临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著_实验研究

  • 低剂量~(12)C~(6+)离子辐射诱导的小鼠骨髓细胞适应性反应实验研究

    张晓文;郭红云;王小琦;廖世奇;李德杏;王兰;董喜存;马爽;

    目的研究低剂量重离子辐射(LDR)对小鼠造血系统的适应性反应特征。方法对小鼠给予大剂量(2.0 Gy)12C+6射线照射前预先采用0.050,0.075 Gy 12C+6离子束全身照射,其中一批小鼠24 h处死,测定外周血指标、脏器系数、骨髓细胞微核率、骨髓DNA含量;第二批小鼠接受大剂量(2.0 Gy)全身辐照后观察其30 d存活情况。结果与大剂量直接照射组相比,0.050Gy低剂量照射组小鼠外周血白细胞明显升高,骨髓DNA含量升高,小鼠骨髓细胞的微核率降低(均P<0.05~0.01),其余指标无统计学差异。0.075 Gy低剂量照射后小鼠外周血白细胞与照射对照组比较有一定下降,其余指标无明显差异。结论低剂量碳离子束照射能拮抗大剂量照射后引起的骨髓细胞损伤,对造血组织产生适应性反应,对重离子治疗肿瘤及放射防护具有一定参考意义。

    2011年04期 v.18;No.146 481-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 低剂量~(12)C~(6+)离子辐射诱导的小鼠骨髓细胞适应性反应实验研究

    张晓文;郭红云;王小琦;廖世奇;李德杏;王兰;董喜存;马爽;

    目的研究低剂量重离子辐射(LDR)对小鼠造血系统的适应性反应特征。方法对小鼠给予大剂量(2.0 Gy)12C+6射线照射前预先采用0.050,0.075 Gy 12C+6离子束全身照射,其中一批小鼠24 h处死,测定外周血指标、脏器系数、骨髓细胞微核率、骨髓DNA含量;第二批小鼠接受大剂量(2.0 Gy)全身辐照后观察其30 d存活情况。结果与大剂量直接照射组相比,0.050Gy低剂量照射组小鼠外周血白细胞明显升高,骨髓DNA含量升高,小鼠骨髓细胞的微核率降低(均P<0.05~0.01),其余指标无统计学差异。0.075 Gy低剂量照射后小鼠外周血白细胞与照射对照组比较有一定下降,其余指标无明显差异。结论低剂量碳离子束照射能拮抗大剂量照射后引起的骨髓细胞损伤,对造血组织产生适应性反应,对重离子治疗肿瘤及放射防护具有一定参考意义。

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  • 表面磁性膜支架植入后对血管壁炎症反应的影响

    赵晓梅;马明;周景昱;易甫;李寰;周廉;介万奇;程何祥;王海昌;胡涛;

    目的研究表面磁性膜医用316L不锈钢支架对血管壁炎症反应的影响。方法通过动物体内支架植入,采用蛋白免疫印迹(Western blotting)技术对两支架血管壁炎症因子细胞间黏附分子1(ICAM-1)、白介素6(IL-6)的蛋白合成情况进行分析。结果表面磁性膜支架与普通裸支架相比可以抑制ICAM-1和IL-6蛋白合成从而发挥抑制血管壁炎症反应的作用,且效应至少可以维持3个月。结论该发现可能是其抗血管再狭窄的机制之一。

    2011年04期 v.18;No.146 484-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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  • 表面磁性膜支架植入后对血管壁炎症反应的影响

    赵晓梅;马明;周景昱;易甫;李寰;周廉;介万奇;程何祥;王海昌;胡涛;

    目的研究表面磁性膜医用316L不锈钢支架对血管壁炎症反应的影响。方法通过动物体内支架植入,采用蛋白免疫印迹(Western blotting)技术对两支架血管壁炎症因子细胞间黏附分子1(ICAM-1)、白介素6(IL-6)的蛋白合成情况进行分析。结果表面磁性膜支架与普通裸支架相比可以抑制ICAM-1和IL-6蛋白合成从而发挥抑制血管壁炎症反应的作用,且效应至少可以维持3个月。结论该发现可能是其抗血管再狭窄的机制之一。

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  • HPLC法测定赤芍中芍药苷的含量

    周海玲;许舜军;杨柳;

    目的建立赤芍中芍药苷的含量测定方法。方法色谱柱为Waters symmetry C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸(B)线性梯度洗脱,0 min:10%A,5 min:15%A,25 min:22%A,45 min:70%A,46 min:80%A,50 min:80%A;平衡时间15 min;流速:0.8 mL.min-1;进样量20μL;柱温25℃;DAD检测器采集范围:195~400 nm;检测波长:230 nm。结果芍药苷在0.39μg~15.6μg范围内线性关系良好,r2=0.9999,平均回收率为94.8%,RSD=2.7%。结论该法简便,重复性、稳定性良好,可作为赤芍中芍药苷的含量测定方法,对赤芍的质量评价具有重要的参考价值。

    2011年04期 v.18;No.146 487-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • HPLC法测定赤芍中芍药苷的含量

    周海玲;许舜军;杨柳;

    目的建立赤芍中芍药苷的含量测定方法。方法色谱柱为Waters symmetry C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸(B)线性梯度洗脱,0 min:10%A,5 min:15%A,25 min:22%A,45 min:70%A,46 min:80%A,50 min:80%A;平衡时间15 min;流速:0.8 mL.min-1;进样量20μL;柱温25℃;DAD检测器采集范围:195~400 nm;检测波长:230 nm。结果芍药苷在0.39μg~15.6μg范围内线性关系良好,r2=0.9999,平均回收率为94.8%,RSD=2.7%。结论该法简便,重复性、稳定性良好,可作为赤芍中芍药苷的含量测定方法,对赤芍的质量评价具有重要的参考价值。

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  • 苯扎贝特逆转高甘油三酯血清下调内皮细胞一氧化氮合酶基因表达的机制探讨

    王燕;刘伟;谢方瑜;王兰英;

    目的研究苯扎贝特逆转高甘油三酯血清(HTS)下调原代牛主动脉内皮细胞(BVEC)一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的可能机制。方法在前期研究证实HTS下调原代牛主动脉内皮细胞(BVEC)一氧化氮合酶(eNOS)蛋白质表达的基础上,采用Western印迹法检测苯扎贝特对HTS诱导的eNOS蛋白质表达水平下调的影响;在证实其效应的基础上研究其信号转导机制。结果发现苯扎贝特可以完全消除HTS对eNOS的抑制作用,经PPARα、PI3K、MAPKK和MAPK抑制剂预处理后,苯扎贝特逆转HTS下调eNOS的蛋白质表达的作用明显减弱。结论证实了苯扎贝特可以纠正HTS对eNOS的抑制作用,其效应的发挥既通过依赖于PPARα的方式,也可以经PI3K/MAPK/MAPKK信号通路介导。

    2011年04期 v.18;No.146 489-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 苯扎贝特逆转高甘油三酯血清下调内皮细胞一氧化氮合酶基因表达的机制探讨

    王燕;刘伟;谢方瑜;王兰英;

    目的研究苯扎贝特逆转高甘油三酯血清(HTS)下调原代牛主动脉内皮细胞(BVEC)一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的可能机制。方法在前期研究证实HTS下调原代牛主动脉内皮细胞(BVEC)一氧化氮合酶(eNOS)蛋白质表达的基础上,采用Western印迹法检测苯扎贝特对HTS诱导的eNOS蛋白质表达水平下调的影响;在证实其效应的基础上研究其信号转导机制。结果发现苯扎贝特可以完全消除HTS对eNOS的抑制作用,经PPARα、PI3K、MAPKK和MAPK抑制剂预处理后,苯扎贝特逆转HTS下调eNOS的蛋白质表达的作用明显减弱。结论证实了苯扎贝特可以纠正HTS对eNOS的抑制作用,其效应的发挥既通过依赖于PPARα的方式,也可以经PI3K/MAPK/MAPKK信号通路介导。

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  • 胶原酶浓度对大鼠胰岛分离纯化产量的影响

    蒋小峰;高玲;钱滔来;陈松伟;王业增;向广阳;钱世鹍;陈德;

    目的观察胶原酶浓度对大鼠胰岛分离纯化产量的影响,筛选出获取高产量胰岛的最佳消化液的胶原酶浓度。方法 75只雄性SD大鼠按胶原酶浓度分为5组:Ⅰ组(0.5 mg/ml)、Ⅱ组(0.75 mg/ml)、Ⅲ组(1.0 mg/ml)Ⅳ组(1.2 mg/ml)和Ⅴ组(1.5 mg/ml),每组15只。通过胆灌注胶原酶V来消化大鼠胰腺,分离胰岛,采用不连续密度梯度Ficoll离心法纯化胰岛,根据胰岛直径计数所获胰岛的数量及胰岛当量,并利用葡萄糖刺激胰岛素释放试验评估胰岛功能。结果分离的大鼠胰岛具有较好的质量,胰岛纯度为95%左右,活性率为90%左右,体外培养生长良好。随着胶原酶的浓度增加,胰岛数量和胰岛当量明显增加(P<0.05),并且最大直径的胰岛数量也在增加(P<0.05),在胶原酶浓度1.0 mg/ml时获得的胰岛产量最高,其次为1.2 mg/ml,在其他浓度时,胰岛产量都较低(P<0.05)。在低糖和高糖刺激下胰岛素的释放分别为(1.346±0.128)ng/ml和(2.565±0.208)ng/ml,差异具有显著性意义(P<0.05),刺激指数为(1.908±0.152),提示胰岛细胞功能良好,电镜照片显示胰岛生长状况良好。结论进行大鼠胰岛分离纯化时最适宜的胶原酶浓度为1.0~1.2 mg/ml,可获得稳定高产量的胰岛,过低和过高的浓度都是不适宜的。

    2011年04期 v.18;No.146 492-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K]
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  • 胶原酶浓度对大鼠胰岛分离纯化产量的影响

    蒋小峰;高玲;钱滔来;陈松伟;王业增;向广阳;钱世鹍;陈德;

    目的观察胶原酶浓度对大鼠胰岛分离纯化产量的影响,筛选出获取高产量胰岛的最佳消化液的胶原酶浓度。方法 75只雄性SD大鼠按胶原酶浓度分为5组:Ⅰ组(0.5 mg/ml)、Ⅱ组(0.75 mg/ml)、Ⅲ组(1.0 mg/ml)Ⅳ组(1.2 mg/ml)和Ⅴ组(1.5 mg/ml),每组15只。通过胆灌注胶原酶V来消化大鼠胰腺,分离胰岛,采用不连续密度梯度Ficoll离心法纯化胰岛,根据胰岛直径计数所获胰岛的数量及胰岛当量,并利用葡萄糖刺激胰岛素释放试验评估胰岛功能。结果分离的大鼠胰岛具有较好的质量,胰岛纯度为95%左右,活性率为90%左右,体外培养生长良好。随着胶原酶的浓度增加,胰岛数量和胰岛当量明显增加(P<0.05),并且最大直径的胰岛数量也在增加(P<0.05),在胶原酶浓度1.0 mg/ml时获得的胰岛产量最高,其次为1.2 mg/ml,在其他浓度时,胰岛产量都较低(P<0.05)。在低糖和高糖刺激下胰岛素的释放分别为(1.346±0.128)ng/ml和(2.565±0.208)ng/ml,差异具有显著性意义(P<0.05),刺激指数为(1.908±0.152),提示胰岛细胞功能良好,电镜照片显示胰岛生长状况良好。结论进行大鼠胰岛分离纯化时最适宜的胶原酶浓度为1.0~1.2 mg/ml,可获得稳定高产量的胰岛,过低和过高的浓度都是不适宜的。

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  • 大鼠背根神经节在受压迫后TRPV4通道蛋白表达对痛阈的影响

    孟宪国;岳寿伟;陈睿;王艳琴;张扬;

    目的测定受压不同时间后大鼠背根节上TRPV4通道蛋白的表达变化及对痛阈的影响。方法健康雄性Wistar大鼠49只,49只老鼠随机分成正常对照组(7只)、7天组(14只)、14天组(14只)和28天组(14只),后面三组每组分成手术组和假手术组两个小组,分别于7天、14天、28天处死。正常对照组不做任何处理,手术组大鼠麻醉后,将"L"形状的钢棒的一端插入椎管内,使之压迫神经根。假手术组除了不插钢棒外,其余操作同手术组。结果痛阈值在手术组术后7、13天明显下降,27天有回升,但是与假手术组和空白对照组相比存在显著性差异(P<0.05);与手术前1天相比存在显著性差异(P<0.05)。TRPV4通道蛋白的表达,手术组与假手术组和空白对照组相比存在显著性差异(P<0.05);手术组14天、28天与7天组相比存在显著性差异(P<0.05)。结论 TRPV4通道可能与大鼠背根节受到持续压迫后异常痛觉的产生有关。

    2011年04期 v.18;No.146 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 大鼠背根神经节在受压迫后TRPV4通道蛋白表达对痛阈的影响

    孟宪国;岳寿伟;陈睿;王艳琴;张扬;

    目的测定受压不同时间后大鼠背根节上TRPV4通道蛋白的表达变化及对痛阈的影响。方法健康雄性Wistar大鼠49只,49只老鼠随机分成正常对照组(7只)、7天组(14只)、14天组(14只)和28天组(14只),后面三组每组分成手术组和假手术组两个小组,分别于7天、14天、28天处死。正常对照组不做任何处理,手术组大鼠麻醉后,将"L"形状的钢棒的一端插入椎管内,使之压迫神经根。假手术组除了不插钢棒外,其余操作同手术组。结果痛阈值在手术组术后7、13天明显下降,27天有回升,但是与假手术组和空白对照组相比存在显著性差异(P<0.05);与手术前1天相比存在显著性差异(P<0.05)。TRPV4通道蛋白的表达,手术组与假手术组和空白对照组相比存在显著性差异(P<0.05);手术组14天、28天与7天组相比存在显著性差异(P<0.05)。结论 TRPV4通道可能与大鼠背根节受到持续压迫后异常痛觉的产生有关。

    2011年04期 v.18;No.146 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • Claudin-1和nm-23在乳腺增生及乳腺癌组织中的表达及意义

    郭宏艳;刘莉莎;金惠琴;钱宗海;吕苗;张敏;孟辉;

    目的探讨乳腺增生及乳腺癌组织中Claudin-1和nm-23的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测84例不同病变的乳腺组织中Claudin-1和nm-23的表达。结果与乳腺增生组相比,Claudin-1在导管原位癌和浸润性导管癌组中的表达降低或消失(P<0.01);Claudin-1和nm-23的表达呈负相关(r=-0.186,P=0.004);乳腺增生中nm-23的表达加强与不典型增生有关,nm-23与乳腺癌的预后无明显相关性。结论 Claudin-1可作为诊断乳腺癌的一种标记物;检测乳腺病变中Claudin-1和nm-23的表达有助于乳腺增生性疾病及乳腺癌的诊断。

    2011年04期 v.18;No.146 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
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  • Claudin-1和nm-23在乳腺增生及乳腺癌组织中的表达及意义

    郭宏艳;刘莉莎;金惠琴;钱宗海;吕苗;张敏;孟辉;

    目的探讨乳腺增生及乳腺癌组织中Claudin-1和nm-23的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测84例不同病变的乳腺组织中Claudin-1和nm-23的表达。结果与乳腺增生组相比,Claudin-1在导管原位癌和浸润性导管癌组中的表达降低或消失(P<0.01);Claudin-1和nm-23的表达呈负相关(r=-0.186,P=0.004);乳腺增生中nm-23的表达加强与不典型增生有关,nm-23与乳腺癌的预后无明显相关性。结论 Claudin-1可作为诊断乳腺癌的一种标记物;检测乳腺病变中Claudin-1和nm-23的表达有助于乳腺增生性疾病及乳腺癌的诊断。

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  • 神经调节素对实验性痴呆大鼠的脑组织IL-21β表达的影响

    朱其秀;王利华;陈燕;田强;张美增;

    目的研究神经调节素1β(neuregulin1β,NRG1β)对实验性老年痴呆大鼠脑组织白细胞介素-21β(IL-21β)表达的影响。方法成年健康Wistar大鼠30只,经左侧脑室微量注射淀粉样蛋白β1-40(Aβ1-40)建立实验性痴呆模型,经右侧脑室注射NRG1β干预治疗,Y型电迷宫检测大鼠的认知功能,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学法检测IL-21β表达。结果造模成功后,模型组大鼠较对照组认知能力明显下降、TUNEL阳性细胞数明显增多、神经细胞IL-21β蛋白表达增强(P<0.05)。经NRG1β治疗后,治疗组大鼠较模型组认知能力显著改善、TUNEL阳性细胞显著减少、神经细胞IL-21β表达减弱(P<0.05)。结论 NRG1β可能下调IL-21β表达,发挥抗炎作用,从而改善动物的学习记忆能力。

    2011年04期 v.18;No.146 499-500+502页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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  • 神经调节素对实验性痴呆大鼠的脑组织IL-21β表达的影响

    朱其秀;王利华;陈燕;田强;张美增;

    目的研究神经调节素1β(neuregulin1β,NRG1β)对实验性老年痴呆大鼠脑组织白细胞介素-21β(IL-21β)表达的影响。方法成年健康Wistar大鼠30只,经左侧脑室微量注射淀粉样蛋白β1-40(Aβ1-40)建立实验性痴呆模型,经右侧脑室注射NRG1β干预治疗,Y型电迷宫检测大鼠的认知功能,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学法检测IL-21β表达。结果造模成功后,模型组大鼠较对照组认知能力明显下降、TUNEL阳性细胞数明显增多、神经细胞IL-21β蛋白表达增强(P<0.05)。经NRG1β治疗后,治疗组大鼠较模型组认知能力显著改善、TUNEL阳性细胞显著减少、神经细胞IL-21β表达减弱(P<0.05)。结论 NRG1β可能下调IL-21β表达,发挥抗炎作用,从而改善动物的学习记忆能力。

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  • DENA诱发Wistar大鼠肝癌及其cGMP代谢的变化

    卢起;

    目的为了探讨DENA致癌剂的机理,观察肝癌发生及生长过程与肝癌组织cGMP代谢之间的联系。方法用二乙基亚硝胺诱发大鼠实验性肝癌,研究了细胞增殖、癌变与组织环磷酸鸟苷水平的关系;同时还测定了GC和cGPDE比活力。结果用DENA诱发的鼠肝cGMP明显高于正常值(P<0.01),实验诱癌率为48%。结论 DENA诱发大鼠肝癌与cGMP水平显著增高,并伴有相关酶活性的变化。

    2011年04期 v.18;No.146 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • DENA诱发Wistar大鼠肝癌及其cGMP代谢的变化

    卢起;

    目的为了探讨DENA致癌剂的机理,观察肝癌发生及生长过程与肝癌组织cGMP代谢之间的联系。方法用二乙基亚硝胺诱发大鼠实验性肝癌,研究了细胞增殖、癌变与组织环磷酸鸟苷水平的关系;同时还测定了GC和cGPDE比活力。结果用DENA诱发的鼠肝cGMP明显高于正常值(P<0.01),实验诱癌率为48%。结论 DENA诱发大鼠肝癌与cGMP水平显著增高,并伴有相关酶活性的变化。

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  • 胰腺癌细胞CD10基因表达与患者术后存活率的关系探讨

    廖德贵;黄世章;缪秋玲;

    目的探讨CD10在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征和术后存活率的关系。方法采用免疫组织化学方法,检测83例胰腺癌和10例正常胰腺组织中CD10的表达。分析CD10在胰腺癌中的表达与临床病理特征和预后之间的相关性。结果胰腺癌中CD10的表达率随着临床TNM分期的增加而明显增高;胰腺癌中CD10的表达阳性患者,其术后生存率明显低于CD10表达阴性患者(P<0.05)。结论胰腺癌中CD10的高表达与TNM分期高有关。CD10在胰腺癌的发展、转移及预后中可能发挥重要作用,可作为临床评价胰腺癌生物学行为及评估预后的指标之一。

    2011年04期 v.18;No.146 503-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 胰腺癌细胞CD10基因表达与患者术后存活率的关系探讨

    廖德贵;黄世章;缪秋玲;

    目的探讨CD10在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征和术后存活率的关系。方法采用免疫组织化学方法,检测83例胰腺癌和10例正常胰腺组织中CD10的表达。分析CD10在胰腺癌中的表达与临床病理特征和预后之间的相关性。结果胰腺癌中CD10的表达率随着临床TNM分期的增加而明显增高;胰腺癌中CD10的表达阳性患者,其术后生存率明显低于CD10表达阴性患者(P<0.05)。结论胰腺癌中CD10的高表达与TNM分期高有关。CD10在胰腺癌的发展、转移及预后中可能发挥重要作用,可作为临床评价胰腺癌生物学行为及评估预后的指标之一。

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  • HPLC法测定当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量

    凌钢;谢柳津;

    目的测当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量,为当归的质量标准提供一定的依据。方法采用HPLC法测定不同厂家当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量,实验以乙腈-0.085%磷酸液为流动相,采用梯度洗脱,流速:1.0 mL/min;柱温:25℃;检测波长:325 nm。结果不同厂家当归流浸膏中阿魏酸的含量在(0.2752~0.6094)mg/mL之间;藁本内酯的含量在(0.8186~5.8832)mg/mL之间;总固体在(3.4209~5.3632)g之间。结论不同厂家的当归流浸膏中阿魏酸、藁本内酯的含量差异较大,同一厂家不同批次的当归流浸膏中阿魏酸、藁本内酯的含量也有一定的差异,应尽快完善当归流浸膏的质量标准。

    2011年04期 v.18;No.146 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • HPLC法测定当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量

    凌钢;谢柳津;

    目的测当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量,为当归的质量标准提供一定的依据。方法采用HPLC法测定不同厂家当归流浸膏中阿魏酸和藁本内酯的含量,实验以乙腈-0.085%磷酸液为流动相,采用梯度洗脱,流速:1.0 mL/min;柱温:25℃;检测波长:325 nm。结果不同厂家当归流浸膏中阿魏酸的含量在(0.2752~0.6094)mg/mL之间;藁本内酯的含量在(0.8186~5.8832)mg/mL之间;总固体在(3.4209~5.3632)g之间。结论不同厂家的当归流浸膏中阿魏酸、藁本内酯的含量差异较大,同一厂家不同批次的当归流浸膏中阿魏酸、藁本内酯的含量也有一定的差异,应尽快完善当归流浸膏的质量标准。

    2011年04期 v.18;No.146 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • p38和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

    李桂莲;王蓁;韩如峰;

    目的探讨丝裂原活化蛋白激酶(p38)与缺氧诱导因子(HIF-1α)在卵巢肿瘤组织中的表达及相关性。方法选取上皮性卵巢癌组织60例,交界性上皮性卵巢肿瘤组织21例,良性上皮性卵巢肿瘤组织30例作为实验组,正常卵巢组织30例作为对照组。用免疫组织化学方法检测p38与HIF-1α在上述不同组织中的表达。结果 p38和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织、交界性上皮性卵巢肿瘤组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织中的表达率分别为75.0%,66.7%,36.7%,26.7%和65%,57.1%,26.7%,23.3%,卵巢癌组、交界性卵巢肿瘤组与对照组比较差别有显著性(P<0.05),而良性卵巢肿瘤组织与对照组比较差别无显著性(P>0.05);二者的表达与上皮性卵巢癌组织临床分期、组织学分级、及淋巴结转移显著相关(P<0.05),且随临床分期增加、分化降低及淋巴转移而增强(P<0.05)。p38和HIF-1α在卵巢上皮性肿瘤中的表达密切相关(r=0.994,P<0.05)。结论 p38和HIF-1α与卵巢癌发生发展生物学行为有关,p38可能是调控HIF-1α的重要因子。

    2011年04期 v.18;No.146 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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  • p38和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

    李桂莲;王蓁;韩如峰;

    目的探讨丝裂原活化蛋白激酶(p38)与缺氧诱导因子(HIF-1α)在卵巢肿瘤组织中的表达及相关性。方法选取上皮性卵巢癌组织60例,交界性上皮性卵巢肿瘤组织21例,良性上皮性卵巢肿瘤组织30例作为实验组,正常卵巢组织30例作为对照组。用免疫组织化学方法检测p38与HIF-1α在上述不同组织中的表达。结果 p38和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织、交界性上皮性卵巢肿瘤组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织中的表达率分别为75.0%,66.7%,36.7%,26.7%和65%,57.1%,26.7%,23.3%,卵巢癌组、交界性卵巢肿瘤组与对照组比较差别有显著性(P<0.05),而良性卵巢肿瘤组织与对照组比较差别无显著性(P>0.05);二者的表达与上皮性卵巢癌组织临床分期、组织学分级、及淋巴结转移显著相关(P<0.05),且随临床分期增加、分化降低及淋巴转移而增强(P<0.05)。p38和HIF-1α在卵巢上皮性肿瘤中的表达密切相关(r=0.994,P<0.05)。结论 p38和HIF-1α与卵巢癌发生发展生物学行为有关,p38可能是调控HIF-1α的重要因子。

    2011年04期 v.18;No.146 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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资讯

论著_临床研究

  • 混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

    潘华;何大川;

    目的评价混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 34例胫骨平台骨折患者,采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗。结果术后疗效:优19例(55.88%)、良9例(26.47%)、可3例(8.83%)、差3例(8.83%),优良率达82.35%。2例患者出现延迟愈合,1例患者出现骨折畸形愈合。34例患者无皮肤坏死及手术感染。结论采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折,疗效可靠,并发症少。

    2011年04期 v.18;No.146 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

    潘华;何大川;

    目的评价混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 34例胫骨平台骨折患者,采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗。结果术后疗效:优19例(55.88%)、良9例(26.47%)、可3例(8.83%)、差3例(8.83%),优良率达82.35%。2例患者出现延迟愈合,1例患者出现骨折畸形愈合。34例患者无皮肤坏死及手术感染。结论采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折,疗效可靠,并发症少。

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  • 胆囊息肉样病变的螺旋CT增强扫描及超声诊断与病理对照的比较研究

    李富;罗衡;包利文;罗红;肖利华;

    目的评估螺旋CT增强扫描及超声鉴别诊断胆囊息肉样病变良、恶性的临床应用价值。方法对照研究术前均经螺旋CT增强扫描及超声诊断并经病理证实为胆囊息肉样病变的18例患者的影像表现与病理结果,包括良性病变:胆囊胆固醇性息肉、炎性息肉、厚壁性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤;恶性病变:胆囊腺癌、小胆囊癌。结果 18例胆囊息肉样病变,恶性占7例,良性占11例;螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变6例,定性准确率85.71%(6/7),超声诊断胆囊息肉样病变恶变5例,定性准确率71.43%(5/7);在11例良性病变中,螺旋CT增强扫描与病理诊断符合7例,准确率63.64%(7/11),超声检查与病理诊断符合10例,准确率90.91%(10/11)。结论螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变有优势,优于超声检查,但两者都不能确定其组织学类型;而超声检查对胆囊息肉样病变良性病变的分型优于螺旋CT增强扫描,对胆囊胆固醇性息肉的诊断更具特征性。

    2011年04期 v.18;No.146 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
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  • 胆囊息肉样病变的螺旋CT增强扫描及超声诊断与病理对照的比较研究

    李富;罗衡;包利文;罗红;肖利华;

    目的评估螺旋CT增强扫描及超声鉴别诊断胆囊息肉样病变良、恶性的临床应用价值。方法对照研究术前均经螺旋CT增强扫描及超声诊断并经病理证实为胆囊息肉样病变的18例患者的影像表现与病理结果,包括良性病变:胆囊胆固醇性息肉、炎性息肉、厚壁性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤;恶性病变:胆囊腺癌、小胆囊癌。结果 18例胆囊息肉样病变,恶性占7例,良性占11例;螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变6例,定性准确率85.71%(6/7),超声诊断胆囊息肉样病变恶变5例,定性准确率71.43%(5/7);在11例良性病变中,螺旋CT增强扫描与病理诊断符合7例,准确率63.64%(7/11),超声检查与病理诊断符合10例,准确率90.91%(10/11)。结论螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变有优势,优于超声检查,但两者都不能确定其组织学类型;而超声检查对胆囊息肉样病变良性病变的分型优于螺旋CT增强扫描,对胆囊胆固醇性息肉的诊断更具特征性。

    2011年04期 v.18;No.146 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
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  • 腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌的近期临床疗效分析

    李悦;曹良启;彭和平;杨学伟;宋笑冬;

    目的探讨腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 39例晚期胰腺癌患者随机分为两组,治疗组19例采用腹腔镜联合光动力治疗,对照组20例为常规治疗,包括化疗,放疗,内置架植入和开腹姑息手术等。结果治疗组死亡率为15.8%(3/19),对照组死亡率为25.0%(5/20)。两组死亡率相比无明显统计学差异(χ2=0.507,P>0.05)。两组治疗前后白细胞计数无明显差异(P>0.05);两组治疗后第7天TBIL水平的变化较治疗前显著性降低(P<0.05)。治疗后第7天复查肿瘤标记物发现,两组CA199和CA125水平较治疗前显著降低,治疗组CA199水平显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌安全有效。

    2011年04期 v.18;No.146 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K]
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  • 腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌的近期临床疗效分析

    李悦;曹良启;彭和平;杨学伟;宋笑冬;

    目的探讨腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 39例晚期胰腺癌患者随机分为两组,治疗组19例采用腹腔镜联合光动力治疗,对照组20例为常规治疗,包括化疗,放疗,内置架植入和开腹姑息手术等。结果治疗组死亡率为15.8%(3/19),对照组死亡率为25.0%(5/20)。两组死亡率相比无明显统计学差异(χ2=0.507,P>0.05)。两组治疗前后白细胞计数无明显差异(P>0.05);两组治疗后第7天TBIL水平的变化较治疗前显著性降低(P<0.05)。治疗后第7天复查肿瘤标记物发现,两组CA199和CA125水平较治疗前显著降低,治疗组CA199水平显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合光动力治疗晚期胰腺癌安全有效。

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  • CT动态增强对不典型肝脓肿的诊断价值

    李金华;

    目的探讨CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性总结经临床证实26例肝脓肿病人的CT平扫及多期增强扫描表现,分析其CT特点。结果不典型细菌性肝脓肿CT平扫表现为低密度影,增强动脉期病灶周围一过性肝段性强化,病灶分隔轻度强化;门脉期持续性强化,延迟期病灶范围缩小。结论 CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断具有特征性,对提高肝脓肿的诊断率和鉴别诊断均有重要价值。

    2011年04期 v.18;No.146 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • CT动态增强对不典型肝脓肿的诊断价值

    李金华;

    目的探讨CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性总结经临床证实26例肝脓肿病人的CT平扫及多期增强扫描表现,分析其CT特点。结果不典型细菌性肝脓肿CT平扫表现为低密度影,增强动脉期病灶周围一过性肝段性强化,病灶分隔轻度强化;门脉期持续性强化,延迟期病灶范围缩小。结论 CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断具有特征性,对提高肝脓肿的诊断率和鉴别诊断均有重要价值。

    2011年04期 v.18;No.146 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 腹腔镜下隐睾诊治的临床应用研究

    文卫军;郑抗洪;石宇强;张汝正;梁光远;卢苇;翁志篷;

    目的探讨腹腔镜在隐睾诊治的应用价值。方法 20例隐睾病人,随机分为两组,腹腔镜组10例,开放手术组10例。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院费用等各项临床指标。结果两组的手术时间、术中出血量、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后住院时间短于开放手术组,差异有统计学意义(t=2.702,P<0.01)。结论腹腔镜诊治隐睾是一种有较强适应症的方法,可以代替开放手术,值得在临床推广应用。

    2011年04期 v.18;No.146 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 腹腔镜下隐睾诊治的临床应用研究

    文卫军;郑抗洪;石宇强;张汝正;梁光远;卢苇;翁志篷;

    目的探讨腹腔镜在隐睾诊治的应用价值。方法 20例隐睾病人,随机分为两组,腹腔镜组10例,开放手术组10例。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院费用等各项临床指标。结果两组的手术时间、术中出血量、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后住院时间短于开放手术组,差异有统计学意义(t=2.702,P<0.01)。结论腹腔镜诊治隐睾是一种有较强适应症的方法,可以代替开放手术,值得在临床推广应用。

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  • 染色内镜联合靶向取材诊断大肠平坦型病变的研究

    袁帅;吴又明;李锐强;宋慧东;

    目的联合使用色素内镜技术和靶向取材技术,提高大肠平坦型病变的诊断水平。方法常规结肠镜检查发现平坦型病变34例,通过肠镜活检孔于病变部位喷洒靛胭脂染色剂,观察病变范围和腺管开口类型,经粘膜剥离术切除病变组织,所切除病变组织分别行常规随机取材和实体显微镜下靶向取材,对照两者取材方法在病理学诊断上的差异性。结果色素内镜联合靶向取材技术组病理结果:炎症性病变6例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉24例(腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变18例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变6例);对照组炎症性病变12例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉18例(腺瘤性息肉伴低级别上皮内廇变17例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内廇变1例)。两组在高级别上皮内廇变的检出率上有差异性(P<0.05)。结论大肠平坦型病变具有较高的恶变倾向,色素内镜联合靶向取材技术有助于提高大肠平坦型病变的诊断率,并有望提高大肠早期癌和癌前病变的检出率。

    2011年04期 v.18;No.146 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 染色内镜联合靶向取材诊断大肠平坦型病变的研究

    袁帅;吴又明;李锐强;宋慧东;

    目的联合使用色素内镜技术和靶向取材技术,提高大肠平坦型病变的诊断水平。方法常规结肠镜检查发现平坦型病变34例,通过肠镜活检孔于病变部位喷洒靛胭脂染色剂,观察病变范围和腺管开口类型,经粘膜剥离术切除病变组织,所切除病变组织分别行常规随机取材和实体显微镜下靶向取材,对照两者取材方法在病理学诊断上的差异性。结果色素内镜联合靶向取材技术组病理结果:炎症性病变6例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉24例(腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变18例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变6例);对照组炎症性病变12例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉18例(腺瘤性息肉伴低级别上皮内廇变17例,腺瘤性息肉伴高级别上皮内廇变1例)。两组在高级别上皮内廇变的检出率上有差异性(P<0.05)。结论大肠平坦型病变具有较高的恶变倾向,色素内镜联合靶向取材技术有助于提高大肠平坦型病变的诊断率,并有望提高大肠早期癌和癌前病变的检出率。

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  • 高血压性心脏病患者血管内皮功能的超声研究

    郝宝顺;张辉;刘勇;刘金来;陈璘;

    目的研究高血压性心脏病患者的血管内皮功能。方法高血压性心脏病组30例、高血压组32例及正常对照组21例,应用高分辨率彩色超声诊断仪,在基础状态、反应性充血及含服硝酸甘油后测定肱动脉血管内径、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血管内径变化率;肱动脉基础血流量、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血流量及其变化率以评定肱动脉血流介导的血管舒张功能。结果①与正常对照组相比,高血压性心脏病组和高血压组的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能均明显降低(P<0.05);②同高血压组相比,高血压性心脏病组患者的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能进一步降低(P<0.05);③高血压性心脏病组患者内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂(主要是甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇)以及病程呈负相关。结论①高血压性心脏病组患者比高血压组患者血管内皮功能损害更明显,提示血管内皮功能损害可能是高血压性心脏病发生、发展的机制之一。②高血压性心脏病患者的血管内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂和病程呈负相关。③作为一种无创性检测血管内皮功能的方法,血管彩色超声检查具有简单方便、重复性好、准确度高等优点。

    2011年04期 v.18;No.146 522-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 高血压性心脏病患者血管内皮功能的超声研究

    郝宝顺;张辉;刘勇;刘金来;陈璘;

    目的研究高血压性心脏病患者的血管内皮功能。方法高血压性心脏病组30例、高血压组32例及正常对照组21例,应用高分辨率彩色超声诊断仪,在基础状态、反应性充血及含服硝酸甘油后测定肱动脉血管内径、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血管内径变化率;肱动脉基础血流量、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血流量及其变化率以评定肱动脉血流介导的血管舒张功能。结果①与正常对照组相比,高血压性心脏病组和高血压组的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能均明显降低(P<0.05);②同高血压组相比,高血压性心脏病组患者的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能进一步降低(P<0.05);③高血压性心脏病组患者内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂(主要是甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇)以及病程呈负相关。结论①高血压性心脏病组患者比高血压组患者血管内皮功能损害更明显,提示血管内皮功能损害可能是高血压性心脏病发生、发展的机制之一。②高血压性心脏病患者的血管内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂和病程呈负相关。③作为一种无创性检测血管内皮功能的方法,血管彩色超声检查具有简单方便、重复性好、准确度高等优点。

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  • 无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗与临床效果

    邹德波;张凯宁;吴莹光;张虎;任延军;杨允;

    目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的手术时机和治疗效果。方法对35例手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤病例进行回顾性分析,分组比较患者手术前后的美国脊髓损伤学会脊髓损害分级、日本骨科学会颈髓损害功能评分及神经功能改善情况,观察临床效果。结果术后患者的脊髓损害分级、颈髓损害功能评分均较术前显著提高;早期手术组术后3月及术后12月神经功能改善率分别为(58±35)%和(63±34)%,延期手术组同期神经功能改善率为(34±32)%和(40±32)%,早期手术组比延期手术组同期神经功能改善明显,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论无骨折脱位型颈髓损伤存在着病理学基础,应当根据其特点早期采取手术治疗,治疗效果确切。

    2011年04期 v.18;No.146 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • 无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗与临床效果

    邹德波;张凯宁;吴莹光;张虎;任延军;杨允;

    目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的手术时机和治疗效果。方法对35例手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤病例进行回顾性分析,分组比较患者手术前后的美国脊髓损伤学会脊髓损害分级、日本骨科学会颈髓损害功能评分及神经功能改善情况,观察临床效果。结果术后患者的脊髓损害分级、颈髓损害功能评分均较术前显著提高;早期手术组术后3月及术后12月神经功能改善率分别为(58±35)%和(63±34)%,延期手术组同期神经功能改善率为(34±32)%和(40±32)%,早期手术组比延期手术组同期神经功能改善明显,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论无骨折脱位型颈髓损伤存在着病理学基础,应当根据其特点早期采取手术治疗,治疗效果确切。

    2011年04期 v.18;No.146 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • 帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼术后痛觉过敏的量效关系

    苏志源;陈郡兴;谭正玲;詹鸿;

    目的探讨帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的量效关系。方法选择我院2010年1~6月期间,择期全麻下妇科腹腔镜手术患者40例,年龄19~45岁,体重45~70 kg,ASA I~II级。静脉注射芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管行全凭静脉全麻。术中静脉输注0.12μg.kg-1.min-1瑞芬太尼和75~200 mg.kg-1.min-1丙泊酚,间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉。麻醉诱导后,采用序贯法静脉注射帕瑞昔布钠,初始剂量为0.6 mg/kg,相邻梯度为0.2 mg/kg,采用概率单位法计算患者术后痛觉过敏抑制时(气管拔管后10 min时VAS评分<4分)帕瑞昔布钠的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间。结果帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50(95%可信区间)为0.63 mg/kg(0.52mg/kg~0.75 mg/kg),ED95(95%可信区间)为1.10 mg/kg(0.86 mg/kg~2.81 mg/kg)。结论帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50和ED95分别为0.63 mg/kg和1.10 mg/kg。

    2011年04期 v.18;No.146 528-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • 帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼术后痛觉过敏的量效关系

    苏志源;陈郡兴;谭正玲;詹鸿;

    目的探讨帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的量效关系。方法选择我院2010年1~6月期间,择期全麻下妇科腹腔镜手术患者40例,年龄19~45岁,体重45~70 kg,ASA I~II级。静脉注射芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管行全凭静脉全麻。术中静脉输注0.12μg.kg-1.min-1瑞芬太尼和75~200 mg.kg-1.min-1丙泊酚,间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉。麻醉诱导后,采用序贯法静脉注射帕瑞昔布钠,初始剂量为0.6 mg/kg,相邻梯度为0.2 mg/kg,采用概率单位法计算患者术后痛觉过敏抑制时(气管拔管后10 min时VAS评分<4分)帕瑞昔布钠的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间。结果帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50(95%可信区间)为0.63 mg/kg(0.52mg/kg~0.75 mg/kg),ED95(95%可信区间)为1.10 mg/kg(0.86 mg/kg~2.81 mg/kg)。结论帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50和ED95分别为0.63 mg/kg和1.10 mg/kg。

    2011年04期 v.18;No.146 528-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • 帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果观察

    吴志镇;张奕伟;

    目的探讨帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果。方法 42例全麻下直肠结肠癌手术患者随机分两组,每组21例。P组(帕瑞昔布组),手术开始前10分钟静脉注射帕瑞昔布40 mg(溶于生理盐水2 ml),C组(对照组)静脉注射生理盐水2 ml。手术结束使用PCIA镇痛(布托菲诺12 mg,溶于100 ml生理盐水)。分别记录2 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉评分(VAS)值,术后24 h内不良反应及PCIA自控按压次数。结果 P组在2 h、6 h、12 h VAS评分值明显小于C组,且24 h内自控按压次数小于C组(P<0.05)。24 h VAS评分值没有显著区别(P>0.05)。24 h内不良反应没有明显区别(P>0.05)。结论帕瑞昔布可以有效提高术后镇痛效果,具有安全有效性。

    2011年04期 v.18;No.146 530-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果观察

    吴志镇;张奕伟;

    目的探讨帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果。方法 42例全麻下直肠结肠癌手术患者随机分两组,每组21例。P组(帕瑞昔布组),手术开始前10分钟静脉注射帕瑞昔布40 mg(溶于生理盐水2 ml),C组(对照组)静脉注射生理盐水2 ml。手术结束使用PCIA镇痛(布托菲诺12 mg,溶于100 ml生理盐水)。分别记录2 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉评分(VAS)值,术后24 h内不良反应及PCIA自控按压次数。结果 P组在2 h、6 h、12 h VAS评分值明显小于C组,且24 h内自控按压次数小于C组(P<0.05)。24 h VAS评分值没有显著区别(P>0.05)。24 h内不良反应没有明显区别(P>0.05)。结论帕瑞昔布可以有效提高术后镇痛效果,具有安全有效性。

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  • 来氟米特联合糖皮质激素治疗类风湿性关节炎相关肾损害43例临床分析

    梁灼源;韦锋;冯明亮;石晓峰;

    目的研究来氟米特(LEF)治疗风湿性关节炎相关肾损害的疗效和安全性。方法排除药物等继发因素,经临床及肾活检确诊与类风湿性关节炎本身相关的肾损害患者43例,随机分为实验组24例(来氟米特+糖皮质激素)和对照组19例(糖皮质激素)。观察治疗12周后两组相关生化指标、疗效和不良反应,并进行评价。结果治疗12周后实验组、对照组疗效比较:实验组完全缓解8例(33.33%),显效4例(16.67%),有效5例(20.83%),无效7例(29.17%),总有效17例(70.83%);对照组完全缓解2例(10.53%),显效4例(21.05%),有效3例(15.79%),无效10例(52.63%),总有效9例(47.37%)。实验组与对照组比较,总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗类风湿性关节炎相关肾损害近期降尿蛋白疗效显著,肾功能稳定,具有较好的耐受性及安全性。

    2011年04期 v.18;No.146 532-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K]
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  • 来氟米特联合糖皮质激素治疗类风湿性关节炎相关肾损害43例临床分析

    梁灼源;韦锋;冯明亮;石晓峰;

    目的研究来氟米特(LEF)治疗风湿性关节炎相关肾损害的疗效和安全性。方法排除药物等继发因素,经临床及肾活检确诊与类风湿性关节炎本身相关的肾损害患者43例,随机分为实验组24例(来氟米特+糖皮质激素)和对照组19例(糖皮质激素)。观察治疗12周后两组相关生化指标、疗效和不良反应,并进行评价。结果治疗12周后实验组、对照组疗效比较:实验组完全缓解8例(33.33%),显效4例(16.67%),有效5例(20.83%),无效7例(29.17%),总有效17例(70.83%);对照组完全缓解2例(10.53%),显效4例(21.05%),有效3例(15.79%),无效10例(52.63%),总有效9例(47.37%)。实验组与对照组比较,总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗类风湿性关节炎相关肾损害近期降尿蛋白疗效显著,肾功能稳定,具有较好的耐受性及安全性。

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  • 局部麻醉在静脉全麻婴幼儿斜疝手术中的作用观察

    许继文;马平;张宏江;

    目的比较静脉全麻与局部麻醉复合静脉全麻在婴幼儿斜疝手术中的效果。方法 40例婴幼儿斜疝手术患者,随机分为两组,实验组(A组)局部麻醉复合静脉全麻;对照组(B组)选择静脉全麻;分别观察基础麻醉后、手术开始时、术毕清醒时BP、HR、R变化,氯胺酮用量,术毕至清醒时间,术后疼痛情况等。结果 A组较B组明显循环稳定,氯胺酮用量显著减少,术后疼痛轻微(P<0.05)。结论局部麻醉在婴幼儿斜疝手术中具有与静脉麻醉同等重要的作用,局部麻醉复合静脉全麻效果更确切、更安全。

    2011年04期 v.18;No.146 534-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 局部麻醉在静脉全麻婴幼儿斜疝手术中的作用观察

    许继文;马平;张宏江;

    目的比较静脉全麻与局部麻醉复合静脉全麻在婴幼儿斜疝手术中的效果。方法 40例婴幼儿斜疝手术患者,随机分为两组,实验组(A组)局部麻醉复合静脉全麻;对照组(B组)选择静脉全麻;分别观察基础麻醉后、手术开始时、术毕清醒时BP、HR、R变化,氯胺酮用量,术毕至清醒时间,术后疼痛情况等。结果 A组较B组明显循环稳定,氯胺酮用量显著减少,术后疼痛轻微(P<0.05)。结论局部麻醉在婴幼儿斜疝手术中具有与静脉麻醉同等重要的作用,局部麻醉复合静脉全麻效果更确切、更安全。

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  • 两种不同术后硬膜外腔自控镇痛方法的比较研究

    黄盛辉;胡旭东;何仁亮;

    目的比较两种不同术后硬膜外腔自控镇痛方法(PCEA)的镇痛效果、并发症情况以及应用成本。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在硬膜外麻醉下行下腹部手术患者80例,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组),每组40例。全部患者于腰2~3间隙穿刺行联合腰硬麻醉,向上置入硬膜外导管,术毕保留导管行硬膜外腔自控镇痛。镇痛方法为:Ⅰ组硬外导管连接50 ml一次性注射器,Ⅱ组硬外导管连接一次性病人自控镇痛泵,两组均用同一配方镇痛药液。观察两组患者的镇痛效果,镇痛液用量和并发症情况,计算两种方法的应用成本。结果两组镇痛液用量比较,Ⅰ组明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义[(56.0±9.5)ml vs(78.2±10.2)ml,P<0.05];两组镇痛效果比较差异无显著性意义(P>0.05);两组并发症比较,Ⅰ组低血压发生率高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组恶心呕吐和尿潴留的发生率低于Ⅱ组(P<0.05);应用成本Ⅰ组明显低于Ⅱ组[(73.5±12.4)元vs(258.5±21.8)元,P<0.05]。结论通过硬外导管连接一次性注射器或一次性病人自控镇痛泵,行PCEA均可取得满意的镇痛效果,但前者用药量少,应用成本低,低血压并发症较多;后者用药量大,应用成本大,恶心呕吐和尿潴留并发症较多。

    2011年04期 v.18;No.146 536-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 两种不同术后硬膜外腔自控镇痛方法的比较研究

    黄盛辉;胡旭东;何仁亮;

    目的比较两种不同术后硬膜外腔自控镇痛方法(PCEA)的镇痛效果、并发症情况以及应用成本。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在硬膜外麻醉下行下腹部手术患者80例,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组),每组40例。全部患者于腰2~3间隙穿刺行联合腰硬麻醉,向上置入硬膜外导管,术毕保留导管行硬膜外腔自控镇痛。镇痛方法为:Ⅰ组硬外导管连接50 ml一次性注射器,Ⅱ组硬外导管连接一次性病人自控镇痛泵,两组均用同一配方镇痛药液。观察两组患者的镇痛效果,镇痛液用量和并发症情况,计算两种方法的应用成本。结果两组镇痛液用量比较,Ⅰ组明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义[(56.0±9.5)ml vs(78.2±10.2)ml,P<0.05];两组镇痛效果比较差异无显著性意义(P>0.05);两组并发症比较,Ⅰ组低血压发生率高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组恶心呕吐和尿潴留的发生率低于Ⅱ组(P<0.05);应用成本Ⅰ组明显低于Ⅱ组[(73.5±12.4)元vs(258.5±21.8)元,P<0.05]。结论通过硬外导管连接一次性注射器或一次性病人自控镇痛泵,行PCEA均可取得满意的镇痛效果,但前者用药量少,应用成本低,低血压并发症较多;后者用药量大,应用成本大,恶心呕吐和尿潴留并发症较多。

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  • 鞍区Rathke囊肿的MRI诊断价值

    李春高;张东友;蒋宇宏;高小玲;

    目的探讨鞍区Rathke囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的鞍区Rathke囊肿的MRI资料。结果 5例囊肿均由鞍内向鞍上延伸,呈哑铃型,边界清楚,囊壁菲薄。囊液T1WI低信号T2WI高信号3例,T1WIT2WI囊液均为高信号2例,囊壁见线样增强1例。结论典型鞍区Rathke囊肿的MRI表现具有一定的特征性,术前正确诊断有可能,但需密切结合临床,并与垂体瘤、颅咽管瘤鉴别。

    2011年04期 v.18;No.146 538-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 鞍区Rathke囊肿的MRI诊断价值

    李春高;张东友;蒋宇宏;高小玲;

    目的探讨鞍区Rathke囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的鞍区Rathke囊肿的MRI资料。结果 5例囊肿均由鞍内向鞍上延伸,呈哑铃型,边界清楚,囊壁菲薄。囊液T1WI低信号T2WI高信号3例,T1WIT2WI囊液均为高信号2例,囊壁见线样增强1例。结论典型鞍区Rathke囊肿的MRI表现具有一定的特征性,术前正确诊断有可能,但需密切结合临床,并与垂体瘤、颅咽管瘤鉴别。

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  • 标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    温玉婷;

    目的观察标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将86例AECOPD患者随机分为对照组(A组,n=44)和治疗组(B组,n=42)。A组为抗生素及氧疗等基础治疗,B组为基础治疗外加口服标准桃金娘油治疗,300 mg×3次/天;14天后分别测定两组患者临床症状、生活质量及血气分析、肺功能等指标。结果 A、B组用药后临床症状评分为(4.6±0.8)分及(3.8±0.9)分;生活质量评分为:(7.2±0.9)分及(6.3±1.1)分。治疗组较对照组在治疗后临床症状、生活质量评分下降更显著;比较PaO2、PaCO2、氧合指数、肺通气功能等指标改善程度B组亦明显优于A组(P<0.05)。结论标准桃金娘油可改善AECOPD患者血气、肺功能及临床症状,提高生活质量,其作用机制可能与减轻气道炎症、修复气道粘液-纤毛清除功能有关。

    2011年04期 v.18;No.146 540-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
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  • 标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    温玉婷;

    目的观察标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将86例AECOPD患者随机分为对照组(A组,n=44)和治疗组(B组,n=42)。A组为抗生素及氧疗等基础治疗,B组为基础治疗外加口服标准桃金娘油治疗,300 mg×3次/天;14天后分别测定两组患者临床症状、生活质量及血气分析、肺功能等指标。结果 A、B组用药后临床症状评分为(4.6±0.8)分及(3.8±0.9)分;生活质量评分为:(7.2±0.9)分及(6.3±1.1)分。治疗组较对照组在治疗后临床症状、生活质量评分下降更显著;比较PaO2、PaCO2、氧合指数、肺通气功能等指标改善程度B组亦明显优于A组(P<0.05)。结论标准桃金娘油可改善AECOPD患者血气、肺功能及临床症状,提高生活质量,其作用机制可能与减轻气道炎症、修复气道粘液-纤毛清除功能有关。

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  • 小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效观察

    钟东岳;张福隆;

    目的分析小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎患者的疗效及安全性。方法 72例疱疹性咽峡炎患者分为观察组和对照组。对照组:利巴韦林,观察组:小儿柴桂退热颗粒。结果观察组总有效率为97.22%(35/36),与对照组总有效率94.44%(34/36)组间比较差异不显著(P>0.05)。观察组在体温恢复正常、流涎消失、疱疹溃疡愈合、总病程与对照组相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.01)。两组均未发现不良反应患者。结论应用小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎安全有效,能够有效缩短病程。

    2011年04期 v.18;No.146 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效观察

    钟东岳;张福隆;

    目的分析小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎患者的疗效及安全性。方法 72例疱疹性咽峡炎患者分为观察组和对照组。对照组:利巴韦林,观察组:小儿柴桂退热颗粒。结果观察组总有效率为97.22%(35/36),与对照组总有效率94.44%(34/36)组间比较差异不显著(P>0.05)。观察组在体温恢复正常、流涎消失、疱疹溃疡愈合、总病程与对照组相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.01)。两组均未发现不良反应患者。结论应用小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎安全有效,能够有效缩短病程。

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  • 盆底肌电刺激联合干扰电治疗脊髓损伤后尿失禁患者的疗效观察

    冯碧珍;解东风;

    目的观察盆底肌电刺激联合干扰电对脊髓损伤后尿失禁患者的治疗效果。方法本研究共选取45例不完全性脊髓损伤后尿失禁患者,分为三组进行对比实验,原始组仅采用常规治疗,对照组采用电针治疗,治疗组采用盆底肌电刺激联合干扰电治疗,治疗时间平均为3个月,通过记录残余尿量对比观察治疗结果。结果除原始组症状无明显改善外,对照组与治疗组均获得满意疗效,而治疗组治疗效果优于对照组。结论盆底肌电刺激联合干扰电治疗对脊髓损伤后尿失禁患者有显著治疗作用。

    2011年04期 v.18;No.146 544-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 盆底肌电刺激联合干扰电治疗脊髓损伤后尿失禁患者的疗效观察

    冯碧珍;解东风;

    目的观察盆底肌电刺激联合干扰电对脊髓损伤后尿失禁患者的治疗效果。方法本研究共选取45例不完全性脊髓损伤后尿失禁患者,分为三组进行对比实验,原始组仅采用常规治疗,对照组采用电针治疗,治疗组采用盆底肌电刺激联合干扰电治疗,治疗时间平均为3个月,通过记录残余尿量对比观察治疗结果。结果除原始组症状无明显改善外,对照组与治疗组均获得满意疗效,而治疗组治疗效果优于对照组。结论盆底肌电刺激联合干扰电治疗对脊髓损伤后尿失禁患者有显著治疗作用。

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  • 脑卒中患者膝过伸的对因治疗观察

    解东风;谢丽君;冯碧珍;

    目的观察对因治疗对脑卒中后偏瘫患者膝关节过伸的效果。方法 68例患者随机分成治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组在常规康复训练(基于MRP技术的功能训练)的基础上给予引起膝过伸原因的针对性训练:①臀大肌肌力训练;②腘绳肌肌力训练;③胫骨前移训练。对照组只进行常规康复训练。两组患者治疗时间均为4周。比较治疗前后膝过伸的纠正率。结果 4周后,治疗组膝过伸患者纠正30例,4例无效;对照组膝过伸患者纠正19例,15例无效,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复训练能够改善脑卒中偏瘫患者的膝过伸状态,而对因治疗对其改善情况更为理想。

    2011年04期 v.18;No.146 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 脑卒中患者膝过伸的对因治疗观察

    解东风;谢丽君;冯碧珍;

    目的观察对因治疗对脑卒中后偏瘫患者膝关节过伸的效果。方法 68例患者随机分成治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组在常规康复训练(基于MRP技术的功能训练)的基础上给予引起膝过伸原因的针对性训练:①臀大肌肌力训练;②腘绳肌肌力训练;③胫骨前移训练。对照组只进行常规康复训练。两组患者治疗时间均为4周。比较治疗前后膝过伸的纠正率。结果 4周后,治疗组膝过伸患者纠正30例,4例无效;对照组膝过伸患者纠正19例,15例无效,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复训练能够改善脑卒中偏瘫患者的膝过伸状态,而对因治疗对其改善情况更为理想。

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  • 阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症的临床研究

    邓恩平;黄汉光;李艳;

    目的比较观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症的临床疗效。方法 60例高脂血症合并高尿酸血症,随机分为两组:阿托伐他汀钙组30例,口服阿托伐他汀钙20 mg;辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀20 mg;均每晚睡前顿服1次,疗程8周。对比两组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化。结果两组治疗后TC、LDL-C、TG均有降低和HDL-C升高(P<0.05);但治疗后阿托伐他汀钙组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而辛伐他汀组下降不明显(P>0.05);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有较好的降脂外,还有降低血尿酸作用。所以对高脂血症合并高尿酸血症患者应首选阿托伐他汀钙。

    2011年04期 v.18;No.146 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症的临床研究

    邓恩平;黄汉光;李艳;

    目的比较观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症的临床疗效。方法 60例高脂血症合并高尿酸血症,随机分为两组:阿托伐他汀钙组30例,口服阿托伐他汀钙20 mg;辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀20 mg;均每晚睡前顿服1次,疗程8周。对比两组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化。结果两组治疗后TC、LDL-C、TG均有降低和HDL-C升高(P<0.05);但治疗后阿托伐他汀钙组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而辛伐他汀组下降不明显(P>0.05);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有较好的降脂外,还有降低血尿酸作用。所以对高脂血症合并高尿酸血症患者应首选阿托伐他汀钙。

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  • 早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂与胃癌术后早期并发症发生的关系探讨

    马二民;王洁实;葛晓霞;雷璐;花亚伟;

    目的探讨胃癌术后早期肠内营养加调节肠道菌群制剂与胃癌术后早期并发症发生的关系。方法回顾性分析我科2008~2010年早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂的胃癌术后患者36例与早期肠内营养未加调节肠道菌群制剂的胃癌术后患者38例发生早期并发症的临床资料。患者的胃癌分期,术前身体状况评估,手术方法,手术时间无明显差异。结果两组患者术后发生腹泻(或腹胀)、感染(腹腔,肺部及其胸腔)、吻合口漏、肠梗阻、全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合症(MODS)等的发生率分别为19.4%和39.4%(P<0.05)、2.5%和3.5%(P>0.05)、2.0%和2.2%(P>0.05)、1.5%和2.8%(P>0.05)、2.2%和11.6%(P<0.05)、0%和0.08%(P<0.00)。结论早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂是减少胃癌患者术后早期并发症的重要措施之一。

    2011年04期 v.18;No.146 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂与胃癌术后早期并发症发生的关系探讨

    马二民;王洁实;葛晓霞;雷璐;花亚伟;

    目的探讨胃癌术后早期肠内营养加调节肠道菌群制剂与胃癌术后早期并发症发生的关系。方法回顾性分析我科2008~2010年早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂的胃癌术后患者36例与早期肠内营养未加调节肠道菌群制剂的胃癌术后患者38例发生早期并发症的临床资料。患者的胃癌分期,术前身体状况评估,手术方法,手术时间无明显差异。结果两组患者术后发生腹泻(或腹胀)、感染(腹腔,肺部及其胸腔)、吻合口漏、肠梗阻、全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合症(MODS)等的发生率分别为19.4%和39.4%(P<0.05)、2.5%和3.5%(P>0.05)、2.0%和2.2%(P>0.05)、1.5%和2.8%(P>0.05)、2.2%和11.6%(P<0.05)、0%和0.08%(P<0.00)。结论早期肠内营养支持加调节肠道菌群制剂是减少胃癌患者术后早期并发症的重要措施之一。

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  • 外科手术治疗高血压脑出血64例分析

    潘建华;陈臻;

    目的对比两种外科手术治疗高血压脑出血的近远期疗效。方法选取我院近两年收治的高血压脑出血患者64例,随机平分为2组,其中治疗组32例采用微创手术治疗,对照组32例采用开颅手术治疗。结果治疗组32例有效率为78.1%,对照组有效率为50.0%,治疗组的近期疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组预后良好率为50.0%,对照组预后良好率为25.0%,治疗组的远期疗效也明显好于对照组(P<0.05)。结论外科手术是治疗高血压脑出血的主要办法,其中微创术操作进颅快,定位准确,直视下血肿清除彻底,能有效降低病死率,提高近期和远期疗效,是高血压脑出血较为理想的手术方法。

    2011年04期 v.18;No.146 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 外科手术治疗高血压脑出血64例分析

    潘建华;陈臻;

    目的对比两种外科手术治疗高血压脑出血的近远期疗效。方法选取我院近两年收治的高血压脑出血患者64例,随机平分为2组,其中治疗组32例采用微创手术治疗,对照组32例采用开颅手术治疗。结果治疗组32例有效率为78.1%,对照组有效率为50.0%,治疗组的近期疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组预后良好率为50.0%,对照组预后良好率为25.0%,治疗组的远期疗效也明显好于对照组(P<0.05)。结论外科手术是治疗高血压脑出血的主要办法,其中微创术操作进颅快,定位准确,直视下血肿清除彻底,能有效降低病死率,提高近期和远期疗效,是高血压脑出血较为理想的手术方法。

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  • VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用

    龙晖;王愉思;

    目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢创伤应用中的作用。方法回顾分析湖南省人民医院创伤科2010年3月至2010年9月因四肢创伤应用负压封闭引流术的63例病人的临床特点和治疗方法。结果急性创伤致皮肤及软组织缺损患者行VSD后一次性植皮全部成活。感染创面并肌腱、骨外露患者经VSD覆盖负压吸引1~3次后感染全部得到控制。一次性植皮后12例全部成活,5例部分存活且无肌腱、骨外露,少部分未成活的小创面经再次植皮后完全消灭创面。结论对于四肢性创伤所致皮肤软组织缺损以及创面感染患者,及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,是临床上治疗四肢创伤有效的修复方法。

    2011年04期 v.18;No.146 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用

    龙晖;王愉思;

    目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢创伤应用中的作用。方法回顾分析湖南省人民医院创伤科2010年3月至2010年9月因四肢创伤应用负压封闭引流术的63例病人的临床特点和治疗方法。结果急性创伤致皮肤及软组织缺损患者行VSD后一次性植皮全部成活。感染创面并肌腱、骨外露患者经VSD覆盖负压吸引1~3次后感染全部得到控制。一次性植皮后12例全部成活,5例部分存活且无肌腱、骨外露,少部分未成活的小创面经再次植皮后完全消灭创面。结论对于四肢性创伤所致皮肤软组织缺损以及创面感染患者,及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,是临床上治疗四肢创伤有效的修复方法。

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  • 患者不配合磁共振检查的临床分析

    杨宏美;周强;宗莉;

    目的探讨患者不配合磁共振检查的解决方法。方法针对不同患者出现的不同情况,采取相应的措施和心理辅导。结果保证病人安全、顺利接受磁共振检查,从而获得满意的检查效果。结论做好不配合患者的磁共振检查工作,对临床实际工作具有一定的指导意义。

    2011年04期 v.18;No.146 556-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 患者不配合磁共振检查的临床分析

    杨宏美;周强;宗莉;

    目的探讨患者不配合磁共振检查的解决方法。方法针对不同患者出现的不同情况,采取相应的措施和心理辅导。结果保证病人安全、顺利接受磁共振检查,从而获得满意的检查效果。结论做好不配合患者的磁共振检查工作,对临床实际工作具有一定的指导意义。

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  • 得舒特、双歧杆菌四联活菌联合黛力新治疗肠易激综合征

    张振辉;

    目的探讨得舒特、双歧杆菌四联活菌和黛力新联合使用治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法于我院选择269例IBS患者随机分成A、B、C三个组,A组98例口服得舒特50 mg,3次/d,双歧杆菌四联活菌1.5 g,3次/d,黛力新1片,1次/d;B组85例给予口服得舒特50 mg,3次/d,双歧杆菌四联活菌1.5 g,3次/d;C组86例口服得舒特50 mg,3次/d,黛力新1片,1次/d。三组治疗均于4周后比较疗效,观察服药前后IBS的症状、大便性状情况及抑郁状态,并进行量化评分比较。结果 A、B、C三种疗法治疗肠易激综合征有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),通过各组疗法间的两两比较,A与B、A与C组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论得舒特、双歧杆菌四联活菌、黛力新合用治疗IBS比得舒特联合双歧杆菌四联活菌及得舒特联合黛力新的效果要好。

    2011年04期 v.18;No.146 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 得舒特、双歧杆菌四联活菌联合黛力新治疗肠易激综合征

    张振辉;

    目的探讨得舒特、双歧杆菌四联活菌和黛力新联合使用治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法于我院选择269例IBS患者随机分成A、B、C三个组,A组98例口服得舒特50 mg,3次/d,双歧杆菌四联活菌1.5 g,3次/d,黛力新1片,1次/d;B组85例给予口服得舒特50 mg,3次/d,双歧杆菌四联活菌1.5 g,3次/d;C组86例口服得舒特50 mg,3次/d,黛力新1片,1次/d。三组治疗均于4周后比较疗效,观察服药前后IBS的症状、大便性状情况及抑郁状态,并进行量化评分比较。结果 A、B、C三种疗法治疗肠易激综合征有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),通过各组疗法间的两两比较,A与B、A与C组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论得舒特、双歧杆菌四联活菌、黛力新合用治疗IBS比得舒特联合双歧杆菌四联活菌及得舒特联合黛力新的效果要好。

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  • 中西药结合治疗男性精子异常性不育症21例疗效观察

    谢元平;王柳均;吴湘;陈和亮;

    目的评价中西药结合治疗男性精子异常性不育症的临床效果。方法 42例符合精子异常症标准的男性不育症患者分为治疗组与对照组各21例,对照组采用盐酸左氧氟沙星胶囊结合维生素治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上加用自拟中药汤治疗。结果经过治疗后,治疗组的有效率为95.2%,对照组的有效率为71.4%,治疗组的总有效率明显好于对照组。经过治疗后,治疗组的精子质量三项有明显地提高,而对照组精子质量改善不大。结论选取中药配合西药的中西医结合疗法,可大大提高精子异常症的治疗效果,可作为治疗男性精子异常症的一项治疗方法选择。

    2011年04期 v.18;No.146 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 中西药结合治疗男性精子异常性不育症21例疗效观察

    谢元平;王柳均;吴湘;陈和亮;

    目的评价中西药结合治疗男性精子异常性不育症的临床效果。方法 42例符合精子异常症标准的男性不育症患者分为治疗组与对照组各21例,对照组采用盐酸左氧氟沙星胶囊结合维生素治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上加用自拟中药汤治疗。结果经过治疗后,治疗组的有效率为95.2%,对照组的有效率为71.4%,治疗组的总有效率明显好于对照组。经过治疗后,治疗组的精子质量三项有明显地提高,而对照组精子质量改善不大。结论选取中药配合西药的中西医结合疗法,可大大提高精子异常症的治疗效果,可作为治疗男性精子异常症的一项治疗方法选择。

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  • 周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用分析

    刘天斌;谢小娟;周凤;

    目的评价周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用效果。方法 12例二次剖宫产产妇分为两组,观察组采用周氏剖宫产子宫切口治疗,对照组采用常规子宫下段切口治疗。结果观察组孕妇的手术时间、出血量和胎儿娩出时间都明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组仅1例切口轻度撕裂,对照组有5例切口撕裂;观察组新生儿窒息发生2例,对照组窒息发生6例。切口撕裂和新生儿窒息发生率相比也有显著性差异(P<0.05)。结论周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中应用效果好,缩短了手术时间与胎儿娩出时间,减少了出血量,减少了术后并发症,值得临床推广应用。

    2011年04期 v.18;No.146 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用分析

    刘天斌;谢小娟;周凤;

    目的评价周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用效果。方法 12例二次剖宫产产妇分为两组,观察组采用周氏剖宫产子宫切口治疗,对照组采用常规子宫下段切口治疗。结果观察组孕妇的手术时间、出血量和胎儿娩出时间都明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组仅1例切口轻度撕裂,对照组有5例切口撕裂;观察组新生儿窒息发生2例,对照组窒息发生6例。切口撕裂和新生儿窒息发生率相比也有显著性差异(P<0.05)。结论周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中应用效果好,缩短了手术时间与胎儿娩出时间,减少了出血量,减少了术后并发症,值得临床推广应用。

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  • 超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用分析

    李燕萍;陈伟生;朱小韵;

    目的探讨超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值。方法对32例中老年心脑血管疾病患者与32例体格检查健康者进行超声颈动脉检测。结果观察组斑块检出率及IMT增厚明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组病例检查出60处颈动脉斑块,斑块主要位于颈动脉分叉处,多数为扁平斑和软斑。结论颈动脉超声检查作为一种易于重复的无创性检查手段,诊断效果好,可提高斑块检出率与观察IMT增厚现象。对心脑血管疾病患者早期合理进行有效预防和治疗具有十分重要的临床意义,值得临床推广。

    2011年04期 v.18;No.146 564-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用分析

    李燕萍;陈伟生;朱小韵;

    目的探讨超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值。方法对32例中老年心脑血管疾病患者与32例体格检查健康者进行超声颈动脉检测。结果观察组斑块检出率及IMT增厚明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组病例检查出60处颈动脉斑块,斑块主要位于颈动脉分叉处,多数为扁平斑和软斑。结论颈动脉超声检查作为一种易于重复的无创性检查手段,诊断效果好,可提高斑块检出率与观察IMT增厚现象。对心脑血管疾病患者早期合理进行有效预防和治疗具有十分重要的临床意义,值得临床推广。

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  • 度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床观察

    于建博;王小兵;于涛;杨秀萍;

    目的观察度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床疗效及安全性。方法确诊的60例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。两组患者均给予调整饮食结构、胰岛素强化治疗控制血糖达标,改善循环,维生素B1、B12营养神经及对症支持等综合治疗。治疗组给予度洛西汀60 mg,一日一次;对照组给予阿米替林25~75 mg/天;四周为一疗程。采用视觉模拟评分法(visual analysis scale,VAS)对疼痛进行评定,观察两组治疗前后疼痛改善情况;同时观察记录两组的不良反应。结果两组患者治疗后疼痛均有明显改善,治疗组与对照组的疼痛均能明显减轻。治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为83.33%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。但临床短期观察度洛西汀组较阿米替林组的不良事件发生率低。结论临床短期观察度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变是一种有效的方法,且有更好的安全性和耐受性,值得进一步研究及推广使用。

    2011年04期 v.18;No.146 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床观察

    于建博;王小兵;于涛;杨秀萍;

    目的观察度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床疗效及安全性。方法确诊的60例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。两组患者均给予调整饮食结构、胰岛素强化治疗控制血糖达标,改善循环,维生素B1、B12营养神经及对症支持等综合治疗。治疗组给予度洛西汀60 mg,一日一次;对照组给予阿米替林25~75 mg/天;四周为一疗程。采用视觉模拟评分法(visual analysis scale,VAS)对疼痛进行评定,观察两组治疗前后疼痛改善情况;同时观察记录两组的不良反应。结果两组患者治疗后疼痛均有明显改善,治疗组与对照组的疼痛均能明显减轻。治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为83.33%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。但临床短期观察度洛西汀组较阿米替林组的不良事件发生率低。结论临床短期观察度洛西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变是一种有效的方法,且有更好的安全性和耐受性,值得进一步研究及推广使用。

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  • 三磷酸腺苷静脉注射治疗阵发性室上性心动过速37例临床观察

    梁天兵;

    目的探讨三磷酸腺苷(ATP)终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效剂量、有效性和安全性。方法选择在本院门诊及住院治疗的阵发性室上性心动过速患者37例,以三磷酸腺苷初始剂量0.2 mg/kg不稀释弹丸式快速静脉推注,如无效,5分钟后再以0.3 mg/kg同样方法应用。结果应用ATP初始剂量0.2 mg/kg后,36例阵发性室上性心动过速(PSVT)复律成功;另一例于0.3 mg/kg再用后复律,总成功率100%,室上速平均终止时间(36.2±15.7)秒。不良反应有胸闷(59.4%),头昏(40.5%),窦性停搏(13.5%),室性异搏(10.8%),Ⅱ°及以上房室传导阻滞(8.1%),呼吸困难(5.4%),无晕厥及死亡病例,且反应轻微均为一过性。结论三磷酸腺苷静脉注射终止阵发性室上性心动过速疗效好且可重复应用,价廉易得,且安全性高。

    2011年04期 v.18;No.146 568-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 三磷酸腺苷静脉注射治疗阵发性室上性心动过速37例临床观察

    梁天兵;

    目的探讨三磷酸腺苷(ATP)终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效剂量、有效性和安全性。方法选择在本院门诊及住院治疗的阵发性室上性心动过速患者37例,以三磷酸腺苷初始剂量0.2 mg/kg不稀释弹丸式快速静脉推注,如无效,5分钟后再以0.3 mg/kg同样方法应用。结果应用ATP初始剂量0.2 mg/kg后,36例阵发性室上性心动过速(PSVT)复律成功;另一例于0.3 mg/kg再用后复律,总成功率100%,室上速平均终止时间(36.2±15.7)秒。不良反应有胸闷(59.4%),头昏(40.5%),窦性停搏(13.5%),室性异搏(10.8%),Ⅱ°及以上房室传导阻滞(8.1%),呼吸困难(5.4%),无晕厥及死亡病例,且反应轻微均为一过性。结论三磷酸腺苷静脉注射终止阵发性室上性心动过速疗效好且可重复应用,价廉易得,且安全性高。

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  • 帕瑞昔布钠与芬太尼对预防雷米芬太尼静脉全麻苏醒期躁动的比较

    陈戟;詹鸿;

    目的探讨和比较帕瑞昔布钠与芬太尼在预防妇科腹腔镜手术雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法择期妇科腹腔镜手术患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,每组50例。三组麻醉方案相同,A组(n=50)全麻诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg;B组(n=50)术毕前20 min静注芬太尼1μg/kg;C组(n=50)术毕前20 min静注生理盐水10 ml,记录术毕至拔管所用时间、拔管期间不良事件,评定苏醒躁动程度(RS)、拔管后疼痛程度(VAS)和镇静程度(RASS)。结果 A、B组苏醒期RS评分及VAS评分均显著低于C组(P<0.05),RASS评分显著高于C组,(P<0.05),A、B组无统计学差异。与A、C组比较,B组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超前应用帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼复合丙泊酚全麻中苏醒期躁动的发生,其效果与芬太尼比较无统计学差异,同时减少因使用阿片类镇痛药而发生的恶心、呕吐、苏醒延迟、呼吸抑制等副作用。

    2011年04期 v.18;No.146 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 帕瑞昔布钠与芬太尼对预防雷米芬太尼静脉全麻苏醒期躁动的比较

    陈戟;詹鸿;

    目的探讨和比较帕瑞昔布钠与芬太尼在预防妇科腹腔镜手术雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法择期妇科腹腔镜手术患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,每组50例。三组麻醉方案相同,A组(n=50)全麻诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg;B组(n=50)术毕前20 min静注芬太尼1μg/kg;C组(n=50)术毕前20 min静注生理盐水10 ml,记录术毕至拔管所用时间、拔管期间不良事件,评定苏醒躁动程度(RS)、拔管后疼痛程度(VAS)和镇静程度(RASS)。结果 A、B组苏醒期RS评分及VAS评分均显著低于C组(P<0.05),RASS评分显著高于C组,(P<0.05),A、B组无统计学差异。与A、C组比较,B组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超前应用帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼复合丙泊酚全麻中苏醒期躁动的发生,其效果与芬太尼比较无统计学差异,同时减少因使用阿片类镇痛药而发生的恶心、呕吐、苏醒延迟、呼吸抑制等副作用。

    2011年04期 v.18;No.146 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 全髋关节置换与空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的比较

    吴义龙;庄科雄;

    目的分析比较全髋关节置换和加压空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 2004年1月至2009年12月共收治新鲜股骨颈骨折患者73例,符合入选标准共42例,20例行全髋关节置换,22例行加压空心螺钉内固定治疗。结果所有患者平均随访时间为12~36个月。两组患者在手术时间、出血量、住院时间及下地时间差异有统计学意义(P<0.05),空心钉组Harris评分优良率83.2%,全髋关节置换术组Harris评分优良率占92.3%,但无差异。结论加压空心螺钉和全髋关节置换均为股骨颈骨折有效的治疗方法,但要严格掌握各自的适应证,患者的骨折类型和年龄不是手术时考虑的仅有因素。

    2011年04期 v.18;No.146 572-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 全髋关节置换与空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的比较

    吴义龙;庄科雄;

    目的分析比较全髋关节置换和加压空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 2004年1月至2009年12月共收治新鲜股骨颈骨折患者73例,符合入选标准共42例,20例行全髋关节置换,22例行加压空心螺钉内固定治疗。结果所有患者平均随访时间为12~36个月。两组患者在手术时间、出血量、住院时间及下地时间差异有统计学意义(P<0.05),空心钉组Harris评分优良率83.2%,全髋关节置换术组Harris评分优良率占92.3%,但无差异。结论加压空心螺钉和全髋关节置换均为股骨颈骨折有效的治疗方法,但要严格掌握各自的适应证,患者的骨折类型和年龄不是手术时考虑的仅有因素。

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  • 文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁58例对照分析

    孙祥喜;赵国祥;袁文林;王立阳;

    目的探讨文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁的临床疗效。方法将58例明确PSD患者随机分为两组,分别为常规治疗组和常规治疗+文拉法辛组,分别于治疗前、治疗后4、8周末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度(NIHSS)和生活能力状态(ADL)进行评分。结果两组比较HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度(NIHSS)及生活能力状态(ADL)评分均有明显差异,具有统计学意义。结论小剂量文拉法辛能明显改善首次脑卒中患者PSD抑郁症状,显著提高ADL能力和神经功能康复。

    2011年04期 v.18;No.146 574-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁58例对照分析

    孙祥喜;赵国祥;袁文林;王立阳;

    目的探讨文拉法辛治疗首发脑卒中患者卒中后抑郁的临床疗效。方法将58例明确PSD患者随机分为两组,分别为常规治疗组和常规治疗+文拉法辛组,分别于治疗前、治疗后4、8周末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度(NIHSS)和生活能力状态(ADL)进行评分。结果两组比较HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度(NIHSS)及生活能力状态(ADL)评分均有明显差异,具有统计学意义。结论小剂量文拉法辛能明显改善首次脑卒中患者PSD抑郁症状,显著提高ADL能力和神经功能康复。

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  • 妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及影响因素比较分析

    金燕;陈彩蓉;蓝永乐;周秀琴;郭晓燕;

    目的探讨妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及其相关的影响因素。方法选择妇科门诊正常产检孕妇和妇科普查生育期妇女各1 200例为研究对象,行阴道分泌物涂片Nugent评分及阴道菌群检查,并进行相关因素比较。结果妇科门诊孕妇和生育期妇女菌群正常分别为805例和384例,BV分别为116例和396例,两组之间BV发病率比较差异有显著性;乳杆菌分别为924例和646例,加德纳菌和类杆菌分别为180例和361例,染色不定弯曲小杆菌分别为96例和193例,两组之间加德纳菌和类杆菌、染色不定弯曲小杆菌检出率比较差异有显著性。结论妇科门诊孕妇的阴道微生态屏障防御致病菌能力强于生育期妇女。激素水平改变、阴道炎症引起PH值升高导致菌群比率失调,因此,孕妇BV发病率明显低于生育期妇女。

    2011年04期 v.18;No.146 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及影响因素比较分析

    金燕;陈彩蓉;蓝永乐;周秀琴;郭晓燕;

    目的探讨妇科门诊孕妇与生育期妇女阴道菌群状态及其相关的影响因素。方法选择妇科门诊正常产检孕妇和妇科普查生育期妇女各1 200例为研究对象,行阴道分泌物涂片Nugent评分及阴道菌群检查,并进行相关因素比较。结果妇科门诊孕妇和生育期妇女菌群正常分别为805例和384例,BV分别为116例和396例,两组之间BV发病率比较差异有显著性;乳杆菌分别为924例和646例,加德纳菌和类杆菌分别为180例和361例,染色不定弯曲小杆菌分别为96例和193例,两组之间加德纳菌和类杆菌、染色不定弯曲小杆菌检出率比较差异有显著性。结论妇科门诊孕妇的阴道微生态屏障防御致病菌能力强于生育期妇女。激素水平改变、阴道炎症引起PH值升高导致菌群比率失调,因此,孕妇BV发病率明显低于生育期妇女。

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  • 老年人肺癌的病因及治疗研究

    彭军;

    目的探讨老年人肺癌的病因及治疗措施。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年7月收治的老年肺癌患者51例的临床资料。结果 51例患者手术过程平稳,无手术死亡。术后发生并发症16例(31.37%),死亡3例(5.88%)。结论年龄并非老年肺癌患者手术的忌证,治疗必须以根治为主要目标。

    2011年04期 v.18;No.146 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 老年人肺癌的病因及治疗研究

    彭军;

    目的探讨老年人肺癌的病因及治疗措施。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年7月收治的老年肺癌患者51例的临床资料。结果 51例患者手术过程平稳,无手术死亡。术后发生并发症16例(31.37%),死亡3例(5.88%)。结论年龄并非老年肺癌患者手术的忌证,治疗必须以根治为主要目标。

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  • 无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉62例疗效观察

    何书经;惠蓉;骆明华;

    目的观察无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉的临床疗效。方法无痛苦内镜下采用射频点灼或圈套治疗胃肠道息肉并定期复查。结果 62例患者疗效较为满意。结论无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉简便、安全,值得基层推广应用。

    2011年04期 v.18;No.146 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉62例疗效观察

    何书经;惠蓉;骆明华;

    目的观察无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉的临床疗效。方法无痛苦内镜下采用射频点灼或圈套治疗胃肠道息肉并定期复查。结果 62例患者疗效较为满意。结论无痛苦胃肠镜下射频治疗消化道息肉简便、安全,值得基层推广应用。

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论著_中医中药

  • 中医对ADHD共患抽动障碍的认识初探

    田慧;李宜瑞;

    结合对ADHD和抽动障碍中医文献研究,笔者从中医学的角度对ADHD共患抽动障碍进行了初步探讨,认为其病位与五脏皆相关,其中与肝的关系最为密切;病机为阴虚阳亢,风动痰扰。临床中以肾虚肝亢型多见,治疗应滋肾平肝,息风化痰。

    2011年04期 v.18;No.146 581-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 中医对ADHD共患抽动障碍的认识初探

    田慧;李宜瑞;

    结合对ADHD和抽动障碍中医文献研究,笔者从中医学的角度对ADHD共患抽动障碍进行了初步探讨,认为其病位与五脏皆相关,其中与肝的关系最为密切;病机为阴虚阳亢,风动痰扰。临床中以肾虚肝亢型多见,治疗应滋肾平肝,息风化痰。

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  • 糖尿病合并高血压病中医辩证治疗研究

    郭喜捷;

    目的对应用中医辩证治疗糖尿病合并高血压病进行临床研究。方法选取2009年2月~2011年2月广东省信宜中医院门诊及住院病人,研究共观察60例病人,按随机分组原则分为治疗组和对照组。对照组:基础治疗+西药降糖降压治疗;治疗组:基础治疗+西药降糖降压+中药治疗。结果治疗组30例,总有效率93.33%。对照组30例,总有效率80.00%。治疗总有效率优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。降糖效果和降压分析表明治疗组降糖效果和降压效果显著优于对照组。两组治疗前后均未见不良反应。结论中医辩证治疗可明显改善临床症状,在西医学指标方面,可以降低血糖、血压、血脂,能够改善患者整体状况,治疗本病安全、有效,有广泛的应用前景。

    2011年04期 v.18;No.146 583-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 糖尿病合并高血压病中医辩证治疗研究

    郭喜捷;

    目的对应用中医辩证治疗糖尿病合并高血压病进行临床研究。方法选取2009年2月~2011年2月广东省信宜中医院门诊及住院病人,研究共观察60例病人,按随机分组原则分为治疗组和对照组。对照组:基础治疗+西药降糖降压治疗;治疗组:基础治疗+西药降糖降压+中药治疗。结果治疗组30例,总有效率93.33%。对照组30例,总有效率80.00%。治疗总有效率优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。降糖效果和降压分析表明治疗组降糖效果和降压效果显著优于对照组。两组治疗前后均未见不良反应。结论中医辩证治疗可明显改善临床症状,在西医学指标方面,可以降低血糖、血压、血脂,能够改善患者整体状况,治疗本病安全、有效,有广泛的应用前景。

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论著_护理研究

  • 膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎的临床观察与护理

    冯少燕;谢慈妹;

    目的探讨膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎的临床观察与护理。方法对接受膀胱水扩张治疗的间质性膀胱炎患者,做好术前后常规护理的同时,切实做好全程的心理护理、治疗前后记录排尿日记、持续膀胱冲洗的护理、留置尿管的护理,加强术后并发症的观察与护理、出院健康指导。结果本组病例通过心理干预与健康指导后焦虑、抑郁症状明显缓解,能积极配合治疗。治疗后排尿症状明显改善,每次尿量增多,排尿间隔时间延长,尿频、尿急、盆腔疼痛等症状改善。结论对膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎患者通过心理干预与有效健康教育,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,增强治疗信心积极配合治疗,提高生活质量。

    2011年04期 v.18;No.146 585-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K]
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  • 膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎的临床观察与护理

    冯少燕;谢慈妹;

    目的探讨膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎的临床观察与护理。方法对接受膀胱水扩张治疗的间质性膀胱炎患者,做好术前后常规护理的同时,切实做好全程的心理护理、治疗前后记录排尿日记、持续膀胱冲洗的护理、留置尿管的护理,加强术后并发症的观察与护理、出院健康指导。结果本组病例通过心理干预与健康指导后焦虑、抑郁症状明显缓解,能积极配合治疗。治疗后排尿症状明显改善,每次尿量增多,排尿间隔时间延长,尿频、尿急、盆腔疼痛等症状改善。结论对膀胱水扩张治疗间质性膀胱炎患者通过心理干预与有效健康教育,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,增强治疗信心积极配合治疗,提高生活质量。

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  • 围手术期患者静脉血栓形成的预防及护理

    杨景芳;莫剑妹;黄丽仪;

    目的总结预防围手术期静脉血栓症发生的护理方法。方法对37例围手术期患者进行病情评估,采用术前功能练习、术后积极锻炼、穿弹力袜、使用抗血栓药物等不同的预防措施,术后随访3~6个月。结果 37例患者中,l例术后2 d出现小腿肿胀,经治疗4天症状消失。37例患者术后均复查血常规、凝血功能,经超声多普勒检查证实未见深静脉血栓形成。无发生肺栓塞死亡。结论针对不同患者采取个体化的预防措施,能有效预防围手术期静脉血栓症的发生。

    2011年04期 v.18;No.146 587-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 围手术期患者静脉血栓形成的预防及护理

    杨景芳;莫剑妹;黄丽仪;

    目的总结预防围手术期静脉血栓症发生的护理方法。方法对37例围手术期患者进行病情评估,采用术前功能练习、术后积极锻炼、穿弹力袜、使用抗血栓药物等不同的预防措施,术后随访3~6个月。结果 37例患者中,l例术后2 d出现小腿肿胀,经治疗4天症状消失。37例患者术后均复查血常规、凝血功能,经超声多普勒检查证实未见深静脉血栓形成。无发生肺栓塞死亡。结论针对不同患者采取个体化的预防措施,能有效预防围手术期静脉血栓症的发生。

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  • 经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底巨大脑膜瘤围手术期的护理

    邹利芳;李水颜;蔡克文;

    目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期的护理措施。方法回顾分析2010年6月我科成功治疗一例鼻腔颅底巨大脑膜瘤的临床资料,总结鼻腔颅底脑膜瘤经鼻内镜手术治疗围手术期的护理特点和措施。结果第一次手术后由于患者出院后没有严格执行出院宣教和按时返院复诊,最终产生术后并发症。第二次入院后经一系列对症治疗及精心护理后,患者康复出院。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期积极做好充分的术前准备及患者的心理护理;术后严密观察病情,加强健康指导,尽早发现不良因素,防止术后并发症的发生,是手术成功和康复的重要保证。

    2011年04期 v.18;No.146 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底巨大脑膜瘤围手术期的护理

    邹利芳;李水颜;蔡克文;

    目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期的护理措施。方法回顾分析2010年6月我科成功治疗一例鼻腔颅底巨大脑膜瘤的临床资料,总结鼻腔颅底脑膜瘤经鼻内镜手术治疗围手术期的护理特点和措施。结果第一次手术后由于患者出院后没有严格执行出院宣教和按时返院复诊,最终产生术后并发症。第二次入院后经一系列对症治疗及精心护理后,患者康复出院。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔颅底脑膜瘤围手术期积极做好充分的术前准备及患者的心理护理;术后严密观察病情,加强健康指导,尽早发现不良因素,防止术后并发症的发生,是手术成功和康复的重要保证。

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  • 慢性心力衰竭患者的社区护理管理

    刘雪莲;梁骊敏;蔡克文;陈妙霞;

    为了探讨更符合慢性心衰患者需要的管理模式,帮助患者控制症状,减少再入院率和死亡率,减轻医疗负担,本文就目前可及的资源状态下发展社区心衰患者管理提出相应护理服务措施,以便为患者提供综合性、持续性、经济可及性和个性化的服务,使患者长期处于有效监控下,改善预后和生活质量,为进一步完善心衰患者的管理提供依据。

    2011年04期 v.18;No.146 591-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 慢性心力衰竭患者的社区护理管理

    刘雪莲;梁骊敏;蔡克文;陈妙霞;

    为了探讨更符合慢性心衰患者需要的管理模式,帮助患者控制症状,减少再入院率和死亡率,减轻医疗负担,本文就目前可及的资源状态下发展社区心衰患者管理提出相应护理服务措施,以便为患者提供综合性、持续性、经济可及性和个性化的服务,使患者长期处于有效监控下,改善预后和生活质量,为进一步完善心衰患者的管理提供依据。

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  • 主动脉内球囊反搏术治疗高危冠状动脉疾病的监测及护理

    梁慧琳;

    目的探讨应用主动脉内球囊反搏(IABP)术治疗高危冠状动脉疾病的监测内容及综合护理措施。方法对我科12例高危冠状动脉疾病患者应用IABP治疗并精心护理,对护理要点进行总结。结果本组患者在治疗期间,经过细心观察和精心护理,患者的收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者早期应用IABP有较好的治疗作用,而精心、细致的护理能减少并发症的发生,降低死亡率,促进患者康复。

    2011年04期 v.18;No.146 593-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 主动脉内球囊反搏术治疗高危冠状动脉疾病的监测及护理

    梁慧琳;

    目的探讨应用主动脉内球囊反搏(IABP)术治疗高危冠状动脉疾病的监测内容及综合护理措施。方法对我科12例高危冠状动脉疾病患者应用IABP治疗并精心护理,对护理要点进行总结。结果本组患者在治疗期间,经过细心观察和精心护理,患者的收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者早期应用IABP有较好的治疗作用,而精心、细致的护理能减少并发症的发生,降低死亡率,促进患者康复。

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  • 综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响

    王鲁霞;周庆昆;

    目的探讨综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响。方法将60例急性脑梗死患者,利用随机数字表法随机分为综合护理组和对照组,每组各30例。对照组应用尿激酶溶栓治疗后,采用严密观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动及言语变化,注意监测凝血机制等进行常规护理;而综合护理组则在溶栓常规护理的基础上,在溶栓前、溶栓中、溶栓后采用综合护理流程进行心理护理、健康教育、康复护理等系统综合护理,观察比较两组溶栓后的效果。结果综合护理组基本痊愈18例、显著进步10例、无变化2例、恶化0例、死亡0例;而对照组基本痊愈10例、显著进步14例、无变化6例、恶化0例、死亡0例,两组溶栓疗效比较经Ridit分析,综合护理组明显优于对照组(U=2.0274,P<0.05)。结论综合护理能明显提高急性脑梗死患者的溶栓治疗效果,其溶栓疗效与护理配合密切相关,提示严密观察病情变化,精心护理是保证溶栓成功的关键。

    2011年04期 v.18;No.146 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响

    王鲁霞;周庆昆;

    目的探讨综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响。方法将60例急性脑梗死患者,利用随机数字表法随机分为综合护理组和对照组,每组各30例。对照组应用尿激酶溶栓治疗后,采用严密观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动及言语变化,注意监测凝血机制等进行常规护理;而综合护理组则在溶栓常规护理的基础上,在溶栓前、溶栓中、溶栓后采用综合护理流程进行心理护理、健康教育、康复护理等系统综合护理,观察比较两组溶栓后的效果。结果综合护理组基本痊愈18例、显著进步10例、无变化2例、恶化0例、死亡0例;而对照组基本痊愈10例、显著进步14例、无变化6例、恶化0例、死亡0例,两组溶栓疗效比较经Ridit分析,综合护理组明显优于对照组(U=2.0274,P<0.05)。结论综合护理能明显提高急性脑梗死患者的溶栓治疗效果,其溶栓疗效与护理配合密切相关,提示严密观察病情变化,精心护理是保证溶栓成功的关键。

    2011年04期 v.18;No.146 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 护理干预在人工肝联合抗病毒治疗慢加急性肝衰竭中的应用

    程芳梅;

    目的探讨人工肝支持系统联合抗病毒在治疗慢加急性肝衰竭过程中易出现的问题及护理对策。方法对120例慢加急性肝衰竭患者,随机分为护理干预组和非护理干预组(对照组)。观察治疗前、治疗中、治疗后各种不良反应的发生率。结果护理干预组各种不良反应发生率均低于对照组。结论通过护理干预,可以减少各种不良反应的发生率,保证人工肝治疗顺利进行,提高患者使用核苷类抗病毒药物的依从性。

    2011年04期 v.18;No.146 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 护理干预在人工肝联合抗病毒治疗慢加急性肝衰竭中的应用

    程芳梅;

    目的探讨人工肝支持系统联合抗病毒在治疗慢加急性肝衰竭过程中易出现的问题及护理对策。方法对120例慢加急性肝衰竭患者,随机分为护理干预组和非护理干预组(对照组)。观察治疗前、治疗中、治疗后各种不良反应的发生率。结果护理干预组各种不良反应发生率均低于对照组。结论通过护理干预,可以减少各种不良反应的发生率,保证人工肝治疗顺利进行,提高患者使用核苷类抗病毒药物的依从性。

    2011年04期 v.18;No.146 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 重型颅脑损伤急诊手术后的营养支持70例护理观察

    黎佩莲;鲁美蓉;何玉梅;

    目的观察重症颅脑损伤患者早期肠内营养支持的临床效果。方法将70例重症颅脑外伤昏迷患者随机分为早期肠内营养支持组(观察组)36例和传统营养组(对照组)34例,对两组治疗前后及组间各项营养指标进行比较。结果治疗2周后,观察组和对照组患者血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PALB)均较入院时增高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后的TP、ALB、PALB在观察组的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于肠内营养组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗可改善重症颅脑损伤患者的营养状况,减少并发症,改善预后,促进恢复。

    2011年04期 v.18;No.146 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 重型颅脑损伤急诊手术后的营养支持70例护理观察

    黎佩莲;鲁美蓉;何玉梅;

    目的观察重症颅脑损伤患者早期肠内营养支持的临床效果。方法将70例重症颅脑外伤昏迷患者随机分为早期肠内营养支持组(观察组)36例和传统营养组(对照组)34例,对两组治疗前后及组间各项营养指标进行比较。结果治疗2周后,观察组和对照组患者血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PALB)均较入院时增高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后的TP、ALB、PALB在观察组的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于肠内营养组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗可改善重症颅脑损伤患者的营养状况,减少并发症,改善预后,促进恢复。

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  • 中医护理干预胃食管反流病的效果观察

    乔艾春;

    目的评价中医护理干预胃食管反流病的临床效果。方法胃食管反流病人120例,随机分成观察组及常规组各60例,观察组运用调畅情志、饮食调护及穴位按摩干预,并和常规护理组相比较,观察两组的临床效果。结果与常规组比较,观察组临床护理疗效明显优于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论中医护理干预对胃食管反流病有较好的临床效果。

    2011年04期 v.18;No.146 601-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 中医护理干预胃食管反流病的效果观察

    乔艾春;

    目的评价中医护理干预胃食管反流病的临床效果。方法胃食管反流病人120例,随机分成观察组及常规组各60例,观察组运用调畅情志、饮食调护及穴位按摩干预,并和常规护理组相比较,观察两组的临床效果。结果与常规组比较,观察组临床护理疗效明显优于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论中医护理干预对胃食管反流病有较好的临床效果。

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  • 中药足浴治疗外感发热临床观察及护理

    赖伟兰;严如谊;黄秋萍;赵焕佳;

    目的探讨中药足浴对外感发热的临床观察及护理。方法将190例患者随机分成治疗组96例,对照组94例,治疗组运用中药足浴治疗,对照组用布洛芬混悬液治疗,观察两组患者体温下降及伴随症状的缓解情况。结果治疗组与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义。结论中药足浴对治疗外感发热有显著疗效。

    2011年04期 v.18;No.146 603-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 中药足浴治疗外感发热临床观察及护理

    赖伟兰;严如谊;黄秋萍;赵焕佳;

    目的探讨中药足浴对外感发热的临床观察及护理。方法将190例患者随机分成治疗组96例,对照组94例,治疗组运用中药足浴治疗,对照组用布洛芬混悬液治疗,观察两组患者体温下降及伴随症状的缓解情况。结果治疗组与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义。结论中药足浴对治疗外感发热有显著疗效。

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  • 老年重症病人褥疮易发相关因素的探讨及预防措施(附194例报告)

    伍虹云;文艳梅;褚小丽;

    目的探讨老年重症病人褥疮发生的相关因素,旨在更好地做好褥疮的预防工作。方法将2008年6月~2010年6月期间我院的194例老年重症病人随便分为褥疮组和对照组两组,采用问卷调查的方法对褥疮患者、家属或陪护人员进行调查,并分析相关因素。结果两组患者在Braden评分、营养状态、卧床时间等方面差异均无显著意义(P>0.05)。患者的皮肤完整性、陪护人员掌握褥疮相关知识及防褥疮护理措施上有显著差异(P<0.05)。结论褥疮的发生与患者的营养状态、卧床时间等有关,与陪护人员是否掌握褥疮的相关知识及防褥疮护理措施有更显著关系。

    2011年04期 v.18;No.146 605-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 老年重症病人褥疮易发相关因素的探讨及预防措施(附194例报告)

    伍虹云;文艳梅;褚小丽;

    目的探讨老年重症病人褥疮发生的相关因素,旨在更好地做好褥疮的预防工作。方法将2008年6月~2010年6月期间我院的194例老年重症病人随便分为褥疮组和对照组两组,采用问卷调查的方法对褥疮患者、家属或陪护人员进行调查,并分析相关因素。结果两组患者在Braden评分、营养状态、卧床时间等方面差异均无显著意义(P>0.05)。患者的皮肤完整性、陪护人员掌握褥疮相关知识及防褥疮护理措施上有显著差异(P<0.05)。结论褥疮的发生与患者的营养状态、卧床时间等有关,与陪护人员是否掌握褥疮的相关知识及防褥疮护理措施有更显著关系。

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  • 多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡的护理

    周志华;郑意;蓝顺琼;

    目的探讨多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡的护理措施。方法对21例21眼行多层羊膜移植术的病毒性角膜溃疡患者制定和执行护理方案,总结护理经验。结果 21例(21眼)患者,术后角膜溃疡愈合良好,随访1年无复发。结论多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡疗效确切,良好的围手术期护理能促进创面愈合和减少并发症。

    2011年04期 v.18;No.146 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡的护理

    周志华;郑意;蓝顺琼;

    目的探讨多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡的护理措施。方法对21例21眼行多层羊膜移植术的病毒性角膜溃疡患者制定和执行护理方案,总结护理经验。结果 21例(21眼)患者,术后角膜溃疡愈合良好,随访1年无复发。结论多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡疗效确切,良好的围手术期护理能促进创面愈合和减少并发症。

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论著_调查统计

  • 产科围产儿出生缺陷状况五年分析

    蓝秀容;黄建辉;

    目的对五年来我院产科出生的围产儿出生缺陷者进行分析。方法对2005年1月至2009年12月产科出生围产儿(孕28周至产后1周)7 200例围产儿出生缺陷进行检测(包括死胎、死产变化及其相关因素)。结果发生缺陷率为13.6‰,常见出生缺陷中胎儿水肿综合征5.83‰,先天性心脏病3.19‰,马蹄内翻足1.11‰,脊柱裂0.97‰,五年来随着产检的重视及产前诊断水平的提高,产前诊断引产例数也有所升高。结论降低出生缺陷发生率,重点进行婚前、孕前孕期、分娩期的系统保健工作,特别是要制定有效的行政和医疗保健干预措施,围产期保健更不能忽视。

    2011年04期 v.18;No.146 608-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 产科围产儿出生缺陷状况五年分析

    蓝秀容;黄建辉;

    目的对五年来我院产科出生的围产儿出生缺陷者进行分析。方法对2005年1月至2009年12月产科出生围产儿(孕28周至产后1周)7 200例围产儿出生缺陷进行检测(包括死胎、死产变化及其相关因素)。结果发生缺陷率为13.6‰,常见出生缺陷中胎儿水肿综合征5.83‰,先天性心脏病3.19‰,马蹄内翻足1.11‰,脊柱裂0.97‰,五年来随着产检的重视及产前诊断水平的提高,产前诊断引产例数也有所升高。结论降低出生缺陷发生率,重点进行婚前、孕前孕期、分娩期的系统保健工作,特别是要制定有效的行政和医疗保健干预措施,围产期保健更不能忽视。

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  • 61株肠道外分离的猪霍乱沙门菌耐药性分析

    祁粉琴;蒋海燕;葛锁华;

    目的为临床针对肠道外沙门菌感染的抗菌药物合理选用提供依据及预防和减少耐药菌株的产生和流行。方法分析某市级医院2002至2010年肠道外分离的61株猪霍乱沙门菌的耐药性,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌鉴定仪及其配套阴性杆菌鉴定药敏板NC-31对分离的61株猪霍乱沙门菌进行药敏检测,用WHONET5.4软件对药敏结果进行统计分析。结果分离出的猪霍乱沙门菌中95%耐3种以上抗生素,对头孢菌素、喹诺酮类耐药率低,对头孢吡肟、头孢泊肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢西丁、头孢噻肟耐药率为0,对头孢唑啉耐药率为2.0%,对加替沙星、左旋氧氟沙星耐药率为0,对环丙沙星耐药率为6.6%;而对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦耐药率高,分别为96.7%、96.7%、95.1%、89.8%、77.0%。结论猪霍乱沙门菌对临床常用的抗菌药物有较高的耐药性,头孢菌素、氟喹诺酮类药物可作为猪霍乱沙门菌感染的首选药。临床治疗肠道外猪霍乱沙门氏菌感染时应根据药敏结果合理使用抗菌药物。

    2011年04期 v.18;No.146 610-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 61株肠道外分离的猪霍乱沙门菌耐药性分析

    祁粉琴;蒋海燕;葛锁华;

    目的为临床针对肠道外沙门菌感染的抗菌药物合理选用提供依据及预防和减少耐药菌株的产生和流行。方法分析某市级医院2002至2010年肠道外分离的61株猪霍乱沙门菌的耐药性,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌鉴定仪及其配套阴性杆菌鉴定药敏板NC-31对分离的61株猪霍乱沙门菌进行药敏检测,用WHONET5.4软件对药敏结果进行统计分析。结果分离出的猪霍乱沙门菌中95%耐3种以上抗生素,对头孢菌素、喹诺酮类耐药率低,对头孢吡肟、头孢泊肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢西丁、头孢噻肟耐药率为0,对头孢唑啉耐药率为2.0%,对加替沙星、左旋氧氟沙星耐药率为0,对环丙沙星耐药率为6.6%;而对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦耐药率高,分别为96.7%、96.7%、95.1%、89.8%、77.0%。结论猪霍乱沙门菌对临床常用的抗菌药物有较高的耐药性,头孢菌素、氟喹诺酮类药物可作为猪霍乱沙门菌感染的首选药。临床治疗肠道外猪霍乱沙门氏菌感染时应根据药敏结果合理使用抗菌药物。

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  • 神经外科疾病与医院内感染菌群关系研究

    叶劲超;

    目的探讨神经外科疾病住院患者医院感染菌群发生的特点,制定有效的预防控制措施。方法回顾性调查分析2004年1月~2009年12月神经外科住院患者医院感染菌群情况。结果 2004年1月~2009年12月回顾性监测重型颅脑损伤、颅内肿瘤及高血压脑出血共计931例住院患者医院感染情况。其中革兰氏阴性菌感染率34.28%,革兰氏阳性菌感染率16.42%,真菌感染率5.0%。在各类疾病中以高血压性脑出血患者感染率为最高。结论加强基础和专科护理,提高送检率,明确病原学诊断,可指导合理用药,有效预防和控制神经外科疾病医院感染率。

    2011年04期 v.18;No.146 612-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 神经外科疾病与医院内感染菌群关系研究

    叶劲超;

    目的探讨神经外科疾病住院患者医院感染菌群发生的特点,制定有效的预防控制措施。方法回顾性调查分析2004年1月~2009年12月神经外科住院患者医院感染菌群情况。结果 2004年1月~2009年12月回顾性监测重型颅脑损伤、颅内肿瘤及高血压脑出血共计931例住院患者医院感染情况。其中革兰氏阴性菌感染率34.28%,革兰氏阳性菌感染率16.42%,真菌感染率5.0%。在各类疾病中以高血压性脑出血患者感染率为最高。结论加强基础和专科护理,提高送检率,明确病原学诊断,可指导合理用药,有效预防和控制神经外科疾病医院感染率。

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  • 2009年高桥社区退休和生活困难妇女妇科普查情况分析

    林吉祥;李华;

    目的了解高桥镇退休和生活困难妇女妇科普查情况,增强她们的妇科病的预防和保健意识,提高妇女保健工作的质量。方法对高桥镇退休和生活困难已婚妇女进行普查普治,并对其临床资料进行整理分析。结果本次妇科普查共2 727例,妇女常见病中子宫肌瘤患病率最高,平均为23.95%,其中40~60岁子宫肌瘤患病率最高,为25.26%,低于或高于此年龄段,患病率逐渐下降;其次为乳腺增生,平均患病率为19.99%。结论加强对退休和生活困难妇女的普查普治,采取有效干预措施,有利于妇女的身心健康。

    2011年04期 v.18;No.146 615-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 2009年高桥社区退休和生活困难妇女妇科普查情况分析

    林吉祥;李华;

    目的了解高桥镇退休和生活困难妇女妇科普查情况,增强她们的妇科病的预防和保健意识,提高妇女保健工作的质量。方法对高桥镇退休和生活困难已婚妇女进行普查普治,并对其临床资料进行整理分析。结果本次妇科普查共2 727例,妇女常见病中子宫肌瘤患病率最高,平均为23.95%,其中40~60岁子宫肌瘤患病率最高,为25.26%,低于或高于此年龄段,患病率逐渐下降;其次为乳腺增生,平均患病率为19.99%。结论加强对退休和生活困难妇女的普查普治,采取有效干预措施,有利于妇女的身心健康。

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论著_医学工程

论著_卫生管理

  • 浅谈腹腔镜器械的清洗消毒与管理

    张美萍;

    目的为了提高医疗质量,延长腔镜器械的使用寿命。方法针对腔镜器械的清洗、消毒和管理进行分析探讨。结果一方面使手术室护士具备了较全面的腔镜使用方面的知识,使腔镜器械得到了很好的维护;另一方面保证了患者的手术安全。结论通过对这方面知识的探讨总结,对手术室护士的工作起到了指导性作用,延长了腔镜器械的使用寿命,提高了经济效益,在一定程度上提高了医疗质量,保证了患者安全。

    2011年04期 v.18;No.146 619-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 浅谈腹腔镜器械的清洗消毒与管理

    张美萍;

    目的为了提高医疗质量,延长腔镜器械的使用寿命。方法针对腔镜器械的清洗、消毒和管理进行分析探讨。结果一方面使手术室护士具备了较全面的腔镜使用方面的知识,使腔镜器械得到了很好的维护;另一方面保证了患者的手术安全。结论通过对这方面知识的探讨总结,对手术室护士的工作起到了指导性作用,延长了腔镜器械的使用寿命,提高了经济效益,在一定程度上提高了医疗质量,保证了患者安全。

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短篇报道

  • 脓毒血症致MODS伴血小板减少1例护理体会

    益雯艳;陈桂君;张晨;

    多器官功能障碍综合征涉及到许多危重症的病理生理过程,对患者影响严重,是危重患者死亡的主要原因,对这类患者的正确护理有助于患者的康复。本文对1例此症患者的护理体会作一报道。

    2011年04期 v.18;No.146 620-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 脓毒血症致MODS伴血小板减少1例护理体会

    益雯艳;陈桂君;张晨;

    多器官功能障碍综合征涉及到许多危重症的病理生理过程,对患者影响严重,是危重患者死亡的主要原因,对这类患者的正确护理有助于患者的康复。本文对1例此症患者的护理体会作一报道。

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  • 体检彩超诊断左侧胸腔异位肾1例

    肖清华;

    <正>1病例报告患者,男,34岁,无不适来院体检,查体无阳性体征。常规行肝、胆、脾、双肾超声检查,肝、胆、脾回声正常,右肾大小约11.7×4.5 cm、形态与内部回声均无异常,但脾脏下方左侧肾窝未发现肾脏回声(图1)。于是,扫查腹腔、髂腰部、盆腔、右肾下方均未探及左侧肾脏,俯卧位左侧背部体表扫查:探头上移于脾脏内上方第七、八肋间下方胸腔内见一肾脏声像图(图2):大小约9.9×5.2 cm,形态正常,表面光整,

    2011年04期 v.18;No.146 622页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 体检彩超诊断左侧胸腔异位肾1例

    肖清华;

    <正>1病例报告患者,男,34岁,无不适来院体检,查体无阳性体征。常规行肝、胆、脾、双肾超声检查,肝、胆、脾回声正常,右肾大小约11.7×4.5 cm、形态与内部回声均无异常,但脾脏下方左侧肾窝未发现肾脏回声(图1)。于是,扫查腹腔、髂腰部、盆腔、右肾下方均未探及左侧肾脏,俯卧位左侧背部体表扫查:探头上移于脾脏内上方第七、八肋间下方胸腔内见一肾脏声像图(图2):大小约9.9×5.2 cm,形态正常,表面光整,

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综述

  • Wnt信号通路在骨髓间充质干细胞增殖和神经分化中作用的研究进展

    林颢;曾荣;胡资兵;林治平;

    骨髓间充质干细胞由于其来源广泛,取材简单,便于外源基因导入,且具有高度扩增、多向分化及低免疫原性的特性,是近年来组织工程、基因治疗和细胞治疗研究中最具吸引力的种子细胞。但目前对其增殖及神经分化的分子机制及信号通路调控知之甚少,寻找调节BMSCs增殖和神经分化的分子信号途径成为新的研究热点。本文概述了BMSCs的生物学特性及Wnt信号通路的组成,探讨Wnt信号通路所形成的网络系统如何调控BMSCs的增殖和神经分化。这将有助于了解BMSCs的增殖和分化机制,从而拓宽BMSCs的应用领域。

    2011年04期 v.18;No.146 623-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
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  • Wnt信号通路在骨髓间充质干细胞增殖和神经分化中作用的研究进展

    林颢;曾荣;胡资兵;林治平;

    骨髓间充质干细胞由于其来源广泛,取材简单,便于外源基因导入,且具有高度扩增、多向分化及低免疫原性的特性,是近年来组织工程、基因治疗和细胞治疗研究中最具吸引力的种子细胞。但目前对其增殖及神经分化的分子机制及信号通路调控知之甚少,寻找调节BMSCs增殖和神经分化的分子信号途径成为新的研究热点。本文概述了BMSCs的生物学特性及Wnt信号通路的组成,探讨Wnt信号通路所形成的网络系统如何调控BMSCs的增殖和神经分化。这将有助于了解BMSCs的增殖和分化机制,从而拓宽BMSCs的应用领域。

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  • 基孔肯雅病毒与基孔肯雅热

    邵惠训;

    基孔肯雅热是一种人兽共患病,是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus,CHIKV)引起,以发热、皮疹、关节疼痛和轻度出血为主要特征的急性传染病。这种病毒病主要分布在非洲、南亚、东南亚热带和亚热带地区。近年来在印度洋地区造成大规模流行,并波及我国南方,疫区在不断扩大。埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。通过携带病毒的伊蚊叮咬而传播。在实验室内可通过气溶胶传播,目前尚无直接人传人的报道。多数病人能完全痊愈,但有些病人关节疼痛持续较长时间。

    2011年04期 v.18;No.146 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 基孔肯雅病毒与基孔肯雅热

    邵惠训;

    基孔肯雅热是一种人兽共患病,是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus,CHIKV)引起,以发热、皮疹、关节疼痛和轻度出血为主要特征的急性传染病。这种病毒病主要分布在非洲、南亚、东南亚热带和亚热带地区。近年来在印度洋地区造成大规模流行,并波及我国南方,疫区在不断扩大。埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。通过携带病毒的伊蚊叮咬而传播。在实验室内可通过气溶胶传播,目前尚无直接人传人的报道。多数病人能完全痊愈,但有些病人关节疼痛持续较长时间。

    2011年04期 v.18;No.146 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 眼球生物测量的应用进展

    宋文晓;卢广文;

    眼球的生物测量就是应用各种相关的检查方法对眼球结构参数进行测量,为眼部疾病的诊断和治疗提供依据。在现代白内障手术中关于眼球的生物测量应用更多,尤其是在要更换人工晶状体的手术中,选择合适度数的人工晶体获得预期的术后屈光状态成为关注的热点。影响人工晶体度数测量的主要因素有眼球的生物测量和人工晶状体度数的计算公式。根据患者的不同情况选择人工晶体计算公式以及眼球的生物测量仪器以达到预期的手术效果,这是临床工作者需要努力与前进的方向。

    2011年04期 v.18;No.146 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 眼球生物测量的应用进展

    宋文晓;卢广文;

    眼球的生物测量就是应用各种相关的检查方法对眼球结构参数进行测量,为眼部疾病的诊断和治疗提供依据。在现代白内障手术中关于眼球的生物测量应用更多,尤其是在要更换人工晶状体的手术中,选择合适度数的人工晶体获得预期的术后屈光状态成为关注的热点。影响人工晶体度数测量的主要因素有眼球的生物测量和人工晶状体度数的计算公式。根据患者的不同情况选择人工晶体计算公式以及眼球的生物测量仪器以达到预期的手术效果,这是临床工作者需要努力与前进的方向。

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  • MRI技术在颈动脉粥样硬化斑块评估中的应用

    林徐颖;周诚;

    对MRI技术在颈动脉粥样硬化斑块评估中的应用进展作一综述。颈动脉斑块MRI技术是一项评价斑块形态、组织成分和斑块内炎症特征的独特方法。作为检查体内斑块纤维帽情况的唯一技术,它可成为检出易损斑块的有力工具。由于颈动脉MRI可定量检测斑块的多种成分和形态特征,该技术可应用于研究动脉粥样硬化的进展和减退。

    2011年04期 v.18;No.146 632-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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  • MRI技术在颈动脉粥样硬化斑块评估中的应用

    林徐颖;周诚;

    对MRI技术在颈动脉粥样硬化斑块评估中的应用进展作一综述。颈动脉斑块MRI技术是一项评价斑块形态、组织成分和斑块内炎症特征的独特方法。作为检查体内斑块纤维帽情况的唯一技术,它可成为检出易损斑块的有力工具。由于颈动脉MRI可定量检测斑块的多种成分和形态特征,该技术可应用于研究动脉粥样硬化的进展和减退。

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  • 预防移植静脉再狭窄的基因治疗进展

    张干;宋剑非;

    预防移植静脉再狭窄的基因治疗是目前的研究热点,目的基因及其载体的选择是基因治疗的最关键步骤。本篇文章是对预防移植静脉再狭窄基因治疗中目的基因及其载体的选择的研究进展进行综述,并指出其在研究中所遇到的问题及今后的研究方向。

    2011年04期 v.18;No.146 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 预防移植静脉再狭窄的基因治疗进展

    张干;宋剑非;

    预防移植静脉再狭窄的基因治疗是目前的研究热点,目的基因及其载体的选择是基因治疗的最关键步骤。本篇文章是对预防移植静脉再狭窄基因治疗中目的基因及其载体的选择的研究进展进行综述,并指出其在研究中所遇到的问题及今后的研究方向。

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教学研究

  • 岗前培训在引导护生角色适应中的应用

    管大顺;董海灵;

    把岗前培训纳入护生实习管理,从生活、学习、安全等多方面进行岗前培训,协助护生逐步进入临床护理实践状态,引导护生适应实践学习工作模式,顺利地进入护生角色适应。

    2011年04期 v.18;No.146 637-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 岗前培训在引导护生角色适应中的应用

    管大顺;董海灵;

    把岗前培训纳入护生实习管理,从生活、学习、安全等多方面进行岗前培训,协助护生逐步进入临床护理实践状态,引导护生适应实践学习工作模式,顺利地进入护生角色适应。

    2011年04期 v.18;No.146 637-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 医学训练载体在医学模拟教学中的应用研究

    金桂兰;汪悦;孙丽霞;朱垚;张琴;赵欣华;

    医学模拟教学逐渐成为临床医学教育的重要手段和方法,它很好地解决了临床教学资源缺乏的问题,提高了医学生的临床技能。各种医学训练模型承担了大量的教育载体工作,它为医学生提供了一个反复实践的平台,并为临床基本技能教学开辟了一个崭新的领域。而研究并开发各种训练载体,培养学生临床能力包括临床思维能力,是现代医学教育工作者必须引起关注的问题,在中医临床课模拟教学中同样发挥重要作用。

    2011年04期 v.18;No.146 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 医学训练载体在医学模拟教学中的应用研究

    金桂兰;汪悦;孙丽霞;朱垚;张琴;赵欣华;

    医学模拟教学逐渐成为临床医学教育的重要手段和方法,它很好地解决了临床教学资源缺乏的问题,提高了医学生的临床技能。各种医学训练模型承担了大量的教育载体工作,它为医学生提供了一个反复实践的平台,并为临床基本技能教学开辟了一个崭新的领域。而研究并开发各种训练载体,培养学生临床能力包括临床思维能力,是现代医学教育工作者必须引起关注的问题,在中医临床课模拟教学中同样发挥重要作用。

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