缓解时间少于对照组(P<0.05);实验组随访复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论颈前路手术治疗神经根型颈椎病不仅疗效突出、见效快且术后复发率明显降低。

    2013年09期 v.20;No.175 1139-1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 颈前路手术治疗神经根型颈椎病的临床研究

    王正祥;杨子斌;阮安培;吕乔;潘绍松;赵伟;董锡亮;

    目的探讨颈椎前路手术在治疗神经根型颈椎病中的应用价值。方法选取94例神经根型颈椎病患者随机均分为对照组和实验组,对照组行保守治疗,实验组行颈前路减压术,随访6~24月后比较两组病例de疗效。结果实验组治疗优良率为89.4%,明显高于对照组的63.8%(P<0.05);实验组治疗后疼痛缓解时间少于对照组(P<0.05);实验组随访复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论颈前路手术治疗神经根型颈椎病不仅疗效突出、见效快且术后复发率明显降低。

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  • 丙帕他莫联合间苯三酚在肾绞痛急诊治疗中的疗效分析

    成洲;徐坚明;孙炜;

    目的回顾性分析丙帕他莫和间苯三酚治疗肾绞痛急诊治疗中的疗效及不良反应,探寻治疗急性肾绞痛的最佳方案。方法收集我院急诊科691例急性肾绞痛确诊病例资料,按治疗方法分为四组:A组:间苯三酚,B组:丙帕他莫C组:间苯三酚+丙帕他莫(上述B+A先后依次应用),D组:间苯三酚+丙帕他莫+曲马多。采用视觉模拟评分量表对患者进行治疗前后的疼痛评分,评价治疗效果,并记录不良反应。结果丙帕他莫联合间苯三酚治疗组的有效率高于单独用药组。结论联合使用丙帕他莫和间苯三酚治疗急性肾绞痛可以取得良好的镇痛效果,麻醉性镇痛药的选择可根据患者具体情况选择是否应用。

    2013年09期 v.20;No.175 1141-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 丙帕他莫联合间苯三酚在肾绞痛急诊治疗中的疗效分析

    成洲;徐坚明;孙炜;

    目的回顾性分析丙帕他莫和间苯三酚治疗肾绞痛急诊治疗中的疗效及不良反应,探寻治疗急性肾绞痛的最佳方案。方法收集我院急诊科691例急性肾绞痛确诊病例资料,按治疗方法分为四组:A组:间苯三酚,B组:丙帕他莫C组:间苯三酚+丙帕他莫(上述B+A先后依次应用),D组:间苯三酚+丙帕他莫+曲马多。采用视觉模拟评分量表对患者进行治疗前后的疼痛评分,评价治疗效果,并记录不良反应。结果丙帕他莫联合间苯三酚治疗组的有效率高于单独用药组。结论联合使用丙帕他莫和间苯三酚治疗急性肾绞痛可以取得良好的镇痛效果,麻醉性镇痛药的选择可根据患者具体情况选择是否应用。

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  • 腹腔镜疝囊高位结扎术CO_2气腹对小儿呼吸、循环的近期影响

    周太成;杨劭宇;罗宏图;黄颖烽;

    目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术中二氧化碳气腹对腹股沟斜疝患儿呼吸和循环的影响。方法选择2007年12月至2012年12月,我院行小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的患儿135例,术中建立气腹,维持压力于8~10 mm Hg,分别记录充气前、后5 min,充气后15 min,拔管后5 min,术后24 h五个时间段的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(EtCO2)以及血气分析测定值(pH、PCO2、HCO3-),并进行比较分析。结果手术平均气腹时间(20.6±4.3)min,平均气管插管拔管时间(52.3±6.7)min,术后住院平均(2.1±0.4)d。充气后HR和pH值有一定幅度的下降,MAP、EtCO2、PCO2和HCO3-值有所增加,术中维持稳定,各指标在拔管后迅速恢复并接近充气前水平。结论术中CO2吸收会出现轻度蓄积及酸中毒,并造成呼吸、循环系统病理生理指标的暂时变化,但恢复迅速。

    2013年09期 v.20;No.175 1143-1144页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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  • 腹腔镜疝囊高位结扎术CO_2气腹对小儿呼吸、循环的近期影响

    周太成;杨劭宇;罗宏图;黄颖烽;

    目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术中二氧化碳气腹对腹股沟斜疝患儿呼吸和循环的影响。方法选择2007年12月至2012年12月,我院行小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的患儿135例,术中建立气腹,维持压力于8~10 mm Hg,分别记录充气前、后5 min,充气后15 min,拔管后5 min,术后24 h五个时间段的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(EtCO2)以及血气分析测定值(pH、PCO2、HCO3-),并进行比较分析。结果手术平均气腹时间(20.6±4.3)min,平均气管插管拔管时间(52.3±6.7)min,术后住院平均(2.1±0.4)d。充气后HR和pH值有一定幅度的下降,MAP、EtCO2、PCO2和HCO3-值有所增加,术中维持稳定,各指标在拔管后迅速恢复并接近充气前水平。结论术中CO2吸收会出现轻度蓄积及酸中毒,并造成呼吸、循环系统病理生理指标的暂时变化,但恢复迅速。

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论著_护理研究

  • 运动干预对老年2型糖尿病病人血糖血脂的影响

    刘国环;王淑文;

    目的探讨运动干预对老年2型糖尿病(T2DM)病人血糖血脂的影响。方法选取本门诊于2011年1月至2013年1月就诊的120例T2DM患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各60例患者。其中对照组患者给予常规药物治疗以及饮食干预,观察组患者在对照组的基础上进行运动干预,干预时间为1年。两组患者分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月空腹抽取患者静脉血液,并采用全自动化生化分析仪测量患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HCL-C)、低密度脂蛋白(LCL-C)的水平。结果与干预前相比,观察组干预后1个月、对照组干预后3个月FPG、2hFPG、HbA1c、TC、TG、LCL-C水平显著下降,HCL-C水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者干预后3个月,FPG、2hFPG、HbA1c、TC、TG、LCL-C水平显著下降,HCL-C水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上配合运动干预能有效控制T2DM患者血糖血脂水平。

    2013年09期 v.20;No.175 1145-1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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  • 运动干预对老年2型糖尿病病人血糖血脂的影响

    刘国环;王淑文;

    目的探讨运动干预对老年2型糖尿病(T2DM)病人血糖血脂的影响。方法选取本门诊于2011年1月至2013年1月就诊的120例T2DM患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各60例患者。其中对照组患者给予常规药物治疗以及饮食干预,观察组患者在对照组的基础上进行运动干预,干预时间为1年。两组患者分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月空腹抽取患者静脉血液,并采用全自动化生化分析仪测量患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HCL-C)、低密度脂蛋白(LCL-C)的水平。结果与干预前相比,观察组干预后1个月、对照组干预后3个月FPG、2hFPG、HbA1c、TC、TG、LCL-C水平显著下降,HCL-C水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者干预后3个月,FPG、2hFPG、HbA1c、TC、TG、LCL-C水平显著下降,HCL-C水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上配合运动干预能有效控制T2DM患者血糖血脂水平。

    2013年09期 v.20;No.175 1145-1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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  • 舒适护理在ICU机械通气患者中的应用研究

    周秀琴;

    目的分析与探讨舒适护理对于ICU机械通气患者的应用方法与临床护理价值。方法选取本院2003年至2008年ICU病房采用机械通气的患者共80例,对患者采取舒适护理,包括环境舒适护理、心理护理、通气舒适护理、社会舒适护理、生理舒适护理等。对患者对于护理工作的满意程度、心理状况评分、舒适程度、转出ICU的例数等相关资料进行调查,以了解舒适护理的应用价值。结果 80例患者对于护理工作的满意程度较高,总满意率达90.0%(72/80);患者心理状况平均评分为(6.5±1.5)分,舒适感平均评分为(7.8±1.0)分。临床结局:患者转出ICU共70例(87.5%),死亡共10例(12.5%)。结论舒适护理对于ICU机械通气患者具有重要的临床价值,能够改善患者的不良心理状况,使护患关系和谐,并促使患者积极配合医院治疗,提高患者生活质量。

    2013年09期 v.20;No.175 1147-1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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  • 舒适护理在ICU机械通气患者中的应用研究

    周秀琴;

    目的分析与探讨舒适护理对于ICU机械通气患者的应用方法与临床护理价值。方法选取本院2003年至2008年ICU病房采用机械通气的患者共80例,对患者采取舒适护理,包括环境舒适护理、心理护理、通气舒适护理、社会舒适护理、生理舒适护理等。对患者对于护理工作的满意程度、心理状况评分、舒适程度、转出ICU的例数等相关资料进行调查,以了解舒适护理的应用价值。结果 80例患者对于护理工作的满意程度较高,总满意率达90.0%(72/80);患者心理状况平均评分为(6.5±1.5)分,舒适感平均评分为(7.8±1.0)分。临床结局:患者转出ICU共70例(87.5%),死亡共10例(12.5%)。结论舒适护理对于ICU机械通气患者具有重要的临床价值,能够改善患者的不良心理状况,使护患关系和谐,并促使患者积极配合医院治疗,提高患者生活质量。

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  • 人性化服务在产科病房护理管理中的应用

    彭芸;

    目的探讨人性化服务在产科病房护理管理中的作用。方法选择我院产科2010年12月至2011年11月未实施人性化服务以前的100名孕妇作为对照组;以在实施人性化服务以后随机抽取的2011年12月至2012年11月的在我院产科住院的100名孕妇作为观察组,比较两组患者的焦虑状况以及治疗的依从性。结果患者入院时都有不同程度的焦虑,提供人性化服务后,观察患者焦虑情绪明显减轻,与对照组相比,P<0.05。对照组对住院期间护理工作的满意度为61.0%,观察组对住院期间护理工作满意度为99.0%,两组比较,P<0.05。结论在产科病房实施人性化服务能够深化和推进了整体的护理工作,提高了孕产妇的安全感以及对医院的信任感,对提高患者的满意度以及治疗的依从性具有积极的作用。

    2013年09期 v.20;No.175 1149-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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  • 人性化服务在产科病房护理管理中的应用

    彭芸;

    目的探讨人性化服务在产科病房护理管理中的作用。方法选择我院产科2010年12月至2011年11月未实施人性化服务以前的100名孕妇作为对照组;以在实施人性化服务以后随机抽取的2011年12月至2012年11月的在我院产科住院的100名孕妇作为观察组,比较两组患者的焦虑状况以及治疗的依从性。结果患者入院时都有不同程度的焦虑,提供人性化服务后,观察患者焦虑情绪明显减轻,与对照组相比,P<0.05。对照组对住院期间护理工作的满意度为61.0%,观察组对住院期间护理工作满意度为99.0%,两组比较,P<0.05。结论在产科病房实施人性化服务能够深化和推进了整体的护理工作,提高了孕产妇的安全感以及对医院的信任感,对提高患者的满意度以及治疗的依从性具有积极的作用。

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  • 社区护理干预对老年高血压病的影响研究

    刘晓芳;

    目的探讨社区护理干预对老年高血压病的影响。方法选取2010年2月至2012年2月间于我社区登记的老年高血压病患者128例,给予社区护理干预,观察干预后患者的血压控制情况和不良习惯改善情况。结果老年高血压病患者干预后平均收缩压为(129.9±10.3)mm Hg,明显低于干预前的(158.5±13.1)mm Hg(P<0.05);老年高血压病患者干预后平均舒张压为(83.8±10.8)mm Hg,明显低于干预前的(99.7±11.2)mm Hg(P<0.05)。老年高血压病患者社区护理干预后食盐控制、吸烟控制、饮酒控制和体育锻炼人数均明显高于干预前,患者不良习惯得到明显改善。结论社区护理干预对老年高血压病患者的影响效果显著,值得在临床中推广应用。

    2013年09期 v.20;No.175 1151-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 850K]
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  • 社区护理干预对老年高血压病的影响研究

    刘晓芳;

    目的探讨社区护理干预对老年高血压病的影响。方法选取2010年2月至2012年2月间于我社区登记的老年高血压病患者128例,给予社区护理干预,观察干预后患者的血压控制情况和不良习惯改善情况。结果老年高血压病患者干预后平均收缩压为(129.9±10.3)mm Hg,明显低于干预前的(158.5±13.1)mm Hg(P<0.05);老年高血压病患者干预后平均舒张压为(83.8±10.8)mm Hg,明显低于干预前的(99.7±11.2)mm Hg(P<0.05)。老年高血压病患者社区护理干预后食盐控制、吸烟控制、饮酒控制和体育锻炼人数均明显高于干预前,患者不良习惯得到明显改善。结论社区护理干预对老年高血压病患者的影响效果显著,值得在临床中推广应用。

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  • 健康教育对使用胰岛素泵的糖尿病患者的影响研究

    云灿琴;

    目的探讨健康教育对使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者的影响。方法将我院2011年3月至2012年4月收治的胰岛素泵强化治疗的112例糖尿病患者随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组患者血糖控制、心理状态及不良反应发生情况。结果两组患者干预后血糖水平和焦虑评分均明显降低(P均<0.05),且观察组降低更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握率、血糖控制满意率、胰岛素泵故障发生率及不良反应发生率与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可明显提高糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的健康知识掌握率,有效控制患者血糖水平,改善患者焦虑和抑郁心态。

    2013年09期 v.20;No.175 1153-1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K]
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  • 健康教育对使用胰岛素泵的糖尿病患者的影响研究

    云灿琴;

    目的探讨健康教育对使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者的影响。方法将我院2011年3月至2012年4月收治的胰岛素泵强化治疗的112例糖尿病患者随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组患者血糖控制、心理状态及不良反应发生情况。结果两组患者干预后血糖水平和焦虑评分均明显降低(P均<0.05),且观察组降低更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握率、血糖控制满意率、胰岛素泵故障发生率及不良反应发生率与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可明显提高糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的健康知识掌握率,有效控制患者血糖水平,改善患者焦虑和抑郁心态。

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  • 优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响

    王翠花;

    目的探讨优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响。方法随机选择优质护理服务前(2010年1月至2011年5月,常规护理组)和优质护理服务后(2011年6月至2012年10月,护理干预组)老年髋关节周围骨折患者各100例。常规护理组仅进行一般护理常规,护理干预组在此基础上给予优质护理服务,比较两组患者术后疼痛和焦虑情绪。结果干预后护理干预组患者的术后疼痛程度和焦虑情绪明显低于常规护理组。结论优质护理服务的开展明显降低了老年髋关节周围骨折患者术后疼痛程度,改善了患者的焦虑情绪,值得临床推广。

    2013年09期 v.20;No.175 1155-1156页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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  • 优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响

    王翠花;

    目的探讨优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响。方法随机选择优质护理服务前(2010年1月至2011年5月,常规护理组)和优质护理服务后(2011年6月至2012年10月,护理干预组)老年髋关节周围骨折患者各100例。常规护理组仅进行一般护理常规,护理干预组在此基础上给予优质护理服务,比较两组患者术后疼痛和焦虑情绪。结果干预后护理干预组患者的术后疼痛程度和焦虑情绪明显低于常规护理组。结论优质护理服务的开展明显降低了老年髋关节周围骨折患者术后疼痛程度,改善了患者的焦虑情绪,值得临床推广。

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  • 骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗的护理

    刘媛;胡爱玲;

    目的探讨骨肉瘤患者行大剂量MTX化疗过程的护理方法。方法对75例骨肉瘤患者大剂量MTX化疗期间加强心理护理、用药过程中的配合,以及毒副反应的观察及护理。结果 75例患者均顺利完成化疗,无严重毒副反应发生。结论大剂量MTX化疗期间,充分的水化、碱化,血药浓度的监测及解毒药的正确应用、严密的病情观察,是保证化疗成功的关键。

    2013年09期 v.20;No.175 1157-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K]
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  • 骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗的护理

    刘媛;胡爱玲;

    目的探讨骨肉瘤患者行大剂量MTX化疗过程的护理方法。方法对75例骨肉瘤患者大剂量MTX化疗期间加强心理护理、用药过程中的配合,以及毒副反应的观察及护理。结果 75例患者均顺利完成化疗,无严重毒副反应发生。结论大剂量MTX化疗期间,充分的水化、碱化,血药浓度的监测及解毒药的正确应用、严密的病情观察,是保证化疗成功的关键。

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  • 认知行为疗法对妇科腔镜手术患者术前焦虑的影响分析

    李亚妹;吴穗燕;

    目的探讨认知行为疗法对妇科腔镜手术患者术前焦虑的影响。方法将我院妇科择期行腔镜手术的患者200例,随机分为实验组和对照组,每组100例。对照组按妇科常规护理进行,实验组除接受术前常规护理外,还运用认知行为疗法(cognitive therapy)对患者进行提前干预,比较两组患者进入手术室后血压和心率的变化、焦虑的程度和护理的满意度等。结果与对照组相比,实验组患者入手术室后血压和心率的变化明显降低(P<0.05),术前焦虑程度也有所减轻(P<0.05,Zung焦虑自评量表SAS测量),患者的护理满意度则明显上升(P<0.05)。结论认知行为疗法可减轻妇科腔镜手术患者的术前焦虑程度,有利于手术的顺利进行。

    2013年09期 v.20;No.175 1159-1160页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K]
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  • 认知行为疗法对妇科腔镜手术患者术前焦虑的影响分析

    李亚妹;吴穗燕;

    目的探讨认知行为疗法对妇科腔镜手术患者术前焦虑的影响。方法将我院妇科择期行腔镜手术的患者200例,随机分为实验组和对照组,每组100例。对照组按妇科常规护理进行,实验组除接受术前常规护理外,还运用认知行为疗法(cognitive therapy)对患者进行提前干预,比较两组患者进入手术室后血压和心率的变化、焦虑的程度和护理的满意度等。结果与对照组相比,实验组患者入手术室后血压和心率的变化明显降低(P<0.05),术前焦虑程度也有所减轻(P<0.05,Zung焦虑自评量表SAS测量),患者的护理满意度则明显上升(P<0.05)。结论认知行为疗法可减轻妇科腔镜手术患者的术前焦虑程度,有利于手术的顺利进行。

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  • 小儿麻醉诱导前及复苏护理流程优化研究

    蒙丽婵;洪钦政;麦勤玲;胡旭东;

    目的观察麻醉诱导前使用优化护理流程对患儿进行心理干预的效果和对生命体征的影响。方法选择80例首次拟在全麻下行择期手术的患儿随机分为两组各40例,对照组采用常规手术护理流程,实验组采用优化护理流程。观察和记录患儿麻醉诱导前、麻醉成功后及患儿苏醒后的初次心率、呼吸、血压变化及患者家属麻醉满意度。结果实验组患儿配合程度及患儿家属满意度明显优于对照组(P<0.05),实验组患儿术中心率、血压波动相比对照组更加平稳(P<0.05)。结论在家属陪同下进行麻醉前诱导及麻醉后复苏可明显减轻患儿焦虑、恐惧心理,提高麻醉成功率。

    2013年09期 v.20;No.175 1161-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 小儿麻醉诱导前及复苏护理流程优化研究

    蒙丽婵;洪钦政;麦勤玲;胡旭东;

    目的观察麻醉诱导前使用优化护理流程对患儿进行心理干预的效果和对生命体征的影响。方法选择80例首次拟在全麻下行择期手术的患儿随机分为两组各40例,对照组采用常规手术护理流程,实验组采用优化护理流程。观察和记录患儿麻醉诱导前、麻醉成功后及患儿苏醒后的初次心率、呼吸、血压变化及患者家属麻醉满意度。结果实验组患儿配合程度及患儿家属满意度明显优于对照组(P<0.05),实验组患儿术中心率、血压波动相比对照组更加平稳(P<0.05)。结论在家属陪同下进行麻醉前诱导及麻醉后复苏可明显减轻患儿焦虑、恐惧心理,提高麻醉成功率。

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  • 安全心理学在护理安全管理中的应用

    欧伟伟;黄思敏;

    目的探讨安全心理学在护理安全管理中的临床应用。方法结合护理差错事故,通过回顾性研究分析护理人员的心理行为和状态,探讨引起护理差错事故发生的心理因素。结果 73例护理差错事故均与护士护理过程中护士心理变化有相关性。结论在护理管理工作中学习心理学有助于提高护理人员的安全意识、保证护理安全。

    2013年09期 v.20;No.175 1163-1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 安全心理学在护理安全管理中的应用

    欧伟伟;黄思敏;

    目的探讨安全心理学在护理安全管理中的临床应用。方法结合护理差错事故,通过回顾性研究分析护理人员的心理行为和状态,探讨引起护理差错事故发生的心理因素。结果 73例护理差错事故均与护士护理过程中护士心理变化有相关性。结论在护理管理工作中学习心理学有助于提高护理人员的安全意识、保证护理安全。

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  • 右旋美托咪啶预防颅脑肿瘤切除术患者恢复期拔管应激反应及护理

    郑丹华;朱俊玉;刘光娥;

    目的观察应用右旋美托咪啶(DEX)对全身麻醉下脑部肿瘤切除术患者恢复期拔管应激反应的预防作用及其护理。方法选择择期行脑部肿瘤切除术患者40例,随机分为两组,D组(n=20)术中静脉输注右旋美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1,C组(n=20)输注等容量生理盐水安慰剂。记录患者麻醉前、拔管即刻、拔管后15 min的血流动力学指标、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和镇静-躁动评分(SAS)。结果两组患者的手术时间与拔管时间差异无统计意义(P>0.05),HR和MAP在拔管即刻低于C组(P<0.05),术后SAS评分增高、躁动发生率降低(P<0.05)。结论右旋美托咪啶可有效预防颅脑肿瘤手术患者全麻恢复期的拔管应激反应,减轻恢复期护理工作量。

    2013年09期 v.20;No.175 1165-1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 右旋美托咪啶预防颅脑肿瘤切除术患者恢复期拔管应激反应及护理

    郑丹华;朱俊玉;刘光娥;

    目的观察应用右旋美托咪啶(DEX)对全身麻醉下脑部肿瘤切除术患者恢复期拔管应激反应的预防作用及其护理。方法选择择期行脑部肿瘤切除术患者40例,随机分为两组,D组(n=20)术中静脉输注右旋美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1,C组(n=20)输注等容量生理盐水安慰剂。记录患者麻醉前、拔管即刻、拔管后15 min的血流动力学指标、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和镇静-躁动评分(SAS)。结果两组患者的手术时间与拔管时间差异无统计意义(P>0.05),HR和MAP在拔管即刻低于C组(P<0.05),术后SAS评分增高、躁动发生率降低(P<0.05)。结论右旋美托咪啶可有效预防颅脑肿瘤手术患者全麻恢复期的拔管应激反应,减轻恢复期护理工作量。

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  • 中医护理技术在社区中的应用效果分析

    黄秋梅;

    目的比较两种不同护理方法的护理效果。方法将2012年1月至2012年12月在我院治疗的100例患者随机分为中医适宜技术护理组和对照组,每组50例,中医护理组施行中医适宜技术护理,对照组进行常规护理,比较分析两组护理的总有效率。结果中医适宜技术护理组总有效率为86%,高于常规护理组总有效率66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用科学的、适当的中医护理,对患者的病情改善起到一定的积极作用,值得在社区护理中推广。

    2013年09期 v.20;No.175 1167-1168页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
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  • 中医护理技术在社区中的应用效果分析

    黄秋梅;

    目的比较两种不同护理方法的护理效果。方法将2012年1月至2012年12月在我院治疗的100例患者随机分为中医适宜技术护理组和对照组,每组50例,中医护理组施行中医适宜技术护理,对照组进行常规护理,比较分析两组护理的总有效率。结果中医适宜技术护理组总有效率为86%,高于常规护理组总有效率66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用科学的、适当的中医护理,对患者的病情改善起到一定的积极作用,值得在社区护理中推广。

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论著_调查统计

  • 伊犁地区非酒精性脂肪肝流行病调查

    张炜;沙慧;秦健;叶尼娜;霍晓灵;

    目的分析伊犁地区汉族和哈萨克族非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行病特点。方法对2012年4月到2013年4月伊犁地区居民体检资料进行统计分析。结果 NAFLD发病率18.92%,其中汉族发病率16.56%,哈萨克族24.34%,差异有统计学意义(P<0.05);发病与年龄相关,25岁以下最低,随年龄增长患病率增加,45~54岁达到最高,55岁以上与45~55岁无差异;多因素Logistic回归分析结果:肥胖、高尿酸、高血糖、高甘油三酯与NAFLD关系有统计学意义。结论伊犁地区哈萨克族NAFLD患病率高于汉族,肥胖、高尿酸、高血糖、高甘油三酯与NAFLD密切相关。

    2013年09期 v.20;No.175 1169-1170+1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 伊犁地区非酒精性脂肪肝流行病调查

    张炜;沙慧;秦健;叶尼娜;霍晓灵;

    目的分析伊犁地区汉族和哈萨克族非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行病特点。方法对2012年4月到2013年4月伊犁地区居民体检资料进行统计分析。结果 NAFLD发病率18.92%,其中汉族发病率16.56%,哈萨克族24.34%,差异有统计学意义(P<0.05);发病与年龄相关,25岁以下最低,随年龄增长患病率增加,45~54岁达到最高,55岁以上与45~55岁无差异;多因素Logistic回归分析结果:肥胖、高尿酸、高血糖、高甘油三酯与NAFLD关系有统计学意义。结论伊犁地区哈萨克族NAFLD患病率高于汉族,肥胖、高尿酸、高血糖、高甘油三酯与NAFLD密切相关。

    2013年09期 v.20;No.175 1169-1170+1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 针对性信息支持对新生儿重症监护病房患儿母亲焦虑的影响

    邱玉芳;徐业芹;沙莉;

    目的探讨针对性信息支持对新生儿重症监护病房(NICU)患儿母亲焦虑的影响。方法选择在我院分娩的入住NICU的产后母婴分离的母亲136例,随机分为针对性信息支持组和对照组。对照组实施常规医患交流,针对性信息支持组先应用Molter《病人家属需要量表》进行问卷调查,根据调查提出的患儿母亲的真正需求内容,给予其个体化、有针对性的信息支持。使用Zung编制的焦虑自评量表,分别在分娩当天和针对性信息支持后28天进行测评,比较两组产妇的焦虑状态。结果患儿母亲最关心的是与患儿生命攸关的需要:如患儿的生命安全、患儿的治疗与预后;患儿母亲希望能够给患儿进行支持和探视的需求;患儿母亲对情感支持的需要较迫切;针对性信息支持干预后,针对性信息支持干预组焦虑得分较对照组明显降低,两组的焦虑得分差异有统计学意义(P<0.05);针对性信息支持组焦虑发生率较对照组明显降低,两组的焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对NICU母婴分离产妇进行针对性信息支持干预能有效缓解产妇的产后焦虑。

    2013年09期 v.20;No.175 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 针对性信息支持对新生儿重症监护病房患儿母亲焦虑的影响

    邱玉芳;徐业芹;沙莉;

    目的探讨针对性信息支持对新生儿重症监护病房(NICU)患儿母亲焦虑的影响。方法选择在我院分娩的入住NICU的产后母婴分离的母亲136例,随机分为针对性信息支持组和对照组。对照组实施常规医患交流,针对性信息支持组先应用Molter《病人家属需要量表》进行问卷调查,根据调查提出的患儿母亲的真正需求内容,给予其个体化、有针对性的信息支持。使用Zung编制的焦虑自评量表,分别在分娩当天和针对性信息支持后28天进行测评,比较两组产妇的焦虑状态。结果患儿母亲最关心的是与患儿生命攸关的需要:如患儿的生命安全、患儿的治疗与预后;患儿母亲希望能够给患儿进行支持和探视的需求;患儿母亲对情感支持的需要较迫切;针对性信息支持干预后,针对性信息支持干预组焦虑得分较对照组明显降低,两组的焦虑得分差异有统计学意义(P<0.05);针对性信息支持组焦虑发生率较对照组明显降低,两组的焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对NICU母婴分离产妇进行针对性信息支持干预能有效缓解产妇的产后焦虑。

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  • 膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后关节功能及影响因素的研究

    胡爱玲;刘媛;张美芬;

    目的调查膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝关节功能,探讨其影响因素。方法采用描述性相关性研究,应用HSS膝关节评分系统对55例膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝功能状况进行研究。结果 55例患者术后膝关节功能平均得分为74.53±11.34,属于良好。影响患者膝关节功能的因素有康复训练、术后时间、术后并发症、文化程度和肿瘤部位,最终进入回归方程的有2个,分别是康复训练和术后时间,共解释HSS总分变异的30.6%。结论康复训练是影响患者膝关节功能恢复的主要因素。培训骨科专科护士,形成由骨科医生、护理人员和康复治疗师共同组成的康复治疗团队,营造一个适合患者康复的环境,给予规范的康复训练指导,是提高患者膝关节功能的关键。

    2013年09期 v.20;No.175 1174-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后关节功能及影响因素的研究

    胡爱玲;刘媛;张美芬;

    目的调查膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝关节功能,探讨其影响因素。方法采用描述性相关性研究,应用HSS膝关节评分系统对55例膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后的膝功能状况进行研究。结果 55例患者术后膝关节功能平均得分为74.53±11.34,属于良好。影响患者膝关节功能的因素有康复训练、术后时间、术后并发症、文化程度和肿瘤部位,最终进入回归方程的有2个,分别是康复训练和术后时间,共解释HSS总分变异的30.6%。结论康复训练是影响患者膝关节功能恢复的主要因素。培训骨科专科护士,形成由骨科医生、护理人员和康复治疗师共同组成的康复治疗团队,营造一个适合患者康复的环境,给予规范的康复训练指导,是提高患者膝关节功能的关键。

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综述

  • Bcl-2、Caspase-3与阿尔茨海默病关系的研究进展

    陈雪;孙婧霞;蒋常文;

    随着社会人口老龄化的发展,近年来,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的发病率逐年攀升,是继心脏病、肿瘤和中风之后影响老年人健康、导致死亡的第4位原因,但AD病因和发病机制尚未完全清楚,而且也无有效的治疗方法。AD脑内神经元的丢失机制与细胞凋亡密切相关,在凋亡发生机制中最关键的环节之一是Caspase-3和Bcl-2对细胞凋亡的调控。本文从Bcl-2、Caspase-3与阿尔茨海默病关系的研究进展进行综述。

    2013年09期 v.20;No.175 1177-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • Bcl-2、Caspase-3与阿尔茨海默病关系的研究进展

    陈雪;孙婧霞;蒋常文;

    随着社会人口老龄化的发展,近年来,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的发病率逐年攀升,是继心脏病、肿瘤和中风之后影响老年人健康、导致死亡的第4位原因,但AD病因和发病机制尚未完全清楚,而且也无有效的治疗方法。AD脑内神经元的丢失机制与细胞凋亡密切相关,在凋亡发生机制中最关键的环节之一是Caspase-3和Bcl-2对细胞凋亡的调控。本文从Bcl-2、Caspase-3与阿尔茨海默病关系的研究进展进行综述。

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  • 麻木的病因及诊治现状

    沈友进;罗信国;谢琼英;王丹;

    麻木是一种临床上常见的症状,病因甚多。找到病因,针对病因治疗是麻木治疗的关键。如若病因不能消除,也可使用一些如三环类抗抑郁药或抗癫痫药物对症支持治疗,也可使麻木症状减轻或消失。

    2013年09期 v.20;No.175 1180-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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  • 麻木的病因及诊治现状

    沈友进;罗信国;谢琼英;王丹;

    麻木是一种临床上常见的症状,病因甚多。找到病因,针对病因治疗是麻木治疗的关键。如若病因不能消除,也可使用一些如三环类抗抑郁药或抗癫痫药物对症支持治疗,也可使麻木症状减轻或消失。

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  • 骨性关节炎标记物Ⅱ型胶原降解产物C2C研究进展

    江梦谣;唐际存;辛林伟;官昊月;

    骨性关节炎(OA)是老年人群中最常见的关节疾病,许多研究者都在试图寻找用于临床评价OA的生物学标志物。本文将就OA研究中所使用的Ⅱ型胶原纤维降解产物C2C进行综述,为深入研究、临床早期诊断OA提供方便。

    2013年09期 v.20;No.175 1183-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 骨性关节炎标记物Ⅱ型胶原降解产物C2C研究进展

    江梦谣;唐际存;辛林伟;官昊月;

    骨性关节炎(OA)是老年人群中最常见的关节疾病,许多研究者都在试图寻找用于临床评价OA的生物学标志物。本文将就OA研究中所使用的Ⅱ型胶原纤维降解产物C2C进行综述,为深入研究、临床早期诊断OA提供方便。

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