- 余永东;郑仰;姚学清;林锋;
目的探讨直肠癌直肠系膜全切除术的临床病理依据。方法对102例具有较完整临床病理资料行直肠癌直肠系膜全切除术直肠癌组织、癌旁组织、直肠系膜进行常规病理切片,分析直肠系膜与直肠癌的分化程度、临床分期、淋巴结转移的关系及治疗效果。结果直肠系膜癌转移均与癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论直肠癌直肠系膜全切除术是治疗直肠癌的最佳途径,切除的直肠系膜的范围应根据Dukes分期、肿瘤的分化程度及肿瘤浸润肠壁的深度区别对待。
2009年07期 v.16;No.v.16 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 余永东;郑仰;姚学清;林锋;
目的探讨直肠癌直肠系膜全切除术的临床病理依据。方法对102例具有较完整临床病理资料行直肠癌直肠系膜全切除术直肠癌组织、癌旁组织、直肠系膜进行常规病理切片,分析直肠系膜与直肠癌的分化程度、临床分期、淋巴结转移的关系及治疗效果。结果直肠系膜癌转移均与癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论直肠癌直肠系膜全切除术是治疗直肠癌的最佳途径,切除的直肠系膜的范围应根据Dukes分期、肿瘤的分化程度及肿瘤浸润肠壁的深度区别对待。
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为探讨衰老对生物节律调控的分子机理,以青龄、衰老和端粒酶重建的皮肤成纤维细胞作为细胞模型,检测节律基因Per2,BMAL1和Clock表达。衰老细胞中节律基因表达受损,端粒酶重建细胞恢复了节律基因的节律性表达,提示端粒酶重建细胞可望用于衰老细胞的替代治疗。
2009年07期 v.16;No.v.16 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数：167 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄翔;王正荣;魏大鹏;杨春蕾;母得志;屈艺;
为探讨衰老对生物节律调控的分子机理,以青龄、衰老和端粒酶重建的皮肤成纤维细胞作为细胞模型,检测节律基因Per2,BMAL1和Clock表达。衰老细胞中节律基因表达受损,端粒酶重建细胞恢复了节律基因的节律性表达,提示端粒酶重建细胞可望用于衰老细胞的替代治疗。
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目的建立D-半乳糖致衰老小鼠模型,分析其胸腺相关基因表达的研究。方法D-Gal模型组小鼠皮下注射剂量为500mg/kg·d的D-半乳糖溶液,连续注射8w;实时定量逆转录PCR方法对D-Gal模型组小鼠的几种胸腺状态和功能相关基因的表达进行相对定量以直接评价胸腺微环境。结果D-Gal模型组与对照组相比,胸腺相关基因表达变化比值为:LMO2:0.94±0.76,Foxn1:0.45±0.32,IL-7:0.69±0.7。结论D-Gal模型组与对照组相比,胸腺负调控因子的表达无明显变化,而胸腺微环境上皮细胞和胸腺细胞分泌及必需的因子的基因表达显著下降,因而在个体水平上,D-Gal破坏了胸腺微环境的稳定性和功能性,使小鼠胸腺发生明显退化。
2009年07期 v.16;No.v.16 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张华华;张国平;
目的建立D-半乳糖致衰老小鼠模型,分析其胸腺相关基因表达的研究。方法D-Gal模型组小鼠皮下注射剂量为500mg/kg·d的D-半乳糖溶液,连续注射8w;实时定量逆转录PCR方法对D-Gal模型组小鼠的几种胸腺状态和功能相关基因的表达进行相对定量以直接评价胸腺微环境。结果D-Gal模型组与对照组相比,胸腺相关基因表达变化比值为:LMO2:0.94±0.76,Foxn1:0.45±0.32,IL-7:0.69±0.7。结论D-Gal模型组与对照组相比,胸腺负调控因子的表达无明显变化,而胸腺微环境上皮细胞和胸腺细胞分泌及必需的因子的基因表达显著下降,因而在个体水平上,D-Gal破坏了胸腺微环境的稳定性和功能性,使小鼠胸腺发生明显退化。
2009年07期 v.16;No.v.16 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹琼;黄浩;文仲勇;
目的比较PK刀和双极电刀在腹腔镜手术中治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的疗效。方法2004年5月至2006年10月在我院因输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的Ⅱ、Ⅲ期患者64例,其中PK刀组32例,双极电刀组32例,在腹腔镜下行输卵管粘连松解、输卵管造口术,比较术中、术后情况和妊娠率。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院天数等差异均无显著性意义(P>0.05),但PK刀组术后妊娠率为56.67%,双极组术后妊娠率为27.59%,两组比较差异有显著性(χ2=5.107,P<0.05)。结论腹腔镜手术在治疗Ⅱ、Ⅲ期输卵管伞端粘连闭锁伴不孕中,PK刀组妊娠率高于双极组,与PK刀在输卵管成形术中对输卵管损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能有关。
2009年07期 v.16;No.v.16 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹琼;黄浩;文仲勇;
目的比较PK刀和双极电刀在腹腔镜手术中治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的疗效。方法2004年5月至2006年10月在我院因输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的Ⅱ、Ⅲ期患者64例,其中PK刀组32例,双极电刀组32例,在腹腔镜下行输卵管粘连松解、输卵管造口术,比较术中、术后情况和妊娠率。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院天数等差异均无显著性意义(P>0.05),但PK刀组术后妊娠率为56.67%,双极组术后妊娠率为27.59%,两组比较差异有显著性(χ2=5.107,P<0.05)。结论腹腔镜手术在治疗Ⅱ、Ⅲ期输卵管伞端粘连闭锁伴不孕中,PK刀组妊娠率高于双极组,与PK刀在输卵管成形术中对输卵管损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能有关。
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目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的合理性和临床效果。方法实验组于早期持续鼻饲营养素,静脉营养补充不足;对照组按传统方法伤后6天鼻饲流质。结果实验组的氮平衡等营养指标均明显优于对照组(P<0.05),神志恢复快,生存质量也显著改善。结论早期营养鼻饲配合静脉营养有利于维护胃肠道结构和功能,改善病人营养状况和预后恢复。
2009年07期 v.16;No.v.16 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王传湄;
目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的合理性和临床效果。方法实验组于早期持续鼻饲营养素,静脉营养补充不足;对照组按传统方法伤后6天鼻饲流质。结果实验组的氮平衡等营养指标均明显优于对照组(P<0.05),神志恢复快,生存质量也显著改善。结论早期营养鼻饲配合静脉营养有利于维护胃肠道结构和功能,改善病人营养状况和预后恢复。
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目的观察PPAR-γ配体GW1929对小鼠腹腔巨噬细胞源泡沫细胞的形成及TLR-2、TLR-4表达的影响。方法oxLDL(50μg/mL),GW1929(20μmol/L)作用于小鼠腹腔巨噬细胞24h,油红O染色观察各组泡沫细胞的形成。采用激光共聚焦显微镜观察各组TLR-2和TLR-4的表达。结果对照组及GW1929组细胞几乎未被油红O染色,oxLDL组大量细胞胞质被油红O染成暗红色,而oxLDL+GW1929组细胞胞质染色明显浅于oxLDL组细胞。oxLDL组泡沫细胞TLR-2和TLR-4的表达明显高于control与GW1929组,而oxLDL+GW1929组泡沫细胞TLR-2和TLR-4的表达明显低于oxLDL组(P<0.05)。结论GW1929可能通过抑制oxLDL诱导巨噬细胞表面TLR-2、TLR-4的表达上调,抑制泡沫细胞的形成,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。
2009年07期 v.16;No.v.16 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李飞;袁勇;张励庭;冯力;黄炫生;李明星;
目的观察PPAR-γ配体GW1929对小鼠腹腔巨噬细胞源泡沫细胞的形成及TLR-2、TLR-4表达的影响。方法oxLDL(50μg/mL),GW1929(20μmol/L)作用于小鼠腹腔巨噬细胞24h,油红O染色观察各组泡沫细胞的形成。采用激光共聚焦显微镜观察各组TLR-2和TLR-4的表达。结果对照组及GW1929组细胞几乎未被油红O染色,oxLDL组大量细胞胞质被油红O染成暗红色,而oxLDL+GW1929组细胞胞质染色明显浅于oxLDL组细胞。oxLDL组泡沫细胞TLR-2和TLR-4的表达明显高于control与GW1929组,而oxLDL+GW1929组泡沫细胞TLR-2和TLR-4的表达明显低于oxLDL组(P<0.05)。结论GW1929可能通过抑制oxLDL诱导巨噬细胞表面TLR-2、TLR-4的表达上调,抑制泡沫细胞的形成,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。
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目的调查维持性血液透析患者心血管疾病的发病情况和病变特点,并探讨其危险因素。方法采用横断面研究:收集患者临床资料和生化指标。心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数,分析维持性血液透析患者心脏结构和功能异常的患病率、病变特点及其影响因素。结果115例维持性血液透析患者中有73例存在心脏结构异常,主要表现为左心室肥厚、左心房增大和瓣膜反流,患病率为63.5%。其中向心性肥厚的患病率为46.1%(53/115),离心性肥厚的患病率为50.4%(58/115)。与无心脏病变患者相比,伴心脏病变者的超滤量、收缩压、舒张压、超敏C-反应蛋白和甲状旁腺激素明显增高,而血红蛋白、胆固醇、血清白蛋白和Kt/V明显降低,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,超滤量、收缩压、超敏C-反应蛋白、甲状旁腺激素和血红蛋白是维持性血液透析患者并发心脏病变的独立危险因素。结论维持性血液透析患者心血管疾病的患病率较高,主要表现为左心室肥厚、左房增大和瓣膜反流。超滤量、收缩压、超敏C-反应蛋白、甲状旁腺激素和血红蛋白水平可能是影响维持性血液透析患者并发心脏病变的独立危险因素。
2009年07期 v.16;No.v.16 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 许进雄;
目的调查维持性血液透析患者心血管疾病的发病情况和病变特点,并探讨其危险因素。方法采用横断面研究:收集患者临床资料和生化指标。心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数,分析维持性血液透析患者心脏结构和功能异常的患病率、病变特点及其影响因素。结果115例维持性血液透析患者中有73例存在心脏结构异常,主要表现为左心室肥厚、左心房增大和瓣膜反流,患病率为63.5%。其中向心性肥厚的患病率为46.1%(53/115),离心性肥厚的患病率为50.4%(58/115)。与无心脏病变患者相比,伴心脏病变者的超滤量、收缩压、舒张压、超敏C-反应蛋白和甲状旁腺激素明显增高,而血红蛋白、胆固醇、血清白蛋白和Kt/V明显降低,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,超滤量、收缩压、超敏C-反应蛋白、甲状旁腺激素和血红蛋白是维持性血液透析患者并发心脏病变的独立危险因素。结论维持性血液透析患者心血管疾病的患病率较高,主要表现为左心室肥厚、左房增大和瓣膜反流。超滤量、收缩压、超敏C-反应蛋白、甲状旁腺激素和血红蛋白水平可能是影响维持性血液透析患者并发心脏病变的独立危险因素。
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目的考察醇质体凝胶作为伊曲康唑透皮给药载体的可行性。方法采用注入法制备伊曲康唑醇质体进而用卡波姆制备成凝胶,采用透皮扩散试验仪对大鼠皮肤进行体外经皮渗透实验;以HPLC测定药物含量求算积累渗透量及稳态透皮速率,并测定药物在皮肤表皮和真皮中的滞留量。结果伊曲康唑醇质体凝胶的经皮渗透率是其水溶液的9.20倍,是体积分数为30%乙醇环糊精溶液的1.97倍。结论醇质体凝胶能提高伊曲康唑的透皮速率,增加药物在皮肤内的滞留量。
2009年07期 v.16;No.v.16 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 吴培诚;吴园园;卢安根;
目的考察醇质体凝胶作为伊曲康唑透皮给药载体的可行性。方法采用注入法制备伊曲康唑醇质体进而用卡波姆制备成凝胶,采用透皮扩散试验仪对大鼠皮肤进行体外经皮渗透实验;以HPLC测定药物含量求算积累渗透量及稳态透皮速率,并测定药物在皮肤表皮和真皮中的滞留量。结果伊曲康唑醇质体凝胶的经皮渗透率是其水溶液的9.20倍,是体积分数为30%乙醇环糊精溶液的1.97倍。结论醇质体凝胶能提高伊曲康唑的透皮速率,增加药物在皮肤内的滞留量。
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目的探讨腹腔镜全膀胱切除治疗膀胱癌对术后复发的影响。方法对2002年7月～2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者随诊观察术后复发情况。结果术后最少生存时间13个月,一例术后29个月全身多处转移死亡,一例术后13个月因宫颈癌死亡。其余病例目前仍存活。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术比开放性手术对机体免疫功能影响小,淋巴结清除彻底,符合肿瘤根治原则,具有较好的应用价值。
2009年07期 v.16;No.v.16 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李杰贤;邹戈;林宇峰;
目的探讨腹腔镜全膀胱切除治疗膀胱癌对术后复发的影响。方法对2002年7月～2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者随诊观察术后复发情况。结果术后最少生存时间13个月,一例术后29个月全身多处转移死亡,一例术后13个月因宫颈癌死亡。其余病例目前仍存活。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术比开放性手术对机体免疫功能影响小,淋巴结清除彻底,符合肿瘤根治原则,具有较好的应用价值。
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目的探讨变换体位法在肾积水患者IVU检查中的应用价值。方法应用DR(直接数字化X线摄影)对100例肾积水患者进行检查,对于显影不良的患者采取变换体位的方法再次检查,如由仰卧变为俯卧或立位。结果100例中32例输尿管显示不清,变为俯卧位后28例显示清晰,另4例变为立位后3例显示清晰,1例仍显示不清。结论变换体位法对肾积水患者来说,是一种很好的检查方法,值得推广。
2009年07期 v.16;No.v.16 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 胡必富;夏玉明;谢新佳;王旭东;
目的探讨变换体位法在肾积水患者IVU检查中的应用价值。方法应用DR(直接数字化X线摄影)对100例肾积水患者进行检查,对于显影不良的患者采取变换体位的方法再次检查,如由仰卧变为俯卧或立位。结果100例中32例输尿管显示不清,变为俯卧位后28例显示清晰,另4例变为立位后3例显示清晰,1例仍显示不清。结论变换体位法对肾积水患者来说,是一种很好的检查方法,值得推广。
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目的探讨超声对囊性肾癌的临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月～2008年1月间我院收治的囊性肾癌患者30例的超声诊断资料。结果术前超声诊断符合率93.33%。肿瘤直径2.90～10.20cm,平均(6.40±1.35)cm。单房囊肿型16例、多房囊肿型9例,囊实混合型5例。本组CDFI显示26个囊性肾癌有较丰富的彩色血流信号,均可引出动脉频谱。结论超声在诊断囊性肾癌中具有诸多优点,是临床检查中首选检查方法之一。
2009年07期 v.16;No.v.16 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 包国安;林晰瑜;
目的探讨超声对囊性肾癌的临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月～2008年1月间我院收治的囊性肾癌患者30例的超声诊断资料。结果术前超声诊断符合率93.33%。肿瘤直径2.90～10.20cm,平均(6.40±1.35)cm。单房囊肿型16例、多房囊肿型9例,囊实混合型5例。本组CDFI显示26个囊性肾癌有较丰富的彩色血流信号,均可引出动脉频谱。结论超声在诊断囊性肾癌中具有诸多优点,是临床检查中首选检查方法之一。
2009年07期 v.16;No.v.16 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴晓媚;郭瑞珍;王章奇;黄新爱;
目的探讨Kai1的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法用免疫组化方法(SABC)检测18例淋巴结转移的乳腺癌和28例无淋巴结转移的乳腺癌组织中Kai1的表达。利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理。结果Kai1蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中呈阳性或弱阳性表达,淋巴结转移的乳腺癌中呈弱阳性或阴性表达,Kai1蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中表达显著高于伴淋巴结转移的乳腺癌(P<0.01)。结论Kai1的低表达可能在乳腺癌淋巴结转移的过程中发挥重要作用。
2009年07期 v.16;No.v.16 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴晓媚;郭瑞珍;王章奇;黄新爱;
目的探讨Kai1的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法用免疫组化方法(SABC)检测18例淋巴结转移的乳腺癌和28例无淋巴结转移的乳腺癌组织中Kai1的表达。利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理。结果Kai1蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中呈阳性或弱阳性表达,淋巴结转移的乳腺癌中呈弱阳性或阴性表达,Kai1蛋白在无淋巴结转移的乳腺癌中表达显著高于伴淋巴结转移的乳腺癌(P<0.01)。结论Kai1的低表达可能在乳腺癌淋巴结转移的过程中发挥重要作用。
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目的通过临床疗效比较和扫描电镜观察,探讨牙本质表面处理对半导体激光治疗牙本质过敏症疗效影响,以找出半导体激光治疗牙本质过敏症的最佳使用方法。方法111例,256颗患牙随机分为3组,A组直接用半导体激光照射,B、C两组分别用牙本质清洁剂、酸蚀剂处理牙面30秒后再使用半导体激光照射,比较各组的即刻疗效和3个月后疗效(采用χ2检验);并复制牙本质模型,扫描电镜观察牙面经牙本质清洁剂或酸蚀剂处理后的形态变化。结果B、C两组即刻疗效显著优于A组(P<0.01),而,B、C两组之间无显著差异(P>0.05),3个月后亦然;牙本质清洁剂和酸蚀剂处理牙面30秒后,均可彻底除去玷污层,但酸蚀剂可造成牙本质表面脱矿。结论在使用半导体激光治疗牙本质过敏症之前,用牙本质清洁剂、酸蚀剂处理过敏区牙面30秒,可极大增强疗效。
2009年07期 v.16;No.v.16 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 谢显能;
目的通过临床疗效比较和扫描电镜观察,探讨牙本质表面处理对半导体激光治疗牙本质过敏症疗效影响,以找出半导体激光治疗牙本质过敏症的最佳使用方法。方法111例,256颗患牙随机分为3组,A组直接用半导体激光照射,B、C两组分别用牙本质清洁剂、酸蚀剂处理牙面30秒后再使用半导体激光照射,比较各组的即刻疗效和3个月后疗效(采用χ2检验);并复制牙本质模型,扫描电镜观察牙面经牙本质清洁剂或酸蚀剂处理后的形态变化。结果B、C两组即刻疗效显著优于A组(P<0.01),而,B、C两组之间无显著差异(P>0.05),3个月后亦然;牙本质清洁剂和酸蚀剂处理牙面30秒后,均可彻底除去玷污层,但酸蚀剂可造成牙本质表面脱矿。结论在使用半导体激光治疗牙本质过敏症之前,用牙本质清洁剂、酸蚀剂处理过敏区牙面30秒,可极大增强疗效。
2009年07期 v.16;No.v.16 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨金星;杨健;梅佩冬;潘宏平;
目的探讨重型颅脑损伤患者血糖水平的变化和颅脑损伤程度及预后的关系。方法对急性重度颅脑损伤患者146例进行研究,分析其GCS评分、病死率与血糖水平的关系。结果Ⅰ组(GCS评分≤6分)即时血糖水平为(12.32±3.60)mmol/L,Ⅱ组(GCS评分6～8分)为(6.82±2.45)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组24h后血糖水平为(14.50±3.44)mmol/L,Ⅱ组为(6.20±2.25)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);高血糖组死亡34例,病死率为70.83%;非高血糖组死亡25例,病死率为25.51%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅脑损伤后血糖水平能够作为判定病人伤情及预后的一个指标,伤者越重,血糖水平越高,其预后愈差。
2009年07期 v.16;No.v.16 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 杨金星;杨健;梅佩冬;潘宏平;
目的探讨重型颅脑损伤患者血糖水平的变化和颅脑损伤程度及预后的关系。方法对急性重度颅脑损伤患者146例进行研究,分析其GCS评分、病死率与血糖水平的关系。结果Ⅰ组(GCS评分≤6分)即时血糖水平为(12.32±3.60)mmol/L,Ⅱ组(GCS评分6～8分)为(6.82±2.45)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组24h后血糖水平为(14.50±3.44)mmol/L,Ⅱ组为(6.20±2.25)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);高血糖组死亡34例,病死率为70.83%;非高血糖组死亡25例,病死率为25.51%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅脑损伤后血糖水平能够作为判定病人伤情及预后的一个指标,伤者越重,血糖水平越高,其预后愈差。
2009年07期 v.16;No.v.16 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘世桢;韩淦同;吴容;刘先银;汪宇;何沛恒;
目的评价严重胸部外伤并发ARDS的临床特点及救治ARDS患者的临床疗效。方法对我科18例严重胸外伤并发ARDS的原发病、临床特征、人工气道的建立、使用呼吸机等进行回顾性的分析和总结。结果18例ARDS患者除1例因胸部挤压伤严重,重度休克,抢救无效死亡外,其余17例均治愈出院。结论创伤的严重程度、休克、感染、急性肺损伤是并发ARDS的主要危险因素。早期气管插管或切开,尽早使用机械通气,及时有效的抗休克、抗感染是救治成功的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘世桢;韩淦同;吴容;刘先银;汪宇;何沛恒;
目的评价严重胸部外伤并发ARDS的临床特点及救治ARDS患者的临床疗效。方法对我科18例严重胸外伤并发ARDS的原发病、临床特征、人工气道的建立、使用呼吸机等进行回顾性的分析和总结。结果18例ARDS患者除1例因胸部挤压伤严重,重度休克,抢救无效死亡外,其余17例均治愈出院。结论创伤的严重程度、休克、感染、急性肺损伤是并发ARDS的主要危险因素。早期气管插管或切开,尽早使用机械通气,及时有效的抗休克、抗感染是救治成功的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 戴双华;潘飞鹏;
目的研究舒芬太尼不同给药模式对妇科腹腔镜病人术后麻醉恢复质量的影响,探讨此类手术舒芬太尼较佳给药模式。方法选择60例妇科择期行腹腔镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,根据舒芬太尼给药模式随机分为两组:Ⅰ组为间断推注给药组,Ⅱ组为血浆靶控给药组。所有患者常规连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心电图(ECG)、呼末二氧化碳分压(PetCO2),分别记录两组患者手术时间、舒芬太尼用量、丙泊酚用量、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出手术时Ramsay镇静评分、VAS评分。结果Ⅰ组与Ⅱ组相比,舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),丙泊酚用量差异两组无统计学意义(P>0.05),患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间Ⅰ组均明显缩短(P<0.05),但出手术室时Ⅱ组Ramsay评分较高(P<0.05),VAS评分两组无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼两种常用的给药模式均能较好地应用于妇科腹腔镜病人,间断推注给药病人苏醒更快。
2009年07期 v.16;No.v.16 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 戴双华;潘飞鹏;
目的研究舒芬太尼不同给药模式对妇科腹腔镜病人术后麻醉恢复质量的影响,探讨此类手术舒芬太尼较佳给药模式。方法选择60例妇科择期行腹腔镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,根据舒芬太尼给药模式随机分为两组:Ⅰ组为间断推注给药组,Ⅱ组为血浆靶控给药组。所有患者常规连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心电图(ECG)、呼末二氧化碳分压(PetCO2),分别记录两组患者手术时间、舒芬太尼用量、丙泊酚用量、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出手术时Ramsay镇静评分、VAS评分。结果Ⅰ组与Ⅱ组相比,舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),丙泊酚用量差异两组无统计学意义(P>0.05),患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间Ⅰ组均明显缩短(P<0.05),但出手术室时Ⅱ组Ramsay评分较高(P<0.05),VAS评分两组无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼两种常用的给药模式均能较好地应用于妇科腹腔镜病人,间断推注给药病人苏醒更快。
2009年07期 v.16;No.v.16 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 谢长春;罗禄萍;黄建辉;付建强;孙超君;钟启钊;谭树帮;陈旭;
目的对比吗啡硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果。方法60例ASAI～II级拟行全子宫切除的患者,按随机化的原则分为两组,每组30例,即经阴道全子宫切除术组(VH组)和经腹全子宫切除术组(AH组)均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术;PCEA药液配制:吗啡10mg+罗哌卡因12.5mg+氟哌利多5mg配制成100ml,在手术结束前15分钟经硬膜外导管给负荷量5ml,手术结束接上镇痛泵,参数设置:背景输注量为1.5ml/h,指令剂量1ml,锁定时间10分钟,若VAS﹤1则背景输注量调整为1.0ml/h,观察并记录1h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症。结果VH组VAS评分明显低于AH组(P<0.01);AH组患者VAS>3的次数较多;AH组的吗啡需求量明显大于VH组(P<0.01);但是VH组的呕吐率明显高于AH组(P<0.01);镇静评分VH组高于AH组(P<0.05)。结论对两种全子宫切除手术吗啡硬膜外术后镇痛均能取得很好的镇痛效果,经腹全子宫切除术患者吗啡需求量较大,经阴道全子宫切除术患者尽管吗啡用量小,但恶心呕吐等副作用发生率明显较高,需要进一步研究。
2009年07期 v.16;No.v.16 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谢长春;罗禄萍;黄建辉;付建强;孙超君;钟启钊;谭树帮;陈旭;
目的对比吗啡硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果。方法60例ASAI～II级拟行全子宫切除的患者,按随机化的原则分为两组,每组30例,即经阴道全子宫切除术组(VH组)和经腹全子宫切除术组(AH组)均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术;PCEA药液配制:吗啡10mg+罗哌卡因12.5mg+氟哌利多5mg配制成100ml,在手术结束前15分钟经硬膜外导管给负荷量5ml,手术结束接上镇痛泵,参数设置:背景输注量为1.5ml/h,指令剂量1ml,锁定时间10分钟,若VAS﹤1则背景输注量调整为1.0ml/h,观察并记录1h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症。结果VH组VAS评分明显低于AH组(P<0.01);AH组患者VAS>3的次数较多;AH组的吗啡需求量明显大于VH组(P<0.01);但是VH组的呕吐率明显高于AH组(P<0.01);镇静评分VH组高于AH组(P<0.05)。结论对两种全子宫切除手术吗啡硬膜外术后镇痛均能取得很好的镇痛效果,经腹全子宫切除术患者吗啡需求量较大,经阴道全子宫切除术患者尽管吗啡用量小,但恶心呕吐等副作用发生率明显较高,需要进一步研究。
2009年07期 v.16;No.v.16 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘喜媚;蔡伟良;李曼慈;李爱康;杨婕;
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在治疗早产儿早期肺透明膜病的治疗效果及安全性。方法对早产儿早期肺透明膜病经头罩吸氧下临床表现和低氧血症未改善者共28例采用NCPAP治疗。观察NCPAP治疗前后的临床表现和动脉血气分析变化。结果应用NCPAP治疗6h后,24h后动脉血气氧分压,经皮血氧饱和度较治疗前上升,两者比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗6h后,24h后动脉血气二氧化碳分压,呼吸频率较治疗前降低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本组有效22例,无效6例,总有效率78.58%。28例治疗过程中未发现气胸,鼻粘膜糜烂、感染等并发症。结论NCPAP治疗早产儿早期肺透明膜病安全用效,值得基层医院推广应用。
2009年07期 v.16;No.v.16 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 潘喜媚;蔡伟良;李曼慈;李爱康;杨婕;
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在治疗早产儿早期肺透明膜病的治疗效果及安全性。方法对早产儿早期肺透明膜病经头罩吸氧下临床表现和低氧血症未改善者共28例采用NCPAP治疗。观察NCPAP治疗前后的临床表现和动脉血气分析变化。结果应用NCPAP治疗6h后,24h后动脉血气氧分压,经皮血氧饱和度较治疗前上升,两者比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗6h后,24h后动脉血气二氧化碳分压,呼吸频率较治疗前降低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本组有效22例,无效6例,总有效率78.58%。28例治疗过程中未发现气胸,鼻粘膜糜烂、感染等并发症。结论NCPAP治疗早产儿早期肺透明膜病安全用效,值得基层医院推广应用。
2009年07期 v.16;No.v.16 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张印则;兰炯采;张艳芳;
<正>一百多年前,输血技术的出现极大推动了医学的发展,尤其是外科学,手术在适用范围、技术难度、所用器材等方面均取得了长足的进步。相比之下,临床医生对输血技术的认识与掌握相对滞后。
2009年07期 v.16;No.v.16 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张印则;兰炯采;张艳芳;
<正>一百多年前,输血技术的出现极大推动了医学的发展,尤其是外科学,手术在适用范围、技术难度、所用器材等方面均取得了长足的进步。相比之下,临床医生对输血技术的认识与掌握相对滞后。
2009年07期 v.16;No.v.16 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邹国省;李彬;
目的了解药物不良反应(ADR)的发生情况和原因,为临床合理用药和药物安全性评价提供依据。方法对我院ADR监测中心近年来收到并网上直报的292例ADR报告进行统计分析及评价。结果292例报告中男性患者ADR发生率最高,占60%以上,年龄以19-29岁患者居多,占94例(32.19%);引起ADR的用药途径以静脉滴注为主,共233例(79.8%),药物剂型以注射剂(138例,47.26%)和粉针剂(104例,35.62%)居多。ADR的主要临床表现以皮肤损害为主,占59.92%(175例),最易引起ADR的药物是抗感染药物,占56.85%(166例)。结论ADR发生与诸多因素有关,临床表现多样化,需加强ADR的监测,提高ADR的预防、诊断和治疗,以保证安全合理用药。
2009年07期 v.16;No.v.16 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 邹国省;李彬;
目的了解药物不良反应(ADR)的发生情况和原因,为临床合理用药和药物安全性评价提供依据。方法对我院ADR监测中心近年来收到并网上直报的292例ADR报告进行统计分析及评价。结果292例报告中男性患者ADR发生率最高,占60%以上,年龄以19-29岁患者居多,占94例(32.19%);引起ADR的用药途径以静脉滴注为主,共233例(79.8%),药物剂型以注射剂(138例,47.26%)和粉针剂(104例,35.62%)居多。ADR的主要临床表现以皮肤损害为主,占59.92%(175例),最易引起ADR的药物是抗感染药物,占56.85%(166例)。结论ADR发生与诸多因素有关,临床表现多样化,需加强ADR的监测,提高ADR的预防、诊断和治疗,以保证安全合理用药。
2009年07期 v.16;No.v.16 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 马小兰;
目的探讨重症颅脑损伤的程序化护理措施。方法选择我院38例重症颅脑损伤手术治疗的患者进行护理。结果38例患者中除1例死亡以外,30例治愈出院,6例在康复过程中,1例患者发生肺感染。结论对重症颅脑损伤患者使用正确及时的程序化护理措施能减少并发症的发生。
2009年07期 v.16;No.v.16 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马小兰;
目的探讨重症颅脑损伤的程序化护理措施。方法选择我院38例重症颅脑损伤手术治疗的患者进行护理。结果38例患者中除1例死亡以外,30例治愈出院,6例在康复过程中,1例患者发生肺感染。结论对重症颅脑损伤患者使用正确及时的程序化护理措施能减少并发症的发生。
2009年07期 v.16;No.v.16 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 乔雁翔;吉成岗;张春新;刘彪;
目的对发病早期(72h)患有急性胆源性胰腺炎的病人行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、EST(内镜下括约肌切开术)、ENBD(内镜下鼻胆管引流术)等诊断及微创治疗,以动态评价治疗性ERCP的安全性和临床疗效。方法随机将100例急性胆源性胰腺炎患者分为A、B两组,A组行ERCP检查和治疗,B组行内科保守疗,分别观察两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率、病死率及住院时间,及治疗后前3d的血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化。结果患者A组较B组在48h、72h血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化显著,两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率及住院时间差异显著。结论在早期急性胆源性胰腺炎的临床中,治疗性ERCP是安全、有效的方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 乔雁翔;吉成岗;张春新;刘彪;
目的对发病早期(72h)患有急性胆源性胰腺炎的病人行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、EST(内镜下括约肌切开术)、ENBD(内镜下鼻胆管引流术)等诊断及微创治疗,以动态评价治疗性ERCP的安全性和临床疗效。方法随机将100例急性胆源性胰腺炎患者分为A、B两组,A组行ERCP检查和治疗,B组行内科保守疗,分别观察两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率、病死率及住院时间,及治疗后前3d的血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化。结果患者A组较B组在48h、72h血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化显著,两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率及住院时间差异显著。结论在早期急性胆源性胰腺炎的临床中,治疗性ERCP是安全、有效的方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 江碧艳;
目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床特点。方法回顾性分析我院14例AFLP患者的临床资料。结果AFLP患者临床表现以胃肠道不适、黄疸、出血、精神症状等居多;实验室检查异常主要表现为血白细胞增高、血小板减少、高胆红素血症、转氨酶升高、白蛋白降低、尿素氮及肌酐升高、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原减少、低血糖等。孕产妇存活10例(71.43%),死亡4例(28.57%),死亡原因是肝肾综合症、肝性脑病、肝衰竭。结论AFLP病情严重,早期诊断和及时终止妊娠是治疗本病的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 江碧艳;
目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床特点。方法回顾性分析我院14例AFLP患者的临床资料。结果AFLP患者临床表现以胃肠道不适、黄疸、出血、精神症状等居多;实验室检查异常主要表现为血白细胞增高、血小板减少、高胆红素血症、转氨酶升高、白蛋白降低、尿素氮及肌酐升高、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原减少、低血糖等。孕产妇存活10例(71.43%),死亡4例(28.57%),死亡原因是肝肾综合症、肝性脑病、肝衰竭。结论AFLP病情严重,早期诊断和及时终止妊娠是治疗本病的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 邬凌鹏;
目的分析脑梗塞中合并有房颤患者中脑梗塞与房颤发病机理、相互关系及治疗。方法对116例脑梗塞中合并有房颤患者的临床类型、病因和治疗过程进行综合分析。结果脑梗塞中合并有房颤患者死亡率18%,其余好转出院。结论梗塞中合并有房颤的患者病死率高,预后差,使用抗凝剂要慎重。
2009年07期 v.16;No.v.16 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 邬凌鹏;
目的分析脑梗塞中合并有房颤患者中脑梗塞与房颤发病机理、相互关系及治疗。方法对116例脑梗塞中合并有房颤患者的临床类型、病因和治疗过程进行综合分析。结果脑梗塞中合并有房颤患者死亡率18%,其余好转出院。结论梗塞中合并有房颤的患者病死率高,预后差,使用抗凝剂要慎重。
2009年07期 v.16;No.v.16 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 杨建民;蔡木泾;
目的分析福辛普利联合缬沙坦ARB治疗高血压的临床疗效。方法120例原发性高血压患者随机分为研究组、对照组1、对照组2,每组40例。对照组1单独采用缬沙坦治疗,对照组2单独采用福辛普利治疗,研究组则联合应用缬沙坦与福辛普利治疗。结果三组治疗前的SBP、DBP均不存在统计学差异(P>0.5),治疗后研究组的SBP与DBP改善均显著优于对照组1和对照组2,有显著性统计学差异(P<0.01),对照组之间无统计学差异。研究组总有效率为85.0%,高于对照组的72.5%与70.0%,有统计学差异(P<0.05),对照组之间的疗效无统计学差异(P>0.05)。结论ARB与福辛普利联合治疗高血压具有良好的协同效应与安全性。
2009年07期 v.16;No.v.16 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨建民;蔡木泾;
目的分析福辛普利联合缬沙坦ARB治疗高血压的临床疗效。方法120例原发性高血压患者随机分为研究组、对照组1、对照组2,每组40例。对照组1单独采用缬沙坦治疗,对照组2单独采用福辛普利治疗,研究组则联合应用缬沙坦与福辛普利治疗。结果三组治疗前的SBP、DBP均不存在统计学差异(P>0.5),治疗后研究组的SBP与DBP改善均显著优于对照组1和对照组2,有显著性统计学差异(P<0.01),对照组之间无统计学差异。研究组总有效率为85.0%,高于对照组的72.5%与70.0%,有统计学差异(P<0.05),对照组之间的疗效无统计学差异(P>0.05)。结论ARB与福辛普利联合治疗高血压具有良好的协同效应与安全性。
2009年07期 v.16;No.v.16 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 袁崇德;
目的探讨甲状腺超声检查在少年儿童的健康体检方面的价值。方法采用甲状腺超声检查对40例2～14岁少年儿童进行健康体检。结果发现非正常甲状腺者12例:1例先天性甲状腺缺如;5例甲状腺结节;2例甲状腺发育异常,l例甲状舌管囊肿;3例甲状腺肿大。结论甲状腺超声检查在少年儿童的健康体检方面有重要的价值。
2009年07期 v.16;No.v.16 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 袁崇德;
目的探讨甲状腺超声检查在少年儿童的健康体检方面的价值。方法采用甲状腺超声检查对40例2～14岁少年儿童进行健康体检。结果发现非正常甲状腺者12例:1例先天性甲状腺缺如;5例甲状腺结节;2例甲状腺发育异常,l例甲状舌管囊肿;3例甲状腺肿大。结论甲状腺超声检查在少年儿童的健康体检方面有重要的价值。
2009年07期 v.16;No.v.16 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 徐日光;邓恩平;黄汉光;郑春玲;
目的探讨临床上易被误诊为病毒性心肌炎的常见病、误诊原因及防治措施。方法选取2005年1月～2008年1月间在我院诊治的被误诊为病毒性心肌炎的患者42例,总结分析误诊疾病、原因及防治措施。结果被误诊为"病毒性心肌炎"的患者经我院门诊及住院检查,分别被诊断为心脏神经症16例(38.10%),功能性早搏10例(23.81%),预激综合征并阵发性室上性心动过速8例(19.05%),β-受体功能亢进症2例(4.76%),左室假腱索、肋软骨炎、上呼吸道感染、肺炎各1例(各占2.38%)。结论临床医师应严格掌握病毒性心肌炎的诊断标准,合理选择相关辅助检查,加强对类似疾病的认识,从而提高确诊率。
2009年07期 v.16;No.v.16 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 徐日光;邓恩平;黄汉光;郑春玲;
目的探讨临床上易被误诊为病毒性心肌炎的常见病、误诊原因及防治措施。方法选取2005年1月～2008年1月间在我院诊治的被误诊为病毒性心肌炎的患者42例,总结分析误诊疾病、原因及防治措施。结果被误诊为"病毒性心肌炎"的患者经我院门诊及住院检查,分别被诊断为心脏神经症16例(38.10%),功能性早搏10例(23.81%),预激综合征并阵发性室上性心动过速8例(19.05%),β-受体功能亢进症2例(4.76%),左室假腱索、肋软骨炎、上呼吸道感染、肺炎各1例(各占2.38%)。结论临床医师应严格掌握病毒性心肌炎的诊断标准,合理选择相关辅助检查,加强对类似疾病的认识,从而提高确诊率。
2009年07期 v.16;No.v.16 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 黄建峰;罗慧光;罗斐;
目的探讨手术后早期粘连性肠梗阻的临床表现和治疗效果。方法选择诊断病例32例,采用胃肠减压、抗炎,维持水、电解质平衡等方法,加服中药治疗粘连性肠梗阻。结果32例粘连性肠梗阻经治疗,好转出院30例,手术2例。治愈时间为4～16d,平均10d。结论术后早期粘连性肠梗阻多发生在术后3～10d,中西医结合疗法效果满意。
2009年07期 v.16;No.v.16 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄建峰;罗慧光;罗斐;
目的探讨手术后早期粘连性肠梗阻的临床表现和治疗效果。方法选择诊断病例32例,采用胃肠减压、抗炎,维持水、电解质平衡等方法,加服中药治疗粘连性肠梗阻。结果32例粘连性肠梗阻经治疗,好转出院30例,手术2例。治愈时间为4～16d,平均10d。结论术后早期粘连性肠梗阻多发生在术后3～10d,中西医结合疗法效果满意。
2009年07期 v.16;No.v.16 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 卢建新;
目的观察糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗轻中度哮喘的临床疗效。方法选取80例轻中度支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组采用沙美特罗联合布地奈德治疗,对照组仅采用布地奈德。结果治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,虽然治疗组较对照组有效率增加,但无统计学差异(P>0.05);两组FEV1和PEF与治疗前比较均明显改善(P<0.05),但治疗组在治疗后FEV1和PEF较对照组均改善更为明显(P<0.05);在不良反应方面,对照组出现声音嘶哑2例、心悸3例、上腹部不适1例;治疗组则仅出现声音嘶哑2例。结论联合长效β2受体激动剂治疗可减少糖皮质激素用量,并且对肺功能指标具有更为明显的改善作用,不良反应发生情况也有所减少。
2009年07期 v.16;No.v.16 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢建新;
目的观察糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗轻中度哮喘的临床疗效。方法选取80例轻中度支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组采用沙美特罗联合布地奈德治疗,对照组仅采用布地奈德。结果治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,虽然治疗组较对照组有效率增加,但无统计学差异(P>0.05);两组FEV1和PEF与治疗前比较均明显改善(P<0.05),但治疗组在治疗后FEV1和PEF较对照组均改善更为明显(P<0.05);在不良反应方面,对照组出现声音嘶哑2例、心悸3例、上腹部不适1例;治疗组则仅出现声音嘶哑2例。结论联合长效β2受体激动剂治疗可减少糖皮质激素用量,并且对肺功能指标具有更为明显的改善作用,不良反应发生情况也有所减少。
2009年07期 v.16;No.v.16 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 冯根养;何维雄;张翼;郑伯强;何玉玲;
目的观察孟鲁司特钠联合细菌溶解产物(泛福舒TM)治疗老年人轻-中度哮喘的疗效。方法将150例非急性发作期轻-中度老年哮喘患者随机分为3组,实验1组予孟鲁司特钠与细菌溶解产物,实验2组仅予孟鲁司特钠,对照组予富马酸酮替酚治疗。遇哮喘急性加重时均予糖皮质激素、β2激动剂及必要时抗感染等强化治疗。结果治疗16周后,实验1组、实验2组多项哮喘控制指标明显改善,与对照组比较差异有显著性,且实验1组优于实验2组。结论孟鲁司特钠和细菌溶解产物联合治疗老年哮喘临床控制率较高,患者依从性好。
2009年07期 v.16;No.v.16 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯根养;何维雄;张翼;郑伯强;何玉玲;
目的观察孟鲁司特钠联合细菌溶解产物(泛福舒TM)治疗老年人轻-中度哮喘的疗效。方法将150例非急性发作期轻-中度老年哮喘患者随机分为3组,实验1组予孟鲁司特钠与细菌溶解产物,实验2组仅予孟鲁司特钠,对照组予富马酸酮替酚治疗。遇哮喘急性加重时均予糖皮质激素、β2激动剂及必要时抗感染等强化治疗。结果治疗16周后,实验1组、实验2组多项哮喘控制指标明显改善,与对照组比较差异有显著性,且实验1组优于实验2组。结论孟鲁司特钠和细菌溶解产物联合治疗老年哮喘临床控制率较高,患者依从性好。
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目的观察沙丁胺醇、布地奈德、沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法将209例婴幼儿哮喘患儿随机分成两组,两组均在综合治疗基础上,治疗组用沙丁胺醇加布地奈德加沐舒坦雾化吸入,对照组给予地塞米松加硫酸庆大霉素加α-糜蛋白酶,比较两组疗效。结果治疗组临床控制及总有效率明显优于对照组(P<0.001)。结论沙丁胺醇、布地奈德和沐舒坦联合雾化吸入治疗婴幼儿哮喘有协同作用,能缩短病程,提高治愈率,可作为佐治婴幼儿哮喘的主要药物。
2009年07期 v.16;No.v.16 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李晓云;
目的观察沙丁胺醇、布地奈德、沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法将209例婴幼儿哮喘患儿随机分成两组,两组均在综合治疗基础上,治疗组用沙丁胺醇加布地奈德加沐舒坦雾化吸入,对照组给予地塞米松加硫酸庆大霉素加α-糜蛋白酶,比较两组疗效。结果治疗组临床控制及总有效率明显优于对照组(P<0.001)。结论沙丁胺醇、布地奈德和沐舒坦联合雾化吸入治疗婴幼儿哮喘有协同作用,能缩短病程,提高治愈率,可作为佐治婴幼儿哮喘的主要药物。
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目的探讨鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗的的临床价值。方法回顾性分析16例行肝脏姑息性放射治疗鼻咽癌肝转移患者的临床特点、治疗效果及不良反应。结果联合化疗15例,肝脏放疗剂量:全肝剂量36GY(18～40GY),肝转移灶60GY(32～66GY);完全缓解(CR)5例、部分缓解(PR)6例,2例长期生存;中位生存期20个月(7～77个月);4例轻度急性放射性肝损害,无治疗相关性死亡。结论鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗有一定的临床价值,建议开展随机对照临床试验进一步研究。
2009年07期 v.16;No.v.16 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢秋霞;唐溢聪;魏伟宏;
目的探讨鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗的的临床价值。方法回顾性分析16例行肝脏姑息性放射治疗鼻咽癌肝转移患者的临床特点、治疗效果及不良反应。结果联合化疗15例,肝脏放疗剂量:全肝剂量36GY(18～40GY),肝转移灶60GY(32～66GY);完全缓解(CR)5例、部分缓解(PR)6例,2例长期生存;中位生存期20个月(7～77个月);4例轻度急性放射性肝损害,无治疗相关性死亡。结论鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗有一定的临床价值,建议开展随机对照临床试验进一步研究。
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目的探讨一种新的后路椎板减压方式——腰椎下半椎板揭盖回植法的临床运用效果。方法30例退行性腰椎疾病患者行后路手术,显露腰双侧椎板后在椎板脊近端大约5～6mm处用骨刀垂直于脊柱的轴线横断椎板,下半椎板游离从而方便后续的减压、融合的手术操作,术毕将修正后的椎板覆盖原位再行固定。结果手术顺利、无神经损伤等并发症,6个月后复查,所有患者覆盖后的椎板愈合良好,30例中治愈23例,显效5例,有效2例,无效0例,JOA评分术后较术前明显改善(P<0.05)。结论下半椎板揭盖回植技术安全有效,有利于术者进行彻底的神经减压、椎间融合手术操作,回植后后路结构保存。该技术是腰椎疾病后路手术中减压的良好方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙昂扬;李锦润;肖胜捷;
目的探讨一种新的后路椎板减压方式——腰椎下半椎板揭盖回植法的临床运用效果。方法30例退行性腰椎疾病患者行后路手术,显露腰双侧椎板后在椎板脊近端大约5～6mm处用骨刀垂直于脊柱的轴线横断椎板,下半椎板游离从而方便后续的减压、融合的手术操作,术毕将修正后的椎板覆盖原位再行固定。结果手术顺利、无神经损伤等并发症,6个月后复查,所有患者覆盖后的椎板愈合良好,30例中治愈23例,显效5例,有效2例,无效0例,JOA评分术后较术前明显改善(P<0.05)。结论下半椎板揭盖回植技术安全有效,有利于术者进行彻底的神经减压、椎间融合手术操作,回植后后路结构保存。该技术是腰椎疾病后路手术中减压的良好方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 叶握球;郑建河;叶育鹏;陈勃华;
目的探讨使用膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用价值。方法10例(14椎)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,使用Sky膨胀式椎体成形器进行经皮后凸成形术,比较手术前后的疼痛程度(VAS评分)、椎体前缘高度与Cobb's角的变化。结果患者术后疼痛明显缓解,椎体前缘高度和Cobb's角有显著改善,无严重并发症。结论使用Sky的后凸成形术止痛效果良好,能纠正后突畸形,有效恢复并保持椎体高度。
2009年07期 v.16;No.v.16 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 叶握球;郑建河;叶育鹏;陈勃华;
目的探讨使用膨胀式椎体成形器治疗椎体压缩骨折的临床应用价值。方法10例(14椎)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,使用Sky膨胀式椎体成形器进行经皮后凸成形术,比较手术前后的疼痛程度(VAS评分)、椎体前缘高度与Cobb's角的变化。结果患者术后疼痛明显缓解,椎体前缘高度和Cobb's角有显著改善,无严重并发症。结论使用Sky的后凸成形术止痛效果良好,能纠正后突畸形,有效恢复并保持椎体高度。
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目的探讨Ш型食管闭锁的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2006年08月～2008年07月收治的16例Ш型食管闭锁患儿的临床资料。所有病例均经造影证实,采用经胸膜外入路行食管气管瘘结扎切断、食管端端吻合术,部分病例加行Livaditis法环切食管肌层,延长食管减小张力后再行食管端端吻合。结果16例均行手术治疗,全部治愈。1例术后吻合口瘘行二次修补手术后治愈出院;1例术后吻合口瘘,经抗感染、营养支持、充分引流后瘘口愈合。术后随访6个月～2年,其中术后吻合口瘘保守治疗治愈者1年后并发肺部感染死亡,余11例进食良好。结论早期诊断、及时手术、术后护理及并发症的防治对提高先天性食管闭锁患儿的存活率有重要作用。尤其减少吻合口张力对防止吻合口瘘起决定性作用。术中避免胸膜破裂对呼吸功能的恢复和预后起重要作用。早期拔除放置于吻合口旁的胸膜外引流管有利于吻合口的愈合。
2009年07期 v.16;No.v.16 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘强;连晃;纪延辉;杨振宇;黄文倩;
目的探讨Ш型食管闭锁的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2006年08月～2008年07月收治的16例Ш型食管闭锁患儿的临床资料。所有病例均经造影证实,采用经胸膜外入路行食管气管瘘结扎切断、食管端端吻合术,部分病例加行Livaditis法环切食管肌层,延长食管减小张力后再行食管端端吻合。结果16例均行手术治疗,全部治愈。1例术后吻合口瘘行二次修补手术后治愈出院;1例术后吻合口瘘,经抗感染、营养支持、充分引流后瘘口愈合。术后随访6个月～2年,其中术后吻合口瘘保守治疗治愈者1年后并发肺部感染死亡,余11例进食良好。结论早期诊断、及时手术、术后护理及并发症的防治对提高先天性食管闭锁患儿的存活率有重要作用。尤其减少吻合口张力对防止吻合口瘘起决定性作用。术中避免胸膜破裂对呼吸功能的恢复和预后起重要作用。早期拔除放置于吻合口旁的胸膜外引流管有利于吻合口的愈合。
2009年07期 v.16;No.v.16 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苏高叶;谭华润;李党坚;
目的分析小儿肺炎并心力衰竭的临床特征,探讨其治疗方法及随访结果。方法搜集2006年8月至2008年10月我院收治的肺炎并心力衰竭的患儿64例,并随机分为A、B、C三组,A、B组各20例,C组24例,三组均进行常规治疗,A组加用纳络酮,B组加用西地兰,C组加用纳络酮和西地兰,观察比较三组的疗效。结果A组:显效11例,有效5例,无效4例;B组:显效13例,有效4例,无效3例;C组:显效17例,有效6例,无效1例。C组疗效与A、B组疗效相比较均有显著性差异(P<0.01)。结论纳络酮与西地兰联合使用治疗小儿肺炎并心力衰竭有相互协同的作用,促进病情恢复,疗效可靠,值得临床推广应用。
2009年07期 v.16;No.v.16 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 苏高叶;谭华润;李党坚;
目的分析小儿肺炎并心力衰竭的临床特征,探讨其治疗方法及随访结果。方法搜集2006年8月至2008年10月我院收治的肺炎并心力衰竭的患儿64例,并随机分为A、B、C三组,A、B组各20例,C组24例,三组均进行常规治疗,A组加用纳络酮,B组加用西地兰,C组加用纳络酮和西地兰,观察比较三组的疗效。结果A组:显效11例,有效5例,无效4例;B组:显效13例,有效4例,无效3例;C组:显效17例,有效6例,无效1例。C组疗效与A、B组疗效相比较均有显著性差异(P<0.01)。结论纳络酮与西地兰联合使用治疗小儿肺炎并心力衰竭有相互协同的作用,促进病情恢复,疗效可靠,值得临床推广应用。
2009年07期 v.16;No.v.16 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 韦娟丽;朱智敏;
目的观察比较不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于产科术后镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞程度及不良反应。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级剖宫产产妇90例,随机分成三组,每组各30例,比较术后A组0.25%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡、B组0.225%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡、C组0.20%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡,以2ml/h的速率持续硬膜外镇痛的镇痛效果、运动阻滞情况及并发症发生率。结果A、B组VAS评分显著低于C组(P<0.05)。Bromage评分A组显著高于B、C组(P<0.05)。三组并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论0.25%罗哌卡因用于产科手术镇痛效果显著,但运动神经阻滞相对明显,产妇满意度不是最佳;而0.225%罗哌卡因和0.20%罗哌卡因用于产科术后镇痛均无明显的运动阻滞及不良反应,0.225%罗哌卡因比0.20%罗哌卡因术后镇痛效果更好,病人更满意舒适,所以0.225%罗哌卡因是产科术后镇痛最佳的浓度,更适用于产科术后镇痛。
2009年07期 v.16;No.v.16 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 韦娟丽;朱智敏;
目的观察比较不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于产科术后镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞程度及不良反应。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级剖宫产产妇90例,随机分成三组,每组各30例,比较术后A组0.25%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡、B组0.225%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡、C组0.20%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡,以2ml/h的速率持续硬膜外镇痛的镇痛效果、运动阻滞情况及并发症发生率。结果A、B组VAS评分显著低于C组(P<0.05)。Bromage评分A组显著高于B、C组(P<0.05)。三组并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论0.25%罗哌卡因用于产科手术镇痛效果显著,但运动神经阻滞相对明显,产妇满意度不是最佳;而0.225%罗哌卡因和0.20%罗哌卡因用于产科术后镇痛均无明显的运动阻滞及不良反应,0.225%罗哌卡因比0.20%罗哌卡因术后镇痛效果更好,病人更满意舒适,所以0.225%罗哌卡因是产科术后镇痛最佳的浓度,更适用于产科术后镇痛。
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目的观察滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者的临床疗效。方法将51例缓解期痛风患者随机分为两组,治疗组26例采用滋肾补血解毒合剂治疗,对照组25例根据病情口服丙磺舒、苯溴马隆和碳酸氢钠治疗,观察两组治疗后的临床指标,进行疗效和安全性评价。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无显著性,P>0.05。两组治疗前后血尿酸组间比较无显著差异,P>0.05;两组治疗前后血尿酸组内比较有极显著差异,P<0.01。结论滋肾补血解毒合剂治疗缓解期痛风的疗效可靠,且无不良反应。
2009年07期 v.16;No.v.16 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王艳;
目的观察滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者的临床疗效。方法将51例缓解期痛风患者随机分为两组,治疗组26例采用滋肾补血解毒合剂治疗,对照组25例根据病情口服丙磺舒、苯溴马隆和碳酸氢钠治疗,观察两组治疗后的临床指标,进行疗效和安全性评价。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无显著性,P>0.05。两组治疗前后血尿酸组间比较无显著差异,P>0.05;两组治疗前后血尿酸组内比较有极显著差异,P<0.01。结论滋肾补血解毒合剂治疗缓解期痛风的疗效可靠,且无不良反应。
2009年07期 v.16;No.v.16 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 钟建华;李健清;
目的观察卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法将100例儿童慢性荨麻疹患者随机分成两组,治疗组隔天臀部肌注卡介菌多糖核酸0.5ml及每天口服氯雷他定5mg,共4周;对照组每天口服氯雷他定5mg,共4周。结果治愈率治疗组81%,明显高于对照组60%,两组差异有显著性意义χ2=14.7,P<0.05。结论卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹有较好的疗效。
2009年07期 v.16;No.v.16 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 钟建华;李健清;
目的观察卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法将100例儿童慢性荨麻疹患者随机分成两组,治疗组隔天臀部肌注卡介菌多糖核酸0.5ml及每天口服氯雷他定5mg,共4周;对照组每天口服氯雷他定5mg,共4周。结果治愈率治疗组81%,明显高于对照组60%,两组差异有显著性意义χ2=14.7,P<0.05。结论卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹有较好的疗效。
2009年07期 v.16;No.v.16 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李华玲;张冬友;
目的探讨小肠扭转的影像表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析2例经手术确诊的小肠扭转患者的KUB、CT、DSA影像表现。结果1例KUB示磨玻璃样阳性稀少征,2例CT均显示漩涡征,1例显示鸟嘴征,1例DSA示空回肠动脉异位及漩涡征。结论CT对小肠扭转的诊断有重要价值,漩涡征、鸟嘴征为其特征性影像表现。
2009年07期 v.16;No.v.16 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李华玲;张冬友;
目的探讨小肠扭转的影像表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析2例经手术确诊的小肠扭转患者的KUB、CT、DSA影像表现。结果1例KUB示磨玻璃样阳性稀少征,2例CT均显示漩涡征,1例显示鸟嘴征,1例DSA示空回肠动脉异位及漩涡征。结论CT对小肠扭转的诊断有重要价值,漩涡征、鸟嘴征为其特征性影像表现。
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目的探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现,提高CT检查对本病价值的认识。方法回顾性分析经临床及CT确诊的68例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果蛛网膜下腔出血37例,硬膜下出血9例,脑内出血18例,脑室内出血4例,其中2个以上部位出血43例,占63%。结论CT检查可确定颅内出血及并发症的部位和范围,是诊断维生素缺乏症致颅内出血的首选检查方法,对指导临床治疗,观察疗效,判断预后等具有重要作用。
2009年07期 v.16;No.v.16 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈奕鹏;赖党强;宋国亮;吕秋训;
目的探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现,提高CT检查对本病价值的认识。方法回顾性分析经临床及CT确诊的68例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果蛛网膜下腔出血37例,硬膜下出血9例,脑内出血18例,脑室内出血4例,其中2个以上部位出血43例,占63%。结论CT检查可确定颅内出血及并发症的部位和范围,是诊断维生素缺乏症致颅内出血的首选检查方法,对指导临床治疗,观察疗效,判断预后等具有重要作用。
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目的探讨老年甲亢性心脏病的误诊原因。方法对29例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析。结果老年甲亢性心脏病的临床表现不典型且多样化,易误诊为其他心血管疾病。结论提高对老年甲亢性心脏病的认识,详细问诊,仔细体检,正确分析病情,及时进行甲状腺功能检查是避免误诊的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 刘央;
目的探讨老年甲亢性心脏病的误诊原因。方法对29例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析。结果老年甲亢性心脏病的临床表现不典型且多样化,易误诊为其他心血管疾病。结论提高对老年甲亢性心脏病的认识,详细问诊,仔细体检,正确分析病情,及时进行甲状腺功能检查是避免误诊的关键。
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目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100%,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例(2/27),发生率:7.4%;乙组服药4天取环,出现药物副反应6例(6/24),发生率25%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。
2009年07期 v.16;No.v.16 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜红梅;
目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100%,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例(2/27),发生率:7.4%;乙组服药4天取环,出现药物副反应6例(6/24),发生率25%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。
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目的探讨气温对泌尿系结石的影响并提出预防方法。方法2001年1月至2008年12月,对我院196例泌尿系结石住院患者进行多因素分析,尤其是气温与尿结石的关系作详细阐述。结果男性多于女性。男性157例,占80.1%。女性39例,占19.9%。男女比例为4:1。从事高温作业者易患尿结石。其中,工人最多,占19.9%,司机其次,占14.3%,飞机维修人员第三,占12.8%。尿结石发病率与同期气温呈正相关关系。5、6、7、8、9月份气温最高,尿石症的发病率亦最高,分别为12.8%、13.3%、14.3%、11.2%、10.7%。结论泌尿系结石与多种因素有关,气温对尿结石的影响明显,气温越高,患泌尿系结石的可能性越大。飞机维修人员发病率较高,飞行员有一定的发病率,值得注意。多饮水是预防尿路结石的简单而有效的方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 曾祥见;
目的探讨气温对泌尿系结石的影响并提出预防方法。方法2001年1月至2008年12月,对我院196例泌尿系结石住院患者进行多因素分析,尤其是气温与尿结石的关系作详细阐述。结果男性多于女性。男性157例,占80.1%。女性39例,占19.9%。男女比例为4:1。从事高温作业者易患尿结石。其中,工人最多,占19.9%,司机其次,占14.3%,飞机维修人员第三,占12.8%。尿结石发病率与同期气温呈正相关关系。5、6、7、8、9月份气温最高,尿石症的发病率亦最高,分别为12.8%、13.3%、14.3%、11.2%、10.7%。结论泌尿系结石与多种因素有关,气温对尿结石的影响明显,气温越高,患泌尿系结石的可能性越大。飞机维修人员发病率较高,飞行员有一定的发病率,值得注意。多饮水是预防尿路结石的简单而有效的方法。
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- 庞小群;周来知;张美玲;
目的探讨B超引导下肝脏穿刺活检术患者的观察及护理措施。方法总结1500例在我科接受B超引导下肝脏穿刺活检术患者的术前准备、术中配合及术后护理三方面的临床观察和护理措施。结果1500例患者均得到满意护理,肝脏穿刺活检术均获得成功,具有并发症较少、成功率高及术后恢复较快等特点。结论术前完善的准备是肝脏穿刺活检术成功的基础,术中密切的配合是肝脏穿刺活检术成功的关键,术后细心临床观察和护理是减少术后并发症的重要环节。
2009年07期 v.16;No.v.16 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 庞小群;周来知;张美玲;
目的探讨B超引导下肝脏穿刺活检术患者的观察及护理措施。方法总结1500例在我科接受B超引导下肝脏穿刺活检术患者的术前准备、术中配合及术后护理三方面的临床观察和护理措施。结果1500例患者均得到满意护理,肝脏穿刺活检术均获得成功,具有并发症较少、成功率高及术后恢复较快等特点。结论术前完善的准备是肝脏穿刺活检术成功的基础,术中密切的配合是肝脏穿刺活检术成功的关键,术后细心临床观察和护理是减少术后并发症的重要环节。
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目的探讨系统的健康宣教对乙肝肝硬化并发糖尿病患者的治疗效果及疾病控制的影响。方法通过对50例乙肝肝硬化并发糖尿病的住院患者进行回顾性总结。结果患者的心理负担减轻,对疾病的相关理论知识有所了解,对在饮食、皮肤护理以及自我监测能力等方面都有所了解和提高。结论系统的健康宣教可以对乙肝肝硬化并发糖尿病患者的治疗和疾病的控制产生非常重要的作效果。
2009年07期 v.16;No.v.16 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 周来知;庞小群;张美玲;
目的探讨系统的健康宣教对乙肝肝硬化并发糖尿病患者的治疗效果及疾病控制的影响。方法通过对50例乙肝肝硬化并发糖尿病的住院患者进行回顾性总结。结果患者的心理负担减轻,对疾病的相关理论知识有所了解,对在饮食、皮肤护理以及自我监测能力等方面都有所了解和提高。结论系统的健康宣教可以对乙肝肝硬化并发糖尿病患者的治疗和疾病的控制产生非常重要的作效果。
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目的关注糖尿病高危人群的筛查,采取干预措施,改变认识和行为,减少糖尿病的危害,改善生活质量。方法对一般人群普及糖尿病知识,对糖尿病易感人群和有潜在表现人群针对性地进行健康教育工作,将糖尿病一级预防作为护理工作的重点。结果在一般人群普及了糖尿病知识,很大程度上改变了重点人群的认识和行为。结论逆转或改善糖尿病高危因素的干预措施,对糖尿病的一级预防工作具有积极的作用。
2009年07期 v.16;No.v.16 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 靳方敏;
目的关注糖尿病高危人群的筛查,采取干预措施,改变认识和行为,减少糖尿病的危害,改善生活质量。方法对一般人群普及糖尿病知识,对糖尿病易感人群和有潜在表现人群针对性地进行健康教育工作,将糖尿病一级预防作为护理工作的重点。结果在一般人群普及了糖尿病知识,很大程度上改变了重点人群的认识和行为。结论逆转或改善糖尿病高危因素的干预措施,对糖尿病的一级预防工作具有积极的作用。
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目的探讨行为干预对预防糖尿病足的措施及效果。方法选取2003年1月～2004年1月间在我院门诊及住院治疗的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规的诊疗及护理措施,观察组同时给予行为干预措施,随访观察5a。结果所有患者随访率为98.89%。观察组控制血糖正常率为90.91%,对照组为57.78%;观察组重复住院率为15.91%,对照组为55.56%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病足发生率为2.27%,对照组为20.00%;观察组截肢率为0%,对照组为8.89%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预有助于患者控制血糖,减少重复住院率,并能减少糖尿病足的发生率和截肢率,值得应用。
2009年07期 v.16;No.v.16 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡伟良;钟琴书;林奇荣;
目的探讨行为干预对预防糖尿病足的措施及效果。方法选取2003年1月～2004年1月间在我院门诊及住院治疗的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规的诊疗及护理措施,观察组同时给予行为干预措施,随访观察5a。结果所有患者随访率为98.89%。观察组控制血糖正常率为90.91%,对照组为57.78%;观察组重复住院率为15.91%,对照组为55.56%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病足发生率为2.27%,对照组为20.00%;观察组截肢率为0%,对照组为8.89%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预有助于患者控制血糖,减少重复住院率,并能减少糖尿病足的发生率和截肢率,值得应用。
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目的探讨胸腹联合伤的术前、术后护理,以期指导临床。方法回顾性分析18例刃器致胸腹联合伤患者的临床诊治、护理资料。结果所有患者除一例因合并肺粟粒性结核转入肺科医院继续治疗结核外其余患者均痊愈出院。结论术前严密观察病情,及早对症处理,术后对呼吸道及各种引流管道的精心护理是抢救成功的关键。
2009年07期 v.16;No.v.16 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 卢俊;
目的探讨胸腹联合伤的术前、术后护理,以期指导临床。方法回顾性分析18例刃器致胸腹联合伤患者的临床诊治、护理资料。结果所有患者除一例因合并肺粟粒性结核转入肺科医院继续治疗结核外其余患者均痊愈出院。结论术前严密观察病情,及早对症处理,术后对呼吸道及各种引流管道的精心护理是抢救成功的关键。
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本文通过分析新生儿窒息的抢救和护理措施,指出加强孕期保健、做好产前检查、做好产时监护和及时采取有效的处理措施能减少新生儿窒息的发生,迅速、正确、有效地对新生儿窒息进行复苏抢救并及时建立呼吸和循环是医治新生儿窒息的关键,加强对新生儿复苏后的监护是医治新生儿窒息的有效保证。
2009年07期 v.16;No.v.16 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邓映英;李海贞;
本文通过分析新生儿窒息的抢救和护理措施,指出加强孕期保健、做好产前检查、做好产时监护和及时采取有效的处理措施能减少新生儿窒息的发生,迅速、正确、有效地对新生儿窒息进行复苏抢救并及时建立呼吸和循环是医治新生儿窒息的关键,加强对新生儿复苏后的监护是医治新生儿窒息的有效保证。
2009年07期 v.16;No.v.16 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱群;
目的探讨妇产科患者在围手术期的心理状况与合适的心理护理方法。方法对250例急症剖宫产产妇的不良心理状态采用术前问卷调查,术中观察、询问,术后随访;同时把250例产妇分成两组,每组125例,观察组在分娩中全程给予心理支持护理,而对照组只实行常规护理。结果通过手术室围手术期心理护理,患者消除了恐惧、焦虑、怀疑等不良心理问题,施行心理护后自然分娩率有新提高,阿氏评分≥8分率亦提高。结论护士应掌握好妇产科患者的心理特点,采取相应措施,能使产妇达到最佳心理状态,确保手术顺利进行,为术后恢复打下良好基础。
2009年07期 v.16;No.v.16 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱群;
目的探讨妇产科患者在围手术期的心理状况与合适的心理护理方法。方法对250例急症剖宫产产妇的不良心理状态采用术前问卷调查,术中观察、询问,术后随访;同时把250例产妇分成两组,每组125例,观察组在分娩中全程给予心理支持护理,而对照组只实行常规护理。结果通过手术室围手术期心理护理,患者消除了恐惧、焦虑、怀疑等不良心理问题,施行心理护后自然分娩率有新提高,阿氏评分≥8分率亦提高。结论护士应掌握好妇产科患者的心理特点,采取相应措施,能使产妇达到最佳心理状态,确保手术顺利进行,为术后恢复打下良好基础。
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目的设计新型的护理记录单,改变护理记录书写现状。方法将产前,产程进展二合为一,替代传统的产程观察表,一般患者护理记录。结果简化工作流程,减少书写内容,提高工作效率,便于质量控制。结论新型的护理记录单符合《病历书写规范》要求,能真实、客观、准确地反映产妇在产前、产时过程中接受治疗护理全过程。
2009年07期 v.16;No.v.16 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄伟嫦;
目的设计新型的护理记录单,改变护理记录书写现状。方法将产前,产程进展二合为一,替代传统的产程观察表,一般患者护理记录。结果简化工作流程,减少书写内容,提高工作效率,便于质量控制。结论新型的护理记录单符合《病历书写规范》要求,能真实、客观、准确地反映产妇在产前、产时过程中接受治疗护理全过程。
2009年07期 v.16;No.v.16 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐远;朱建梅;黄谢红;王金玲;
目的探讨颅内动脉瘤破裂出血患者围手术期的护理对策。方法回顾分析2004年1月～2008年1月在我院接受手术治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者28例。结果按Pool手术入路者2例,翼点入路6例;25例行动脉瘤颈夹闭术,其中有7例行动脉瘤包裹术,2例行单纯包裹术,1例行载瘤动脉阻断术;随访2个月～3年,良好者20例,中度残废者5例,重度残废者2例,死亡1例。结论积极的术前、术后护理及并发症的护理,能有效地提高手术疗效,减少并发症的发生。
2009年07期 v.16;No.v.16 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 徐远;朱建梅;黄谢红;王金玲;
目的探讨颅内动脉瘤破裂出血患者围手术期的护理对策。方法回顾分析2004年1月～2008年1月在我院接受手术治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者28例。结果按Pool手术入路者2例,翼点入路6例;25例行动脉瘤颈夹闭术,其中有7例行动脉瘤包裹术,2例行单纯包裹术,1例行载瘤动脉阻断术;随访2个月～3年,良好者20例,中度残废者5例,重度残废者2例,死亡1例。结论积极的术前、术后护理及并发症的护理,能有效地提高手术疗效,减少并发症的发生。
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目的探讨中医传统疗法浴足、耳穴贴压对失眠的治疗、护理效果。方法将不同证型的药末放入浴足盆中(木盆、电子按摩盆)浸泡双足加上耳穴贴压治疗失眠,并予以相应的护理。结果80例中,治愈69例,好转9例,无效2例,总有效率97.5%。结论中药浴足加耳穴压贴治疗失眠,疗效确切,操作简便,病人容易接受,无任何毒副作用,是治疗失眠的一种有效方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：452 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 周燕萍;欧阳庆宜;
目的探讨中医传统疗法浴足、耳穴贴压对失眠的治疗、护理效果。方法将不同证型的药末放入浴足盆中(木盆、电子按摩盆)浸泡双足加上耳穴贴压治疗失眠,并予以相应的护理。结果80例中,治愈69例,好转9例,无效2例,总有效率97.5%。结论中药浴足加耳穴压贴治疗失眠,疗效确切,操作简便,病人容易接受,无任何毒副作用,是治疗失眠的一种有效方法。
2009年07期 v.16;No.v.16 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：452 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 刘素娟;白正艳;林建兴;徐婉毅;
目的分析骨折后合并关节僵硬的危险性,进行科学指导功能训炼,降低并发症的发生。方法对150例关节僵硬的患者进行回顾性分析,并向病人讲解骨折固定后关节活动的重要意义,使病人真正认识功能锻炼的必要性,采用循序渐进的训炼方法。结果患者的关节僵硬及并发症的发生与护士及患者本人密切相关。结论改善功能训炼相关因素对预防关节僵硬的发生至关重要。
2009年07期 v.16;No.v.16 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 刘素娟;白正艳;林建兴;徐婉毅;
目的分析骨折后合并关节僵硬的危险性,进行科学指导功能训炼,降低并发症的发生。方法对150例关节僵硬的患者进行回顾性分析,并向病人讲解骨折固定后关节活动的重要意义,使病人真正认识功能锻炼的必要性,采用循序渐进的训炼方法。结果患者的关节僵硬及并发症的发生与护士及患者本人密切相关。结论改善功能训炼相关因素对预防关节僵硬的发生至关重要。
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目的为早期诊断和治疗新生儿先天性肠闭锁,提高护理水平和治愈率。方法对B超检查发现的4例胎儿畸形(小肠闭锁),出生后短时间内进行一期手术矫治,术前及术后加强对新生儿的护理。结果全部病例均获治愈。术后分别随访13年、8年、2年,1年生长发育良好。结论产前B超检查胎儿消化道畸形准确率高;出生后短时间进行手术及加强术前和术后护理可明显提高治愈率。
2009年07期 v.16;No.v.16 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 古海荣;刁杞香;
目的为早期诊断和治疗新生儿先天性肠闭锁,提高护理水平和治愈率。方法对B超检查发现的4例胎儿畸形(小肠闭锁),出生后短时间内进行一期手术矫治,术前及术后加强对新生儿的护理。结果全部病例均获治愈。术后分别随访13年、8年、2年,1年生长发育良好。结论产前B超检查胎儿消化道畸形准确率高;出生后短时间进行手术及加强术前和术后护理可明显提高治愈率。
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目的探讨输注血小板悬液致过敏性休克的护理体会。方法总结我科1例因输注血小板悬液引起严重过敏性休克患者的治疗和护理措施。结果患者经停止输液和抗过敏三联治疗后,各项体征恢复正常。结论密切观察、早期发现、对症治疗和有效的护理措施能使过敏性休克得到控制。
2009年07期 v.16;No.v.16 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐晓敏;
目的探讨输注血小板悬液致过敏性休克的护理体会。方法总结我科1例因输注血小板悬液引起严重过敏性休克患者的治疗和护理措施。结果患者经停止输液和抗过敏三联治疗后,各项体征恢复正常。结论密切观察、早期发现、对症治疗和有效的护理措施能使过敏性休克得到控制。
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