临床医学工程

Clinical Medicine & Engineering

论著

  • 脊柱侧弯患者椎旁肌组织单体的放射性核素衍射研究和肌短缩蛋白的生物化学特性观察

    陆明;V.Ya.Fischenko;V.A.Vleschenko;Y.V.Fischenko;

    目的采用椎旁肌组织单体的放射性核素衍射和肌短缩蛋白的生化特性分析法研究KingⅡ~Ⅲ型脊柱侧凸患者椎旁肌纤维组织结构畸形变的程度以及形变机制。方法 12例KingⅡ~Ⅲ型脊柱侧凸患者,男3例,女9例;年龄13岁~15岁;畸形顶点的凸侧和凹侧椎旁肌标本离体后立即被固定在其在体内的延展状态(长度)。将标本平均分成两组:一组标本采用不同投照时间放射性同位素衍射成像观察,另一组标本采用Фиска法测定磷含量,和双次放射线折光法观察肌球蛋白和肌动蛋白。常规标本烘干,固定,胸椎脊柱的楔形截骨和椎体截骨或髓核挖出术中通过开放的路径获得的标本,每个凸侧和凹侧顶点各3个节段,每个节段3~4个标本,每一个标本获得连贯性的6块切片,12例患者,共972张切片。结果采用放射性同位素衍射法观察在11份椎旁肌标本显示出肌初原纤维结构的稀疏РМУэ衍射区,只在其中的一份标本中没有观察到初纤维结构成像区;大角度放射性观察,能够区分不同放射制剂的折光力强度的不同,以及它们在多肽键上的定位特点。由于酶的缺乏,而表现出不同强度放射制剂折光范围的增宽(在角度范围内),椎旁肌脱水模式实验显示,其中一束分散射线的反射长度为9.8A°。受损的椎旁肌组织中三磷酸腺苷-氮化肌球蛋白的活性明显下降,凸侧和凹侧椎旁肌的三磷酸腺苷-氮化受抑制现象存在明显差别。凸侧的三磷酸腺苷-氮化的活性较凹侧低25%~30%。结论成对取材的凸凹侧椎旁肌标本中没有系统性的差别,而是受到脊柱畸形的牵拉或压迫的影响而改变的特征,短缩越明显的肌肉组织,它的定向力障碍角的特征越明显,说明脊柱侧凸疾病导致患者椎旁肌发生深度的营养不良性改变,并整个过程伴随蛋白质的化学活性的破坏。这些病理变化提示脊柱侧凸疾病能够引起椎旁肌继发病变。

    2010年07期 v.17;No.137 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 脊柱侧弯患者椎旁肌组织单体的放射性核素衍射研究和肌短缩蛋白的生物化学特性观察

    陆明;V.Ya.Fischenko;V.A.Vleschenko;Y.V.Fischenko;

    目的采用椎旁肌组织单体的放射性核素衍射和肌短缩蛋白的生化特性分析法研究KingⅡ~Ⅲ型脊柱侧凸患者椎旁肌纤维组织结构畸形变的程度以及形变机制。方法 12例KingⅡ~Ⅲ型脊柱侧凸患者,男3例,女9例;年龄13岁~15岁;畸形顶点的凸侧和凹侧椎旁肌标本离体后立即被固定在其在体内的延展状态(长度)。将标本平均分成两组:一组标本采用不同投照时间放射性同位素衍射成像观察,另一组标本采用Фиска法测定磷含量,和双次放射线折光法观察肌球蛋白和肌动蛋白。常规标本烘干,固定,胸椎脊柱的楔形截骨和椎体截骨或髓核挖出术中通过开放的路径获得的标本,每个凸侧和凹侧顶点各3个节段,每个节段3~4个标本,每一个标本获得连贯性的6块切片,12例患者,共972张切片。结果采用放射性同位素衍射法观察在11份椎旁肌标本显示出肌初原纤维结构的稀疏РМУэ衍射区,只在其中的一份标本中没有观察到初纤维结构成像区;大角度放射性观察,能够区分不同放射制剂的折光力强度的不同,以及它们在多肽键上的定位特点。由于酶的缺乏,而表现出不同强度放射制剂折光范围的增宽(在角度范围内),椎旁肌脱水模式实验显示,其中一束分散射线的反射长度为9.8A°。受损的椎旁肌组织中三磷酸腺苷-氮化肌球蛋白的活性明显下降,凸侧和凹侧椎旁肌的三磷酸腺苷-氮化受抑制现象存在明显差别。凸侧的三磷酸腺苷-氮化的活性较凹侧低25%~30%。结论成对取材的凸凹侧椎旁肌标本中没有系统性的差别,而是受到脊柱畸形的牵拉或压迫的影响而改变的特征,短缩越明显的肌肉组织,它的定向力障碍角的特征越明显,说明脊柱侧凸疾病导致患者椎旁肌发生深度的营养不良性改变,并整个过程伴随蛋白质的化学活性的破坏。这些病理变化提示脊柱侧凸疾病能够引起椎旁肌继发病变。

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  • 仿松质骨生物活性人工骨修复兔尺骨大段缺损的动态实验研究

    胡庆柳;

    目的本研究的目的是研究由南京脉迪森医药科技有限公司生产的仿松质骨生物活性人工骨(磷酸氢钙/胶原复合人工骨)诱导大段骨缺损的动态过程。方法使用5只新西兰大白兔作为实验动物,所有动物被戊巴比妥钠溶液局部麻醉后在一侧尺骨造成1cm全缺损,在缺损处植入上述人工骨。在术后立即及0、7、14、21、35、42、49、55、62、69、76天拍X线照片,最后处死动物进行解剖观察及组织学观察。结果 X线照片显示术后7天可见缺损处骨组织大量增生,至术后49天可见缺损处合拢但尚未完全愈合,术后49至55天出现明显的过度增生及与桡骨粘连,此后经历增生与吸收的过程直至完全愈合,术后76天可见完全愈合。处死动物进行解剖可见与桡骨粘连处已被吸收,缺损处修复与未手术部位外观接近。组织切片可见缺损处形成骨板并完全骨化、骨单位明显、尚未形成明显的层状骨板,散布的骨窝中有骨细胞、中央管可见新生血管,未见人工骨残留,人工骨被彻底降解吸收。结论本实验表明南京脉迪森医药科技有限公司生产的仿松质骨生物活性人工骨可替代自体骨移植修复大段骨缺损,植入后3个月内即诱导自体骨再生而使缺损部位完全复原,是一种性能优异的骨修复材料。

    2010年07期 v.17;No.137 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • 仿松质骨生物活性人工骨修复兔尺骨大段缺损的动态实验研究

    胡庆柳;

    目的本研究的目的是研究由南京脉迪森医药科技有限公司生产的仿松质骨生物活性人工骨(磷酸氢钙/胶原复合人工骨)诱导大段骨缺损的动态过程。方法使用5只新西兰大白兔作为实验动物,所有动物被戊巴比妥钠溶液局部麻醉后在一侧尺骨造成1cm全缺损,在缺损处植入上述人工骨。在术后立即及0、7、14、21、35、42、49、55、62、69、76天拍X线照片,最后处死动物进行解剖观察及组织学观察。结果 X线照片显示术后7天可见缺损处骨组织大量增生,至术后49天可见缺损处合拢但尚未完全愈合,术后49至55天出现明显的过度增生及与桡骨粘连,此后经历增生与吸收的过程直至完全愈合,术后76天可见完全愈合。处死动物进行解剖可见与桡骨粘连处已被吸收,缺损处修复与未手术部位外观接近。组织切片可见缺损处形成骨板并完全骨化、骨单位明显、尚未形成明显的层状骨板,散布的骨窝中有骨细胞、中央管可见新生血管,未见人工骨残留,人工骨被彻底降解吸收。结论本实验表明南京脉迪森医药科技有限公司生产的仿松质骨生物活性人工骨可替代自体骨移植修复大段骨缺损,植入后3个月内即诱导自体骨再生而使缺损部位完全复原,是一种性能优异的骨修复材料。

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  • 血清CEA及CA19-9水平与结直肠癌分期及分化程度关系的研究

    陈维真;朱远航;罗辉;

    目的探讨血清CEA和CA19-9水平与结直肠癌分期和分化程度的关系。方法收集71例结直肠癌患者,检测其血清CEA和CA19-9水平,分析其表达在不同肿瘤TNM分期和分化程度上的差异。结果肿瘤TNM分期越晚,血清CEA水平越高(P<0.05);分化程度越高,血清CEA水平越低(P<0.05)。肿瘤TNM分期越晚,血清CA19-9水平越高(P<0.01);分化程度越高,血清CA19-9水平越低(P<0.01)。差异均有统计学意义。结论结直肠癌患者血清CEA和CA19-9水平可作为评估肿瘤分期和分化程度的指标之一。

    2010年07期 v.17;No.137 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 血清CEA及CA19-9水平与结直肠癌分期及分化程度关系的研究

    陈维真;朱远航;罗辉;

    目的探讨血清CEA和CA19-9水平与结直肠癌分期和分化程度的关系。方法收集71例结直肠癌患者,检测其血清CEA和CA19-9水平,分析其表达在不同肿瘤TNM分期和分化程度上的差异。结果肿瘤TNM分期越晚,血清CEA水平越高(P<0.05);分化程度越高,血清CEA水平越低(P<0.05)。肿瘤TNM分期越晚,血清CA19-9水平越高(P<0.01);分化程度越高,血清CA19-9水平越低(P<0.01)。差异均有统计学意义。结论结直肠癌患者血清CEA和CA19-9水平可作为评估肿瘤分期和分化程度的指标之一。

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  • 老年患者心律失常昼夜变化及其临床意义

    李美婷;黄志钢;

    目的探讨老年患者期前收缩及心脏停搏的昼夜变化规律,为指导临床治疗提供依据。方法选择200例老年心律失常患者,分心脏病组与非心脏病组各100例,行24小时动态心电图监测。其中心脏病组中室性期前收缩组51例为A组,室上性期前收缩组49例为B组;非心脏病组亦按此分为A组(54例)和B组(46例)。比较各组昼夜期前收缩频度(个/小时,x±s)和心脏停搏阵数的差异。结果心脏病B组(室上性期前收缩)昼夜频度无显著性差异,A组(室性期前收缩)昼夜频度有显著性差异。非心脏病A组和B组昼夜期前收缩频度有显著性差异。心脏停搏阵数92.3%以上发生在夜间。结论植物神经活性对老年患者的期前收缩有重要影响,尤其在非器质性心脏病患者中更重要。推测心律失常的昼夜变化规律对临床治疗有指导意义。

    2010年07期 v.17;No.137 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 老年患者心律失常昼夜变化及其临床意义

    李美婷;黄志钢;

    目的探讨老年患者期前收缩及心脏停搏的昼夜变化规律,为指导临床治疗提供依据。方法选择200例老年心律失常患者,分心脏病组与非心脏病组各100例,行24小时动态心电图监测。其中心脏病组中室性期前收缩组51例为A组,室上性期前收缩组49例为B组;非心脏病组亦按此分为A组(54例)和B组(46例)。比较各组昼夜期前收缩频度(个/小时,x±s)和心脏停搏阵数的差异。结果心脏病B组(室上性期前收缩)昼夜频度无显著性差异,A组(室性期前收缩)昼夜频度有显著性差异。非心脏病A组和B组昼夜期前收缩频度有显著性差异。心脏停搏阵数92.3%以上发生在夜间。结论植物神经活性对老年患者的期前收缩有重要影响,尤其在非器质性心脏病患者中更重要。推测心律失常的昼夜变化规律对临床治疗有指导意义。

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  • 同期加量照射个体化治疗放射抗拒鼻咽癌的初步临床疗效分析

    方海城;黄晓波;杜协彬;吴厚敏;洪卫都;陈耿春;

    目的评估同期加量照射治疗放射抗拒鼻咽癌(NPC)的临床价值。方法选择2005~2007年常规放疗至40Gy/20次经CT和/或MR评估鼻咽原发肿瘤病灶,疗效为无变化(MS)的78例放射抗拒的NPC患者,按照T分期配对分为同期加量照射(SBIRT)组和常规剂量照射(CRT)组,分别采用后程2.3Gy/次和2Gy/次常规分割,照射鼻咽原发肿瘤至总剂量67.6~79.1Gy/32~37次/6.2~7.4周和70~78Gy/35~39次/7~7.8周,T3、T4和/或N2期患者在放疗同期接受顺铂+氟尿嘧啶方案化疗2~3个疗程。结果放疗结束时与放疗结束后3个月SBIRT组和CRT组鼻咽原发肿瘤的完全缓解率和部分缓解率分别为61.5%、25.6%和41.0%、33.3%(P<0.05)。SBIRT组和CRT组的1、2、3年无局部复发生存率分别为94.9%、87.2%、74.4%和92.3%、82.1%、66.7%(P=0.0672);1、2、3年总生存率分别为97.4%、82.1%、69.2%和94.9%、84.6%、71.8%(P=0.0965)。急性放射反应主要为咽黏膜炎及口腔干燥,SBIRT组的3/4度粘膜反应发生率略高为30.8%(12/39),晚期的放射损伤主要为咽黏膜萎缩、张口受限、放射性中耳炎和放射性脑病,无严重致死性毒性反应发生,但两组毒性反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放射抗拒NPC患者采用同期加量照射的个体化放射治疗与常规剂量照射的根治性放射治疗相比较整体疗效相当,有提高局部控制率的趋势,而急性和晚期放射损伤发生率基本相似,值得进一步的深入研究。

    2010年07期 v.17;No.137 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
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  • 同期加量照射个体化治疗放射抗拒鼻咽癌的初步临床疗效分析

    方海城;黄晓波;杜协彬;吴厚敏;洪卫都;陈耿春;

    目的评估同期加量照射治疗放射抗拒鼻咽癌(NPC)的临床价值。方法选择2005~2007年常规放疗至40Gy/20次经CT和/或MR评估鼻咽原发肿瘤病灶,疗效为无变化(MS)的78例放射抗拒的NPC患者,按照T分期配对分为同期加量照射(SBIRT)组和常规剂量照射(CRT)组,分别采用后程2.3Gy/次和2Gy/次常规分割,照射鼻咽原发肿瘤至总剂量67.6~79.1Gy/32~37次/6.2~7.4周和70~78Gy/35~39次/7~7.8周,T3、T4和/或N2期患者在放疗同期接受顺铂+氟尿嘧啶方案化疗2~3个疗程。结果放疗结束时与放疗结束后3个月SBIRT组和CRT组鼻咽原发肿瘤的完全缓解率和部分缓解率分别为61.5%、25.6%和41.0%、33.3%(P<0.05)。SBIRT组和CRT组的1、2、3年无局部复发生存率分别为94.9%、87.2%、74.4%和92.3%、82.1%、66.7%(P=0.0672);1、2、3年总生存率分别为97.4%、82.1%、69.2%和94.9%、84.6%、71.8%(P=0.0965)。急性放射反应主要为咽黏膜炎及口腔干燥,SBIRT组的3/4度粘膜反应发生率略高为30.8%(12/39),晚期的放射损伤主要为咽黏膜萎缩、张口受限、放射性中耳炎和放射性脑病,无严重致死性毒性反应发生,但两组毒性反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放射抗拒NPC患者采用同期加量照射的个体化放射治疗与常规剂量照射的根治性放射治疗相比较整体疗效相当,有提高局部控制率的趋势,而急性和晚期放射损伤发生率基本相似,值得进一步的深入研究。

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  • 低分子量肝素钙注射液抗Xa因子的效价测定

    荫少民;

    通过发色底物S-2765试剂盒作用及UV吸收度反应读数测定样品三批低分子量肝素钙注射液抗凝血酶Xa因子效价,并用量平行线原理进行统计分析。结果测得批号20060301抗Xa效价为2540.5IU、FL%为2.0%;批号11100101抗Xa效价为4165.3IU、FL%为1.1%;批号12020124抗Xa效价为6241.3IU、FL%为1.0%;方法重复性好。

    2010年07期 v.17;No.137 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 低分子量肝素钙注射液抗Xa因子的效价测定

    荫少民;

    通过发色底物S-2765试剂盒作用及UV吸收度反应读数测定样品三批低分子量肝素钙注射液抗凝血酶Xa因子效价,并用量平行线原理进行统计分析。结果测得批号20060301抗Xa效价为2540.5IU、FL%为2.0%;批号11100101抗Xa效价为4165.3IU、FL%为1.1%;批号12020124抗Xa效价为6241.3IU、FL%为1.0%;方法重复性好。

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  • 穴位埋线对脾(胃)气虚证家兔血清胃动素的影响

    陈锐;李铁浪;谢辉;柏飞;段智飞;王欢欢;张泓;

    目的观察穴位埋线对脾(胃)气虚证家兔血清胃动素(Motilin,MOT)的影响。方法采用利血平造脾(胃)气虚证模型,观察各组家兔治疗前后血清胃动素含量等的变化。结果埋线组能改善脾(胃)气虚证症状,增加其进食量(P<0.01),降低脾(胃)气虚证血清胃动素含量(P<0.01),其疗效与中药组相近。结论穴位埋线疗法能明显改善家兔的脾(胃)气虚证症状体征及调节胃肠蠕动,从而改善其消化功能。

    2010年07期 v.17;No.137 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 穴位埋线对脾(胃)气虚证家兔血清胃动素的影响

    陈锐;李铁浪;谢辉;柏飞;段智飞;王欢欢;张泓;

    目的观察穴位埋线对脾(胃)气虚证家兔血清胃动素(Motilin,MOT)的影响。方法采用利血平造脾(胃)气虚证模型,观察各组家兔治疗前后血清胃动素含量等的变化。结果埋线组能改善脾(胃)气虚证症状,增加其进食量(P<0.01),降低脾(胃)气虚证血清胃动素含量(P<0.01),其疗效与中药组相近。结论穴位埋线疗法能明显改善家兔的脾(胃)气虚证症状体征及调节胃肠蠕动,从而改善其消化功能。

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  • 子宫肌瘤的类型与贫血发生早晚及严重程度的关系

    莫春梅;莫冬梅;

    目的分析子宫肌瘤的类型与贫血发生的早晚及严重程度的关系。方法回顾性分析68例经手术后病理确诊为子宫肌瘤患者的临床资料,记录数据,总结概括子宫肌瘤的类型与贫血发生的早晚及严重程度的关系。结果根据68例患者的临床特点分析,黏膜下肌瘤是导致贫血最严重的一种,也是引起贫血发生最早的一种;其次是肌壁间肌瘤。结论子宫肌瘤导致贫血严重程度与肌瘤生长部位密切相关,而黏膜下肌瘤因其不规则的出血导致贫血发生时间早。

    2010年07期 v.17;No.137 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 子宫肌瘤的类型与贫血发生早晚及严重程度的关系

    莫春梅;莫冬梅;

    目的分析子宫肌瘤的类型与贫血发生的早晚及严重程度的关系。方法回顾性分析68例经手术后病理确诊为子宫肌瘤患者的临床资料,记录数据,总结概括子宫肌瘤的类型与贫血发生的早晚及严重程度的关系。结果根据68例患者的临床特点分析,黏膜下肌瘤是导致贫血最严重的一种,也是引起贫血发生最早的一种;其次是肌壁间肌瘤。结论子宫肌瘤导致贫血严重程度与肌瘤生长部位密切相关,而黏膜下肌瘤因其不规则的出血导致贫血发生时间早。

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  • 川芎嗪对体外循环心脏手术血浆神经元特异性烯醇化酶及术后认知功能障碍作用的初步探讨

    陈郡兴;苏志源;詹鸿;

    目的探讨川芎嗪对体外循环(CPB)心脏手术围术期血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)及术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响。方法选择择期CPB下行二尖瓣人工瓣膜置换术患者24例,随机分为对照组和川芎嗪组,每组各12例。川芎嗪组:CPB转流前及循环开放后经中心静脉5min内静滴川芎嗪注射液4mg/kg,术后两天每天继续静滴4mg/kg。对照组以等量生理盐水代替。两组分别于CPB前、主动脉开放后30min、术毕、术后24h、术后48h采血测定NSE浓度,在术前1天和术后第7天进行神经心理测试。结果 23例患者完成研究。两组在主动脉开放后30min、术毕的NSE浓度较CPB前明显升高(P<0.05),其余时间无明显差异;川芎嗪组在主动脉开放后30min、术毕时的NSE浓度比对照组明显降低(P<0.05)。对照组与川芎嗪组术后7天POCD发生率分别为27%和25%,两组间无明显差异(P>0.05)。结论本研究剂量的川芎嗪能有效降低CPB期间血浆NSE浓度,但对术后POCD发生率未见显著影响。

    2010年07期 v.17;No.137 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 川芎嗪对体外循环心脏手术血浆神经元特异性烯醇化酶及术后认知功能障碍作用的初步探讨

    陈郡兴;苏志源;詹鸿;

    目的探讨川芎嗪对体外循环(CPB)心脏手术围术期血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)及术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响。方法选择择期CPB下行二尖瓣人工瓣膜置换术患者24例,随机分为对照组和川芎嗪组,每组各12例。川芎嗪组:CPB转流前及循环开放后经中心静脉5min内静滴川芎嗪注射液4mg/kg,术后两天每天继续静滴4mg/kg。对照组以等量生理盐水代替。两组分别于CPB前、主动脉开放后30min、术毕、术后24h、术后48h采血测定NSE浓度,在术前1天和术后第7天进行神经心理测试。结果 23例患者完成研究。两组在主动脉开放后30min、术毕的NSE浓度较CPB前明显升高(P<0.05),其余时间无明显差异;川芎嗪组在主动脉开放后30min、术毕时的NSE浓度比对照组明显降低(P<0.05)。对照组与川芎嗪组术后7天POCD发生率分别为27%和25%,两组间无明显差异(P>0.05)。结论本研究剂量的川芎嗪能有效降低CPB期间血浆NSE浓度,但对术后POCD发生率未见显著影响。

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  • 经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉

    李晓晖;谢月峰;

    目的观察腰硬联合麻醉及连续硬膜外麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术中的麻醉效果对比。方法将60例患者随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组,n=30)和连续硬膜外麻醉组(CEA组,n=30)。记录ECG、MAP、SpO2,观察麻醉平面固定时间、麻醉维持时间、肌松效果、低血压和术后头痛发生率。结果两组患者血流动力学稳定,无显著性差异(P>0.05);CSEA组麻醉平面固定时间短,维持时间长,肌松效果好,且用药量少(P<0.01),与CEA组相比差异具有显著性(P<0.05),CSEA组术后无明显头痛发生。结论腰麻硬膜外联合麻醉麻醉方式有起效快、效果确切、副作用小的优点,是尿道输尿管镜下碎石手术较好的麻醉方法之一。

    2010年07期 v.17;No.137 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉

    李晓晖;谢月峰;

    目的观察腰硬联合麻醉及连续硬膜外麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石术中的麻醉效果对比。方法将60例患者随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组,n=30)和连续硬膜外麻醉组(CEA组,n=30)。记录ECG、MAP、SpO2,观察麻醉平面固定时间、麻醉维持时间、肌松效果、低血压和术后头痛发生率。结果两组患者血流动力学稳定,无显著性差异(P>0.05);CSEA组麻醉平面固定时间短,维持时间长,肌松效果好,且用药量少(P<0.01),与CEA组相比差异具有显著性(P<0.05),CSEA组术后无明显头痛发生。结论腰麻硬膜外联合麻醉麻醉方式有起效快、效果确切、副作用小的优点,是尿道输尿管镜下碎石手术较好的麻醉方法之一。

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  • 错畸形对青少年生活质量的影响

    邹晖;李朝晖;武玉海;刘远林;

    目的了解正常、安氏Ⅰ类,Ⅱ类和Ⅲ类错对青少年生活质量影响的发生率,强度和程度。方法从某社区学生体检的人群中选取正常、安氏Ⅰ类,Ⅱ类和Ⅲ类错的青少年(年龄12~14岁)各53名分成四组,应用自行设计调查表对研究对象进行调查,研究错引起的口腔特定情况(condition-specific impacts,CSIs)对日常行为影响的发生率、强度和程度,分别应用卡方检验和秩和检验中的Kruskal-Wallis法进行统计分析。结果四组CSIs发生率比较,Ⅱ类Ⅰ分类和Ⅲ类错的CSIs发生率大于Ⅰ类错和正常咬合,且差异有统计学意义(P<0.05);但四组CSIs强度和程度方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论错畸形可以从身体、心理以及社会功能上影响青少年的生活质量。

    2010年07期 v.17;No.137 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 错畸形对青少年生活质量的影响

    邹晖;李朝晖;武玉海;刘远林;

    目的了解正常、安氏Ⅰ类,Ⅱ类和Ⅲ类错对青少年生活质量影响的发生率,强度和程度。方法从某社区学生体检的人群中选取正常、安氏Ⅰ类,Ⅱ类和Ⅲ类错的青少年(年龄12~14岁)各53名分成四组,应用自行设计调查表对研究对象进行调查,研究错引起的口腔特定情况(condition-specific impacts,CSIs)对日常行为影响的发生率、强度和程度,分别应用卡方检验和秩和检验中的Kruskal-Wallis法进行统计分析。结果四组CSIs发生率比较,Ⅱ类Ⅰ分类和Ⅲ类错的CSIs发生率大于Ⅰ类错和正常咬合,且差异有统计学意义(P<0.05);但四组CSIs强度和程度方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论错畸形可以从身体、心理以及社会功能上影响青少年的生活质量。

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  • VEGF在术前接受过肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及临床意义

    俞武生;郑惊雷;卢春丽;王在国;林志强;胡夏荣;郭荣平;韦玮;

    目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在接受术前经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)肝癌细胞中的表达和在二期切除肝癌复发预后中的意义。方法选取91例术前TACE和50例未行TACE肝癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测两组标本VEGF的表达情况。分析两组VEGF的表达的差异及术前TACE后根治性切除的肝癌中VEGF的表达水平与复发的关系。结果 VEGF表达于肝细胞浆中,术前TACE组和未行TACE组VEGF的表达(6.9±4.7VS5.1±4.4)有显著性差异(P<0.05)。术前TACE后根治性二期切除患者,复发组与未复发组肿瘤组织中VEGF阳性率分别为82.2%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF表达阳性组1、3、5年无瘤生存率分别为50.9%、28.1%、22.5%,VEGF阴性组分别为88.5%、68.2%、53.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明治疗前存在播散结节及VEGF的表达水平是影响TACE后二期切除患者复发的独立危险因素。结论 VEGF在TACE残癌组织中表达增强,VEGF的表达与TACE后根治性切除肝癌患者术后的复发转移有关。

    2010年07期 v.17;No.137 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • VEGF在术前接受过肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及临床意义

    俞武生;郑惊雷;卢春丽;王在国;林志强;胡夏荣;郭荣平;韦玮;

    目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在接受术前经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)肝癌细胞中的表达和在二期切除肝癌复发预后中的意义。方法选取91例术前TACE和50例未行TACE肝癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测两组标本VEGF的表达情况。分析两组VEGF的表达的差异及术前TACE后根治性切除的肝癌中VEGF的表达水平与复发的关系。结果 VEGF表达于肝细胞浆中,术前TACE组和未行TACE组VEGF的表达(6.9±4.7VS5.1±4.4)有显著性差异(P<0.05)。术前TACE后根治性二期切除患者,复发组与未复发组肿瘤组织中VEGF阳性率分别为82.2%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF表达阳性组1、3、5年无瘤生存率分别为50.9%、28.1%、22.5%,VEGF阴性组分别为88.5%、68.2%、53.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明治疗前存在播散结节及VEGF的表达水平是影响TACE后二期切除患者复发的独立危险因素。结论 VEGF在TACE残癌组织中表达增强,VEGF的表达与TACE后根治性切除肝癌患者术后的复发转移有关。

    2010年07期 v.17;No.137 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 三维影像处理技术在脊柱后凸截骨矫形手术设计中的应用

    袁宁;田伟;刘波;李勤;张桂林;胡临;李志宇;袁强;张波;

    目的用三维影像处理软件对脊柱后凸畸形患者的术前影像学資料处理分析,对脊柱的矫形手术进行术前设计和模拟操作,指导脊柱矫形手术操作。方法利用三维处理软件对我科自2004年4月至2006年7月的30例脊柱后凸患者的连续断层CT扫描结果进行三维重建,在矢状重建片上分別测量中矢位后凸Cobb角、经双侧椎弓根后凸Cobb角、分別经双侧椎弓根截骨所能获得的矫正角、畸形椎上下相邻两个椎体椎弓根横径,据此设计截骨方案,模拟脊柱后凸截骨。结果 30例脊柱后凸患者中胸椎后畸形8例,腰椎后凸畸形22例,其中陈旧骨折后凸畸形24例,结核性后凸3例,半椎体畸形1例,侧弯后凸畸形1例,性质不明1例,年龄为18岁至66岁。所有患者术后慢性胸腰背痛和神经功能障碍均较术前有明显改善。术前脊椎后凸畸形的角度(Cobb法):10°~60°,平均26.4°;行脊椎后凸矫形术后Cobb角为0°~35°,平均14.7°。利用三维处理软件能更加直观地对后凸脊椎行三维观察,有助于脊柱后凸患者截骨矫形的术前设计。结论螺旋CT扫描能充分获得病变部位的信息,计算机技术的发展,使得运算速度越来越快,通过三维影像处理软件,重建获得矢状位、冠状位以及三维立体图像,使得脊柱后凸的术前设计更加精确直观,有利于手术中截骨方案的实施。

    2010年07期 v.17;No.137 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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  • 三维影像处理技术在脊柱后凸截骨矫形手术设计中的应用

    袁宁;田伟;刘波;李勤;张桂林;胡临;李志宇;袁强;张波;

    目的用三维影像处理软件对脊柱后凸畸形患者的术前影像学資料处理分析,对脊柱的矫形手术进行术前设计和模拟操作,指导脊柱矫形手术操作。方法利用三维处理软件对我科自2004年4月至2006年7月的30例脊柱后凸患者的连续断层CT扫描结果进行三维重建,在矢状重建片上分別测量中矢位后凸Cobb角、经双侧椎弓根后凸Cobb角、分別经双侧椎弓根截骨所能获得的矫正角、畸形椎上下相邻两个椎体椎弓根横径,据此设计截骨方案,模拟脊柱后凸截骨。结果 30例脊柱后凸患者中胸椎后畸形8例,腰椎后凸畸形22例,其中陈旧骨折后凸畸形24例,结核性后凸3例,半椎体畸形1例,侧弯后凸畸形1例,性质不明1例,年龄为18岁至66岁。所有患者术后慢性胸腰背痛和神经功能障碍均较术前有明显改善。术前脊椎后凸畸形的角度(Cobb法):10°~60°,平均26.4°;行脊椎后凸矫形术后Cobb角为0°~35°,平均14.7°。利用三维处理软件能更加直观地对后凸脊椎行三维观察,有助于脊柱后凸患者截骨矫形的术前设计。结论螺旋CT扫描能充分获得病变部位的信息,计算机技术的发展,使得运算速度越来越快,通过三维影像处理软件,重建获得矢状位、冠状位以及三维立体图像,使得脊柱后凸的术前设计更加精确直观,有利于手术中截骨方案的实施。

    2010年07期 v.17;No.137 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K]
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  • 经测序证实的广东马查多-约瑟夫病的临床及基因突变特征研究

    宋兴旺;王玉良;曾涛;民福利;易咏红;

    目的了解广东脊髓小脑型共济失调3型(Spinocerebellar ataxia type3,SCA3)/马查多-约瑟夫病(Machado-Joseph disease,MJD)的临床以及基因突变特征。方法应用聚合酶链式反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳以及测序技术,检测分析了广东省12个经临床诊断为SCA家系的21名患者、3名家系"正常人"以及8名散发SCA患者的SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变,并分析基因确诊的SCA3/MJD患者的临床特征。结果检出10个SCA3/MJD家系15例患者,2例症状前患者,散发病例未检出SCA3/MJD患者。测序证实异常SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变次数为70~81次,正常等位基因重复次数为14~36次,SCA3/MJD常见的临床表现除进行性加重的小脑性共济失调外,还常常合并锥体系以及锥体外系异常,发现一个SCA3/MJD家系患者表现为"纯"小脑性共济失调。结论 SCA3/MJD是广东最常见的SCA亚型,SCA3/MJD具有明显的临床异质性。

    2010年07期 v.17;No.137 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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  • 经测序证实的广东马查多-约瑟夫病的临床及基因突变特征研究

    宋兴旺;王玉良;曾涛;民福利;易咏红;

    目的了解广东脊髓小脑型共济失调3型(Spinocerebellar ataxia type3,SCA3)/马查多-约瑟夫病(Machado-Joseph disease,MJD)的临床以及基因突变特征。方法应用聚合酶链式反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳以及测序技术,检测分析了广东省12个经临床诊断为SCA家系的21名患者、3名家系"正常人"以及8名散发SCA患者的SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变,并分析基因确诊的SCA3/MJD患者的临床特征。结果检出10个SCA3/MJD家系15例患者,2例症状前患者,散发病例未检出SCA3/MJD患者。测序证实异常SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变次数为70~81次,正常等位基因重复次数为14~36次,SCA3/MJD常见的临床表现除进行性加重的小脑性共济失调外,还常常合并锥体系以及锥体外系异常,发现一个SCA3/MJD家系患者表现为"纯"小脑性共济失调。结论 SCA3/MJD是广东最常见的SCA亚型,SCA3/MJD具有明显的临床异质性。

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  • 拔T管后胆漏的原因分析及防治措施

    陈明;王向;王晓俊;

    目的探讨拔T管后胆漏的原因及防治措施。方法回顾性分析7例拔除T型引流管后发生胆漏的临床资料。结果 5例非手术治疗后治愈,1例经非手术治疗效果不佳,转手术治愈,1例行急诊手术治愈。结论拔T管后胆漏的发生与多种因素有关,根据病情轻重采用手术或非手术治疗。

    2010年07期 v.17;No.137 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 拔T管后胆漏的原因分析及防治措施

    陈明;王向;王晓俊;

    目的探讨拔T管后胆漏的原因及防治措施。方法回顾性分析7例拔除T型引流管后发生胆漏的临床资料。结果 5例非手术治疗后治愈,1例经非手术治疗效果不佳,转手术治愈,1例行急诊手术治愈。结论拔T管后胆漏的发生与多种因素有关,根据病情轻重采用手术或非手术治疗。

    2010年07期 v.17;No.137 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 不同药物配方用于老年患者术后硬膜外镇痛

    黄建辉;谢长春;付建强;罗禄萍;吴展峰;冯学青;

    目的比较吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛的临床效果及不良反应。方法选择65~85岁择期髋关节手术患者90例(ASAI~III级),随机分为3组,每组30例,镇痛配方:M组吗啡5mg,T组曲马多500mg,P组喷他佐辛90mg,各组均加罗哌卡因150mg,并加生理盐水配至100ml,各组负荷剂量均为3ml,背景剂量1.5ml,每次按压为2ml,锁定时间为10min。观察并记录术后1、4、8、12、24、48小时患者的疼痛评分(VAS)、RameSay镇静评分、患者对PCA综合满意度及恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况。结果除1h外,T组各时间点VAS评分均高于M组及P组(P<0.05);在镇静与不良反应方面:P组恶心呕吐发生率明显低于T组(P<0.01)及M组(P<0.05);M组有3例(10.0%)出现过度镇静,4例(13.3%)出现皮肤瘙痒,1例(3.3%)呼吸抑制(SPO2<90%),其余两组无患者出现过度镇静、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛均能取得较好的镇痛效果,而喷他佐辛PCEA恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于吗啡和曲马多。

    2010年07期 v.17;No.137 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 不同药物配方用于老年患者术后硬膜外镇痛

    黄建辉;谢长春;付建强;罗禄萍;吴展峰;冯学青;

    目的比较吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛的临床效果及不良反应。方法选择65~85岁择期髋关节手术患者90例(ASAI~III级),随机分为3组,每组30例,镇痛配方:M组吗啡5mg,T组曲马多500mg,P组喷他佐辛90mg,各组均加罗哌卡因150mg,并加生理盐水配至100ml,各组负荷剂量均为3ml,背景剂量1.5ml,每次按压为2ml,锁定时间为10min。观察并记录术后1、4、8、12、24、48小时患者的疼痛评分(VAS)、RameSay镇静评分、患者对PCA综合满意度及恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况。结果除1h外,T组各时间点VAS评分均高于M组及P组(P<0.05);在镇静与不良反应方面:P组恶心呕吐发生率明显低于T组(P<0.01)及M组(P<0.05);M组有3例(10.0%)出现过度镇静,4例(13.3%)出现皮肤瘙痒,1例(3.3%)呼吸抑制(SPO2<90%),其余两组无患者出现过度镇静、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛均能取得较好的镇痛效果,而喷他佐辛PCEA恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于吗啡和曲马多。

    2010年07期 v.17;No.137 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 血清肝纤维化与肝功能及肝肿瘤指标的关系

    曾小辉;沙卫红;杨兵;李瑜元;聂玉强;

    目的探讨血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)在慢性肝病血清中的变化,并分析肝纤维化与肝功能和肝肿瘤指标之间的关系。方法以放射免疫法检测69例慢性乙型肝炎、48例乙肝肝硬化及36例原发性肝癌患者血清HA,LN,IVC水平,同时常规检测肝功能指标白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、AST、ALT及γGT和血清甲胎蛋白(AFP)水平,并设30例健康对照。结果原发性肝癌和乙肝肝硬化组血清HA、LN及IVC水平较健康对照组均有明显的升高(P<0.01),且以HA最具意义。血清HA、LN及IVC与TBIL、AST、ALT及γGT均呈正相关,与ALB呈负相关;3项肝纤维化指标与AFP无相关性。结论血清HA、LN及IVC联合检测在肝纤维化及早期肝硬化诊断中具有较高的临床价值;血清肝纤维化指标与肝功能指标相关,而与AFP无相关性。

    2010年07期 v.17;No.137 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 血清肝纤维化与肝功能及肝肿瘤指标的关系

    曾小辉;沙卫红;杨兵;李瑜元;聂玉强;

    目的探讨血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)在慢性肝病血清中的变化,并分析肝纤维化与肝功能和肝肿瘤指标之间的关系。方法以放射免疫法检测69例慢性乙型肝炎、48例乙肝肝硬化及36例原发性肝癌患者血清HA,LN,IVC水平,同时常规检测肝功能指标白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、AST、ALT及γGT和血清甲胎蛋白(AFP)水平,并设30例健康对照。结果原发性肝癌和乙肝肝硬化组血清HA、LN及IVC水平较健康对照组均有明显的升高(P<0.01),且以HA最具意义。血清HA、LN及IVC与TBIL、AST、ALT及γGT均呈正相关,与ALB呈负相关;3项肝纤维化指标与AFP无相关性。结论血清HA、LN及IVC联合检测在肝纤维化及早期肝硬化诊断中具有较高的临床价值;血清肝纤维化指标与肝功能指标相关,而与AFP无相关性。

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  • 儿童白血病无痛性化疗鞘注的临床研究

    田新;劳金泉;唐元萍;潘强;韦红艳;

    目的探讨儿童急性白血病(急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病)化疗鞘注过程中应用芬太尼联合异丙酚进行镇静、镇痛,减少鞘注困难甚至操作失败,为今后急性白血病患儿化疗鞘注提供一种无痛的操作方法。方法选择需进行化疗鞘注患儿用芬太尼联合异丙酚镇痛、镇静为实验组,以只用利多卡因局麻后行化疗鞘注为对照组,观察术中配合情况、给药时的反应、异丙酚用量、术中反应。结果实验组给药后能达到较好的镇静、镇痛状态,剂量控制好后无明显呼吸抑制的发生,少数有鼾声呼吸的发生,但术后均能迅速恢复;对照组术前、术中配合率低、躁动、哭叫明显,操作难度大。结论实验组患儿在鞘注中疼痛明显减少、依从性、一次腰穿成功率高,与对照组相比P<0.01,用芬太尼联合异丙酚对小儿镇静、镇痛进行化疗鞘注安全、有效。

    2010年07期 v.17;No.137 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • 儿童白血病无痛性化疗鞘注的临床研究

    田新;劳金泉;唐元萍;潘强;韦红艳;

    目的探讨儿童急性白血病(急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病)化疗鞘注过程中应用芬太尼联合异丙酚进行镇静、镇痛,减少鞘注困难甚至操作失败,为今后急性白血病患儿化疗鞘注提供一种无痛的操作方法。方法选择需进行化疗鞘注患儿用芬太尼联合异丙酚镇痛、镇静为实验组,以只用利多卡因局麻后行化疗鞘注为对照组,观察术中配合情况、给药时的反应、异丙酚用量、术中反应。结果实验组给药后能达到较好的镇静、镇痛状态,剂量控制好后无明显呼吸抑制的发生,少数有鼾声呼吸的发生,但术后均能迅速恢复;对照组术前、术中配合率低、躁动、哭叫明显,操作难度大。结论实验组患儿在鞘注中疼痛明显减少、依从性、一次腰穿成功率高,与对照组相比P<0.01,用芬太尼联合异丙酚对小儿镇静、镇痛进行化疗鞘注安全、有效。

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  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

    岳阳;陈光荣;朱常勤;

    目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及副作用。方法 30例急性脑梗死患者在常规方法上联用依达拉奉奥扎格雷钠治疗两周,前后对比疗效及实验室检查情况。结果两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后血象、尿常规、血糖及心电图各项指标均无明显变化。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠可显著改善患者的神经功能而且安全可靠。

    2010年07期 v.17;No.137 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

    岳阳;陈光荣;朱常勤;

    目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及副作用。方法 30例急性脑梗死患者在常规方法上联用依达拉奉奥扎格雷钠治疗两周,前后对比疗效及实验室检查情况。结果两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后血象、尿常规、血糖及心电图各项指标均无明显变化。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠可显著改善患者的神经功能而且安全可靠。

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  • 不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察

    廖永强;谢海辉;李荣胜;张曙;蓝晓文;谢华杰;韩琪;

    目的将病人自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛,观察镇痛效果及不良反应情况。方法 60例ASAI~II级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义;A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。

    2010年07期 v.17;No.137 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察

    廖永强;谢海辉;李荣胜;张曙;蓝晓文;谢华杰;韩琪;

    目的将病人自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛,观察镇痛效果及不良反应情况。方法 60例ASAI~II级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义;A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。

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  • 联用阿米洛利与川芎嗪预防大鼠肝纤维化的实验研究

    刘燕;左和宁;杨伟峰;

    目的观察联用阿米洛利与川芎嗪对大鼠肝纤维化的预防效果。方法使用二甲基亚硝胺建立大鼠肝纤维化模型,观察给予阿米洛利与川芎嗪后,肝功能、丙二醛、超氧歧化酶、羟脯氨酸、透明质酸及层粘连蛋白含量变化。结果阿米洛利无改善肝功能之功效,川芎嗪可明显改善肝功能诸指标;阿米洛利和川芎嗪可明显降低血清透明质酸、层粘连蛋白和肝组织羟脯氨酸和丙二醛的含量(P<0.05);可明显提高肝组织内的超氧歧化酶的活力(P<0.01);尤以合用组效果最佳。结论阿米洛利与川芎嗪对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化均有预防作用,两者合用有一定协同作用。

    2010年07期 v.17;No.137 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 联用阿米洛利与川芎嗪预防大鼠肝纤维化的实验研究

    刘燕;左和宁;杨伟峰;

    目的观察联用阿米洛利与川芎嗪对大鼠肝纤维化的预防效果。方法使用二甲基亚硝胺建立大鼠肝纤维化模型,观察给予阿米洛利与川芎嗪后,肝功能、丙二醛、超氧歧化酶、羟脯氨酸、透明质酸及层粘连蛋白含量变化。结果阿米洛利无改善肝功能之功效,川芎嗪可明显改善肝功能诸指标;阿米洛利和川芎嗪可明显降低血清透明质酸、层粘连蛋白和肝组织羟脯氨酸和丙二醛的含量(P<0.05);可明显提高肝组织内的超氧歧化酶的活力(P<0.01);尤以合用组效果最佳。结论阿米洛利与川芎嗪对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化均有预防作用,两者合用有一定协同作用。

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  • 应用ROC曲线分析孕酮、β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值

    杨媛;秦棠妮;周荣向;

    目的应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价孕酮与β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值。方法测定68例异位妊娠、65例先兆流产患者的血清孕酮、48hβ-HCG比值,建立ROC曲线,确定诊断异位妊娠的最佳阈值,并评价这两个指标对异位妊娠诊断的准确性。结果通过ROC曲线确定诊断异位妊娠的临界值:孕酮为18.95μg/L,48hβ-HCG比值为1.90;孕酮的敏感度和特异度较高;ROC曲线下面积,孕酮和48hβ-HCG比值分别为0.993和0.953。结论应用ROC曲线确定孕酮和48hβ-HCG比值的临界值对早期异位妊娠有较好的预测价值,孕酮是较48hβ-HCG更好的预测异位妊娠的指标。

    2010年07期 v.17;No.137 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 应用ROC曲线分析孕酮、β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值

    杨媛;秦棠妮;周荣向;

    目的应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价孕酮与β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值。方法测定68例异位妊娠、65例先兆流产患者的血清孕酮、48hβ-HCG比值,建立ROC曲线,确定诊断异位妊娠的最佳阈值,并评价这两个指标对异位妊娠诊断的准确性。结果通过ROC曲线确定诊断异位妊娠的临界值:孕酮为18.95μg/L,48hβ-HCG比值为1.90;孕酮的敏感度和特异度较高;ROC曲线下面积,孕酮和48hβ-HCG比值分别为0.993和0.953。结论应用ROC曲线确定孕酮和48hβ-HCG比值的临界值对早期异位妊娠有较好的预测价值,孕酮是较48hβ-HCG更好的预测异位妊娠的指标。

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  • 克罗米芬联合补佳乐促排卵的临床观察

    段美秋;张二红;张滨;

    目的探讨在克罗米芬促排卵中加小剂量雌激素对子宫内膜厚度、宫颈粘液评分的影响。方法 72例排卵障碍性不孕症患者随机分为单用克罗米芬(CC)和CC联合补佳乐组。对照组为月经规律的已婚已育妇女。所有研究对象均B超监测卵泡,增殖晚期子宫内膜厚度、类型,并取宫颈粘液检查评分。结果比较三组子宫内膜厚度有统计学差异(P<0.05)。两两比较后CC联合补佳乐组及对照组的子宫内膜厚度无统计学差异,两组子宫内膜厚度均显著高于CC组。HCG日宫颈粘液InSler评分结果比较CC联合补佳乐组高于CC组,但差异无统计学差异;两组均低于对照组宫颈粘液InSler评分,差异有统计学意义。结论克罗米芬促排卵时联合小剂量雌激素可改善子宫内膜厚度及宫颈粘液情况。

    2010年07期 v.17;No.137 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 克罗米芬联合补佳乐促排卵的临床观察

    段美秋;张二红;张滨;

    目的探讨在克罗米芬促排卵中加小剂量雌激素对子宫内膜厚度、宫颈粘液评分的影响。方法 72例排卵障碍性不孕症患者随机分为单用克罗米芬(CC)和CC联合补佳乐组。对照组为月经规律的已婚已育妇女。所有研究对象均B超监测卵泡,增殖晚期子宫内膜厚度、类型,并取宫颈粘液检查评分。结果比较三组子宫内膜厚度有统计学差异(P<0.05)。两两比较后CC联合补佳乐组及对照组的子宫内膜厚度无统计学差异,两组子宫内膜厚度均显著高于CC组。HCG日宫颈粘液InSler评分结果比较CC联合补佳乐组高于CC组,但差异无统计学差异;两组均低于对照组宫颈粘液InSler评分,差异有统计学意义。结论克罗米芬促排卵时联合小剂量雌激素可改善子宫内膜厚度及宫颈粘液情况。

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  • 喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查麻醉的临床研究

    郑君义;周代伟;

    目的探讨喷他佐辛联合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的可行性和安全性。方法 180例行宫腔镜患者随机分成:单纯用丙泊酚(A组);丙泊酚复合芬太尼(B组);丙泊酚复合喷他佐辛(C组);每组60例。观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果三组患者诱导前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与T0比较MAP、HR、SpO2下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T2时MAP、HR升高,T3时MAP、HR下降,与B组、C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组T1、T2、T3时HR、MAP、SpO2变化无统计学差异;三组麻醉起效时间差异无统计学意义;A组丙泊酚用量大于B组、C组(P<0.05);术中体动发生率A组大于B组、C组(P<0.05);B组呼吸抑制与A组和C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组意识恢复时间略快于A组(P<0.05);三组术后不良反应发生相比较无显著性差异(P>0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少。

    2010年07期 v.17;No.137 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查麻醉的临床研究

    郑君义;周代伟;

    目的探讨喷他佐辛联合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的可行性和安全性。方法 180例行宫腔镜患者随机分成:单纯用丙泊酚(A组);丙泊酚复合芬太尼(B组);丙泊酚复合喷他佐辛(C组);每组60例。观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果三组患者诱导前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与T0比较MAP、HR、SpO2下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T2时MAP、HR升高,T3时MAP、HR下降,与B组、C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组T1、T2、T3时HR、MAP、SpO2变化无统计学差异;三组麻醉起效时间差异无统计学意义;A组丙泊酚用量大于B组、C组(P<0.05);术中体动发生率A组大于B组、C组(P<0.05);B组呼吸抑制与A组和C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组意识恢复时间略快于A组(P<0.05);三组术后不良反应发生相比较无显著性差异(P>0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少。

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  • 导航下经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折

    孙辉;白波;钱东阳;

    目的探讨导航下经皮椎体后突成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法导航下PKP治疗椎体骨质疏松压缩性骨折26例(32个椎体),将参考架固定于病椎相邻椎体棘突,C臂X线机透视正、侧位图像,对穿刺针进行注册获得透视图像上的虚拟影像,根据导航信息行手术治疗。观察手术前后VAS评分、计算Beck值和Cobb值的变化。结果 32个椎体PKP均成功。无术中死亡及心脑血管系统急性不良反应发生,无脊髓和神经根急性损伤,无骨水泥向椎体前方和侧方渗漏,无椎体后方(椎管内)渗漏。术后较术前VAS评分降低、Beck值和Cobb值提高。结论导航下PKP可行,可提高手术的安全性和精确性,降低辐射的损害。

    2010年07期 v.17;No.137 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 导航下经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折

    孙辉;白波;钱东阳;

    目的探讨导航下经皮椎体后突成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法导航下PKP治疗椎体骨质疏松压缩性骨折26例(32个椎体),将参考架固定于病椎相邻椎体棘突,C臂X线机透视正、侧位图像,对穿刺针进行注册获得透视图像上的虚拟影像,根据导航信息行手术治疗。观察手术前后VAS评分、计算Beck值和Cobb值的变化。结果 32个椎体PKP均成功。无术中死亡及心脑血管系统急性不良反应发生,无脊髓和神经根急性损伤,无骨水泥向椎体前方和侧方渗漏,无椎体后方(椎管内)渗漏。术后较术前VAS评分降低、Beck值和Cobb值提高。结论导航下PKP可行,可提高手术的安全性和精确性,降低辐射的损害。

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  • 影响甲状腺手术并发症相关因素分析

    陈剑平;王亚兵;方芳;盛勇;施松;陈斌;

    目的探讨影响甲状腺术中术后有关并发症的相关因素及预防措施。方法回顾性分析2005年1月~2009年12月我院5年间收治的316例甲状腺手术患者临床表现、围术期处理、手术方法以及术后并发症。结果全部患者均治愈出院,术后1例并发出血,及时处理后无后遗症;3例手足抽搐,2周后恢复;5例声音嘶哑,咳呛1例,3月后完全恢复;呼吸困难2例,经对症处理后缓解。无甲状腺危象或死亡病例。结论术者熟悉甲状腺及其毗邻的局部解剖,术中操作细致,处理手段正确,甲状腺术中术后并发症的发生是可以预防和避免的。

    2010年07期 v.17;No.137 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 影响甲状腺手术并发症相关因素分析

    陈剑平;王亚兵;方芳;盛勇;施松;陈斌;

    目的探讨影响甲状腺术中术后有关并发症的相关因素及预防措施。方法回顾性分析2005年1月~2009年12月我院5年间收治的316例甲状腺手术患者临床表现、围术期处理、手术方法以及术后并发症。结果全部患者均治愈出院,术后1例并发出血,及时处理后无后遗症;3例手足抽搐,2周后恢复;5例声音嘶哑,咳呛1例,3月后完全恢复;呼吸困难2例,经对症处理后缓解。无甲状腺危象或死亡病例。结论术者熟悉甲状腺及其毗邻的局部解剖,术中操作细致,处理手段正确,甲状腺术中术后并发症的发生是可以预防和避免的。

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  • 氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

    陈楚雷;王美英;徐兵;

    目的探讨氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法选取2009年6月~2009年12月间在我院住院的小儿支气管肺炎患儿68例,随机分为观察组和对照组;两组均给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予氨溴特罗口服液加必嗽平治疗,观察治疗效果。结果观察组患儿咳嗽消失、痰量消失、喘息缓解、肺部啰音消失以及总疗程明显短于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.06%,对照组为76.47%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后有2例、对照组有3例发生轻度腹泻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效确切,且安全可靠,值得应用。

    2010年07期 v.17;No.137 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

    陈楚雷;王美英;徐兵;

    目的探讨氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法选取2009年6月~2009年12月间在我院住院的小儿支气管肺炎患儿68例,随机分为观察组和对照组;两组均给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予氨溴特罗口服液加必嗽平治疗,观察治疗效果。结果观察组患儿咳嗽消失、痰量消失、喘息缓解、肺部啰音消失以及总疗程明显短于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.06%,对照组为76.47%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后有2例、对照组有3例发生轻度腹泻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨溴特罗口服液加必嗽平治疗小儿支气管肺炎的疗效确切,且安全可靠,值得应用。

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  • 急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

    周春萍;曹秀芹;刘澍;姜海莲;吴飞云;

    目的分析急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理方法。方法对2006年1月至2009年5月就诊于我院的急性闭角型青光眼患者330例422眼行小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素C0.4g·L-1。对术后浅前房100例(116眼)进行原因分析及治疗效果观察统计。结果本组330例422眼小梁切除术后眼压均下降,发生浅前房100例116眼。原因:房水滤过过强58眼,结膜瓣渗漏30眼,睫状体脉络膜脱离20眼,恶性青光眼8眼。保守治疗88眼,手术治疗28眼。结论急性闭角型青光眼患者小梁切除术中应用丝裂霉素C后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈。

    2010年07期 v.17;No.137 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

    周春萍;曹秀芹;刘澍;姜海莲;吴飞云;

    目的分析急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理方法。方法对2006年1月至2009年5月就诊于我院的急性闭角型青光眼患者330例422眼行小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素C0.4g·L-1。对术后浅前房100例(116眼)进行原因分析及治疗效果观察统计。结果本组330例422眼小梁切除术后眼压均下降,发生浅前房100例116眼。原因:房水滤过过强58眼,结膜瓣渗漏30眼,睫状体脉络膜脱离20眼,恶性青光眼8眼。保守治疗88眼,手术治疗28眼。结论急性闭角型青光眼患者小梁切除术中应用丝裂霉素C后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈。

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  • 院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响

    朱秀芬;

    目的探讨院前急救护士培训与资质准入对我院院前急救效果的影响。方法通过对我院急诊科实施院前急救护士实行核心能力培训和考核,并严格实行资格准入,对其实施后2年683例实施院前急救护士培训与资质准入的急救效果作为观察组,以实施前3年左右的689例作为对照组,以出车时间、抢救成功率和患者或家属满意度为指标,分析院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响。结果通过培训和资格准入实施后,出诊时间显著加快(t=53.2886,P<0.01),抢救成功率显著提高(χ2=19.3648,P<0.01),患者或家属的满意度显著提高(χ2=33.0431,P<0.01)。结论通过急诊科院前急救培训和资格准入的院前急救护士,业务技能和应急能力显著提高,在院前急救中具有明显优势,加强对院前急救护士的培训和把好资格准入关,是影响院前急救质量的主要因素。

    2010年07期 v.17;No.137 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响

    朱秀芬;

    目的探讨院前急救护士培训与资质准入对我院院前急救效果的影响。方法通过对我院急诊科实施院前急救护士实行核心能力培训和考核,并严格实行资格准入,对其实施后2年683例实施院前急救护士培训与资质准入的急救效果作为观察组,以实施前3年左右的689例作为对照组,以出车时间、抢救成功率和患者或家属满意度为指标,分析院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响。结果通过培训和资格准入实施后,出诊时间显著加快(t=53.2886,P<0.01),抢救成功率显著提高(χ2=19.3648,P<0.01),患者或家属的满意度显著提高(χ2=33.0431,P<0.01)。结论通过急诊科院前急救培训和资格准入的院前急救护士,业务技能和应急能力显著提高,在院前急救中具有明显优势,加强对院前急救护士的培训和把好资格准入关,是影响院前急救质量的主要因素。

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  • 康惠尔透明贴应用于压疮预防及Ⅰ~Ⅱ期压疮治疗的效果分析

    黄剑施;颜国慧;陈影洁;

    目的观察康惠尔透明贴应用于压疮预防以及Ⅰ~Ⅱ期压疮治疗的效果。方法 2008年2月~2010年2月期间我院老年科患者89例,其中Ⅰ~Ⅱ期压疮发生患者47例,随机分为对照组(23例31处)和实验组(24例35处),实验组应用康惠尔透明贴治疗压疮,对照组采用传统压疮护理方法;另外未发生压疮患者42例,亦随机分为对照组和实验组,每组各21例,实验组除常规护理方法外,根据受压情况给予预防性使用康惠尔透明贴,对照组按常规方法预防护理。4周后观察比较两组的压疮治疗情况及预防情况。结果实验组总有效率显著高于对照组(91.7%vs73.9%,P<0.05);实验组平均愈合时间显著短于对照组(7.6±2.3dvs11.4±2.9d,P<0.05);未发生压疮患者中,实验组压疮发生率显著低于对照组(28.6%vs61.9%,P<0.05)。结论康惠尔透明贴能显著预防压疮的发生,并能促进Ⅰ~Ⅱ期压疮的愈合,效果显著,值得临床推广应用。

    2010年07期 v.17;No.137 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 康惠尔透明贴应用于压疮预防及Ⅰ~Ⅱ期压疮治疗的效果分析

    黄剑施;颜国慧;陈影洁;

    目的观察康惠尔透明贴应用于压疮预防以及Ⅰ~Ⅱ期压疮治疗的效果。方法 2008年2月~2010年2月期间我院老年科患者89例,其中Ⅰ~Ⅱ期压疮发生患者47例,随机分为对照组(23例31处)和实验组(24例35处),实验组应用康惠尔透明贴治疗压疮,对照组采用传统压疮护理方法;另外未发生压疮患者42例,亦随机分为对照组和实验组,每组各21例,实验组除常规护理方法外,根据受压情况给予预防性使用康惠尔透明贴,对照组按常规方法预防护理。4周后观察比较两组的压疮治疗情况及预防情况。结果实验组总有效率显著高于对照组(91.7%vs73.9%,P<0.05);实验组平均愈合时间显著短于对照组(7.6±2.3dvs11.4±2.9d,P<0.05);未发生压疮患者中,实验组压疮发生率显著低于对照组(28.6%vs61.9%,P<0.05)。结论康惠尔透明贴能显著预防压疮的发生,并能促进Ⅰ~Ⅱ期压疮的愈合,效果显著,值得临床推广应用。

    2010年07期 v.17;No.137 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 推拿治疗腰椎间盘突出症的分期护理观察

    黄琼芳;

    目的观察分期护理对推拿治疗腰椎间盘突出症的护理效能。方法随机选取72例腰椎间盘突出症患者,分为普通护理组与分期护理组,普通护理组运用常规护理,分期护理组分急性期、亚急性期、慢性期分别给予加强心理护理、功能锻炼、康复指导、饮食宜忌等护理措施,观察临床症状体征、症状自评量表-SCL90焦虑自评量表积分变化,结果采用SPSS13.0进行统计分析。结果普通护理组治愈21例、好转12例、无效3例,总有效率为91.67%;分期护理组治愈23例、好转11例、无效2例,总有效率为94.44%。组间比较,经卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05),两组焦虑症状积分和均有明显下降,组内、组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。结论运用分期综合护理可以使患者稳定情绪、消除顾虑、减轻精神压力,配合治疗,取得满意的临床治疗效果。

    2010年07期 v.17;No.137 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 推拿治疗腰椎间盘突出症的分期护理观察

    黄琼芳;

    目的观察分期护理对推拿治疗腰椎间盘突出症的护理效能。方法随机选取72例腰椎间盘突出症患者,分为普通护理组与分期护理组,普通护理组运用常规护理,分期护理组分急性期、亚急性期、慢性期分别给予加强心理护理、功能锻炼、康复指导、饮食宜忌等护理措施,观察临床症状体征、症状自评量表-SCL90焦虑自评量表积分变化,结果采用SPSS13.0进行统计分析。结果普通护理组治愈21例、好转12例、无效3例,总有效率为91.67%;分期护理组治愈23例、好转11例、无效2例,总有效率为94.44%。组间比较,经卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05),两组焦虑症状积分和均有明显下降,组内、组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。结论运用分期综合护理可以使患者稳定情绪、消除顾虑、减轻精神压力,配合治疗,取得满意的临床治疗效果。

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  • 围手术期患者的心理评估及干预

    林奇荣;

    目的探讨围手术期患者的心理状态及干预措施。方法对2009年1月至2010年1月间在我院接受手术治疗的患者92进行心理评估,分析心理状态及干预措施。结果 6项心理测试中得0分者以焦虑最多,恐惧次之,再次为孤独、抑郁、疼痛及依赖等因子。本组0~4分者占9.8%,5~8分者占79.3%,9~11分者占10.9%,无0分及无满分者。结论围手术期患者均存在一定的心理问题,需及时给予心理干预措施。

    2010年07期 v.17;No.137 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 围手术期患者的心理评估及干预

    林奇荣;

    目的探讨围手术期患者的心理状态及干预措施。方法对2009年1月至2010年1月间在我院接受手术治疗的患者92进行心理评估,分析心理状态及干预措施。结果 6项心理测试中得0分者以焦虑最多,恐惧次之,再次为孤独、抑郁、疼痛及依赖等因子。本组0~4分者占9.8%,5~8分者占79.3%,9~11分者占10.9%,无0分及无满分者。结论围手术期患者均存在一定的心理问题,需及时给予心理干预措施。

    2010年07期 v.17;No.137 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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临床研究

  • 28例结肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会

    谢旺忠;姚学清;

    目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理经验。方法收集28例结肠癌并发肠梗阻的外科手术治疗临床资料并总结分析。结果 24例患者术后痊愈出院,痊愈率为85.7%。左半结肠Ⅰ期切除吻合出现1例吻合口漏。右半结肠Ⅰ期切除吻合未出现吻合口漏。1例患者死于多器官功能衰竭。共发生切口感染4例,切口裂开1例,肺部感染1例。结论结肠癌并发肠梗阻是外科急症之一,在急诊的情况下尽量做好应做的必要检查,有效肠道减压,熟练操作技术等是避免术后并发症的关键因素。

    2010年07期 v.17;No.137 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 28例结肠癌并发肠梗阻的外科治疗体会

    谢旺忠;姚学清;

    目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理经验。方法收集28例结肠癌并发肠梗阻的外科手术治疗临床资料并总结分析。结果 24例患者术后痊愈出院,痊愈率为85.7%。左半结肠Ⅰ期切除吻合出现1例吻合口漏。右半结肠Ⅰ期切除吻合未出现吻合口漏。1例患者死于多器官功能衰竭。共发生切口感染4例,切口裂开1例,肺部感染1例。结论结肠癌并发肠梗阻是外科急症之一,在急诊的情况下尽量做好应做的必要检查,有效肠道减压,熟练操作技术等是避免术后并发症的关键因素。

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  • 21例三胎以上妊娠临床分析

    戴哲凡;许波;陈海伦;

    目的三胎妊娠近年来呈上升趋势,三胎妊娠在孕期及分娩期更容易发生各种并发症,危及母儿安全。总结我院三胎妊娠临床治疗经验,旨在提高围产期处理质量。方法对我院产科2003~2010住院分娩三胎以上妊娠21例临床资料进行回顾分析。结果 20例三胎妊娠分娩时孕周28+6~36+4周,平均32+5周围生儿死亡率40.63%。结论治疗三胎妊娠及以上应该:(1)早诊断,高危门诊随诊,及早发现及时治疗各种并发症;(2)充分休息、积极纠正贫血、加强营养,尤其在孕晚期要注意蛋白质补充;(3)应用B超监测胎儿的发育及孕母宫颈管的长度,预防胎儿宫内生长受限及早产,有FGR及先兆早产及时治疗;(4)孕34周后根据母儿情况计划终止妊娠,并做好产时母儿并发症的预防和抢救工作。

    2010年07期 v.17;No.137 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 21例三胎以上妊娠临床分析

    戴哲凡;许波;陈海伦;

    目的三胎妊娠近年来呈上升趋势,三胎妊娠在孕期及分娩期更容易发生各种并发症,危及母儿安全。总结我院三胎妊娠临床治疗经验,旨在提高围产期处理质量。方法对我院产科2003~2010住院分娩三胎以上妊娠21例临床资料进行回顾分析。结果 20例三胎妊娠分娩时孕周28+6~36+4周,平均32+5周围生儿死亡率40.63%。结论治疗三胎妊娠及以上应该:(1)早诊断,高危门诊随诊,及早发现及时治疗各种并发症;(2)充分休息、积极纠正贫血、加强营养,尤其在孕晚期要注意蛋白质补充;(3)应用B超监测胎儿的发育及孕母宫颈管的长度,预防胎儿宫内生长受限及早产,有FGR及先兆早产及时治疗;(4)孕34周后根据母儿情况计划终止妊娠,并做好产时母儿并发症的预防和抢救工作。

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  • 不同时期放置宫内节育器效果及带环妊娠临床分析

    黄长岚;

    目的探讨分析不同时期置宫内节育器效果及带宫内节育器妊娠的原因。方法对88例带宫内节育器妊娠者进行统计分析。结果不同时期置环与带环受孕有明显的关系,其差异有统计学意义(P<0.01);带环妊娠者中环下移至宫内口者65例,位置正常者18例,另有节育器嵌顿、扭曲、变形者5例。结论月经期后置环,成功率远远超过其他两时期,是安全理想的置环时期;环位置异常是带环妊娠的主要原因。

    2010年07期 v.17;No.137 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 不同时期放置宫内节育器效果及带环妊娠临床分析

    黄长岚;

    目的探讨分析不同时期置宫内节育器效果及带宫内节育器妊娠的原因。方法对88例带宫内节育器妊娠者进行统计分析。结果不同时期置环与带环受孕有明显的关系,其差异有统计学意义(P<0.01);带环妊娠者中环下移至宫内口者65例,位置正常者18例,另有节育器嵌顿、扭曲、变形者5例。结论月经期后置环,成功率远远超过其他两时期,是安全理想的置环时期;环位置异常是带环妊娠的主要原因。

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  • 依那普利和倍他乐克联合治疗38例舒张性心力衰竭疗效观察

    叶炯标;

    目的探讨依那普利联合倍他乐克在治疗治疗左室舒张性心力衰竭的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院自2006年6月至2009年6月收治的73例左室舒张性心力衰竭患者临床治疗资料,对照组(35例)给予卧床休息、低盐饮食、应用地高辛片,消心痛等常规治疗;观察组(38例)在常规治疗基础上给予依那普利和倍他乐克联合治疗。结果观察组左心室舒张功能的指标A峰、E峰、E/A、IRT均获得显着的改善(P<0.05),观察组和对照组总有效率分别为92.1%和65.7%,经统计学检验(P<0.05)。结论依那普利与倍他乐克联合治疗左室舒张性心力衰竭既有独立的影响,又有协同的作用,疗效显着、安全,值得在临床中推广。

    2010年07期 v.17;No.137 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 依那普利和倍他乐克联合治疗38例舒张性心力衰竭疗效观察

    叶炯标;

    目的探讨依那普利联合倍他乐克在治疗治疗左室舒张性心力衰竭的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院自2006年6月至2009年6月收治的73例左室舒张性心力衰竭患者临床治疗资料,对照组(35例)给予卧床休息、低盐饮食、应用地高辛片,消心痛等常规治疗;观察组(38例)在常规治疗基础上给予依那普利和倍他乐克联合治疗。结果观察组左心室舒张功能的指标A峰、E峰、E/A、IRT均获得显着的改善(P<0.05),观察组和对照组总有效率分别为92.1%和65.7%,经统计学检验(P<0.05)。结论依那普利与倍他乐克联合治疗左室舒张性心力衰竭既有独立的影响,又有协同的作用,疗效显着、安全,值得在临床中推广。

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  • 环孢素A联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病31例临床分析

    谭鹤长;黄向阳;

    目的特发性膜性肾病(IMN)是肾病综合征的主要病理类型之一,因其对激素不敏感而易于成为难治性肾病综合征,本文通过观察环孢素A+小剂量激素治疗IMN的临床疗效,探讨其治疗。方法观察31例经肾活检证实诊断的IMN患者对环孢素A(CsA)+小剂量激素的治疗反应。治疗方法为环孢素A2~3mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度120~150mg/L)8周,继以1~2mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度80~100mg/L)维持12~24个月;泼尼松给予0.25mg·kg-1·d-1开始,8周后每2周逐渐减量至0.125mg·kg-1·d-1维持。观察尿蛋白排出量、血浆蛋白和症状体征。结果完全缓解率52%,部分缓解率35%,未缓解13%,有效率达87%。结论环孢素A联合小剂量激素治疗IMN疗效肯定。

    2010年07期 v.17;No.137 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 环孢素A联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病31例临床分析

    谭鹤长;黄向阳;

    目的特发性膜性肾病(IMN)是肾病综合征的主要病理类型之一,因其对激素不敏感而易于成为难治性肾病综合征,本文通过观察环孢素A+小剂量激素治疗IMN的临床疗效,探讨其治疗。方法观察31例经肾活检证实诊断的IMN患者对环孢素A(CsA)+小剂量激素的治疗反应。治疗方法为环孢素A2~3mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度120~150mg/L)8周,继以1~2mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度80~100mg/L)维持12~24个月;泼尼松给予0.25mg·kg-1·d-1开始,8周后每2周逐渐减量至0.125mg·kg-1·d-1维持。观察尿蛋白排出量、血浆蛋白和症状体征。结果完全缓解率52%,部分缓解率35%,未缓解13%,有效率达87%。结论环孢素A联合小剂量激素治疗IMN疗效肯定。

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  • 胰岛素瘤46例的临床诊治体会

    赵叶平;邓剑;胡斌;

    目的通过总结本科过去10年收治的胰岛素瘤(insulinoma)的诊治过程,结合本领域的医疗技术进步而优化对其的诊治。方法回顾性分析本科近10年收治的46例胰岛素瘤病人的临床资料,包括诊断、治疗及随访情况。结果胰岛素瘤发病率较低,临床上可见门诊误诊但通过实验室和影像学检查一般能确诊。结合术中B超外科根治切除为其最佳治疗手段,病人预后较好。结论胰岛素瘤发病率较低但值得临床医生重视。外科治疗是首选治疗方案,需根据特定的肿瘤而采取个体化治疗方案。

    2010年07期 v.17;No.137 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 胰岛素瘤46例的临床诊治体会

    赵叶平;邓剑;胡斌;

    目的通过总结本科过去10年收治的胰岛素瘤(insulinoma)的诊治过程,结合本领域的医疗技术进步而优化对其的诊治。方法回顾性分析本科近10年收治的46例胰岛素瘤病人的临床资料,包括诊断、治疗及随访情况。结果胰岛素瘤发病率较低,临床上可见门诊误诊但通过实验室和影像学检查一般能确诊。结合术中B超外科根治切除为其最佳治疗手段,病人预后较好。结论胰岛素瘤发病率较低但值得临床医生重视。外科治疗是首选治疗方案,需根据特定的肿瘤而采取个体化治疗方案。

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  • 硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的疗效观察

    林秋波;李仲明;林宇标;

    目的探讨硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床效果。方法将2008年1月~2010年1月间在我院住院治疗的急性左心衰竭患者70例随机分为观察组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝普钠他汀。结果治疗后两组患者在收缩压、舒张压及心率方面均优于治疗前,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者在收缩压、舒张压及心率改善方面优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.14%,对照组为77.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论在抢救急性左心衰中硝普钠较硝酸甘油更有优势,值得应用。

    2010年07期 v.17;No.137 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的疗效观察

    林秋波;李仲明;林宇标;

    目的探讨硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床效果。方法将2008年1月~2010年1月间在我院住院治疗的急性左心衰竭患者70例随机分为观察组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝普钠他汀。结果治疗后两组患者在收缩压、舒张压及心率方面均优于治疗前,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者在收缩压、舒张压及心率改善方面优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.14%,对照组为77.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论在抢救急性左心衰中硝普钠较硝酸甘油更有优势,值得应用。

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  • 中西医结合治疗痔疮患者130例疗效分析

    李晓敏;

    目的探讨中西医结合治疗痔疮的临床效果。方法 130例痔疮患者被随机分为实验组(n=67)和对照组(n=63),对照组给予西药治疗,实验组在对照组基础上给予化痔易治疗。结果两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论化痔易结合西药治疗应用于中早期痔疮患者,能显著提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得在临床上应用和推广。

    2010年07期 v.17;No.137 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 中西医结合治疗痔疮患者130例疗效分析

    李晓敏;

    目的探讨中西医结合治疗痔疮的临床效果。方法 130例痔疮患者被随机分为实验组(n=67)和对照组(n=63),对照组给予西药治疗,实验组在对照组基础上给予化痔易治疗。结果两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论化痔易结合西药治疗应用于中早期痔疮患者,能显著提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得在临床上应用和推广。

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  • 左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察

    林文宏;

    目的探讨左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床效果。方法 62例复治肺结核患者被随机分为实验组(n=32)和对照组(n=30),两组均给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗。结果两组在总有效率,显效率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组,在用药副反应方面无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星结合常规治疗应用于复治肺结核患者的治疗,对于提高治疗效果,减轻患者痛苦是很有意义的。

    2010年07期 v.17;No.137 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察

    林文宏;

    目的探讨左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床效果。方法 62例复治肺结核患者被随机分为实验组(n=32)和对照组(n=30),两组均给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗。结果两组在总有效率,显效率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组,在用药副反应方面无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星结合常规治疗应用于复治肺结核患者的治疗,对于提高治疗效果,减轻患者痛苦是很有意义的。

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  • AO微型钢板内固定治疗掌骨骨折24例

    苟中坤;李杰峰;刘永青;林序文;陈灿球;钟文辉;赖西铭;胡创新;

    目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法本组掌骨骨折24例共39处,均采用切开复位以AO微型钢板内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查。结果 24例术后全部得到2~9个月随访,平均为3.6个月,定期复查X线片均示骨性愈合时间为6~10周,平均8.6周,术后3~6个月取出内固定。根据TAM评分进行功能评定:优20例,良3例,可1例,优良率95.8%。结论 AO微型钢板治疗掌骨骨折,提供牢固的内固定,适应证广,并发症少,缩短骨折愈合时间,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,值得临床推广应用。

    2010年07期 v.17;No.137 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • AO微型钢板内固定治疗掌骨骨折24例

    苟中坤;李杰峰;刘永青;林序文;陈灿球;钟文辉;赖西铭;胡创新;

    目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法本组掌骨骨折24例共39处,均采用切开复位以AO微型钢板内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查。结果 24例术后全部得到2~9个月随访,平均为3.6个月,定期复查X线片均示骨性愈合时间为6~10周,平均8.6周,术后3~6个月取出内固定。根据TAM评分进行功能评定:优20例,良3例,可1例,优良率95.8%。结论 AO微型钢板治疗掌骨骨折,提供牢固的内固定,适应证广,并发症少,缩短骨折愈合时间,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,值得临床推广应用。

    2010年07期 v.17;No.137 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • AF内固定手术治疗脊椎骨折合并脊髓损伤

    黎全猛;

    目的探讨(Atlas Fixation,AF)内固定系统手术在治疗脊椎骨折合并脊髓损伤的应用价值。方法收集本院脊椎骨折合并脊髓损伤患者15例,采用AF内固定手术治疗,并作术后疗效分析。结果 15例患者均获得术后随访,随访时间为9~21个月,平均17个月。按Frankel评分标准:术后A级3例,B级2例,C级2例,D级2例,E级6例。Charles标准:优8例,良2例,一般2例,差3例,总优良率66.67%。结论 AF系统操作具有损伤小,出血少,操作简单易行,复位固定理想等优点,是解决脊椎骨折合并脊髓损伤的理想的手术方法,尤其适于基层医院推广。

    2010年07期 v.17;No.137 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • AF内固定手术治疗脊椎骨折合并脊髓损伤

    黎全猛;

    目的探讨(Atlas Fixation,AF)内固定系统手术在治疗脊椎骨折合并脊髓损伤的应用价值。方法收集本院脊椎骨折合并脊髓损伤患者15例,采用AF内固定手术治疗,并作术后疗效分析。结果 15例患者均获得术后随访,随访时间为9~21个月,平均17个月。按Frankel评分标准:术后A级3例,B级2例,C级2例,D级2例,E级6例。Charles标准:优8例,良2例,一般2例,差3例,总优良率66.67%。结论 AF系统操作具有损伤小,出血少,操作简单易行,复位固定理想等优点,是解决脊椎骨折合并脊髓损伤的理想的手术方法,尤其适于基层医院推广。

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  • 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

    邱华耀;

    目的探讨锁定钢板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果 30例患者骨折愈合率100%,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异(P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83.3%。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。

    2010年07期 v.17;No.137 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

    邱华耀;

    目的探讨锁定钢板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果 30例患者骨折愈合率100%,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异(P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83.3%。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。

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  • 100例2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐检测结果临床分析

    肖蓉;

    目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(MALB)、MALB/尿肌酐(Cr)比值与糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程的关系。方法采用免疫透射比浊法测定MALB,用酶法检测尿Cr,并计算MALB/Cr比值。结果糖尿病肾病的检出率与病程、HbA1c呈正相关。结论检测尿MALB和MALB/Cr比值是早期诊断糖尿病性肾病灵敏、可靠的实验室指标。

    2010年07期 v.17;No.137 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 100例2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐检测结果临床分析

    肖蓉;

    目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(MALB)、MALB/尿肌酐(Cr)比值与糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程的关系。方法采用免疫透射比浊法测定MALB,用酶法检测尿Cr,并计算MALB/Cr比值。结果糖尿病肾病的检出率与病程、HbA1c呈正相关。结论检测尿MALB和MALB/Cr比值是早期诊断糖尿病性肾病灵敏、可靠的实验室指标。

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  • CT对脑出血的诊断体会

    刘锦召;罗斯立;邬文锋;肖鼎斌;杨辉;

    目的探讨CT在脑出血诊断中的重要性及局限性。方法对于2008至2010年在我科诊断为脑出血的病人进行追踪随访,对最终诊断结果进行分析。结果在诊断为脑出血的117例患者中,104例为首次诊断结果,11例为首次检查无异常发现,再次检查时呈阳性结果,2例为误诊。结论 CT具有断层扫描、高分辨力、对脑出血的影像具有特征性等特点,在脑出血的诊断中具有重要的地位,但由于CT是一种影像诊断,也有其局限性。

    2010年07期 v.17;No.137 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • CT对脑出血的诊断体会

    刘锦召;罗斯立;邬文锋;肖鼎斌;杨辉;

    目的探讨CT在脑出血诊断中的重要性及局限性。方法对于2008至2010年在我科诊断为脑出血的病人进行追踪随访,对最终诊断结果进行分析。结果在诊断为脑出血的117例患者中,104例为首次诊断结果,11例为首次检查无异常发现,再次检查时呈阳性结果,2例为误诊。结论 CT具有断层扫描、高分辨力、对脑出血的影像具有特征性等特点,在脑出血的诊断中具有重要的地位,但由于CT是一种影像诊断,也有其局限性。

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  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

    彭晓亚;

    目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 120例符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组60例口服复方丹参滴丸,每次10丸,每天3次,对照组60例口服消心痛,每次10~20mg,每天3次,对比观察临床疗效。结果对心绞痛和心电图改变的总有效率,治疗组93.3%和83.3%,而对照组为75.0%和66.76%,两组相比均有显著差异(P<0.05)。治疗组无不良反应发生。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠。

    2010年07期 v.17;No.137 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

    彭晓亚;

    目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 120例符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组60例口服复方丹参滴丸,每次10丸,每天3次,对照组60例口服消心痛,每次10~20mg,每天3次,对比观察临床疗效。结果对心绞痛和心电图改变的总有效率,治疗组93.3%和83.3%,而对照组为75.0%和66.76%,两组相比均有显著差异(P<0.05)。治疗组无不良反应发生。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠。

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  • 迟发性创伤性脾破裂的诊断和临床治疗

    汪建和;王军;

    目的探讨迟发性创伤性脾破裂的临床特点,提高对迟发性脾破裂的认识,总结其诊断及治疗经验。方法回顾分析2001年1月至2009年12月我院收治的48例外伤性迟发性脾破裂病例的诊断和治疗过程。结果本组迟发性创伤性脾破裂48例,其中39例行脾切除术,9例非手术治疗,均痊愈出院,平均住院17.5天。结论迟发性创伤性脾破裂易误诊,提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法。

    2010年07期 v.17;No.137 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 迟发性创伤性脾破裂的诊断和临床治疗

    汪建和;王军;

    目的探讨迟发性创伤性脾破裂的临床特点,提高对迟发性脾破裂的认识,总结其诊断及治疗经验。方法回顾分析2001年1月至2009年12月我院收治的48例外伤性迟发性脾破裂病例的诊断和治疗过程。结果本组迟发性创伤性脾破裂48例,其中39例行脾切除术,9例非手术治疗,均痊愈出院,平均住院17.5天。结论迟发性创伤性脾破裂易误诊,提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法。

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护理研究

  • 不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症比较及护理

    梁绍金;

    目的总结不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症的临床特点及护理经验。方法回顾分析我院行心脏介入术的89例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组及老年组并比较各组患者介入术后并发症的发生情况。结果老年组术后并发症发生率显著高于非老年组(分别为54.8%、25.5%,P<0.01),其中排尿困难、迷走反射、心律失常、术后出血、造影剂肾病及心源性休克为主要并发症,老年组排尿困难、迷走反射、造影剂肾病的发生率显著高于非老年组(均P<0.05)。结论不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症发生情况不同,其中老年冠心病患者介入术后并发症较非老年患者高,应针对不同年龄阶段患者的特点采取不同策略进行相关并发症的防治以减少并发症的发生。

    2010年07期 v.17;No.137 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症比较及护理

    梁绍金;

    目的总结不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症的临床特点及护理经验。方法回顾分析我院行心脏介入术的89例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组及老年组并比较各组患者介入术后并发症的发生情况。结果老年组术后并发症发生率显著高于非老年组(分别为54.8%、25.5%,P<0.01),其中排尿困难、迷走反射、心律失常、术后出血、造影剂肾病及心源性休克为主要并发症,老年组排尿困难、迷走反射、造影剂肾病的发生率显著高于非老年组(均P<0.05)。结论不同年龄段冠心病患者心脏介入术后并发症发生情况不同,其中老年冠心病患者介入术后并发症较非老年患者高,应针对不同年龄阶段患者的特点采取不同策略进行相关并发症的防治以减少并发症的发生。

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  • 直肠癌围手术期的整体护理研究

    廖维斯;

    目的探讨直肠癌围手术期的护理效果和经验。方法对2008年6月~2009年12月间在我院住院治疗的直肠癌患者38例进行回顾性分析,总结护理效果和经验。结果整体护理后患者SDS及SAS评分明显低于护理前,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。整体护理后患者呼吸、脉搏、收缩压均优于护理前,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本组患者平均住院时间为(20.22±2.67)d,无围手术期死亡病例。满意度调查显示满意度100.00%。结论整体护理措施能帮助直肠癌患者围手术期顺利度过危险期,并能改善患者的预后。

    2010年07期 v.17;No.137 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 直肠癌围手术期的整体护理研究

    廖维斯;

    目的探讨直肠癌围手术期的护理效果和经验。方法对2008年6月~2009年12月间在我院住院治疗的直肠癌患者38例进行回顾性分析,总结护理效果和经验。结果整体护理后患者SDS及SAS评分明显低于护理前,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。整体护理后患者呼吸、脉搏、收缩压均优于护理前,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本组患者平均住院时间为(20.22±2.67)d,无围手术期死亡病例。满意度调查显示满意度100.00%。结论整体护理措施能帮助直肠癌患者围手术期顺利度过危险期,并能改善患者的预后。

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  • 老年心肌梗死患者护理干预40例临床体会

    詹艳华;

    目的探讨对老年心肌梗死病人的护理方法及体会。方法对急性心梗患者入院后的整体护理进行回顾性分析。结果 40例病人缓解明显37例,占92.5%,共死亡3例,占7.5%,其中1例死于无法纠正的心源性休克;1例死于溶栓治疗并发颅内出血,1例死于入院后7~8天再次心梗并发心跳骤停。结论做好急性心肌梗死的抢救治疗与有效的整体护理干预,可以降低患者的死亡率,降低并发症的发生。

    2010年07期 v.17;No.137 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 老年心肌梗死患者护理干预40例临床体会

    詹艳华;

    目的探讨对老年心肌梗死病人的护理方法及体会。方法对急性心梗患者入院后的整体护理进行回顾性分析。结果 40例病人缓解明显37例,占92.5%,共死亡3例,占7.5%,其中1例死于无法纠正的心源性休克;1例死于溶栓治疗并发颅内出血,1例死于入院后7~8天再次心梗并发心跳骤停。结论做好急性心肌梗死的抢救治疗与有效的整体护理干预,可以降低患者的死亡率,降低并发症的发生。

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  • 肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理

    曹华梅;

    目的探讨肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理。方法根据患者的生理,病理情况和个人经济条件制定营养计划。采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用。结果 68例重症颅脑外伤患者中并发症出现率,腹泻31.0%,呕吐19.1%,消化道出血16.1%,误吸13.2%,脱管7.4%,堵管7.4%,采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用,患者的体重、握力显著增加。结论肠内营养支持能促进术后患者的蛋白质合成,尽快达到正氮平衡,降低感染性并发症的发生率,并增进患者的神经功能恢复,降低病死率和伤残率。

    2010年07期 v.17;No.137 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理

    曹华梅;

    目的探讨肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理。方法根据患者的生理,病理情况和个人经济条件制定营养计划。采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用。结果 68例重症颅脑外伤患者中并发症出现率,腹泻31.0%,呕吐19.1%,消化道出血16.1%,误吸13.2%,脱管7.4%,堵管7.4%,采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用,患者的体重、握力显著增加。结论肠内营养支持能促进术后患者的蛋白质合成,尽快达到正氮平衡,降低感染性并发症的发生率,并增进患者的神经功能恢复,降低病死率和伤残率。

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  • 38例高血压危象病人的院前急救及护理

    贺欣;柯秀柳;黄妙琴;

    目的探讨高血压危象病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。方法回顾性分析2009年4月~2010年4月急诊38例高血压危象病人院前急救的临床资料。结果安全转入医院35例,1例院前死亡;2例在转运途中病情恶化。结论快速有效的院前急救和护理,在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。

    2010年07期 v.17;No.137 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 38例高血压危象病人的院前急救及护理

    贺欣;柯秀柳;黄妙琴;

    目的探讨高血压危象病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。方法回顾性分析2009年4月~2010年4月急诊38例高血压危象病人院前急救的临床资料。结果安全转入医院35例,1例院前死亡;2例在转运途中病情恶化。结论快速有效的院前急救和护理,在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。

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  • 输卵管子宫角植入术患者的心理特点及心理疏导

    邹其姝;

    目的研究输卵管子宫角植入术患者的心理特点及心理疏导。方法调查分析我科收治的10例行输卵管子宫角植入术患者的术前和术后心理状态,针对患者的心理障碍进行相应的心理疏导。结果所有患者都减轻或消除心理障碍,保持身心健康,配合手术及治疗,促进康复。结论不孕患者存在着巨大的心理压力,负面的情绪剌激反过来影响着患者治疗效果及手术的康复。关注患者的心理特点,进行及时有效的心理疏导,使患者保持身心健康,是护理工作领域中重要的一环。

    2010年07期 v.17;No.137 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 输卵管子宫角植入术患者的心理特点及心理疏导

    邹其姝;

    目的研究输卵管子宫角植入术患者的心理特点及心理疏导。方法调查分析我科收治的10例行输卵管子宫角植入术患者的术前和术后心理状态,针对患者的心理障碍进行相应的心理疏导。结果所有患者都减轻或消除心理障碍,保持身心健康,配合手术及治疗,促进康复。结论不孕患者存在着巨大的心理压力,负面的情绪剌激反过来影响着患者治疗效果及手术的康复。关注患者的心理特点,进行及时有效的心理疏导,使患者保持身心健康,是护理工作领域中重要的一环。

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  • ICU危重患者肠内营养的护理

    罗红梅;

    目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况。结果颅脑损伤并发症:腹泻22.4%,呕吐10%,消化道出血7.1%,误吸3.1%,脱管4.1%,堵管5.1%。胸外伤并发症:腹泻11.2%,呕吐4.1%,消化道出血6.1%,误吸2.0%,脱管2.0%,堵管2.0%。脊髓损伤并发症:泻8.16%,呕吐5.1%,消化道出血4.1%,误吸2.0%,脱管1.0%,堵管1.0%。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养支持的患者。结论 ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义。

    2010年07期 v.17;No.137 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • ICU危重患者肠内营养的护理

    罗红梅;

    目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况。结果颅脑损伤并发症:腹泻22.4%,呕吐10%,消化道出血7.1%,误吸3.1%,脱管4.1%,堵管5.1%。胸外伤并发症:腹泻11.2%,呕吐4.1%,消化道出血6.1%,误吸2.0%,脱管2.0%,堵管2.0%。脊髓损伤并发症:泻8.16%,呕吐5.1%,消化道出血4.1%,误吸2.0%,脱管1.0%,堵管1.0%。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养支持的患者。结论 ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义。

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  • 对现代医院临床医学护理工作的初步探讨

    叶仙珍;

    目的本文仅对医学科的护理管理的实践能力作一初步探讨。方法①康复护理的目的与内容;②规范护理管理体系③;完善各项护理工作制度;④康复护理管理的效果。结果对于树立创新教育观念,转变传统教育思想有一定帮助。结论提高护士的康复护理技术水平及基础理论水平是极其重要的。

    2010年07期 v.17;No.137 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 对现代医院临床医学护理工作的初步探讨

    叶仙珍;

    目的本文仅对医学科的护理管理的实践能力作一初步探讨。方法①康复护理的目的与内容;②规范护理管理体系③;完善各项护理工作制度;④康复护理管理的效果。结果对于树立创新教育观念,转变传统教育思想有一定帮助。结论提高护士的康复护理技术水平及基础理论水平是极其重要的。

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  • 76例消化性溃疡患者合并急性出血与发热临床观察

    郑晓风;

    目的分析消化性溃疡患者合并急性出血与发热的内在关系。方法观察76例消化性溃疡合并急性出血患者的出血与发热情况。结果发热与消化性溃疡出血患者的急性活动性出血相关(P<0.01),与胃肠道积血无明显相关。结论发热可作为观察消化性溃疡合并急性出血发生和转归的一个间接指标。

    2010年07期 v.17;No.137 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 76例消化性溃疡患者合并急性出血与发热临床观察

    郑晓风;

    目的分析消化性溃疡患者合并急性出血与发热的内在关系。方法观察76例消化性溃疡合并急性出血患者的出血与发热情况。结果发热与消化性溃疡出血患者的急性活动性出血相关(P<0.01),与胃肠道积血无明显相关。结论发热可作为观察消化性溃疡合并急性出血发生和转归的一个间接指标。

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  • 外伤性前房积血的护理

    揭子英;

    目的探讨适当的护理干预对外伤性前房积血治疗的影响。方法 11例(11眼)前房积血患者均接受合理的药物治疗并给予适当的心理帮助和有效的护理。结果 11例前房积血2~13天全部吸收,10例视力明显提高,1例因合并晶状体脱位继发青光眼视力恢复不佳。结论与患者及时沟通,进行心理安慰,提供合理有效的护理措施有助于加快前房积血的吸收,减少并发症。

    2010年07期 v.17;No.137 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 外伤性前房积血的护理

    揭子英;

    目的探讨适当的护理干预对外伤性前房积血治疗的影响。方法 11例(11眼)前房积血患者均接受合理的药物治疗并给予适当的心理帮助和有效的护理。结果 11例前房积血2~13天全部吸收,10例视力明显提高,1例因合并晶状体脱位继发青光眼视力恢复不佳。结论与患者及时沟通,进行心理安慰,提供合理有效的护理措施有助于加快前房积血的吸收,减少并发症。

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  • 音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响

    邱丽萍;张婷婷;黄敏英;莫英蕾;徐淑贞;苏喆;

    目的探讨音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响。方法将90例1~7岁的白血病患儿随机分为干预组和对照组(各45例),两组均给予同样的镇静药,干预组同时进行音乐疗法。并在干预后观察两组患儿的疼痛情况。结果两组患儿的疼痛指数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论音乐疗法可减轻白血病患儿腰椎穿刺术的疼痛。

    2010年07期 v.17;No.137 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响

    邱丽萍;张婷婷;黄敏英;莫英蕾;徐淑贞;苏喆;

    目的探讨音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响。方法将90例1~7岁的白血病患儿随机分为干预组和对照组(各45例),两组均给予同样的镇静药,干预组同时进行音乐疗法。并在干预后观察两组患儿的疼痛情况。结果两组患儿的疼痛指数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论音乐疗法可减轻白血病患儿腰椎穿刺术的疼痛。

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  • 臀部巨大压疮患者围手术期护理

    梁婉玲;谢燕洪;袁淑娟;李君玲;

    目的探讨臀部巨大压疮围手术期护理。方法对29例臀部巨大褥疮病人采用术前全面准确的护理评估,围手术期针对的心理护理及基础护理与专项护理结合的策略。结果 29例患者经精心护理,均一期修复成功,皮瓣生长良好。结论充分的术前准备和术后病情的密切观察,积极处理并发症配合心理护理,基础护理与专项护理相结合的整体护理策略是臀部大压疮手术取得成功的重要保证。

    2010年07期 v.17;No.137 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 臀部巨大压疮患者围手术期护理

    梁婉玲;谢燕洪;袁淑娟;李君玲;

    目的探讨臀部巨大压疮围手术期护理。方法对29例臀部巨大褥疮病人采用术前全面准确的护理评估,围手术期针对的心理护理及基础护理与专项护理结合的策略。结果 29例患者经精心护理,均一期修复成功,皮瓣生长良好。结论充分的术前准备和术后病情的密切观察,积极处理并发症配合心理护理,基础护理与专项护理相结合的整体护理策略是臀部大压疮手术取得成功的重要保证。

    2010年07期 v.17;No.137 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 护理美学在外科护理中的应用

    陈秀玲;李晓玲;蒋雯雯;

    外科的病人具有病情突然、管道多,组织活检标本多,术后无菌要求严格等特点。作为外科的护士,我们要根据外科病人的特点,给病人适宜的服务方式,用自己独特的方式,用自己的渠道,用护士自身的美为病人服务,将护理美学应用于自己的工作中,给护理的病人带来更多的帮助。

    2010年07期 v.17;No.137 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 护理美学在外科护理中的应用

    陈秀玲;李晓玲;蒋雯雯;

    外科的病人具有病情突然、管道多,组织活检标本多,术后无菌要求严格等特点。作为外科的护士,我们要根据外科病人的特点,给病人适宜的服务方式,用自己独特的方式,用自己的渠道,用护士自身的美为病人服务,将护理美学应用于自己的工作中,给护理的病人带来更多的帮助。

    2010年07期 v.17;No.137 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • ICU床边CRRT患者深静脉导管的护理

    倪冬姝;

    目的总结ICU床边CRRT患者深静脉导管的"全程护理",提高深静脉导管护理技术。方法对我院65例实施床边CRRT患者深静脉导管"全程护理"过程进行回顾性分析和总结,观察并发症发生情况。结果 65例深静脉置管患者中发生扭曲1例,堵管1例,其余均通畅,无并发症发生。结论 CRRT患者深静脉导管"全程护理"可减少深静脉导管并发症发生,提高CRRT治疗效果。

    2010年07期 v.17;No.137 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • ICU床边CRRT患者深静脉导管的护理

    倪冬姝;

    目的总结ICU床边CRRT患者深静脉导管的"全程护理",提高深静脉导管护理技术。方法对我院65例实施床边CRRT患者深静脉导管"全程护理"过程进行回顾性分析和总结,观察并发症发生情况。结果 65例深静脉置管患者中发生扭曲1例,堵管1例,其余均通畅,无并发症发生。结论 CRRT患者深静脉导管"全程护理"可减少深静脉导管并发症发生,提高CRRT治疗效果。

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  • 1例严重咽旁间隙感染的护理体会

    梁娟梅;胡丽丽;敖友爱;林爱桃;

    目的探讨严重咽旁间隙感染患者的护理经验。方法回顾分析1例严重咽旁间隙感染患者的护理经验。结果患者经过精心的治疗及护理痊愈出院。结论治疗过程中做好病情的观察,保持呼吸道通畅、保持引流管通畅和针对性的心理护理是至关重要的。

    2010年07期 v.17;No.137 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 1例严重咽旁间隙感染的护理体会

    梁娟梅;胡丽丽;敖友爱;林爱桃;

    目的探讨严重咽旁间隙感染患者的护理经验。方法回顾分析1例严重咽旁间隙感染患者的护理经验。结果患者经过精心的治疗及护理痊愈出院。结论治疗过程中做好病情的观察,保持呼吸道通畅、保持引流管通畅和针对性的心理护理是至关重要的。

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医学工程

  • 医疗设备元器件最常见故障的处理技巧探讨

    周健煖;

    医疗设备的部分元器件故障率较高。本文通过一些维修实例,探讨对这些故障的处理技巧,并推广到适用这些技巧的其它设备。

    2010年07期 v.17;No.137 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 医疗设备元器件最常见故障的处理技巧探讨

    周健煖;

    医疗设备的部分元器件故障率较高。本文通过一些维修实例,探讨对这些故障的处理技巧,并推广到适用这些技巧的其它设备。

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  • “水陆两用救援担架”创新设计与研制

    区志斌;许娟;刘临湘;刘娅琴;

    通过对社会医疗救援器械的现状分析,创新性地在原有的铲式上车担架基础上完善了救援袋、充气装置、药箱、亚低温装置等;在结构设计上,我们对国内陆上救援担架、海上救援装置特点进行了分析和参考,采用了坚韧而质轻的铝材料制作救援担架的主体骨架,利用新型TPU作为充气结构的材料,可以有效地实现水上漂浮救援、路上紧急救援的目的。

    2010年07期 v.17;No.137 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • “水陆两用救援担架”创新设计与研制

    区志斌;许娟;刘临湘;刘娅琴;

    通过对社会医疗救援器械的现状分析,创新性地在原有的铲式上车担架基础上完善了救援袋、充气装置、药箱、亚低温装置等;在结构设计上,我们对国内陆上救援担架、海上救援装置特点进行了分析和参考,采用了坚韧而质轻的铝材料制作救援担架的主体骨架,利用新型TPU作为充气结构的材料,可以有效地实现水上漂浮救援、路上紧急救援的目的。

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  • 氧合器用PES中空纤维复合膜的制备与表征

    许少波;

    目的制备一种中空纤维复合膜,验证其用于模式氧合器的可能性。方法使用具有指状孔结构的PES中空纤维,经过浸涂不同浓度的硅橡胶溶液,制得中空纤维复合膜。使用AFM、SEM以及透气性能的测定,确定硅橡胶涂膜溶液浓度与膜厚,气体通量,压差之间的关系。结果纤维表面得到了明显的改善,其均方粗糙度由10.657nm提高到3.674nm;在压差为0.1MPa时其通量达到了3.6L/(min·m2)。结论这种复合膜的制作方法简便可行,通量可以达到氧合器的要求。

    2010年07期 v.17;No.137 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 氧合器用PES中空纤维复合膜的制备与表征

    许少波;

    目的制备一种中空纤维复合膜,验证其用于模式氧合器的可能性。方法使用具有指状孔结构的PES中空纤维,经过浸涂不同浓度的硅橡胶溶液,制得中空纤维复合膜。使用AFM、SEM以及透气性能的测定,确定硅橡胶涂膜溶液浓度与膜厚,气体通量,压差之间的关系。结果纤维表面得到了明显的改善,其均方粗糙度由10.657nm提高到3.674nm;在压差为0.1MPa时其通量达到了3.6L/(min·m2)。结论这种复合膜的制作方法简便可行,通量可以达到氧合器的要求。

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  • 浅谈医疗器械招标采购中注册证问题

    陈国强;

    《医疗器械注册证》是医疗器械招标文件中最重要的资格证明文件之一,是评审技术指标的主要依据之一。招标中,对注册证的审查必须注意是否与招标要求产品一致、是否完整、是否有效等等。这些问题需要在招标评审过程中严格把关。

    2010年07期 v.17;No.137 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 浅谈医疗器械招标采购中注册证问题

    陈国强;

    《医疗器械注册证》是医疗器械招标文件中最重要的资格证明文件之一,是评审技术指标的主要依据之一。招标中,对注册证的审查必须注意是否与招标要求产品一致、是否完整、是否有效等等。这些问题需要在招标评审过程中严格把关。

    2010年07期 v.17;No.137 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 日本东亚XT-1800i五分类血球计数仪故障维修

    余度;

    本文对日本东亚XT-1800i五分类血球计数仪的几例常发故障进行了分析和维修处理,为日常的使用维修提供新的思路,希望对同行使用和维修该设备提供帮助。

    2010年07期 v.17;No.137 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 日本东亚XT-1800i五分类血球计数仪故障维修

    余度;

    本文对日本东亚XT-1800i五分类血球计数仪的几例常发故障进行了分析和维修处理,为日常的使用维修提供新的思路,希望对同行使用和维修该设备提供帮助。

    2010年07期 v.17;No.137 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 从柯达DR7500的几例故障维修看预防性维护的重要性

    陈畅;刘清;

    本文主要通过实例介绍我院在用柯达DR7500在使用过程中出现的几种故障及其检修方法,并由此归纳出进行预防性维护(preventive maintenance,PM)的重要性。

    2010年07期 v.17;No.137 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 从柯达DR7500的几例故障维修看预防性维护的重要性

    陈畅;刘清;

    本文主要通过实例介绍我院在用柯达DR7500在使用过程中出现的几种故障及其检修方法,并由此归纳出进行预防性维护(preventive maintenance,PM)的重要性。

    2010年07期 v.17;No.137 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 飞利浦IU22超声诊断仪无法进入系统故障的解决

    张荣和;

    本文通过对IU22彩超故障的判断维修,在一定层面上提示了高端彩超设备与计算机技术的融合,通过解决计算机故障,达到排除彩超设备故障的目的。

    2010年07期 v.17;No.137 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 飞利浦IU22超声诊断仪无法进入系统故障的解决

    张荣和;

    本文通过对IU22彩超故障的判断维修,在一定层面上提示了高端彩超设备与计算机技术的融合,通过解决计算机故障,达到排除彩超设备故障的目的。

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  • Advantx LC~+系统结构及常见故障检修

    李军;刘伟伟;

    本文介绍美国GE公司Advantx LC+系统结构及在使用过程中常见的故障及检修方法。

    2010年07期 v.17;No.137 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • Advantx LC~+系统结构及常见故障检修

    李军;刘伟伟;

    本文介绍美国GE公司Advantx LC+系统结构及在使用过程中常见的故障及检修方法。

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调查统计

  • 中山市干部群体高尿酸血症发病情况调查

    李静;李道帆;黎小红;

    目的了解中山市干部群体高尿酸血症的发病率及其相关因素。方法对2009年在本院进行健康体检的1566名处级以上干部的血尿酸水平以及其他相关情况进行统计学分析。结果高尿酸血症和尿酸正常者分别为695例和871例,高尿酸血症的患病率为44.38%,男性高尿酸血症的患病率为49.67%,高于女性(10.04%);患高尿酸血症组的高血压、高胆固醇血症、高甘油三脂血症、肥胖的发生率均高于尿酸正常组。结论高尿酸血症与高血压、高血脂、肥胖密切相关,注意血尿酸的检查,重视高尿酸血症及其伴随表现的防治,对提高中老年人的健康水平有重要意义。

    2010年07期 v.17;No.137 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 中山市干部群体高尿酸血症发病情况调查

    李静;李道帆;黎小红;

    目的了解中山市干部群体高尿酸血症的发病率及其相关因素。方法对2009年在本院进行健康体检的1566名处级以上干部的血尿酸水平以及其他相关情况进行统计学分析。结果高尿酸血症和尿酸正常者分别为695例和871例,高尿酸血症的患病率为44.38%,男性高尿酸血症的患病率为49.67%,高于女性(10.04%);患高尿酸血症组的高血压、高胆固醇血症、高甘油三脂血症、肥胖的发生率均高于尿酸正常组。结论高尿酸血症与高血压、高血脂、肥胖密切相关,注意血尿酸的检查,重视高尿酸血症及其伴随表现的防治,对提高中老年人的健康水平有重要意义。

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  • 少儿微量元素变化对头发结构的影响

    黄庆华;

    目的对微量元素异常患儿的头发进行检测,观察微量元素变化对头发结构产生的影响。方法选出静脉血中微量元素异常的患儿,治疗前、后均取其枕部头发,在扫描电镜下观察头发表面毛小皮状态以及横截面的情况。结果治疗前、后比较,未发现有明显改变。结论儿童体内微量元素变化不能对头发结构产生显著的影响。

    2010年07期 v.17;No.137 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 少儿微量元素变化对头发结构的影响

    黄庆华;

    目的对微量元素异常患儿的头发进行检测,观察微量元素变化对头发结构产生的影响。方法选出静脉血中微量元素异常的患儿,治疗前、后均取其枕部头发,在扫描电镜下观察头发表面毛小皮状态以及横截面的情况。结果治疗前、后比较,未发现有明显改变。结论儿童体内微量元素变化不能对头发结构产生显著的影响。

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  • 脑瘫患儿200例住院期间感染因素分析及相关措施探讨

    刘月平;徐永涛;

    目的探讨脑瘫患儿在住院期间的感染因素及相关措施。方法通过调查表,回顾性分析2007年4月到2009年3月期间入住院的200例脑瘫患儿的临床资料,对感染因素做出初步探讨。结果 200例脑瘫患儿住院期间发生感染61例,感染率为30.5%,感染因素主要与年龄,季节,喂养方式,住院时间,体质等有关。结论脑瘫患儿感染因素复杂,要提高医护人员的无菌意识,患儿体质的增强以及父母的健康宣教,从而降低感染的发生,促进患儿的早日康复。

    2010年07期 v.17;No.137 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 脑瘫患儿200例住院期间感染因素分析及相关措施探讨

    刘月平;徐永涛;

    目的探讨脑瘫患儿在住院期间的感染因素及相关措施。方法通过调查表,回顾性分析2007年4月到2009年3月期间入住院的200例脑瘫患儿的临床资料,对感染因素做出初步探讨。结果 200例脑瘫患儿住院期间发生感染61例,感染率为30.5%,感染因素主要与年龄,季节,喂养方式,住院时间,体质等有关。结论脑瘫患儿感染因素复杂,要提高医护人员的无菌意识,患儿体质的增强以及父母的健康宣教,从而降低感染的发生,促进患儿的早日康复。

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教学研究

  • 加强医学临床实习生人文素质教育对医患沟通的影响

    唐春;肖静;刘宏鸣;

    良好的医患沟通可有效减少医患纠纷的发生。临床医学实习生在医患沟通中因为人文素质的缺乏,欠缺良好的医患沟通能力,表现在注重疾病交流,忽视人的交流,缺乏沟通技巧及自信,法律意识淡薄等。加强医学实习生的人文素质教育,能树立医学实习生良好的道德品质、高尚的医德医风以及健全的法律意识,增强其自信心及沟通技巧,从而提高其医患沟通能力。

    2010年07期 v.17;No.137 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 加强医学临床实习生人文素质教育对医患沟通的影响

    唐春;肖静;刘宏鸣;

    良好的医患沟通可有效减少医患纠纷的发生。临床医学实习生在医患沟通中因为人文素质的缺乏,欠缺良好的医患沟通能力,表现在注重疾病交流,忽视人的交流,缺乏沟通技巧及自信,法律意识淡薄等。加强医学实习生的人文素质教育,能树立医学实习生良好的道德品质、高尚的医德医风以及健全的法律意识,增强其自信心及沟通技巧,从而提高其医患沟通能力。

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  • 医用仿真乳房教具模型结合PBL教学法在乳腺外科临床教学中的应用

    胡薇;施俊义;盛湲;李莉;王志农;

    乳腺外科的特点是患者群体以女性为主、疾病所在部位是女性的第二性征部位,如何处理好保护患者隐私权与临床学习、工作之间的关系也是问题之一。以问题为基础的教学法(Problem-based learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法。采用PBL教学法实施乳腺外科临床教学,应用医用仿真乳房教具模型,可以锻炼并提高学生的检诊技巧,减少患者隐私部位暴露时间,启迪学生关注人文,提高医患沟通能力,处理好患者隐私权与临床教学需要的矛盾。

    2010年07期 v.17;No.137 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 医用仿真乳房教具模型结合PBL教学法在乳腺外科临床教学中的应用

    胡薇;施俊义;盛湲;李莉;王志农;

    乳腺外科的特点是患者群体以女性为主、疾病所在部位是女性的第二性征部位,如何处理好保护患者隐私权与临床学习、工作之间的关系也是问题之一。以问题为基础的教学法(Problem-based learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法。采用PBL教学法实施乳腺外科临床教学,应用医用仿真乳房教具模型,可以锻炼并提高学生的检诊技巧,减少患者隐私部位暴露时间,启迪学生关注人文,提高医患沟通能力,处理好患者隐私权与临床教学需要的矛盾。

    2010年07期 v.17;No.137 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 临床技能教学考核体系改革初探

    林亮;万幸;邓华梅;茅飞波;王宏;柯丽萍;王丽君;

    临床技能的培养一直是高等中医院校临床专业类学生培养过程中的突出问题。近年来,广州中医药大学紧紧围绕创新能力培养这一核心,不断调整优化专业结构和人才培养模式,更新教学理念,改革课程体系,并建立起多学科、全方位的临床技能中心,以此培养出既有扎实中医理论基础又有熟练的中西医临床技能以及思维能力的新型中医人才。

    2010年07期 v.17;No.137 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 临床技能教学考核体系改革初探

    林亮;万幸;邓华梅;茅飞波;王宏;柯丽萍;王丽君;

    临床技能的培养一直是高等中医院校临床专业类学生培养过程中的突出问题。近年来,广州中医药大学紧紧围绕创新能力培养这一核心,不断调整优化专业结构和人才培养模式,更新教学理念,改革课程体系,并建立起多学科、全方位的临床技能中心,以此培养出既有扎实中医理论基础又有熟练的中西医临床技能以及思维能力的新型中医人才。

    2010年07期 v.17;No.137 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 面向不同层次学生开放护理实验室的管理初探

    周丹丽;周瑾;

    通过对不同层次学生分阶段进行课后练习、实习前强化训练、开放实验项目的护理实验室开放,以提高实验室的利用率,增强实验教师的综合素质,锻炼学生的操作能力,培养学生的科研意识。

    2010年07期 v.17;No.137 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 面向不同层次学生开放护理实验室的管理初探

    周丹丽;周瑾;

    通过对不同层次学生分阶段进行课后练习、实习前强化训练、开放实验项目的护理实验室开放,以提高实验室的利用率,增强实验教师的综合素质,锻炼学生的操作能力,培养学生的科研意识。

    2010年07期 v.17;No.137 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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综述

  • 青春期多囊卵巢综合征研究进展

    吴绮霞;甄小文;余芳;冯满欢;邝绮慈;

    青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一综述。

    2010年07期 v.17;No.137 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 青春期多囊卵巢综合征研究进展

    吴绮霞;甄小文;余芳;冯满欢;邝绮慈;

    青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一综述。

    2010年07期 v.17;No.137 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 护士针刺伤后产生自身危害的研究

    江丽仙;王金燕;

    目的对临床护士针刺伤后产生的危害进行综合分析,使护士的心理素质得到提高,护理工作更好地进行。方法阅读大量有关护士针刺伤危害的文献,然后进行整理分析。结果临床护士针刺伤后的自身危害主要有身体上的危害和心理上的危害,其中最主要的是心理上的危害。结论医院和相关部门应该制定相应的促进护士心理健康的措施,提高护士的心理素质。

    2010年07期 v.17;No.137 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 护士针刺伤后产生自身危害的研究

    江丽仙;王金燕;

    目的对临床护士针刺伤后产生的危害进行综合分析,使护士的心理素质得到提高,护理工作更好地进行。方法阅读大量有关护士针刺伤危害的文献,然后进行整理分析。结果临床护士针刺伤后的自身危害主要有身体上的危害和心理上的危害,其中最主要的是心理上的危害。结论医院和相关部门应该制定相应的促进护士心理健康的措施,提高护士的心理素质。

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